2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45
Što je test urina prema Nechiporenku?
Prema Nechiporenku, uobičajeno je nazivati svojevrsnim laboratorijskim ispitivanjem urina, u kojem se vrši mikroskopiranje njegovog sedimenta uz određivanje broja leukocita, eritrocita i cilindara po jedinici volumena (1 ml). Takva se analiza razlikuje od opće kliničke studije urina po većoj specifičnosti. Propisano je u slučaju otkrivanja patoloških promjena u općoj analizi kako bi se isključila ili potvrdila bubrežna patologija.
Kako prikupiti test urina prema Nechiporenku?
Uzorak urina prema Nechiporenku smatra se specifičnom studijom na temelju koje se donose ozbiljni zaključci o stanju zdravlja bubrega.
Priprema za njegovo provođenje mora biti odgovarajuća:
- Treba isključiti teške tjelesne aktivnosti dan prije studije. Isto se odnosi na začinjenu i prženu hranu, psiho-emocionalno prenaprezanje, hranu i boje koje utječu na boju mokraće, lijekove. Tijelo mora biti u stanju relativnog funkcionalnog odmora;
- Ne radite istraživanje prije, tijekom i neposredno nakon menstruacije. To može dovesti do lažnih rezultata. Isto se odnosi na dijagnostičke manipulacije mokraćnim mjehurom (cistoskopija, kateterizacija);
- Neposrednom sakupljanju mokraće trebaju prethoditi higijenski postupci uz temeljito pranje genitalija toplom vodom;
- Zahtijeva pripremu čiste plastične posude ili druge posude. Glavna stvar je da je zatvorena poklopcem;
- Izravno uzorkovanje materijala provodi se prikupljanjem samo urina koji se oslobađa usred procesa mokrenja. To znači da se početni dijelovi urina ispuštaju u zahod, a odmah nakon toga, pod mlaz se stavlja spremnik za sakupljanje. Čin mokrenja također se dovršava ne u spremniku, već u zahodskoj školjci. Za analizu je dovoljno samo 20-25 ml.
Kolika je brzina analize urina prema Nechiporenku?
Uobičajeni pokazatelji su sljedeći:
- Stanice leukocita - do 2000 kom. u 1 ml;
- Stanice eritrocita - do 1000 kom. u 1 ml;
- Cilindrični elementi - do 20 hijalinskih cilindara.
Dekodiranje analize urina prema Nechiporenko
Važan aspekt svake dijagnostičke studije nije samo ispravnost njezinog provođenja, već i kompetentna procjena dobivenih pokazatelja. O tome ovisi pouzdanost dijagnoze i učinkovitost taktike liječenja u odnosu na svakog pacijenta.
Pokazatelji analize
Izvršenim dijagnostičkim postupkom određuje se stanični sastav urina. Njegova odstupanja od normativnih pokazatelja u većem smjeru nastaju samo kod ozbiljne patologije sustava za izlučivanje.
Procijenjeno:
- Leukociti. Te su stanice imune i moraju biti prisutne u krvi i mokraći u određenoj koncentraciji, što ukazuje na normalna zaštitna svojstva tijela. Ako se u urinu zabilježi višak tih stanica, to ukazuje na njihovu povećanu migraciju u bubrege, što je izravan dokaz o prisutnosti infekcije i upale;
- Eritrociti. Tim krvnim stanicama ne smije se dopustiti da uđu u urin. No budući da se osoba neprestano kreće, a nisu sve stanice iste veličine, povremeno pojedinačne crvene krvne stanice prodiru kroz bubrežnu barijeru ili vaskularni zid unutarnje površine mokraćnog sustava. Povećanje broja crvenih krvnih stanica u mokraći dokaz je ili oštećenja glomerularnog aparata bubrega, ili mehaničke iritacije njihove sluznice. Nužno se procjenjuje stanje eritrocita - svježe ili isprane stanice. Ovo puno govori;
- Cilindri. Oni su svojevrsni proteinski odljevci bubrežnih tubula. Oni se temelje na proteinima, koji nemaju vremena da se ponovo apsorbiraju u krv iz primarnog urina. Taloženje leukocita, soli i drugih staničnih elemenata urina na njemu dovodi do stvaranja mikroskopskih čepova u bubrežnim tubulima. Kada se isperu, izlučuju se urinom. Cilindri mogu biti hijalinski, granulirani, epitelni, eritrocitni i voštani. Sve ovisi o njihovom izgledu i strukturi, koja je određena prirodom patoloških procesa u bubrežnom tkivu. Obično se cilindri mogu otkriti u mokraći, ali samo iz reda hialina.
Rezultati analize
Ako odstupanja od norme pokazatelja opće analize urina nisu potvrđena njenim mikroskopskim pregledom prema Nechiporenku, to ukazuje na pogreške u uzorkovanju i pokazatelj je za ponovnu dijagnozu, ali nakon temeljitije pripreme. U slučajevima kada su indeksi dobiveni tijekom uzorka urina Nechiporenko znatno veći od utvrđenih normi, pacijent vjerojatno ima patologije bubrega ili mokraćnog sustava. Pokazatelji koji odgovaraju normalnim vrijednostima, posebno onima potvrđenim ponovljenim studijama, isključuju bilo kakvu bubrežnu patologiju.
Loš rezultat
Ovaj koncept znači značajna odstupanja od norme bilo kojeg od pokazatelja analize urina prema Nechiporenku. Što to može biti i koje su bolesti uzrokovane, prikazano je u tablici.
| Leukociturija iznad 2000 / ml |
|
| Hematurija iznad 1000 / ml |
Izluženi eritrociti:
|
| Hijalinska cilindrurija iznad 20 / ml |
|
|
Granulirani cilindri u bilo kojoj količini |
|
| Voštani cilindri u bilo kojoj količini |
|
| Epitelni odljevci u bilo kojoj količini |
|
| Eritrociti bacaju u bilo kojoj količini |
|
Video: analiza urina prema Nechiporenku i Zimnitskyu u normalnim i patološkim uvjetima:
Leukociti i eritrociti prema Nechiporenku
Ako prisutnost prekomjernog broja cilindara u analizi mokraće prema Nechiporenku ukazuje samo na oštećenje bubrega, tada promjene u leukocitima i eritrocitima mogu ukazivati na bolesti drugih organa genitourinarnog sustava.
Na primjer:
- Upala bubrežne zdjelice;
- Oštećenje uretera;
- Bolest mjehura;
- Patologija unutarnjih spolnih organa kod muškaraca (prostata, sjemeni mjehurići).
Bolesti uretre nisu uključene u popis onih koje se mogu utvrditi analizom urina prema Nechiporenku, budući da se prvi dio urina, koji uklanja sve stanične elemente iz uretre, ne prikuplja.
Vrijednost proučavanja leukocita također je vrlo velika. Leukociturija (kada broj leukocita u 1 ml urina prelazi 2000 stanica) može imati različit stupanj ozbiljnosti. Ako ima toliko leukocita da ih se ne može izbrojati, oni govore o piuriji (gnoju u mokraći). Takve promjene ukazuju na patološki proces upalne prirode u bubrezima ili mokraćnom sustavu. Što se više leukocita utvrdi, to je upalni proces aktivniji.
To bi moglo biti:
- Pijelonefritis - upala kompleksa bubrežne zdjelice;
- Upalni procesi u ureterima, mjehuru i bubrežnoj zdjelici u prisutnosti kamenaca u njima;
- Cistitis je upalna lezija sluznice mjehura;
- Tromi glomerulonefritis - upala bubrežnog parenhima neinfektivnog podrijetla;
- Apsces bubrega i paranefritis gnojne su bolesti bubrega i perrenalnog tkiva.
Što se tiče eritrocita, povećanje njihovog sadržaja u mokraći naziva se hematurija (kada broj eritrocita u 1 ml urina prelazi 1000 stanica).
Može se predstaviti:
- Mikrohematurija - lagani porast broja eritrocitnih stanica u odnosu na normalnu brzinu. Urin vizualno ne mijenja boju;
- Makrohematurija - eritrocita ima toliko da ih je vrlo teško izbrojati. Ovaj urin je crvene boje;
- Svježi eritrociti. To znači da zadržavaju strukturu i slične su onima koje se vide mikroskopijom krvi;
- Izluženi eritrociti su uništene krvne stanice, koje mogu biti predstavljene zasebnim fragmentima eritrocita;
Izuzetno je važno odrediti određenu vrstu crvenih krvnih zrnaca. Napokon, svježi eritrociti u mokraći uvijek govore ili o njihovom aktivnom znojenju kroz bubrežnu barijeru, ili o oštećenju sluznice mokraćnog sustava. To je moguće kod toksičnih oštećenja bubrega, glomerulonefritisa, bubrežnih kamenaca, mokraćovoda i mokraćnog mjehura, propadajućih tumora ovih organa.
Izluženi eritrociti ukazuju da je njihov izvor bubreg ili dugotrajno krvarenje iz sluznice mokraćnog sustava. U drugom će se slučaju zabilježiti ne samo izluženi eritrociti, već i svježi.
Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".
Preporučeno:
Opća Analiza Urina: Norma I Tumačenje Rezultata
Opća analiza urina: norma i tumačenje rezultataUrin je biološka tekućina, krajnji rezultat prirodnog procesa ljudskog života. Nastaje u bubrezima u dvije složene faze: glomerularna filtracija i reapsorpcija vode u bubrežnim tubulima. Zajedn
Analiza Urina Prema Zimnitsky: Kako Prikupiti, što Pokazuje?
Analiza urina prema Zimnickom: što pokazuje?Uzorak urina prema Zimnitskyu dodatna je laboratorijska studija, uz pomoć koje je moguće procijeniti funkcionalne sposobnosti bubrega i na vrijeme posumnjati na patologije koje se manifestiraju neispravnostima mokraćnog sustava. Teh
AST U Krvi - Koja Je Norma, Razlozi Povećanja, što Znači AST Test Krvi?
Test krvi za ASTŠto znači AST test krvi?AST, AST, AST ili aspartat aminotransferaza - to je isti koncept koji označava jedan od enzima metabolizma proteina u tijelu. Ovaj je enzim odgovoran za sintezu aminokiselina koje čine stanične membrane i tkiva. Ne u
Povećani I Smanjeni Kreatinin U Krvi - Koja Je Norma, Razlozi, Kako Smanjiti?
Povećani i smanjeni kreatinin u krviŠto je kreatinin?Kreatinin je jedan od metabolita biokemijskih reakcija metabolizma aminokiselina i proteina u tijelu. Stvaranje ovog spoja događa se stalno i povezano je s metaboličkim procesima u mišićnom tkivu. Buduć
PH Krvi: Kako Izmjeriti? Koja Je Norma?
PH krvi: koja je norma i kako je izmjeriti?PH, koji određuje kiselost krvi, ili pH, ili marker acidobazne ravnoteže, konstantna je vrijednost.Vrijednosti su mu u rasponu od 7,36 do 7,44, obično 7,4 jedinice.Pomicanje pokazatelja na alkalnoj strani (alkaloza) ili u smjeru kiselosti (acidoza) - simptomi nevolje koji zahtijevaju hitno liječenje.Ako
