Bol U Kuku - što Bi To Moglo Biti? Bolesti Kukova

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Bol u kuku - što bi to moglo biti?

Bolovi u kukovima mogu se javiti bez obzira na spol ili dob.

Bolovi u bokovima karakteristični su za patološke promjene u zglobu kuka. Ako to nije manifestacija bilo koje bolesti, tada uzrok može biti aktivna tjelesna aktivnost. Bol može biti kronična ili akutna (s vremena na vrijeme se ponavlja).

Većina ljudi odlazi liječniku tek kad više nemaju snage podnijeti bol. To ne biste trebali raditi, svakako se morate posavjetovati sa stručnjakom ako bol traje duže od nekoliko dana ili se javlja u redovitim intervalima.

Sadržaj:

• Što može boljeti u kuku?
• Kakva bol u kuku može biti?
• Uzroci bolova u kukovima
• Bolovi u bokovima tijekom trudnoće
• Dijagnoza bolova u kuku
• Kojem liječniku se moram obratiti ako imam bolove u kuku?
• Preporuke za bolove u kukovima
• Liječenje bolova u kuku

Što može boljeti u kuku?

Bol se javlja kada su zahvaćena živčana vlakna koja prolaze kroz bedro. Kroz njih se impuls bola prenosi na leđnu moždinu, a zatim u mozak.

Strukture koje se mogu upaliti u bedru noge:

• Komponente zgloba kuka.
• Kosti bedara.
• Periosteum.
• Mišićna vlakna.
• Tetive.
• Koža.
• Živčani pleksusi i vlakna.
• Plovila.

Proces upale ima jedinstvenu razvojnu shemu. Provocirajući faktor dovodi do aktivacije imunoloških stanica. Okupljaju se u patološkom fokusu i usmjeravaju sve snage da ga neutraliziraju. To su stanice poput: leukocita, limfocita, histiocita itd.

Leukociti u fokusu upale uništavaju se, oslobađajući serotonin, histamin i druge biološki aktivne tvari. Pospješuju vazodilataciju i protok krvi u zahvaćeno područje. Vene i arterije su prekomjerno ispunjene krvlju, tlak u njima raste, a protok raste. Plazma se znoji kroz žile, uzrokujući oticanje tkiva.

Edem pritišće živčana vlakna, što povećava bol. Štoviše, sama živčana vlakna u tom su razdoblju najosjetljivija i još jače reagiraju na iritaciju. Stoga je i lagani dodir oštećenih tkiva bolan.

Kakva bol u kuku može biti?

Ovisno o uzroku boli, može biti akutna, somatska, kožna ili neuropatska.

Akutna bol najčešće se javlja tijekom ozljede. Osoba može točno naznačiti njezinu lokalizaciju. Tada oštra bol postaje bolna, što je znak razvoja upale.

Somatska bol najčešće nema jasnu lokalizaciju. Osoba može samo ukazati na područje u kojem nastaje. Takva se bol razvija kada su zahvaćene meke i tvrde strukture bedara

Bolovi na koži traju manje od ostalih. Razvija se zbog činjenice da su oštećeni živčani završeci koji prodiru u dermis.

Neuropatska se bol razvija zbog oštećenja živčanog tkiva. Osoba naznačuje da neki dio kuka boli, ali zapravo tamo nema upalnog procesa.

Uzroci bolova u kukovima

Bol se može pojaviti i u samom bedru i zračiti u njega iz drugih dijelova tijela. Razlikuju se sljedeći uzroci bolova u kuku:

1. Patologija zgloba kuka i bedrene kosti

   To uključuje:

   • Artroza zgloba kuka. U tom slučaju, hrskavično tkivo zgloba je uništeno, što dovodi do sužavanja njegovog jaza, trenja zglobnih elemenata jedan o drugoga i pojave boli. Posebno su intenzivni tijekom fizičkog napora.
   • Nekroza glave bedrene kosti. Prekidi metabolizma, pogoršanje opskrbe tkiva tkivima itd. Mogu izazvati kršenje. Taj postupak dovodi do toga da tkiva zgloba kuka odumiru. Bol smeta čovjeku tijekom kretanja, a zatim i u mirovanju.
   • Displazija zglobova. Mala djeca pate od ove urođene patologije. Tijekom kretanja javlja se bol.
   • Epifizeoliza glave bedrene kosti. Ova bolest debitira u dobi od 11-14 godina. Uzrok postaje hormonska neravnoteža. Snaga koštanog tkiva pati, što dovodi do pogrešnog postavljanja zglobnih površina jedna u odnosu na drugu. Tinejdžer se počinje žaliti na bol tijekom hodanja.
   • Prijelom bedrene kosti.
   • Iščašeni kuk.

   • Reumatoidni artritis. Ova bolest je autoimune prirode, razvija se zbog poremećaja u funkcioniranju obrambenih sposobnosti tijela. Stanice koje se moraju boriti protiv patogena počinju napadati vlastite zglobove, što dovodi do njihovog uništenja. Bol u kuku povećava se stresom na zglobne strukture. Navečer se povećava, a do jutra slabi. Prvo su zahvaćeni mali zglobovi, a zatim se proces širi na velike zglobove.
   • Reumatizam. Bolest ima autoimunu prirodu, debitira nakon infekcije uzrokovane beta-hemolitičkim streptokokom. U reumatizmu je zglob kuka često prvi pogođen. Paralelno s tim pate i drugi veliki zglobovi.

2. Oštećenje ligamentnog aparata ili mišića bedara. To uključuje kršenja kao što su:

   • Modrice.
   • Istezanje.
   • Miozitis. Ovo je upala mišićnih vlakana koja se razvija pretjeranim fizičkim naporima. Bol je akutna i u mirovanju slabi. Kako upala blijedi, bolni osjećaji postaju bolni.
   • Trohanteritis. Ovo je upala tetiva koje se pričvršćuju na bedrenu kost pored manjeg i većeg trohantera. Infekcije, hipotermija, prekomjerni fizički napor mogu izazvati patološku reakciju. Uz akutne i presing bolove, pacijent će razviti i edem tkiva.
3. Bolesti kralježnice. To uključuje osteokondrozo kralježnice u lumbalnom dijelu i herniju diska. S osteokondrozo, intervertebralni diskovi postaju tanji, udaljenost između njih se smanjuje, što dovodi do kršenja živčanih vlakana. Kao rezultat, bol s donjeg dijela leđa zrači na bedro. Priroda boli je oštra, vuče, može doseći stopalo. S hernijom je narušen integritet kapsule intervertebralnog diska. Ispada i počinje pritiskati leđnu moždinu. Kroz živčana vlakna bol doseže bedro.
4. Rothova bolest. Kod ove bolesti bočno kožno bedro stisnuto je na mjestu gdje napušta zdjeličnu šupljinu. Razlozi za razvoj patologije mogu se svesti na tjelesnu neaktivnost, prekomjernu težinu, trudnoću, tumore i operacije. U početku su bolovi blagi, manifestiraju se u obliku manjih trnaca. Kako bolest napreduje, ona se pojačava, postaje gori. Nemoguće je podnijeti takvu bol.

5. Vaskularna patologija

   To uključuje:

   

   • Ateroskleroza kod koje se kolesterol taloži u arterijama. Plakovi rastu, blokiraju lumen žile, remete normalan protok krvi u nogu. Kao rezultat toga, tkiva donjih ekstremiteta ne dobivaju dovoljno prehrane i počinju umirati. Šivanje boli, koja se proteže ne samo na bedro, već i na potkoljenicu i stopalo. Bol se povećava tijekom vježbanja, a u mirovanju popušta. Što više arterija pati od krvnog ugruška, to bol u nozi postaje intenzivnija.
   • Proširene vene. Ovom patologijom ventili vena su oštećeni, što izaziva venski zastoj, budući da su posude prepune krvi. Kao rezultat toga, vene se protežu i deformiraju. Bol s pritiskom proširenih vena, šireći bedro iznutra. Vene će se snažno pokazati kroz kožu.
   • Tromboflebitis. Ovo stanje prati upala zida vene. Unutar nje nastaje krvni ugrušak koji blokira lumen posude, što dovodi do kršenja odljeva krvi, pojave gorućih i pritiskajućih bolova visokog intenziteta. Bol je koncentrirana duž vene.
6. Zarazne bolesti. Infektivne bolesti koje mogu izazvati bol u kuku uključuju furuncle, carbuncle, apsces, flegmon, fasciitis s nekrozom tkiva i osteomielitis.
7. Tumorske novotvorine. Tumori u predjelu bedara mogu biti zloćudni ili dobroćudni. Bol se razvija zbog činjenice da rastuća novotvorina steže živčane završetke, krvne žile i meka tkiva bedra. Benigni tumori uključuju: lipom, hemangiom, fibrom, osteom, hondrom, neurom. Tumori raka: rabdomiosarkom, fibrosarkom, hemangiosarkom, hondrosarkom, osteosarkom.
8. Stvaranje hematoma u retroperitonealnom prostoru. Ako se krv počne nakupljati u retroperitonealnom prostoru (ako su unutarnji organi oštećeni), tada će početi pritiskati bedreni živac. U tom će slučaju osoba osjetiti oštre i pekuće bolove u kuku.

Bolovi u bokovima tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, bolovi u kukovima mogu biti iz različitih razloga, uključujući:

• Hormonska neravnoteža. Visoka proizvodnja progesterona dovodi do opuštanja svih mišića i ligamenata u tijelu. Što se tiče zgloba kuka, žena će se brže umarati u hodu, što se izražava bolnom boli u kuku.
• Povećanje tjelesne težine dovodi do činjenice da su zglobovi kuka pod pretjeranim stresom. Bolovi u bokovima javljaju se nakon fizičkog napora ili dužeg stajanja.
• Kompresija krvnih žila, živčanih završetaka i kralježničnih živaca rastućom maternicom izaziva bol, zračeći u bedro i općenito na donje udove.

Tijekom trudnoće povećava se vjerojatnost pogoršanja bilo koje kronične bolesti: artroze, osteokondroze itd. Osim toga, išijatični živac može biti stegnut, što također dovodi do bolova u kuku.

Dijagnoza bolova u kuku

Ovisno o razlogu koji je izazvao bolne senzacije u bedru, dijagnostičke metode se razlikuju:

• Bolesti zgloba kuka i bedrene kosti:

1. S koksartrozom, osoba će se žaliti na pogoršanje pokretljivosti zgloba kuka; tijekom kretanja često se čuje krckanje. Bolna noga postaje kraća, što osobu čini mlitavom. Da bi se postavila dijagnoza, pacijent se šalje na RTG, CT, MRI. Moguće je izvršiti punkciju zgloba kuka.
2. S nekrozom glave bedrene kosti, osoba doživljava iste simptome kao kod koksartroze. Najinformativnija dijagnostička metoda je CT i / ili MRI. Te tehnike omogućuju dijagnosticiranje bolesti u ranoj fazi njegovog razvoja.
3. S displazijom zglobova kuka, pacijent ima asimetriju u naborima stražnjice, tijekom rotacije noge čuje se klik. Na zahvaćenoj strani noga će biti kraća, a sam zglob premješten trudom. Da bi se otkrila patologija, provodi se ultrazvuk, MRI ili rentgenski pregled.
4. U maloljetničkoj epifizi glave bedrene kosti bedreni mišić postaje manji zbog atrofije njegovih tkiva. Osoba počinje šepati, pokretljivost zgloba je ograničena. Da bi se otkrila patologija, potrebno je izvesti RTG u dvije projekcije.
5. Reumatoidni artritis, osim bolova u zglobu kuka, provocira i edeme. Pogođena područja su jako natečena. Štoviše, slični se simptomi opažaju ne samo u jednom, već u nekoliko zglobova odjednom. Tjelesna temperatura raste na 38 ° C. Ujutro čovjek doživi ukočenost u zglobovima, koja traje najmanje pola sata. Osim toga, s reumatoidnim artritisom, osoba se žali na upalu srca, bubrega, pluća i drugih tkiva. Da bi se otkrila bolest, pacijentu se propisuje opći i biokemijski test krvi, provodi se krvni test za otkrivanje reumatskog čimbenika u njemu. Također, pacijentu se propisuje test na antitijela na vlastita tkiva i rentgenske snimke zglobova.
6. Ako sumnjate na reumatsku groznicu, potrebno je pojasniti je li osoba nedavno bolovala od upale grla. Uz ovu bolest, tjelesna temperatura raste na visoku razinu, ispod kože nastaju reumatoidni čvorovi, a na dermisu se pojavljuje osip. Osim zglobova, zahvaćeni su i drugi unutarnji organi. Da bi se otkrila patologija, propisani su bakteriološki pregled sluzi iz ždrijela, opća i biokemijska analiza i EKG. Krv se ispituje na prisutnost antitijela na streptokoknu infekciju.

• Oštećenja ligamentnog aparata i mišića:

1. Dijagnoza modrica i uganuća butnih mišića nije teška, jer osoba može naznačiti u koje vrijeme i kada je ozlijeđena. Na oštećenom području vidljivi su hematomi i modrice. Osoba šepa i žali se na bol.
2. S miozitisom je dovoljno prikupiti anamnezu, kao i vanjski pregled mišića (on je edematozan). Tijekom palpacije mišića može se naći pečat.
3. Trohanteritis se očituje bolovima u zglobu kuka i bedru. Nelagoda se povećava nakon tjelesne aktivnosti ili u ležećem položaju na zahvaćenoj strani. Istodobno, pokretljivost zglobova nije poremećena, što omogućuje razlikovanje bolesti od drugih patologija.

• Dijagnoza bolesti kralježnice svodi se na provođenje rendgenskog pregleda, CT-a ili MRI-a. Bol je lokaliziran u donjem dijelu leđa, zrači na stražnjicu i bedro i može se proširiti po cijeloj nozi. Moguća disfunkcija zdjeličnih organa s čestim mokrenjem i pogoršanjem potencije kod muškaraca.
• Dijagnoza vaskularnih patologija. Da bi se postavila dijagnoza, pacijentu se propisuje Doppler ultrasonografija krvnih žila, MRI ili kontrastna angiografija.
• Dijagnoza zaraznih bolesti. Dijagnoza se postavlja na temelju vanjskog pregleda i simptoma bolesti (povećana tjelesna temperatura, opća opijenost tijela, povećana slabost, prisutnost gnojnih žarišta i nekroze tkiva). Uz to, pacijentu se propisuje opći test krvi, mikroskopski i bakteriološki pregled uzoraka tkiva i gnojnih masa.
• Dijagnoza tumorskih neoplazmi svodi se na analizu simptoma (povećana slabost, niska temperatura, gubitak težine). Obavezno prepišite MR ili CT, kao i histološki pregled uzorka uklonjenog tumora.
• Dijagnoza retroperitonealnog hematoma zahtijeva ultrazvuk retroperitonealnog prostora, CT ili MRI. Simptomi se određuju osnovnom patologijom i ovise o tome koji je organ zahvaćen kod osobe.

Kojem liječniku se moram obratiti ako imam bolove u kuku?

Ako je osoba zabrinuta zbog bolova u kuku, tada morate utvrditi uzrok njezine pojave. Kada je unesrećeni ozbiljno ozlijeđen, kao što je otvoreni prijelom, hitna pomoć mora se odmah pozvati.

U drugim slučajevima može biti potrebna pomoć traumatologa, neurokirurga ili vaskularnog kirurga, reumatologa, onkologa, stručnjaka za zarazne bolesti, vertebrologa. Ako osoba sumnja kod kojeg stručnjaka treba ići, prvo morate posjetiti terapeuta.

Preporuke za bolove u kukovima

Najbolja opcija za smanjenje bolova u bolovima u kuku je minimiziranje opterećenja na zglobu kuka. Savijanja, čučnjevi su oštro kontraindicirani. Sve domaće zadaće i potrebne radove najbolje je obaviti uz pomoć dostupnih alata. Kod artritisa, artroze, koksoartroze preporučuje se upotreba posebne trske, koja može značajno smanjiti opterećenje zglobova. Štoviše, štap se mora nositi u ruci nasuprot zahvaćenom zglobu.

Liječenje bolova u kuku

Važno je smanjiti sportska opterećenja na najmanju moguću mjeru, barem privremeno, dok bolni osjećaji ne nestanu. Preporučljivo je koristiti posebne masti koje smanjuju napetost mišića. Masaža, pojačana na tkivima koja okružuju zglob, ali ne i na samom zglobu, puno pomaže.

Ortopedske posebne cipele i, ako je moguće, funkcionalni krevet mogu nekoliko puta olakšati stanje pacijenta. Također, ove su metode izvrsna prevencija bolova u kukovima. Mnogi stručnjaci savjetuju da prate svoju težinu i pokušavaju se riješiti viška, smanjujući tako stres na zglobovima.

Pravovremeno traženje kvalificirane pomoći igra vrlo važnu ulogu u uspješnom liječenju i sprječava razvoj nepovratnih komplikacija.

Lijekove propisuje liječnik, ne preporučuje se samoliječenje.

Autor članka: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Obrazovanje: diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I. M. Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.