Ciroza Jetre - Prvi Znakovi I Simptomi Ciroze Jetre Kod Muškaraca I žena, Faze I Uzroci Razvoja

Sadržaj:

Video: Ciroza Jetre - Prvi Znakovi I Simptomi Ciroze Jetre Kod Muškaraca I žena, Faze I Uzroci Razvoja

Video: Ciroza Jetre - Prvi Znakovi I Simptomi Ciroze Jetre Kod Muškaraca I žena, Faze I Uzroci Razvoja
Video: Ciroza jetre • Uzroci i principi lečenja uznapredovale ciroze 2024, Ožujak
Ciroza Jetre - Prvi Znakovi I Simptomi Ciroze Jetre Kod Muškaraca I žena, Faze I Uzroci Razvoja
Ciroza Jetre - Prvi Znakovi I Simptomi Ciroze Jetre Kod Muškaraca I žena, Faze I Uzroci Razvoja
Anonim

Prvi znakovi i simptomi ciroze jetre, uzroci, kako liječiti?

Sadržaj:

  • Što je ciroza jetre?
  • Prvi znakovi ciroze jetre
  • Ostali simptomi ciroze jetre
  • Uzroci ciroze jetre
  • Faze ciroze jetre
  • Klasifikacija ciroze jetre za dijete
  • Posljedice i komplikacije ciroze jetre
  • Dijagnoza ciroze jetre
  • Može li se izliječiti ciroza jetre?
  • Kako se liječi ciroza jetre?
  • Imate li invaliditet u cirozi jetre?
  • Prevencija ciroze jetre

Što je ciroza jetre?

Ciroza jetre opsežna je lezija organa, u kojoj dolazi do odumiranja tkiva i njihove postupne zamjene vlaknastim vlaknima. Kao rezultat zamjene nastaju čvorovi različitih veličina koji radikalno mijenjaju strukturu jetre. Rezultat je postupno smanjenje funkcionalnosti organa do potpunog gubitka performansi. To dovodi do pogoršanja kvalitete života pacijenta i njegove daljnje smrti.

Jetra je ta koja čisti tijelo od štetnih tvari, sintetizira masti, ugljikohidrate, bjelančevine, sudjeluje u probavi, proizvodi albumin itd. Stoga je poraz jetrenih lobula, koji se sastoje od hepatocita, i njihova degeneracija strašna je bolest za tijelo i muškaraca i žena. …

Ova je bolest raširena po cijelom svijetu. Prema najnovijim podacima, godišnje od ove patologije umre do 300 tisuća ljudi, a porast smrtnosti neprestano raste. Unatoč svim napretcima medicine, tijekom posljednjih 10 godina, učestalost smrtnih slučajeva od ciroze porasla je za impresivnu brojku - 12%. Uz to, isti postotak ljudi s kroničnom ovisnošću o alkoholu ima povijest bolesti, ali ona je asimptomatska.

Češće se patologija dijagnosticira u muškaraca nego u žena. Ne postoji stroga dobna granica, ali bolest pretežno pogađa ljude u dobi od 40 i više godina.

Koliko dugo možete živjeti s cirozom jetre?

Ciroza jetre
Ciroza jetre

Bolest ima drugačiju prognozu. Adekvatnim liječenjem, koje je započeto pravodobno, moguće je zaustaviti napredovanje patološkog procesa. Prisutnost popratnih bolesti, komplikacija, ljudskog načina života, stadija ciroze također igra ulogu.

S preostalim funkcionalnim mogućnostima hepatocita, ako osoba revidira svoj način života i pridržava se terapijskog režima koji joj je propisao liječnik, stopa preživljavanja za sedam ili više godina iznosi 50% od ukupnog broja pacijenata. Takva povoljna prognoza preporučljiva je za kompenzirani oblik bolesti.

U subkompenziranom obliku, prosječno očekivano trajanje života je oko 5 godina. To je zbog činjenice da se hepatociti postupno iscrpljuju i njihov broj postaje nedovoljan za normalno funkcioniranje organa.

Među pacijentima u fazi dekompenzacije, ne više od 40% ljudi živi tri godine. To je zbog razvoja ozbiljnih komplikacija koje su često nespojive sa životom.

Uz to postoje posebno razvijeni sustavi za izračunavanje prognoze preživljavanja u cirozi prema određenim kriterijima. Među njima su Child-Pughov prognostički sustav, Coxov model proporcionalnog rizika i drugi. Svi se oni temelje na određenim pokazateljima zdravlja osobe s cirozom (etiologija bolesti, učinkovitost liječenja, prisutnost žutice, neurološki poremećaji, ascites, proširene vene jednjaka itd.) I omogućuju davanje više ili manje ispravne prognoze u svakom slučaju.

Prvi znakovi ciroze jetre

Nije uvijek moguće posumnjati na prisutnost bolesti po ranim znakovima, jer se u 20% slučajeva odvija latentno i ne manifestira se ni na koji način. Štoviše, u 20% bolesnika patologija se nalazi tek nakon smrti. Ipak, u preostalih 60% bolest se i dalje očituje.

Stoga se među ranim simptomima koji ukazuju na cirozu može primijetiti sljedeće:

  • Ponavljajuća bol s lokalizacijom u desnom hipohondriju. Rastu nakon intenzivnog fizičkog napora ili nakon jedenja masne i pržene hrane, alkoholnih pića;
  • U ustima se pojavljuje osjećaj gorčine i suhoće, posebno često ujutro;
  • Osobu mogu uznemiravati ponavljani poremećaji stolice, povećana nadutost;
  • Pacijent mršavi, postaje razdražljiv, brže se umara;
  • Neki oblici bolesti, na primjer, postnekrotična ciroza, manifestiraju se u obliku žutice već u ranim fazama razvoja.

U nekim se slučajevima bolest manifestira akutno i nema ranih znakova.

Ostali simptomi ciroze jetre

Ciroza jetre
Ciroza jetre

Glavni simptomi bolesti povećavaju se tijekom napredovanja:

  • Bolovi u desnoj strani se povećavaju zbog širenja kapsule jetre i mogu imati karakter kolike. Uz istodobnu hipokinetičku diskineziju, oni rastu, postaju bolni, popraćeni osjećajem težine;
  • Pacijent doživljava napadaje mučnine, često popraćene povraćanjem. Povraćaj može sadržavati nečistoće u krvi, što ukazuje na krvarenje iz vena želuca i jednjaka;
  • Zbog nakupljanja viška žučnih kiselina u krvi, pacijent razvija svrbež kože;
  • Dolazi do gubitka tjelesne težine, sve do iscrpljenosti;
  • Smanjen tonus mišića, atrofija mišića;
  • Stjecanje ikterične nijanse od kože, njezino ljuštenje. Jaka žutica znak je završne faze bolesti. Prvo se mrlje bjeloočnice, sluznice usne šupljine, dlanovi i tabani, a zatim cijelo tijelo. To je zbog nesposobnosti hepatocita da metaboliziraju bilirubin;
  • Pojava ksantelazma - mjesta s lipidnom komponentom, lokalizirana uglavnom u gornjim kapcima;
  • Prsti se zadebljaju na krajevima, poprimaju oblik bataka, koža oko rupa na noktima postaje crvena;
  • Zglobovi postaju otečeni i bolni;
  • Vene na trbuhu su proširene;
  • Na gornjem dijelu tijela liječnici pronalaze paukove žile. Karakteristična značajka ciroze je da se telangiektazije nikada ne formiraju ispod pupčane zone. Tijekom akutne faze bolesti zvijezde postaju veće, izgledaju vrlo uočljivo;
  • Rub nosa i kutovi očiju prekriveni su angiomima;
  • Crvenilo dlanova, rjeđe stopala;
  • Jezik bubri, poprima svijetlu boju;
  • U muškaraca mliječne žlijezde počinju rasti, a funkcije genitalija atrofiraju. Sekundarne spolne karakteristike se smanjuju: kosa opada na pubisu, u pazuhu;
  • Ascites je jedna od kasnih komplikacija ciroze, koju karakterizira nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini;
  • Lice poprima nezdravu nijansu, jagodice su jasno istaknute, slinovnice istodobno oteknu, kapilare na licu se šire, dajući mu crvenu boju;
  • Udovi postaju tanki, trbuh, naprotiv, strši prema naprijed;
  • Krvarenja iz nosa su česta;
  • Slezena je povećana;
  • Pojavljuju se očiti poremećaji živčane aktivnosti: pacijent pati od nesanice i pogoršanja funkcije pamćenja. Postoji tremor udova, ravnodušnost prema onome što se događa okolo.

Uzroci ciroze jetre

Uzroci ciroze jetre
Uzroci ciroze jetre

Među glavnim razlozima koji dovode do razvoja bolesti su:

  • Virusni hepatitis, koji, prema različitim procjenama, dovodi do stvaranja patologije jetre u 10-24% slučajeva. Bolest završava takvim vrstama hepatitisa kao što su B, C, D i nedavno otkriveni hepatitis G;
  • Uzimanje velikih doza alkohola tijekom 10 godina ili više. Ne ovisi o određenoj vrsti pića, temeljni je čimbenik prisutnost etilnog alkohola u njemu i njegov redoviti unos u tijelo;
  • Poremećaji imunološkog sustava. Mnoge autoimune bolesti dovode do razvoja ciroze;
  • Razne bolesti bilijarnog trakta, uključujući ekstrahepatičnu opstrukciju, kolelitijazu i primarni sklerozirajući holangitis;
  • Portalna hipertenzija;
  • Venska zagušenja u jetri ili Budd-Chiari sindrom;
  • Nasljedne bolesti, posebno genetski uvjetovani metabolički poremećaji (anomalije gomilanja glikogena, Wilsonova-Konovalovljeva bolest, nedostatak a1-antitripsina i galaktoze-1-fosfat-uridiltransferaze);
  • Otrovanje kemikalijama koje imaju toksični učinak na tijelo. Među takvim tvarima industrijski otrovi, soli teških metala, aflatoksini i otrovi gljivama posebno su štetni za jetru;
  • Dugotrajna primjena lijekova, uključujući iprazid, anaboličke steroide, izoniazid, androgene, metildopu, inderal, metotreksat i neke druge;
  • Rijetka Randu-Oslerova bolest također može uzrokovati cirozu.

Uz to, vrijedi posebno spomenuti kriptogenu cirozu čiji uzroci ostaju nejasni. Javlja se u rasponu od 12 do 40% slučajeva. Čimbenici provokacije u nastanku ožiljnog tkiva mogu biti sustavna pothranjenost, zarazne bolesti, sifilis (uzrok je ciroze u novorođenčadi). Kombinirani učinak etioloških čimbenika, na primjer kombinacija hepatitisa i alkoholizma, značajno povećava rizik od razvoja bolesti.

Faze ciroze jetre

Faze ciroze jetre
Faze ciroze jetre

Bolest prolazi kroz nekoliko faza razvoja, od kojih svaka ima određene kliničke simptome. O tome koliko je patologija napredovala ovisit će ne samo stanje osobe, već i terapija koja mu je potrebna.

1 stadij ciroze jetre

U ovoj fazi razvoja bolest se praktički ne očituje ni na koji način. Ako se otkrije u ovom trenutku, tada je još uvijek sasvim moguće nadoknaditi nedostatak hepatocita uz pomoć lijekova. Stoga liječnici početnu fazu bolesti nazivaju kompenzacijskom.

Unatoč činjenici da pacijent ne opaža nikakve kliničke znakove, promjene u organu već su započele. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, tada će ciroza brzo napredovati i, nakon kratkog vremena, jetra se više neće moći u potpunosti nositi sa svojim funkcijama. Što se tiče laboratorijskih parametara, razina bilirubina u krvi raste, a protrombotički indeks može pasti na 60. Ali istodobno se osoba osjeća apsolutno zdravom. Samo ga povremeno mogu mučiti bolovi u desnom hipohondriju.

Upravo zato što laboratorijski pokazatelji mogu posumnjati na cirozu, redoviti preventivni pregled liječnika toliko je potreban.

2. faza ciroze jetre

Sljedeća se faza naziva subkompenzirana. Na temelju imena može se shvatiti da dolazi do izraženijeg smanjenja funkcionalnih sposobnosti organa, što je posljedica povećanja broja mrtvih hepatocita.

U ovoj je fazi osoba sposobna primijetiti da se nešto događa s njezinim tijelom. Počinje patiti od slabosti, apatije, smanjenih performansi, mučnine, gubitka težine i drugih ranih simptoma bolesti. U muškaraca se već u ovoj fazi pojavljuju prvi znakovi ginekomastije.

Što se tiče laboratorijskih parametara, razina albumina počinje padati, a protrombotički indeks može doseći 40. Međutim, ako se liječenje započne na vrijeme, još je uvijek moguće ovu fazu prenijeti u fazu kompenzacije. Odnosno, pravilnom primjenom lijekova oboljeli organ moći će funkcionirati bez komplikacija za ljudsko zdravlje.

3. faza ciroze jetre

Opasnost je 3. stadij bolesti, jer je kritično malo funkcionalnih hepatocita. To uzrokuje napredovanje zatajenja jetre i povećanje simptoma bolesti. Koža postaje žutica, bolovi u trbuhu čovjeka sve više muče. Često se u ovoj fazi razvija ascites, koji više ne može proći sam od sebe.

Razina albumina i protrombotski indeks padaju na kritične vrijednosti.

Liječenje u ovoj fazi već je neučinkovito, iako još uvijek postoji mogućnost da će lijekovi pomoći u suočavanju s bolešću. Pacijent bi trebao biti u bolnici pod nadzorom liječnika, jer ovu fazu karakterizira izražen metabolički poremećaj.

Opasnost predstavljaju komplikacije bolesti, koje mogu postati uzrok smrti. Među najstrašnijim su hepatična koma, rak jetre, unutarnja krvarenja, peritonitis i upala pluća. Ova se faza naziva terminalna.

4 stadij ciroze jetre

Završni stadij bolesti karakterizira činjenica da su tkiva organa toliko oštećena da se više ne mogu nositi sa zadacima koji su im dodijeljeni. Bolovi su vrlo jaki, pacijentu se propisuje stalni unos jakih lijekova protiv bolova.

U ovoj je fazi nemoguće zaustaviti napredovanje bolesti. Prognoza je obično loša, a bez transplantacije jetre pacijent umire od teških komplikacija.

Child-Pughova klasifikacija ciroze jetre

Postoji prilika za procjenu ozbiljnosti tijeka bolesti prema klasifikaciji koju su predložili liječnici Child i Pugh. Temelji se na dodjeljivanju određenog broja bodova za svaki simptom bolesti. Stručnjaci su prognozu preživljavanja podijelili u tri razreda: A, B i C. Svaka klasa ima svoj postotak, koji ovisi o broju osvojenih bodova.

Za svaki od parametara daje se 1 bod ako pacijent ima:

  • Ascites se ne opaža;
  • Bilirubin je manji od 34 μmol po litri;
  • Jetrena encefalopatija je odsutna;
  • Protrombotski indeks je veći od 60, ili je protrombinsko vrijeme u rasponu od 1 do 4, ili je INR manji od 1,7.

Za svaki od parametara postavljaju se 2 boda ako:

  • Ascites se može liječiti;
  • Bilirubin nije veći od 50 μmol po litri;
  • Albumin ne manji od 2,8;
  • Postoji blaga i kontrolirana jetrena encefalopatija;
  • PTI ne manji od 40, ili PTV od 4 do 6, ili INR ne prelazi 2,2.

Za svaki od parametara dodjeljuju se 3 boda:

  • Loše kontrolirani ascites
  • Bilirubin više od 50;
  • Albumin manji od 2,8;
  • Jetrna encefalopatija stupnja 3 ili 4 i teško se kontrolira;
  • PTI manje od 40, ili PTV više od 6, ili INR više od 2,2.

Procijenjeni parametri

Child Pugh grupa
A (1 bod) B (2 boda) C (3 boda)
Ukupni bilirubin u plazmi, μmol / L (mg / dL) <34 μmol / L (<2 mg / dL) 34-50 μmol / L (2-3 mg / dL) > 50 μmol / L (> 3 mg / dL)
Albumin u plazmi, g > 3,5 g 2,8-3,5 g <2,8 g
Ascites Odsutan Kontrolirano liječenjem Loše kontrolirano
Jetrena encefalopatija Odsutan Stupanj I - II (blagi, terapijski kontroliran) Stupanj III - IV (ozbiljan, loše kontroliran)

Protrombinski indeks (PTI),%

(ili) protrombinsko vrijeme (PTT), s

(ili) Međunarodni normalizirani omjer (INR)

60%

1-4 s

1,70

40-60%

4-6 s

1,71-2,20

<40%

6 s

2,20

Bodovanje

Bodovanje i ukupno:

  1. Ako pacijent dobije 5 do 6 bodova, tada je jednogodišnja stopa preživljavanja 100%, a dvogodišnja 85%.
  2. Kad pacijent dobije 7 do 9 bodova, dodjeljuje se u razred B: jednogodišnja stopa preživljavanja je 81%, a dvogodišnja 57%.
  3. Stupanj C jednak je rasponu od 10 do 15 bodova i prognoza se znatno pogoršava. Jednogodišnja stopa preživljavanja iznosi 45%, a dvogodišnja 35%.

Treba shvatiti da je ovaj sustav procjene indikativan i da nije u stanju uzeti u obzir druge parametre bolesti, kao što su, na primjer, proširene vene želuca i jednjaka.

Posljedice i komplikacije ciroze jetre

Posljedice i komplikacije ciroze jetre
Posljedice i komplikacije ciroze jetre

Bolest je opasna za osobu razvojem ozbiljnih komplikacija, koje najčešće postaju uzrok smrti:

  • Razvoj ascitesa, odnosno nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini;
  • Početak peritonitisa, odnosno upale peritoneuma;
  • Proširene vene koje prolaze kroz jednjak ili želudac i, kao rezultat, razvoj unutarnjeg krvarenja. Među simptomima koji karakteriziraju pojavu takvog krvarenja su povraćanje s nečistoćama u krvi, bojenje izmeta u crno, pad krvnog tlaka i izražen porast brzine otkucaja srca;
  • Jetrena encefalopatija;
  • Gubitak ili zbunjenost svijesti;
  • Razvoj zloćudnog tumora (karcinoma), koji se teško liječi i brzo napreduje;
  • Hepatorenalni sindrom, karakteriziran zatajenjem bubrega;
  • Pad razine kisika u krvi ili hepato-plućni sindrom;
  • Jetrena gastropatija - želučani poremećaji;
  • Jetrena kolopatija - crijevna disfunkcija;
  • Nemogućnost razmnožavanja je neplodnost.

Dijagnoza ciroze jetre

Liječnik ne može postaviti tako ozbiljnu dijagnozu bez provođenja sveobuhvatnog pregleda pacijenta. Prije svega, pacijent će trebati darovati krv za biokemijske analize. Ako rezultati upozore liječnika, poslat će pacijenta na daljnju dijagnozu.

Provođenje koagulograma pokazat će postoje li poremećaji sustava zgrušavanja krvi. Kompletna krvna slika otkrit će razinu hemoglobina, koja je obično niska u bolesnika s cirozom. Često se dijagnosticira anemija. Uz to, znatno je smanjen broj leukocita i trombocita.

Da bi se isključila ili potvrdila virusna priroda bolesti, pacijenta treba testirati na otkrivanje hepatitisa - A, B, C, D i G. Da bi se saznalo o prisutnosti latentnih krvarenja u probavnom traktu, pomoći će test fekalne okultne krvi.

Zatajenje bubrega mjeri se razinom elektrolita i kreatina. Ako postoji sumnja na rak jetre, tada će pacijent trebati darovati krv za alfa-fetoprotein.

Osim toga, potrebno je provesti ultrazvuk svih trbušnih organa i portalnih žila. Važno je utvrditi prisutnost ascitesa i povećane slezene.

Uz pomoć ezofagogastroduodenoskopije liječnik će donijeti zaključak o postojećim proširenim venama jednjaka i želuca.

Biopsija jetre pomoći će razjasniti dijagnozu i odrediti stupanj razvoja bolesti. Ako je potrebno, liječnik šalje pacijenta na scintigrafiju jetre ili CT.

Biokemijski parametri krvi u cirozi jetre

U pravilu, iskusni liječnik može posumnjati na bolest na temelju samo jedne analize - biokemije krvi. Pokazatelji ciroze mijenjaju se prema određenom obrascu: dolazi do povećanja razine bilirubina, jetrenih transaminaza (ne više od 40 IU), alkalne fosfataze (ne smije biti veća od 140 IU), globulina, protrombinskog vremena, haptoglobina, specifičnih jetrenih enzima. U tom kontekstu dolazi do pada albumina (manje od 40 g po litri), protrombina, uree (manje od 2,5 μmol), kolesterola (manje od 2 μmol).

Porast razine bilirubina u cirozi posebno je indikativan, jer je ta tvar produkt razgradnje eritrocita i hemoglobina te jetra mora preraditi. Kada je funkcionalnost organa oštećena, bilirubin počinje cirkulirati u prekomjernoj količini u krvi. To dovodi do bojenja izmeta u žuto-zelenu boju, kao i do žućenja kože, sluznice i bjeloočnica. Stoga ukupni bilirubin normalno ne bi smio prelaziti 20,5 μmol po litri, slobodni - 17,1, a vezani - 4,3. Kako bolest napreduje, ove brojke mogu narasti nekoliko puta.

Može li se izliječiti ciroza jetre?

Većina pacijenata, čuvši strašnu dijagnozu od liječnika, sasvim razumno postavlja pitanje: je li moguće potpuno se riješiti bolesti? Moderna medicina nema takvih mogućnosti. Jedina mogućnost radikalnog liječenja je transplantacija donatorskog organa. Međutim, transplantacija jetre nije prikladna za svakog pacijenta, a košta puno novca.

Ipak, nemojte očajavati, jer ako je bolest otkrivena u ranim fazama, tada je sasvim moguće zaustaviti njezino napredovanje zahvaljujući adekvatnoj terapiji. U slučaju da se ciroza otkrije u kasnijim fazama, liječnici će možda moći usporiti napredovanje bolesti i odgoditi nastanak komplikacija.

Znanstvenici još uvijek pokušavaju razviti lijek kojim se mogu riješiti ciroze. No, službena medicina do sada nije najavila niti jedan lijek koji može potpuno izliječiti osobu. Međutim, sasvim je moguće prenijeti cirozu u kategoriju kontroliranih kroničnih bolesti.

Kako se liječi ciroza jetre?

Kako liječiti cirozu jetre
Kako liječiti cirozu jetre

Što se tiče liječenja, ono je odabrano strogo pojedinačno u svakom slučaju. Međutim, postoje određeni kriteriji koji se primjenjuju na liječenje bolesti. Dakle, kompenzirani stadij ciroze mora eliminirati glavni uzrok koji je doveo do razvoja patologije. Pacijentu se prepisuju lijekovi za liječenje hepatitisa, pokušavaju ga se osloboditi ovisnosti o alkoholu itd. Osim toga, potrebno je smanjiti rizik od komplikacija koje mogu pogoršati tijek bolesti.

Pacijent se mora pridržavati prehrane s optimalnim sadržajem bjelančevina i ugljikohidrata. Važno je isključiti bilo kakvu vrstu alkohola, štetne proizvode. Svi se lijekovi koriste samo onako kako ih je propisao liječnik, a njihov unos trebao bi biti zbog vitalne potrebe.

U pravilu se pacijentu ne preporučuju fizioterapeutski postupci, tjelesna aktivnost, toplinska obrada. Niti jedan tradicionalni lijek ne može se koristiti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom koji liječi.

Ako pacijent zatraži pomoć u fazi dekompenzacije, tada se podvrgava liječenju u bolnici, što je zbog visokog rizika od komplikacija. Glavni cilj kojem je svaki liječnik težio u tom razdoblju je zaustaviti napredovanje bolesti. Za to se koriste lijekovi koji se odabiru prema pojedinačnoj shemi i ovise o obliku ciroze.

Možda imenovanje hepatoprotektora, lijekova ursodeoksiholne kiseline, nitrata i b-blokatora.

Transplantacija jetre zbog ciroze

Jedina radikalna metoda liječenja je transplantacija oštećenog organa. Operacija se izvodi ako se vlastita jetra ne može nositi s dodijeljenim joj funkcijama, a konzervativna terapija je nemoćna.

Donatorski organ povučen je od preminule osobe koja tijekom svog života nije napisala odbijenicu za takvo povlačenje, iako su zakoni u različitim zemljama različiti. Budući da je operacija prilično složena i nakon toga zahtijeva doživotnu primjenu imunosupresivnih lijekova, ona se ne izvodi u ranim fazama ciroze.

Među indikacijama za transplantaciju su sljedeće:

  • Unutarnja krvarenja, ne podliježu korekciji lijeka;
  • Ascites koji ne reagiraju na liječenje;
  • Pad albumina ispod granice od 30 g;
  • Porast protrombinskog vremena je veći od 17 s.

Ti pokazatelji izravna su prijetnja ne samo zdravlju, već i životu pacijenta, stoga im je potrebna transplantacija organa. Međutim, popis kontraindikacija nije kraći, uključujući prisutnost zaraznog procesa, ozbiljne patologije srca i pluća, sve maligne tumore s metastazama, oštećenja mozga, starost stariju od 60 godina ili mlađu od 2 godine, pretilost itd.

Sama operacija traje najmanje 8 sati, sastoji se u uklanjanju oštećenog organa i presađivanju zdravog. Moguće je da će se od darivatelja presaditi samo dio jetre. Što se tiče prognoze nakon transplantacije, ona je prilično povoljna, iako još uvijek postoje određeni rizici, na primjer, odbacivanje jetre, tromboza jetrene arterije i drugi. Stopa preživljavanja u sljedećih pet godina iznosi 75%, što je dobar pokazatelj s obzirom na težinu bolesti, s oko 40% ljudi koji žive s stranim organom više od 20 godina.

Na temu: Liječenje ciroze jetre narodnim lijekovima

Imate li invaliditet u cirozi jetre?

Moguća je registracija invalidnosti kod ove bolesti. Skupina koja će biti dodijeljena osobi ovisi o težini tijeka ciroze i njezinoj fazi. U pravilu, prilikom dijagnosticiranja prve faze bolesti, pacijentu se dodjeljuje 3. skupina invaliditeta. Ako je ciroza dostigla stupanj dekompenzacije, tada će se toj osobi dodijeliti 2. skupina s invaliditetom. Kada je bolest u terminalnoj fazi, prva skupina je dodijeljena toj osobi.

Da bi dobio pomoć države, pacijent će morati proći posebnu komisiju na koju će ga liječnik uputiti.

Na temu: Dijeta protiv ciroze jetre - što možete jesti, a što ne?

Prevencija ciroze jetre

Prevencija ciroze jetre
Prevencija ciroze jetre

Ciroza je bolest koju je moguće potpuno izbjeći ako se pridržavate određenih preventivnih mjera, uključujući:

  • Liječenje hepatitisa uz pomoć kvalificiranog hepatologa i poštivanje propisanog terapijskog režima;
  • Ograničenje samo-primjene lijekova, izbjegavanje rada u opasnim industrijama;
  • Uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa;
  • Usklađenost s prehranom, odbijanje masne, pržene i začinjene hrane, iz konzervirane hrane i poluproizvoda;
  • Prestanak loših navika, posebno zlouporabe alkohola;
  • Preventivne mjere usmjerene na prevenciju infekcije hepatitisom;
  • Godišnji endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta;
  • Poštivanje osobne higijene i uporaba proizvoda za osobnu njegu;
  • Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B.
Image
Image

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po NI Pirogov s diplomom opće medicine (2004.). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma iz endokrinologije (2006).

Preporučeno:

Zanimljivi članci
Ducanova Brza Dijeta "Ljestve" - jelovnik, Pregledi I Rezultati
Opširnije

Ducanova Brza Dijeta "Ljestve" - jelovnik, Pregledi I Rezultati

Dijeta "Ljestve" prema Ducanu: pravila, jelovnici, preglediDucan Express dijeta jedna je od najnovijih tehnika mršavljenja koju je razvio poznati francuski nutricionist. Autor programa nazvao ga je na vrlo originalan način: "Moćne ljestve: Druga fronta." P

Kako Se Pravilno Hraniti I Postati Dugotrajna Jetra? Otpad Hrane
Opširnije

Kako Se Pravilno Hraniti I Postati Dugotrajna Jetra? Otpad Hrane

Kako se pravilno hraniti i postati dugotrajna jetra? Otpad hraneMožete produžiti godine svog života ako dovoljno pazite na prehranu i ako ne jedete takozvani otpad od hrane.Prehrana za dugovječne Grke. Da biste postali dugotrajna jetra, vrijedi usvojiti način života dugovječnih u Grčkoj. I u pla

Tendovaginitis - Kronični Tendovaginitis
Opširnije

Tendovaginitis - Kronični Tendovaginitis

Kronični tendovaginitisKronični tendovaginitis često se javlja kao komplikacija akutnog tendovaginitisa i zahtijeva posebnu pozornost stručnjaka. Uz kompetentan pristup liječenju i ranu dijagnozu, bolest ima povoljnu prognozu. Važnu ulogu u ranom ublažavanju simptoma kroničnog tendovaginitisa igra pravovremeni posjet liječniku.Lokali