2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45
Divertikuloza crijeva - što je to? Kako liječiti?
Divertikulozu crijeva karakterizira prisutnost divertikula u njoj. S latinskog se divertikulum prevodi kao "put u stranu", što savršeno karakterizira ovu patologiju. Kod divertikuloze crijeva simptomi možda neće biti prisutni. Razni čimbenici dovode do razvoja bolesti, ali glavni uzrok poremećaja je slabost vezivnog tkiva. Kada se u crijevima formiraju višestruki divertikuli, oni ukazuju na razvoj divertikuloze. Takva dijagnoza postavlja se pacijentima koji pate i od same patologije i od njezinih komplikacija.
Sadržaj:
- Karakteristike bolesti
- Uzroci divertikuloze
- Simptomi divertikuloze crijeva
- Koja je opasnost od divertikuloze?
- Dijagnoza divertikuloze
- Liječenje crijevne divertikuloze
- Prevencija divertikuloze
Karakteristike bolesti
Divertikuli nastaju u sluznici crijevnog zida. Izgledom podsjećaju na hernialnu izbočinu. Najčešće se divertikuli stvaraju u crijevnom području, ali ponekad se mogu pojaviti u želucu i jednjaku.
Bolest se razvija uslijed kršenja normalne peristaltike crijevnog zida. To se često događa zbog netočnosti u prehrani, kao i kod niske tjelesne aktivnosti. Nadimanje i prekomjerno punjenje crijeva plinovima dovodi do prekomjernog rastezanja njegovih zidova, jer nakupljeni mjehurići plina povećavaju tlak u organu. To provocira stvaranje divertikula. Drugi razlog njihove pojave je slabost crijevnih mišića.
Postoje 3 oblika divertikuloze:
- Asimptomatska bolest.
- Divertikuloza s kliničkim manifestacijama.
- Divertikuloza s komplikacijama.
Uzroci divertikuloze
Razlozi koji dovode do razvoja divertikuloze:
- Kronični zatvor.
- Pretežak.
- Nadimanje i nadutost.
- Odgođene crijevne infekcije.
- Stvaranje aterosklerotskih plakova u posudama koje hrane crijeva.
- Vodi sjedilački način života.
- Dob preko 60 godina.
- Komplicirana obiteljska povijest.
- Kršenje cirkulacije krvi u crijevima.
- Kronična bolest crijeva.
- Nepravilna prehrana.
Simptomi divertikuloze crijeva
Divertikuloza često nije povezana s nikakvim simptomima. Dugo vremena osoba ni ne sumnja da ima takav problem.
U drugim se slučajevima patologija očituje znakovima kao što su:
- Bolovi u trbuhu na lijevoj strani.
- Poremećaj stolice, izmjenjivanje proljeva i zatvor.
- Rubling u trbuhu.
- Mučnina i povračanje.
Simptomi se povećavaju s upalom divertikuluma. Istodobno, tjelesna temperatura pacijenta raste, krv se pojavljuje u stolici, a nadutost se povećava. Bol tijekom pogoršanja patologije koncentrira se u ilijačnoj jami s lijeve strane. Kako upalni odgovor napreduje, simptomi se pojačavaju, a izražavaju se na sljedeći način:
- Naizmjenični proljev i zatvor.
- Nedostatak apetita.
- Povraćanje i mučnina.
- Povećana bol.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Pojava sluzi u stolici.
- Pojačani puls.
- Pojava simptoma peritonitisa.
- Povećanje razine leukocita u krvi.
- Fetidni flatus, nadutost.
- Povećani nagon za stolicom. Nakon čina defekacije, pacijent zadržava osjećaj nepotpunog pražnjenja organa.
Ako se osobi ne pomogne na vrijeme, upala će se pojačati, crijevni zid će puknuti i dogodit će se odljevni peritonitis.
Koja je opasnost od divertikuloze?
Budući da su crijeva teško pogođena divertikulozom, to prijeti razvojem komplikacija kao što su:
- Peritonitis.
- Apsces.
- Perforacija crijevnog zida.
- Flegmona retroperitonealnog prostora.
- Unutarnje krvarenje.
- Formiranje fistule.
- Crijevna opstrukcija.
Divertikuloza povećava rizik od malignog tumora u crijevima.
Dijagnoza divertikuloze
Ispituje se pacijent sa sumnjom na divertikulozu, proučava se njegova povijest, a zatim se upućuju na sljedeće dijagnostičke postupke:
- Darivanje krvi i urina za opću analizu.
- Dostava fekalija za koprogram.
- Kolonoskopija. Postupak je indiciran za pacijente koji sumnjaju ne samo na divertikulitis, već i na polipe, karcinome ili druge novotvorine. Kolonoskopija je propisana za pacijente koji su primljeni u bolnicu s rektalnim krvarenjem.
- Provođenje irigoskopije. Postupak se provodi pomoću kontrastnog sredstva. Slike crijeva izvode se na rendgenskom aparatu. Liječnik je u mogućnosti pratiti kretanje kontrastnog sredstva i njegov izlazak iz crijevne stijenke.
- Ultrazvuk.
- CT. Ova se metoda koristi u težim slučajevima.
- Scintigrafija. Skeniranje se vrši eritrocitima obilježenim tehnecijem.
Liječenje crijevne divertikuloze
Liječenje divertikula u crijevima ovisi o stupnju razvoja bolesti, prisutnosti komplikacija i drugim čimbenicima.
Moguće mogućnosti medicinske skrbi:
- Ako je divertikulum slučajno otkriven i ne smeta osobi, tada liječnik pacijentu propisuje prehrambeni obrok. Prehrana se treba temeljiti na hrani bogatoj vlaknima.
- Ako pacijent razvije simptome bolesti, tada će osim prehrane trebati uzimati i antibiotike. To će eliminirati nastalu upalu.
- S razvojem komplikacija ili visokim rizikom od njihove pojave, pacijent se upućuje na operaciju.
Dijetalna hrana
Prehrana osobe trebala bi sadržavati hranu koja je izvor mekih vlakana.
Osnovna prehrambena pravila koja treba slijediti:
- Povećanje udjela hrane koja je izvor dijetalnih vlakana u jelovniku.
- Odbijanje jesti hranu koja izaziva povećanje stvaranja plinova.
- Pijenje fermentiranih mliječnih napitaka kako bi se spriječio zatvor.
- Djelimični unos hrane, odbijanje prejedanja.
Hrana koja bi trebala biti prisutna u prehrani:
- Kruh od mekinja.
- Grubi proizvodi od brašna.
- Kuhana kaša s biljnim uljem.
- Svježe i pečeno povrće.
- Fermentirani mliječni napitci s niskim udjelom masti.
- Juhe od povrća i riblje čorbe.
- Tepsija s omletom na pari.
Iz jelovnika morate ukloniti takve proizvode kao što su:
- Kruh, slatkiši, vrhunski proizvodi od brašna.
- Tjestenina.
- Riža i griz.
- Začinjena, masna i slana hrana.
- Alkoholna pića.
- Kava, soda voda.
Ne preporučuje se jesti hranu koja je izvor grubih vlakana. To se odnosi na repu, ananas, rotkvicu, kaki. Opasni su jer iritiraju crijevne zidove i mogu pogoršati problem.
Liječenje lijekovima
Ako se divertikuli upale, ali nema komplikacija patologije, osoba može dobiti ambulantno liječenje.
Uz poštivanje dijete, bit će mu propisani lijekovi kao što su:
- Antibiotici širokog spektra, pripravci maslačne kiseline, pripravci 5-aminosalicilne kiseline.
- Probavni enzimi (kreon, festal, pankreatin, mezim i drugi).
- Lijekovi koji simuliraju rad probavnog trakta: Domperidon, Motilium, Passages, Motilac, Metoklopramid itd.
- Antispazmodici: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
- Laksativi: Duphalac, Normase, Portalac u sirupu, Goodluck, laktuloza, Livolyuk-PB.
Ako se nakon 3 dana od početka terapije dobrobit pacijenta ne poboljša, on je hospitaliziran. Liječnik usmjerava pacijenta na dodatne dijagnostičke pretrage. Ako je potrebno, podvrgava se operaciji.
Kada je naznačena operacija?
Indikacije za operativni zahvat zbog divertikuloze:
- Povijest 2 akutna napada bolesti i nikakav učinak liječenja lijekovima. Ako je pacijent stariji od 40 godina, tada se upućuje na operaciju s jednim pogoršanjem patologije.
- Masivno intraabdominalno krvarenje.
- Opstrukcija crijeva.
- Stvaranje flegmone ili razvoj peritonitisa.
- Stvaranje apscesa, otkrivanje fistula.
Operacija se svodi na uklanjanje onog dijela crijeva na kojem se nalazi upaljeni divertikulum. Tijek postupka ovisi o individualnim karakteristikama tijeka bolesti. U nuždi se stoma može umetnuti u trbušni zid.
Prevencija divertikuloze
Preventivne mjere za izbjegavanje razvoja divertikuloze:
- Odbijanje hipodinamije, redoviti sportovi.
- Adekvatan unos vlakana.
- Kontrola tjelesne težine.
Autor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg
Obrazovanje: diplomirao na rezidenciji u Ruskom znanstvenom onkološkom centru. N. N. Blokhin "i dobio diplomu o specijalnosti" Onkolog"
Preporučeno:
Rak Debelog Crijeva - Znakovi, Simptomi, Stadiji I Liječenje Raka Debelog Crijeva. Koliko Dugo živite S Rakom Crijeva?
Znakovi, simptomi, stadiji i liječenje karcinoma crijevaSadržaj:Što je rak debelog crijeva?Simptomi karcinoma crijevaPrvi znakoviUzroci raka crijevaFazeCrijevne metastazeKoliko dugo živite s rakom crijeva?DijagnostikaLiječenje raka debelog crijevaPrevencijaŠto je rak debelog crijeva?Rak c
Upala Slijepog Crijeva - Znakovi I Simptomi Akutnog I Kroničnog Upala Slijepog Crijeva. Gdje Se Nalazi Upala Slijepog Crijeva?
Znakovi i simptomi akutnog i kroničnog upala slijepog crijevaSadržaj:Što je upala slijepog crijeva?Akutni upala slijepog crijevaKronični upala slijepog crijevaŠto je upala slijepog crijeva?Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva. Živo
Zašto Stopala Bole - Zašto Pete, Listovi, Stopala, Prsti Bole, Zašto Stopala Bole Ujutro
Zašto noge bole?Problemi s stopalima nas muče prilično rijetko - pogotovo kada su u pitanju mladi ljudi. Ako nešto boli, mnogi to često otpišu kao samorazumljive čimbenike, poput pretjeranog hodanja i ne obraćaju pažnju. Međutim, kada se pojavi problem s nogama, odmah postaje jasno koliko utječu na naše raspoloženje i život općenito.Zašto pete b
Miomi Maternice Tijekom Trudnoće - Zašto Je To Opasno? Kako Liječiti?
Miom maternice tijekom trudnoćeSadržaj:Simptomi mioma maternice tijekom trudnoćeUzroci mioma maternice tijekom trudnoćeZašto je miom maternice opasan tijekom trudnoće?Popularna pitanja i odgovoriKako liječiti miome maternice tijekom trudnoće?Miom
Nekroza Crijeva - Nekroza Tankog Crijeva, Simptomi Nekroze Crijeva, Liječenje Nekroze Crijeva
Uzroci i simptomi nekroze tankog crijevaTanko crijevo dio je probavnog kanala koji povezuje pilorični sfinkter i slijepu crijevu. U ovom se organu hrana probavlja, kroz njegove zidove hranjive tvari apsorbiraju se u krv i limfu, sudjeluje u imunološkim i metaboličkim procesima. Uz