Bunion Palca Na Nozi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Bunion palca na nozi

Burzitis velikog palca posljedica je specifičnog hallux valgusa, kod kojeg postoji postupna zakrivljenost palca prema van. Može se tvrditi da je ova patologija određena s genetskog gledišta, iako to nije daleko jedini čimbenik u njezinu nastanku.

Dakle, u rizičnu skupinu spadaju oni koji po prirodi svojih aktivnosti moraju dugo ostati na nogama. To se posebno odnosi na balerine, koje gotovo cijelo vrijeme provode na probama i koriste prste tijekom plesa.

Sadržaj:

• Simptomi bursitisa buniona
• Bunion uzrokuje
• Liječenje burionitisom buniona

Simptomi bursitisa buniona

Zbog širenja burzitisa palca na nozi i periodične iritacije, stanice zglobne kapsule prvog metatarsofalangealnog zgloba postaju upaljene. Tekućina koja se naziva eksudat počinje se nakupljati u zglobnoj šupljini. Tijekom vremena, eksudat može biti podvrgnut suppuraciji.

Sve se to događa kada je popraćeno simptomima poput:

• bolne senzacije;
• anemija;
• gubitak samopouzdanja tijekom hodanja i druge smetnje u hodu. Podmuklost ove patologije leži u činjenici da u početku bolni osjećaji i poremećaji hoda nisu previše uočljivi, a pacijent im ne pridaje posebnu važnost.

Međutim, prilično je jednostavno provesti neovisnu dijagnozu prikazane bolesti, jer za to trebate samo čučnuti i poduzeti nekoliko koraka u početnom položaju. Rezultirajući bolni osjećaji u području palca na nozi ukazuju na bursitis.

Kasniji simptomi su sljedeći:

• ne samo promjena oblika, već i zakrivljenost palca;
• bolne senzacije valovite prirode. Pojavljuju se isključivo u onim trenucima kada se bursa počinje upaliti (to jest, zglobna kapsula ili vrećica oko zgloba koja je ispunjena tekućinom);
• problemi se pojavljuju u procesu nošenja cipela (stare cipele su neugodne, pa čak i male);
• žuljevi se stvaraju izravno na kvrgi, što u kasnijim fazama može donijeti bolne osjećaje.

Sve je to dokaz da je bunion u posljednjoj fazi svog formiranja.

Simptomi završne faze burzitisa su sljedeći:

• pojava gnojnog burzitisa kao rezultat upale vrećice;
• trajna bol, ne samo tijekom hodanja, već i u statičnom položaju.

S fiziološkog gledišta, simptomi prikazane bolesti su sljedeći:

• dolazi do odstupanja palca prema vanjskom dijelu, kao rezultat toga, prednji dio stopala mijenja svoj oblik, što znači da postoji kršenje apsorpcije udara;
• kako se bolest razvija, hrskavica počinje boljeti, formira se specifična artroza zglobova metatarsofalangealne regije i nastaje trajni bursitis;
• vrh primarne metatarzalne kosti počinje rasti ("kosti" na prstima prstiju u području stopala);
• očituje se plosnatost stopala koju karakterizira poprečni tok;
• bolne senzacije stvaraju se u tabanima u blizini sjenice primarne metatarzalne kosti;
• nastaju deformacije luka križnog tipa stopala;
• pritisak se prenosi na vrhove srednjih metatarzalnih tkiva, odnosno dolazi do njihovog značajnog preopterećenja;
• u plantarnom predjelu stopala ne počinju se stvarati samo žuljevi već i žuljevi koji značajno usložnjavaju proces hodanja zbog naglih i oštrih bolnih osjeta.

Bunion uzrokuje

Bunion stopala nastaje uslijed nakupljanja viška tekućine, koja je ponekad gnojna, u vreći sinovijalnog tipa.

Tome mogu prethoditi razlozi kao što su:

• modrice u predjelu ovog dijela stopala;
• nedostatak ili višak kalcija;
• lakše ozljede koje se ne zacijele dulje vrijeme;
• nekvalitetne ili neugodne cipele (uske, od tvrdog materijala);
• ravna stopala (stečena ili urođena, koja je u stanju zanemarivanja i nikada nije liječena);
• deformacija stopala dobivena rođenjem;
• alergijske reakcije (javljaju se prilično rijetko, uglavnom prilikom promjene mjesta prebivališta, na primjer, iz Europe u Afriku);
• bolesti autoimune prirode (bez obzira na vrstu, mogu utjecati na burzitis velikog palca samo ako se ne provodi pravovremena prevencija);
• destabilizacija svih metaboličkih procesa;
• procesi opijenosti;
• infekcija.

Glavni i najčešći razlozi trebaju se smatrati prvih pet točaka, a svi sljedeći prilično su rijetki ili su prilično specifični. Upalni procesi koji uzrokuju burzitis velikog palca mogu se preliti iz tkiva smještenih u susjedstvu, ako se na tom području primijeti snažan upalni proces.

Drugi razlog su bolesti koje s vremenom dovode do uništavanja zglobnih tkiva:

• artritis;
• psorijaza;
• reumatizam.

Ako ovaj problem razmatramo s fiziološke točke gledišta, tada dva kršenja biomehaničkih procesa dovode do stvaranja prikazane patologije, kao što su:

• kombinacija koja krši sposobnost kretanja;
• pretjerano visok stupanj pokretljivosti primarne metatarzalne kosti.

U slučaju kada su obje gore navedene abnormalnosti istovremeno prisutne u anamnezi, zglob palca na nozi je izložen prekomjernom pritisku upravo u fazi kada je ud spreman za odbijanje od tla. Pri čemu:

• mišići i tetive palca moraju se istegnuti kako bi se oduprli napetosti, kao i kako bi se stvorilo ograničenje motoričkih vještina i stupanj pokretljivosti zgloba;
• biti u tako ispruženom položaju dovodi do savijanja palca prema van tako da vrh nožnog prsta pokazuje prema krajnjem vanjskom prstu;
• svi dijelovi palca pritišću prvu metatarzalnu kost, a ona se također počinje pomicati prema van.

Kao rezultat toga, proksimalna falanga i metatarzalna kost tvore tvorbu koja nalikuje luku. Dakle, bunion je sporo progresivna bolest koja se javlja u nekoliko faza. Zato je vrlo važno provesti adekvatno i pravovremeno liječenje. Jer bilo koju bolest je puno lakše liječiti u ranoj fazi nego u kasnijoj fazi.

Liječenje burionitisom buniona

Proces liječenja bursitisa palca mora započeti higijenskim mjerama. Odabir prave obuće značajno će smanjiti stres na nožnom palcu. Kao dio toga, poželjno je da ženske predstavnice napuste "čamce" i sve cipele s visokom potpeticom. U slučaju deformacija palca, poželjno je nositi specifične cipele s ortopedskim ulošcima i mekanim jastučićima smještenim u području palca.

Sam po sebi, bursitis treba liječiti protuupalnim mastima i gelovima, na primjer, "Voltaren Emulgel". Kada se akumulira eksudat u zglobnoj šupljini, stručnjaci provode punkciju, odnosno punkciju. Nakon toga se eksudat odsisa, a Kenalog ili neki drugi hormon steroidnog tipa ubrizgava se u zglobne šupljine. Cilj ostaje isti - neutralizirati upalu. Ako postoje zarazne komplikacije burzitisa buniona i gnoj se počne nakupljati, potrebno je uzimati antibiotike.

Tijekom razdoblja oporavka potrebno je provesti fiziološke postupke, poput elektroforeze, parafinskog tretmana, ozoknerita. Iako je u predstavljenom slučaju takvom liječenju dodijeljena isključivo pomoćna uloga. Istodobno, kada je bursitis palca na nozi samo komplikacija neke druge bolesti, liječenje ove bolesti provodi se u čitavom kompleksu postupaka.

Najčešći scenarij oporavka je sljedeći:

• na pacijenta se nanosi posebna žbuka koja fiksira potrebni zglob;
• propisani su potrebni lijekovi, najčešće govorimo o protuupalnim lijekovima;
• postoji potreba za odmorom u domu ili bolnici. Istodobno je zabranjen bilo kakav fizički rad i stres povezan sa sportom. Prihvatljiva je terapija vježbanjem, gdje će se vježbe izvoditi u dogovoru sa stručnjakom;
• u najnaprednijim slučajevima poželjno je provesti tečaj antibiotika koji će se odvijati odvojeno ili zajedno s hormonalnim lijekovima, što se određuje ovisno o stadiju i težini bolesti;
• nakon nekoliko dana propisuje se UV zračenje, UHF terapija, te oblozi od alkohola.

U složenijim slučajevima, kada se bursitis palca nogu počne gnojiti, može biti potrebna kirurška intervencija. U tom se slučaju gnoj uklanja kirurškim zahvatom.

Indikacije za kiruršku intervenciju bursitisa mogu biti:

• niska učinkovitost u provedbi konzervativnog liječenja;
• promjena u prirodi bolnih osjeta u jači;
• promjena veličine valgus kuta;
• pogoršanje povreda na vrijeme.

Bursektomiju treba smatrati najjednostavnijom i najmanje traumatičnom metodom. Kao dio ove operacije uklanja se rast kostiju i, ako je potrebno, hipertrofirano područje metatarzalne kosti. Da biste to učinili, mora se napraviti rez na području nakupina. Kroz njega se uz pomoć kirurškog električnog noža uklanja višak koštanog tkiva.

U istom slučaju, kada se započne bursitis palca, na ovom se području vrši plastika pomoću osteotomije. U sklopu operacije napravljen je određeni broj dubokih posjekotina, kako na nožnom, tako i na stražnjem dijelu stopala. Nakon toga, prema određenoj metodi, pomiču se koštana tkiva prsta i primarna metatarzalna kost. One kosti koje su pomaknute učvršćene su metalnim konstrukcijama. Svrha ove metode liječenja je eliminirati ili barem smanjiti hallux valgus.

Sljedećih šest do osam tjedana potrebna je pažljiva briga o području stopala - nošenje udobnih i nepropusnih cipela, čišćenje ne samo same rane, već i područja oko nje. Također je poželjno izbjegavati vlagu i hipotermiju.

U nekim slučajevima liječnici propisuju tijek liječenja kalcijem. Ovaj razlog za nastanak buniona prilično je rijedak i lako se može riješiti ako na vrijeme počnete uzimati lijekove s visokim udjelom kalcija. U slučaju kada u tijelu postoji višak ove tvari, govorimo o tome kako je ukloniti ili nadoknaditi druge elemente.

Kad je bolest uzrokovana nedostatkom kalcija, ona vrlo brzo napreduje, ali ako je ima puno, onda, naprotiv, dugo. To je zbog kemijskih procesa koji se događaju u ljudskom tijelu. Stoga bi svakih šest mjeseci trebalo uzimati nadomjesnu terapiju, kao i proučavanje ne samo hormonalne razine, već i općih testova krvi i urina.

Nakon provedenog tretmana, do kraja svog života pacijent će morati nositi posebne cipele, svakodnevno raditi jednostavne vježbe i nadzirati razinu kalcija.

Ne treba zanemariti norme prevencije prikazane bolesti. Oni se svode na izbjegavanje razloga koji su u početku pridonijeli razvoju bolesti, kao i općenito na to da ne dopuštaju nošenje neugodnih cipela, zacjeljivanje rana na vrijeme, sjećaju se higijene stopala i izbjegavaju nepotrebni fizički stres.

Autor članka: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Obrazovanje: diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I. M. Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.