Bol U Podlaktici - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Bol u podlaktici: kako se liječi?

Podlaktica je dio gornjeg uda koji se sastoji od ulne i radijusa. Dakle, podlaktica je dio ruke koji započinje od šake i završava laktom. Bol u ovom području često smeta ljudima. Živčani završeci nalaze se na cijeloj podlaktici, tako da ligamenti, mišići, tetive, krvne žile, kosti i zglobovi mogu boljeti. Uzroci boli vrlo se razlikuju. To mogu biti živčani poremećaji, vaskularna oštećenja, zarazne bolesti, metabolički poremećaji.

Sadržaj:

• Uzroci bolova u podlaktici
• Morate kontaktirati stručnjaka ako …
• Koji liječnik može pomoći kod bolova u podlaktici?
• Dijagnostika
• Liječenje bolova u podlaktici
• Prevencija bolova u podlaktici

Uzroci bolova u podlaktici

Akutna bol u podlaktici često se javlja u pozadini bolesti kao što su:

• Osteohondroza.
• Artritis.
• Artroza.
• Ozljede kostiju i zglobova.
• Neuritis.

Ako se bol javlja tijekom pomicanja lakta ili ramena, to ukazuje na iščašenja ili uganuća. Kronična bol može se pojaviti kod bursitisa, tendinitisa i puknuća tetive.

Bolna bol može biti posljedica mijalgije, periartroze i kardioloških bolesti.

Navedeni razlozi ne pokrivaju čitav popis čimbenika koji mogu uzrokovati bol u podlaktici. Da biste saznali etiologiju boli, morate se osloniti na značajke njegove pojave.

Oštećenje mišića

Oštećenje mišića podlaktice, koje uzrokuje bol, može nastati iz sljedećih razloga:

• Miozitis. Bol u miozitisu gori. Ako je osoba ljevak, tada bol nastaje u desnoj ruci i obrnuto. Što intenzivnije osoba pomiče ud, to će bol biti bolja. Kretanje u zglobu lakta često je teško. Tkiva u području upale postaju crvena. Bol popušta kad osoba prestane pomicati ruku, ali ne nestaje u potpunosti. Nelagoda se povećava tijekom promjene vremena.
• Konvulzije. Osoba ih ne može kontrolirati trudom volje. Bolovi u pozadini konvulzija grčevi su, prilično intenzivni. Uzroci njegove pojave su prekomjerni rad, poremećena cirkulacija krvi, neuspjeh metaboličkih procesa u podlaktici.

• Crick. Ovo je traumatični uzrok boli. Suzenje može nastati naglim pokretima ruku, na primjer, tijekom sporta. Bol će smetati nekoliko dana, a ponekad i tjedana. Nakon toga ona počinje popuštati. Često se na mjestu puknuća stvara edem, podlaktica nabubri.
• Kidanje mišića. Uzrok ozljede je oštro savijanje ili produženje zgloba zgloba. Najčešće nisu zahvaćena velika područja mišića, ali u težim slučajevima mogu se potpuno odvojiti od tetive. Osoba osjeća jake bolove, tkiva podlaktice oteknu, a pokretljivost šake je ograničena.
• Crash sindrom ili sindrom cijeđenja mišića. Ovo je ozbiljna ozljeda koja se javlja kod dugotrajnog pritiska na podlakticu. Ovo kršenje dovodi do unutarnjeg krvarenja. Formirani hematom, zauzvrat, također nastavlja vršiti pritisak na živčana vlakna i krvne žile. Zahvaćeno tkivo bubri, tjelesna temperatura lokalno raste. Ako se pacijent ne liječi na vrijeme, tkiva mogu proći nekrozu. U budućnosti će pokreti udova postati nemogući.

• Spontani hematomi kojima nisu prethodile traume. Takva krvarenja ispod kože česta su kod ljudi koji uzimaju razrjeđivače krvi. U području stvaranja hematoma javlja se bol, koja povlači, ne preintenzivno. Podlaktica lagano nateče.

Oštećenje tetiva i ligamenata

Najčešće ligamenti i tetive podlaktice bole na pozadini upale.

Razlozi koji ga mogu isprovocirati:

• Tendinitis i tendinoza (upala tetiva). Ti poremećaji uključuju čitavu skupinu bolesti kod kojih ne pati samo ligamentni aparat, već i membrana koja ga okružuje. Osoba razvija tendovaginitis. Upalni proces popraćen je intenzivnom boli, pokretljivost ruke je oštro ograničena. Bol se pojačava tijekom aktivnih pokreta ruku, smiruje se u mirovanju. Ostali simptomi upale tetiva uključuju drobljenje ozlijeđenog područja, crvenilo kože i vrućicu.
• Difuzni fasciitis. U tom slučaju pati fascija koja povezuje mišiće podlaktice. Postaje teško pomicati ruku. Koža na zahvaćenom području grubi, postaje manje elastična, ruka i prsti gube snagu.

Oštećenje zglobova i kostiju

Zglobovi i kosti podlaktice najčešće bole u pozadini ozljede. Međutim, ponekad bol postaje simptom ozbiljne bolesti.

Glavni uzroci bolova u zglobovima i kostima podlaktice uključuju:

• Iščašenje zgloba. Ovo stanje karakterizira pomicanje kostiju koje čine zglob. Bol je oštar, osoba ne može pomaknuti ruku. Primjetna je deformacija zgloba.
• Prijelom kostiju. Ud dobiva anatomski nepravilan položaj, dolazi do abnormalne pokretljivosti u području gdje je kosti bačena. Tijekom kretanja čuje se krckanje koje emitiraju fragmenti kostiju.
• Artritis. Uz ovu bolest, zglobovi se upale i bole, pokretljivost udova je ograničena. Oblik zgloba se mijenja, čuje se krckanje pri pokušaju pomicanja ruke.
• Osteomijelitis. Patologiju prati nekroza i suppuratura koštanog tkiva. Kako bolest napreduje, upalni proces može doći do koštane srži. Upala se širi na obližnja meka tkiva. Uzrok osteomijelitisa je reprodukcija patogene flore. Može doći u koštane strukture nakon ozljede. Ponekad je osteomielitis rezultat drugih patologija kostiju. Upala je popraćena značajnim porastom tjelesne temperature (do 40 ° C), jakom opijenošću tijela, glavoboljom, jezom, delirijem. Osoba ne može pomaknuti bolesnu ruku, ona jako nabubri, postane crvena. Osim koštanih struktura, zahvaćeni su i susjedni zglobovi.
• Osteoartritis. Ova bolest dovodi do degenerativno-distrofičnih promjena u zglobovima. U ranoj fazi razvoja patologije s vremena na vrijeme pojavit će se bol. Nelagoda se povećava nakon fizičkog napora, kada se ud podigne. Tada bol počinje smetati čak i u mirovanju. Zglob se drobi, njegova je pokretljivost oštro ograničena.

Oštećenje krvnih žila i živčanih završetaka

Bolovi u podlaktici mogu nastati oštećenjem krvnih žila i živčanih vlakana:

• Tromboza vena. Upala se javlja u pozadini začepljenja velike posude krvnim ugruškom. Isprva će biti upaljena samo vena, ali postupno se patološki proces širi na meka tkiva. Ruka čovjeka boli, postaje edematozna. Ovisno o intenzitetu upale, bol varira od tupe do prodorne i pulsirajuće. Opterećenja dovode do povećane boli. Tromboza je opasna patologija. Postoji visok rizik od smrti ako se odlomi krvni ugrušak.
• Post-tromboflebitis sindrom. Ovaj pojam znači nekoliko patoloških simptoma odjednom. Svi se oni javljaju nakon tromboze vena. Osoba može dugo osjećati bol u podlaktici, ona ostaje natečena. Nelagoda se u pravilu pojačava nakon naprezanja udova ili nakon fizičkog napora.
• Poremećaj arterijske cirkulacije. Razlog je suženje lumena žila ili njihovo začepljenje plakovima kolesterola, kalcijem i drugim tvarima koje se mogu taložiti na krvožilnim zidovima. Ruka ne dobiva dovoljno snage, što uzrokuje bol. Pojačava se nakon stresa na udu, na primjer, nakon povlačenja. Ako se kršenje arterijske cirkulacije promatra dulje vrijeme, tada ruka postaje slaba, koža se prekriva čirima koji se ne regeneriraju dobro.
• Neuritis ulnarnog živca. Patologija se razvija u pozadini upale živčanog tkiva. Osoba pati od vuče i bolne boli, prsti često utrnu. Hipotermija, ozljeda udova, pritisak na živčana vlakna itd. Mogu izazvati neuritis.
• Polineuropatija. Ovom bolešću zahvaćeni su periferni živci, postoji poremećaj cirkulacije u udu, može biti paraliziran. Često pacijenti pate od osjećaja utrnulosti šake. Polineuropatija je komplikacija dijabetesa.
• Bolesti kralježnice. Hernije hernija i osteokondroza mogu izazvati bol u podlaktici. Svaka od patologija dovodi do stezanja živčanih vlakana, što uzrokuje odgovarajuće simptome.
• Pleksit. Upala je u ovom slučaju koncentrirana u živčanom čvoru smještenom blizu ramena. Najčešće je pleksitis posljedica traume.

Ostali uzroci boli

Bolovi u podlaktici mogu imati različite uzroke. Neće uvijek biti povezane s bolestima koštanog tkiva ili zglobova, kao i s traumama.

Ostali uzroci bolnih osjeta uključuju:

• Neravnoteža vode i soli. Ako se razina određenih soli u krvi smanji, to može uzrokovati bol u ruci. Slična se situacija primjećuje u pozadini uzimanja diuretika, s proljevom i jakim povraćanjem. Svi ti uvjeti pridonose razvoju dehidracije tijela. Tkiva bubre, pacijent je žedan, pritisak se smanjuje, puls se ubrzava, javlja se aritmija.
• Panikulitis je upala potkožnog masnog sloja. Ispod kože se stvaraju kvržice i čvorovi. Te su formacije prilično bolne. Osoba odbija jesti, pati od općeg pogoršanja dobrobiti. Tjelesna temperatura raste do febrilne razine. Pacijentu je mučno, može se pojaviti povraćanje.
• Srčani udar. Bolovi s oštećenjem srčanog mišića koncentrirani su u prsnoj kosti. Ponekad se može proširiti na ruku, može dati na želudac, vrat, lopaticu. Glavni simptomi srčanog udara uključuju: vrtoglavicu, osjećaj pritiska u prsima, blijeda koža, nesvjestica, otežano disanje.
• Giht. Kod ove bolesti razmjena purina je oslabljena. Soli mokraćne kiseline nakupljaju se u krvi. Počinju se taložiti oko zglobova. Ako su zahvaćeni lakatni ili zglobni zglob, tada će bol biti koncentrirana u podlaktici.

Morate kontaktirati stručnjaka ako …

Trebali biste se obratiti liječniku u sljedećim slučajevima:

• Bolovi su vrlo jaki, iscrpljuju osobu.
• Bolni dio ruke oteče.
• Uz bol, tjelesna temperatura osobe raste.
• Bol se pojačava tijekom fizičkog napora na ruci.
• Ud za vrijeme kretanja škripi i hrska.
• Primljena je ozljeda.

Koji liječnik može pomoći kod bolova u podlaktici?

Ako bolne senzacije nisu izazvane traumom, tada morate posjetiti terapeuta (za djecu - pedijatra). Liječnik će uzeti anamnezu i izolirati razloge koji bi mogli izazvati bolne senzacije. Ako se ukaže potreba, uputit će pacijenta na uski specijalist. Nakon razjašnjenja dijagnoze, odabrat će se odgovarajuća terapija. U nekim slučajevima potrebna je konzultacija s traumatologom ili neurologom.

Dijagnostika

Da bi otkrio uzrok boli u podlaktici, liječnik će propisati niz pregleda. Konkretne mjere ovise o tome kakve sumnje specijalist ima. Oni mogu biti sljedeći:

1. Proučavanje povijesti bolesti, prikupljanje anamneze.
2. Pregled zahvaćenog područja i njegova palpacija.
3. Radiografija.
4. Ultrazvuk mekih tkiva udova.
5. MRI.
6. Test krvi za zarazne bolesti, nedostatak vitamina.

Liječenje bolova u podlaktici

Ovisno o tome koju svrhu liječnik želi, pacijentu može propisati takve vrste terapijskih učinaka kao što su:

• Etiološka. Najučinkovitiji je jer mu je cilj ukloniti uzrok boli.
• Patogenetski. Utjecaj će se vršiti na mehanizme razvoja bolesti, ali ne i na njezine uzroke.
• Simptomatski. Ovaj tretman može samo ukloniti simptome poremećaja.

Pristupi liječenju mogu se razlikovati.

Moguća područja terapije:

• Lijekovi.
• Kirurška intervencija.
• Primjena fizioterapijskih metoda.

Liječenje bolesti lijekovima

Podaci predstavljeni u članku predstavljeni su samo u informativne svrhe. To nije smjernica za djelovanje, jer samoliječenje može biti opasno. Da ne biste naštetili vlastitom zdravlju, trebate kontaktirati stručnjaka i slijediti njegove preporuke.

Učinak lijeka na tijelo može biti etiološki, patogenetski i simptomatski.

• Da bi se uklonio uzrok bolesti, propisani su antibakterijski i antivirusni lijekovi.
• Na mehanizam razvoja bolesti utječu antihistaminici (Tavegil, Difenhidramin), NSAIL (Nimesil, Diklofenak), vitamini, antikoagulansi, antiagregacijski agensi itd.
• Za ublažavanje simptoma propisani su ublaživači boli (Analgin, Baralgin), antispazmodici i sedativi. Svi se oni mogu koristiti u obliku tableta i u obliku injekcija.

Lijekovi koji su propisani za liječenje različitih bolesti:

• Liječenje miozitisa:
• Pripreme za ublažavanje upale: Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid.
• Lijekovi za ublažavanje boli: Analgin, Ketorolac, Dexketoprofen.
• Antispazmodici: Drotaverin, Mebeverin, Papaverin.
• Liječenje tendinitisa:
• Pripreme za ublažavanje upalne reakcije: Piroksikam, Nimesulid, Diklofenak.
• Lijekovi za ublažavanje boli: Dexalgin, Ketorolac, Dexketoprofen.
• Antispazmodici: Drotaverin, Mebeverin, Papaverin.
• Liječenje tendovaginitisa:
• Pripreme za ublažavanje upale: Nimesil, Indometacin, Fasknal.
• Antibakterijska sredstva: Amoksicilin, Ceftazidim, Cefepim.
• Lokalni glukokortikosteroidi: Dexametazon, hidrokortizon.
• Homeopatski lijekovi: Traumeel.
• Liječenje traume:
• Uklanjanje upale: Naproxen, Fastum-gel.
• Ublažavanje boli: Nimesil, Wobenzym.
• Homeopatski lijekovi: Traumeel.
• Po potrebi se pribjegava pomoći kirurga.
• Liječenje artritisa:
• Lijekovi iz skupine NSAID: Diklofenak, Indometacin, Meloksikam.
• Protuupalni steroidi: Triamcinolon, Betametazon, Metilprednizolon. Ti se lijekovi ubrizgavaju izravno u zglob.
• Hondroprotektori: hondroitin sulfat.
• Liječenje osteomielitisa:
• Pacijentu je potrebna operacija.
• Antibakterijska sredstva: doksiciklin, kloramfenikol, metronidazol.
• Lijekovi za ublažavanje boli: Tramadol, Dexketoprofen, litička smjesa (analgin s difenhidraminom).
• Liječenje obliteranske ateroskleroze:
• Statinski lijekovi: Atorvastatin, Rosuvastatin.
• Antikoagulanti: Warfarin, Heparin.
• Sredstva protiv trombocita: Aspirin, Clopidogrel.
• Stentiranje zahvaćene arterije. U području stvaranja aterosklerotičnih plakova ugrađuje se stent koji proširuje posudu.
• Ako je potrebno, radi se bajpas ili amputacija uda.
• Liječenje tromboflebitisa:
• Lijekovi koji sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka: Warfarin, Heparin mast.
• Razrjeđivači krvi: Plavix, Cardiomagnet itd.
• Statini: Simvastatin, Atorvastatin.
• Fibrinolitici: urokinaza, streptokinaza, alteplaza. Primjenjuju se samo u bolnici pod liječničkim nadzorom.
• Prema potrebi pribjegavaju pomoći kirurga uklanjajući oboljelu venu.

Fizioterapijski tretman

Postupci fizioterapije mogu ubrzati proces ozdravljenja. Mogući postupci:

• Elektroforeza.
• Magnetoterapija.
• Balneoterapija.
• UHF.
• Infracrveni laserski tretman.

Ako liječnik smatra potrebnim, pacijentu će propisati masažu i odabrati terapiju vježbanja. Prognoza ovisi o uzroku boli u podlaktici. Međutim, što je terapija započeta ranije, to je povoljnija. To se odnosi na bilo koju patologiju.

Kirurgija

Kirurška intervencija koja se može pokazati pacijentu:

• Bypass operacija.
• Stentiranje.
• Simpatektomija.
• Uklanjanje novotvorine ili druge anatomske strukture koja pritišće živce i krvne žile.

Amputacija ekstremiteta ekstremna je mjera kojoj se pribjegava u slučaju nužde. Indikacije za njegovu provedbu:

• Gangrena ruke.
• Otkrivanje primarnog tumora ili metastaza u njemu.
• Teško ozebline uda, što je dovelo do nekroze tkiva.

Video: Doktor Evdokimenko, reumatolog i psihofiziolog, akademik Ruske akademije medicinskih i tehničkih znanosti, govorit će o artritisu i artrozi:

Prevencija bolova u podlaktici

Nemoguće je biti 100% osiguran od bolova u podlaktici. Primjerice, neće biti moguće ukloniti nasljednu sklonost određenim bolestima ili se zaštititi od ozljeda. Međutim, sasvim je moguće smanjiti vjerojatnost razvoja mnogih patologija.

Da biste to učinili, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• Bavi se sportom. To će poboljšati protok krvi u zglobovima i ojačati mišiće.
• Izbjegavajte hipotermiju. Trebate se oblačiti prema vremenu, držite ruke na toplom.
• Ne dižite utege. Rasporedite teret ravnomjerno na ruke.
• Redovito se obratite svom liječniku. Rano dijagnosticiranje omogućuje vam prepoznavanje problema na vrijeme i rješavanje.

Autor članka: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Obrazovanje: diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I. M. Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.