Epikondilitis Lakta (zglob Lakta) - Vrste, Simptomi, Suvremene Metode Liječenja

Sadržaj:

Video: Epikondilitis Lakta (zglob Lakta) - Vrste, Simptomi, Suvremene Metode Liječenja

Video: Epikondilitis Lakta (zglob Lakta) - Vrste, Simptomi, Suvremene Metode Liječenja
Video: Teniski lakat - simptomi 2024, Ožujak
Epikondilitis Lakta (zglob Lakta) - Vrste, Simptomi, Suvremene Metode Liječenja
Epikondilitis Lakta (zglob Lakta) - Vrste, Simptomi, Suvremene Metode Liječenja
Anonim

Epikondilitis lakta (zglob lakta)

Što je epikondilitis

epikondilitis
epikondilitis

Epikondilitis je upalno-degenerativno oštećenje tkiva u području lakatnog zgloba. Bolest se počinje razvijati na mjestima pričvršćivanja tetiva podlaktice na epikondil humerusa, na vanjskoj ili unutarnjoj površini zgloba. Njegov glavni uzrok je kronično preopterećenje mišića podlaktice.

S epikondilitisom, patološki proces zahvaća kost, pokostnicu, tetivu pričvršćenu za epikondil i njegovu rodnicu. Osim vanjskog i unutarnjeg kondila, zahvaćen je i stiloidni proces radijusa, što dovodi do razvoja stiloiditisa i pojave boli na mjestu pričvršćivanja tetiva mišića koji otimaju i protežu palac.

Epikondilitis lakatnog zgloba vrlo je česta bolest mišićno-koštanog sustava, međutim, ne postoje točne statistike morbiditeta, jer je bolest često dovoljno blaga, a većina potencijalnih pacijenata ne ide u medicinske ustanove.

Lokalizacijom se epikondilitis dijeli na vanjski (bočni) i unutarnji (medijalni). Lateralni epikondilitis javlja se 8-10 puta češće od medijalnog, i to uglavnom kod muškaraca. Istodobno, dešnjaci uglavnom pate od desne ruke, a ljevaci - od lijeve.

Dobni raspon u kojem se opaža ova bolest je 40-60 godina. Rizična skupina uključuje ljude čije je zanimanje povezano s neprestanim ponavljanjem istih monotonih pokreta (vozači, sportaši, pijanisti itd.).

Sadržaj:

  • Uzroci epikondilitisa
  • Simptomi epikondilitisa
  • Vrste epikondilitisa
  • Dijagnoza epikondilitisa
  • Kako se liječi epikondilitis?
  • Vježbe za epikondilitis
  • Prevencija epikondilitisa i prognoza

Uzroci epikondilitisa

U razvoju bolesti, degenerativne promjene u zglobu prethode upalnom procesu.

Čimbenici provokacije u ovom slučaju su:

  • Priroda glavnog posla;
  • Redovita mikrotrauma ili izravna trauma zgloba lakta;
  • Kronično preopterećenje zgloba;
  • Lokalni poremećaji cirkulacije;
  • Prisutnost osteohondroze vratne ili prsne kralježnice, humeroskapularni periartritis, osteoporoza.

Epikondilitis se često dijagnosticira kod ljudi čija je glavna aktivnost povezana s ponavljajućim pokretima ruku: pronacija (okretanje podlaktice prema unutra i dlan prema dolje) i supinacija (okretanje prema van, dlan prema gore).

Rizična skupina uključuje:

  • poljoprivredni radnici (vozači traktora, mljekarice);
  • graditelji (zidari, gipsari, molerski radnici);
  • sportaši (boksači, dizači utega);
  • liječnici (kirurzi, maseri);
  • glazbenici (pijanisti, violinisti);
  • uslužni radnici (frizeri, pegle, daktilografke) itd.

Te profesionalne aktivnosti same po sebi ne uzrokuju epikondilitis. Bolest se javlja s prekomjernim preopterećenjem mišića podlaktice, kada se na njezinoj pozadini dogodi sustavna mikrotrauma periartikularnih tkiva. Kao rezultat toga, upalni se proces počinje razvijati, pojavljuju se mali ožiljci, što dodatno smanjuje otpor tetiva na stres i visoku napetost mišića i dovodi do povećanja broja mikrotrauma.

U nekim se slučajevima epikondilitis javlja zbog:

  • Primljena izravna ozljeda;
  • Kongenitalna slabost ligamentnog aparata u području lakatnog zgloba;
  • Pojedinačno intenzivno naprezanje mišića.

Kao što je gore spomenuto, postoji veza između epikondilitisa i bolesti kao što su:

  • Osteohondroza vratne ili prsne kralježnice;
  • Ramensko-skapularni periartritis;
  • Displazija vezivnog tkiva;
  • Poremećaji cirkulacije;
  • Osteoporoza.

O ulozi lokalnih poremećaja cirkulacije i degenerativnih pojava u nastanku bolesti svjedoči često dijagnosticirana obostrana priroda lezije i polagani, postupni razvoj bolesti.

Simptomi epikondilitisa

Simptomi epikondilitisa
Simptomi epikondilitisa

Uobičajeni simptomi epikondilitisa uključuju:

  • Spontana intenzivna, ponekad pekuća bol u zglobu lakta, koja s vremenom može postati tupa, bolna;
  • Povećani osjećaj boli tijekom fizičkog napora na laktu ili uz napetost mišića podlaktice;
  • Postupni gubitak mišićne snage u ruci.

S bočnim epikondilitisom, bol se širi vanjskom površinom zgloba lakta. Povećava se produženjem zgloba, otporom na njegovo pasivno savijanje i okretanje zgloba prema van. U potonjem slučaju postoji i mišićna slabost s vanjske strane lakta. Test šalice kave je pozitivan (bol se pogoršava kad pokušavate podići šalicu napunjenu tekućinom sa stola). Intenzitet sindroma boli povećava se supinacijom (okretanjem prema van) podlaktice od krajnje točke pronacije.

Kod medijalnog epikondilitisa, bol je lokalizirana na unutarnjoj površini lakatnog zgloba, a pojačava se fleksijom podlaktice i otporom pasivnom produženju zapešća. Bol može zračiti niz unutarnje mišiće podlaktice prema ruci. Postoji oštro ograničenje u opsegu pokreta u zglobu.

Razlikovati akutnu, subakutnu i kroničnu fazu bolesti. Isprva sindrom boli prati oštra ili produljena napetost mišića, zatim bol postaje stalna i pojavljuje se brza umor mišića ruku. U subakutnoj fazi intenzitet osjećaja boli ponovno se smanjuje, u mirovanju nestaju. Kaže se da je kronični tijek bolesti kada periodična izmjena remisije i relapsa traje od 3 do 6 mjeseci.

Vrste epikondilitisa

Ovisno o mjestu, epikondilitis se dijeli na dvije glavne vrste: vanjski ili vanjski koji utječe na tetive koje se vežu za vanjski epikondil i unutarnji u kojem se tetive koje dolaze iz unutarnjeg epikondila upale.

Lateralni (vanjski) epikondilitis

U tom slučaju mjesto spajanja tetiva mišića na bočni epikondil kosti postaje upaljeno. Vanjski epikondilitis često se naziva "teniskim laktom", jer je ovaj problem tipičan za ljude koji vole ovaj sport. Prilikom igranja tenisa mišići ekstenzori koji se nalaze na vanjskoj strani podlaktice prekomjerno su opterećeni. Slično prekomjerno opterećenje određenih mišića i tetiva primjećuje se i tijekom takvog monotonog rada poput piljenja drva, bojanja zidova itd.

Lateralni epikondilitis dijagnosticira se probirnim testom koji se naziva simptom rukovanja. Uobičajeno rukovanje je bolno. Također, bol se može pojaviti kada je ruka okrenuta dlanom prema gore, kada je podlaktica ispružena.

Medijalni (unutarnji) epikondilitis

Kod unutarnjeg epikondilitisa zahvaćeno je mjesto pričvršćivanja mišićnih tetiva na medijalni epikondil kosti. Ostala imena za ovu vrstu bolesti su epitrohleitis i "golferov lakat", što ukazuje na njegovu prevalenciju među golferima. Također, sportovi poput bacanja, bacanja jezgre dovode do medijalnog epikondilitisa.

Za razliku od bočnog epikondilitisa, ova vrsta epikondilitisa je češća kod lakših opterećenja, stoga se opaža uglavnom u žena (daktilografkinje, krojačice itd.). Monotone stereotipne pokrete koje izvode čine mišići fleksori zgloba koji su tetivama pričvršćeni za medijalni epikondil nadlaktične kosti.

Obično se u tom slučaju bol javlja kada se pritisak vrši na unutarnji epikondil, povećava se fleksijom i pronacijom podlaktice, a zrači i duž njenog unutarnjeg ruba. U većini slučajeva pacijent može točno odrediti lokalizaciju boli. Za unutarnji epikondilitis posebno je karakterističan kronični tijek, kao i zahvaćenost ulnarnog živca u procesu.

Traumatični epikondilitis

Traumatični epikondilitis uključuje sustavnu manju traumu u procesu neprestanog izvođenja iste vrste radnji. Obično ga prati deformirajuća artroza lakatnog zgloba, lezija ulnarnog živca i cervikalna osteohondroza. U dobi starijoj od 40 godina sposobnost tkiva da se obnavlja smanjuje se, a oštećene strukture postupno zamjenjuju vezivnim tkivom.

Posttraumatski epikondilitis

Ova vrsta epikondilitisa razvija se kao rezultat uganuća ili iščašenja zgloba, uz loše pridržavanje medicinskih preporuka tijekom razdoblja rehabilitacije i prenaglim prijelazom na intenzivan zajednički rad.

Kronični epikondilitis

Kronični tijek vrlo je karakterističan za bolest kao što je epikondilitis. Dugo vremena, kada se pogoršanja zamjenjuju relapsima, bol postupno poprima slab, bolan karakter, a mišići gube snagu, do te mjere da osoba ponekad ne može napisati ili jednostavno uzeti nešto u ruku.

Na temu: Bol u zglobu lakta - što učiniti?

Dijagnoza epikondilitisa

Dijagnoza epikondilitisa
Dijagnoza epikondilitisa

Dijagnoza se postavlja na temelju razgovora s pacijentom, podataka o anamnezi i vizualnog pregleda. Razlika između epikondilitisa i drugih destruktivnih lezija lakatnog zgloba određena je specifičnostima sindroma boli. Uz ovu bolest, bol u zglobu pojavljuje se samo uz neovisnu tjelesnu aktivnost. Ako sam liječnik pacijentovom rukom čini razne pokrete bez sudjelovanja njegovih mišića (pasivna fleksija i ekstenzija), bol ne nastaje. To je razlika između epikondilitisa i artritisa ili artroze.

Uz to se provode testovi na Thomsonove i Weltove simptome. Thomson-ov test je sljedeći: pacijent mora stisnuti ruku u leđnom položaju u šaku. Istodobno se prilično brzo okreće, pomičući se u položaj s dlanom prema gore. Kad se otkrije Veltin simptom, podlaktice morate držati u razini brade, a istovremeno saviti i saviti ruke. Obje radnje koje izvodi bolesna ruka znatno zaostaju za radnjama koje obavlja zdrava ruka. Ovi testovi popraćeni su jakom boli. Također, ovu bolest karakteriziraju bolovi u području zglobnih tetiva kada se ruka otme iza donjeg dijela leđa.

Epikondilitis se mora razlikovati od:

  • Sindrom hipermobilnosti zglobova;
  • Nagnječenja mekih tkiva;
  • Prijelom epikondila;
  • Ispucali stiloidni postupak;
  • Aseptična nekroza;
  • Artritis;
  • Burzitis;
  • Tunelski sindromi (povreda ulnarnog ili srednjeg živca);
  • Oštećenje reumatoidnog zgloba;
  • Simptomi cervikalne osteohondroze.

S prijelomom epikondila uočava se oticanje mekih tkiva u području zgloba, što nije slučaj s epikondilitisom. Kod artritisa, bol se javlja u samom zglobu, a ne u epikondilu, iako je nejasnija, a ne jasno lokalizirana.

Kada se stisnu živci, bilježe se karakteristični neurološki simptomi - kršenje osjetljivosti u zoni inervacije.

Sindrom hipermobilnosti zglobova (ako govorimo o mladim pacijentima) uzrokovan je urođenom slabošću vezivnog tkiva. Da bi se identificirala, analizira se učestalost uganuća, prisutnost prekomjerne pokretljivosti zglobova i ravnih stopala.

Dodatne metode istraživanja u dijagnozi epikondilitisa obično se ne koriste. Da bi se razlikovalo s prijelomom epikondila, radi se RTG, s tunelskim sindromima - magnetska rezonancija, s akutnim upalnim procesom - biokemijski test krvi.

Radiografija s epikondilitisom informativna je samo u slučaju dugog kroničnog tijeka bolesti. U tom su slučaju pronađena žarišta osteoporoze, osteofitični izrasline, zbijanje krajeva tetiva i koštanog tkiva.

Kako se liječi epikondilitis?

Liječenje se provodi ambulantno. Terapijska taktika određuje se ovisno o trajanju bolesti, stupnju funkcionalnih poremećaja u zglobu i patološkim promjenama u mišićima i tetivama.

Glavni zadaci su:

  • Prestanak sindroma boli u fokusu lezije;
  • Obnova lokalne cirkulacije krvi;
  • Obnova cijelog opsega pokreta u zglobu lakta;
  • Prevencija atrofije mišića podlaktice.

U slučaju blage boli, preporuča se poštivanje zaštitnog režima i pokušavanje isključenja pokreta koji uzrokuju bol. Ako su rad ili sport povezani s velikim opterećenjem mišića podlaktice, privremeno biste trebali osigurati mir lakatnog zgloba, kao i otkriti i ukloniti uzroke preopterećenja: promijeniti tehniku izvođenja određenih pokreta itd. Nakon nestanka boli trebate započeti s minimalnim opterećenjem i postupno ga povećavati …

U slučaju kroničnog tijeka bolesti i čestih recidiva, preporuča se promijeniti vrstu aktivnosti ili prestati baviti se ovim sportom.

U slučaju sindroma jake boli u akutnoj fazi, provodi se kratkotrajna imobilizacija zgloba pomoću gipsa ili plastične udlage oko tjedan dana. Nakon uklanjanja udlage možete napraviti zagrijavajuće obloge s kamfor alkoholom ili votkom. U kroničnom stadiju preporuča se fiksiranje zgloba i podlaktice elastičnim zavojem tijekom dana, uklanjanjem noću.

Primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova

NSAR
NSAR

Budući da je uzrok boli u epikondilitisu upalni proces, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi za lokalnu primjenu u obliku masti: Diklofenak, Nurofen, Indometacin, Nimesil, Ketonal, Nise itd. Oralna primjena NSAID-a u ovom slučaju je malo opravdana.

Uz vrlo jaku, neumoljivu bol, blokade se izvode kortikosteroidima, koji se ubrizgavaju u područje upale: hidrokortizon ili metiprednizolon. Međutim, mora se imati na umu da će tijekom prvog dana to uzrokovati pojačanu bol. Glukokortikosteroid se miješa s anestetikom (Lidokain, Novokain). Obično se daju 2-4 injekcije s razmakom od 3-7 dana.

Konzervativnim liječenjem bez upotrebe glukokortikosteroida, sindrom boli obično se ublažava u roku od 2-3 tjedna, s blokadama lijekova - u roku od 1-3 dana.

Uz to se mogu dodijeliti Nikoshpan, Aspirin, Butadion. Da bi se promijenio trofizam tkiva, mogu se provesti blokade s destiliranom vodom, prilično su bolne, ali učinkovite. U kroničnom tijeku bolesti propisane su injekcije Milgamme.

Na temu: Popis suvremenih lijekova i lijekova za zglobove

Fizioterapija

Gotovo cijeli mogući popis fizioterapijskih postupaka koristi se za liječenje epikondilitisa.

U akutnom razdoblju mogu se provesti:

  • Magnetska terapija visokog intenziteta s tečajem od 5-8 sesija;
  • Dijadinamička terapija, tečaj od 6-7 sesija;
  • Infracrveno lasersko zračenje, trajanje izlaganja 5-8 minuta, tečaj od 10-15 postupaka;

Na kraju akutne faze, imenovati:

  • Ekstrakorporalna terapija udarnim valom;
  • Fonoforeza iz smjese hidrokortizona i anestetika;
  • Elektroforeza s novokainom, acetilkolinom ili kalijevim jodidom;
  • Bernardove struje;
  • Primjene parafina-ozokerita i naftolona;
  • Krioterapija suhim zrakom.

Primjene parafina mogu se raditi otprilike 3-4 tjedna nakon imobilizacije zgloba i blokade novokaina. Kod terapije udarnim valom, akustični val treba usmjeriti na zglobno područje, a ne širiti se na ulnarne, srednje, radijalne živce i krvne žile.

Kako bi se spriječila atrofija mišića i obnovile funkcije zglobova, propisane su masaža, terapija blatom, vlažne i suhe zračne kupke i terapija vježbanjem. Postoje dobre kritike o akupunkturi.

U rijetkim slučajevima, u kroničnom bilateralnom epikondilitisu s čestim pogoršanjima, progresivnom atrofijom mišića ili kompresijom korijena živaca, čak ni injekcije glukokortikosteroidnih lijekova ne pomažu. U takvoj je situaciji indicirana kirurška intervencija.

Operativna intervencija

Ako se konzervativnim liječenjem bol ne zaustavi u roku od 3-4 mjeseca, to je pokazatelj kirurškog izrezivanja tetiva na mjestima njihovog pričvršćivanja na kost.

Takozvana Hohmanova operacija izvodi se rutinski pomoću provodne anestezije ili u općoj anesteziji. U izvornoj verziji tetive su izrezane na njihovom spoju s ekstenzornim mišićima.

Trenutno se ekscizija izvodi u području pričvršćivanja tetive na samu kost. U tom se slučaju na području vanjskog epikondila napravi mali rez u obliku potkove od oko 3 cm, epikondil se izloži i napravi se rez tetivnih vlakana od 1-2 cm, bez utjecaja na kost. Svi su nastavci ekstenzora netaknuti, ali izvor boli na prednjem epikondilu oslobođen je vuče mišića. Izuzet je rizik od oštećenja krvnih žila i živčanih kanala. Nakon operacije stavljaju se površinski šavovi i gips, šavovi se uklanjaju nakon 10-14 dana.

Vježbe za epikondilitis

Vježbe
Vježbe

Terapijske vježbe pomažu vratiti funkcionalnost zgloba. Možete ga započeti tek nakon izumiranja akutne faze bolesti. Kompleks vježbe za terapiju trebao bi sastaviti ljekar koji dolazi. Osnovne vježbe usredotočene su na istezanje i opuštanje mišića i tetiva.

Kada se bavite gimnastikom, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • Opterećenje i trajanje nastave povećavajte postupno;
  • Prestanite raditi vježbe odmah kad se pojavi akutna bol, jer one ne bi trebale uzrokovati bol;
  • Vježbajte svakodnevno.

Vježbe terapije vježbanjem poboljšavaju cirkulaciju krvi, potiču protok limfe i lučenje sinovijalne tekućine, povećavaju elastičnost ligamenata i jačaju mišiće, što općenito povećava izdržljivost lakatnog zgloba.

Vježbe preporučene za epikondilitis podijeljene su u aktivne i pasivne pokrete koji se izvode drugom, zdravom rukom.

Pasivni pokreti:

  • Uhvatite drugu ruku svojom dobrom rukom i polako je savijajte dok se u laktu ne pojavi osjećaj napetosti, pokušavajući osigurati da kut između ruke i podlaktice iznosi 90 ° C. Zadržite se na krajnjoj točki 10-15 sekundi. Napravite dva pristupa 7-10 puta. Ponovite istu vježbu, odvijanjem četke (tj. Povlačenjem prema gore).
  • Stojeći, stavite oba dlana ispred sebe na stol. Nagnite se malo prema naprijed tako da su dlanovi pod pravim kutom s podlakticama.
  • Stavite ruke na stol sa stražnjom površinom (dlanovi prema gore), prsti usmjereni prema vama, lakti lagano savijeni. Također pokušajte stvoriti pravi kut između ruku i podlaktica lagano se naginjući sa stola.

Nakon što vježbe istezanja prestanu uzrokovati nelagodu, možete prijeći na vježbe usmjerene na jačanje mišića i ligamenata.

Aktivni pokreti:

  • Slobodnu ruku naizmjenično premjestite u položaj pronacije i supinacije, dok dlan prvo gleda prema dolje, a zatim prema gore;
  • Stalno savijte i savijte podlakticu, dok rame ostaje nepomično;
  • Savijte ruku u laktu, naizmjence stisnite i otpustite šaku;
  • Spojite ruke u bravu, savijte i savijte obje ruke u laktovima;
  • Rotirajte ramenima naprijed-natrag, a zatim izvodite kružne pokrete podlakticama;
  • Podignite ravne ruke ispred sebe i naizmjenično navijajte jednu za drugom ("škare").
  • Uzmite debelu gumenu vrpcu i namotajte krajeve oko ruku. Stavite zglob zdrave ruke na stol, stavite zglob bolne ruke preko njega, dlanom prema dolje. Izvodite polagano istezanje i savijanje zgloba bolne ruke, istodobno istežući kabel, što će pružiti otpor. Zatim okrenite ruku dlanom prema gore i ponovite vježbu.
  • Stojite ravno, noge u širini ramena, leđa ravna, u ispruženoj ruci ispred sebe, gimnastički štap, smješten okomito. Polako okrenite štap paralelno s podom (dlan se spušta), a također polako vratite ruku u prvobitni položaj. Zatim opet okrenite štap u vodoravni položaj, samo dlan sada gleda gore. Nastavite uvrtati štap, zastajući u ekstremnim položajima. Napravite 2-3 serije po 20 puta.

Tada možete prijeći na vježbe snage s minimalnim stresom, na primjer, rad s proširivačem zgloba, ali istodobno izbjegavajući naprezanje mišića.

Neke vježbe:

  • Podignite čekić ili bilo koji drugi teški predmet koji je ugodan za držanje; ruka je okrenuta stražnjom površinom prema gore, kut u zglobu lakta je 90-120 ° C. Supinirajte (odvojite) ruku i vratite se u prethodni položaj. Napravite 2 serije po 10 ponavljanja, s pauzom od 2-3 minute.
  • Uzmite čekić na isti način, samo s rukom okrenutom prema dolje (dlan prema gore). Savijte i savijte zglob. Napravite 2 serije po 10 ponavljanja, s pauzom od 2-3 minute.

Na temu: Tinkture za liječenje zglobova - recepti i metode pripreme

Prevencija epikondilitisa i prognoza

Prevencija epikondilitisa
Prevencija epikondilitisa

Prevencija se dijeli na primarnu (prevencija bolesti) i sekundarnu (prevencija pogoršanja). U oba slučaja potrebno je poštivati utvrđeni režim rada i odmora.

Među specifičnim preporukama su sljedeće:

  • Tijekom bavljenja sportom trebali biste poštivati ispravnu tehniku izvođenja vježbi i pravilno odabrati sportsku opremu;
  • Pokušajte izbjeći stereotipne monotone pokrete koji opterećuju zglob;
  • Prije bilo kakve tjelesne aktivnosti, zagrijte zglobove, zagrijavajući mišiće i tetive;
  • Tijekom pogoršanja i tijekom teških fizičkih napora, popravite zglobove lakta elastičnim zavojem ili lakatnim jastučićima;
  • Uz dugotrajne monotone pokrete, pravite pauze u poslu.

Profilaksa lijekova sastoji se u redovnom unosu vitaminskih pripravaka, kao i pravodobnom liječenju bilo kakvih žarišta upale u tijelu.

Prognoza za epikondilitis je povoljna; ako se poduzmu preventivne mjere, može se postići stabilna remisija.

Image
Image

Autor članka: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Obrazovanje: diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I. M. Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.

Preporučeno:

Zanimljivi članci
Palijativna Skrb Za Rak: što Trebate Znati
Opširnije

Palijativna Skrb Za Rak: što Trebate Znati

Palijativna skrb za rak: što trebate znatiMedicina još nije svemoguća; ponekad se osoba ne može izliječiti. No, podržati ga, ublažiti bol i sačuvati kvalitetu života moguće je zahvaljujući palijativnoj terapiji. U Rusiji ga godišnje treba 260 000 oboljelih od raka.Izvor inf

Visoki Standardi Liječenja Stranaca U Njemačkim Klinikama
Opširnije

Visoki Standardi Liječenja Stranaca U Njemačkim Klinikama

Visoki standardi liječenja stranaca u njemačkim klinikamaNjemačka je neprikosnoveni lider u europskom medicinskom turizmu. Danas je ova zemlja lokomotiva europskog gospodarstva, što pozitivno utječe na sve sfere života u Njemačkoj, uključujući i medicinu.Prema

Tomoterapija Je Nova Metoda Liječenja Raka
Opširnije

Tomoterapija Je Nova Metoda Liječenja Raka

Tomoterapija je nova metoda liječenja rakaMnogima kojima je dijagnosticiran rak život je potpuno drugačiji. Ali danas u Rusiji postoje tehnologije na razini svjetskih standarda za borbu protiv ove bolesti koje omogućuju povećanje životnog vijeka pacijenata s karcinomom, smanjenje smrtnosti, invaliditeta i nuspojava.U R