Basopenija - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Basopenija: što je to i kako se liječiti?

Bazopenija je smanjenje razine bazofila manje od 0,01 * 10 ⁹ g / l. Basopenija prati razvoj zaraznih procesa, ulcerozni stomatitis, tonzilitis, upalu pluća. Ovo je stanje povezano s visokim rizikom od teških komplikacija, uključujući sepsu, hepatitis, peritonitis itd. Liječenje ovog kliničkog i hematološkog sindroma zahtijeva uklanjanje uzroka koji su ga izazvali.

Bazofili su granulociti koji se nalaze u ljudskim tkivima i u perifernoj krvi. Odredite bazofile unutar formule leukocita. Stoga će smanjenje bazofila biti popraćeno smanjenjem leukocita općenito. Da bi se izračunao njihov broj, potrebno je uzeti uzorke krvi za kliničku analizu.

Bazofili nastaju u koštanoj srži. Prosječan životni vijek im je tjedan dana.

S razvojem upale, bazofili se, zajedno s ostalim leukocitima, šalju u njegovo žarište i usmjeravaju svoje napore da ga neutraliziraju. Bazofili su odgovorni za proizvodnju histamina (sudjeluje u borbi protiv alergijskih reakcija), serotonina (hormona odgovornog za suzbijanje stresa) i heparina (ova tvar smanjuje zgrušavanje krvi). Bazofili nose prostaglandine, koji zajedno s histaminom uklanjaju alergen. Tijekom ove nevidljive borbe, osoba razvija upalni proces, koji može imati različite manifestacije.

Ako je razina bazofila niska, to ukazuje na nedostatak imunološkog sustava. Napokon, oni su zajedno s ostalim bijelim krvnim stanicama prvi koji se šalju u žarište upale. Iako su u većoj mjeri bazofili odgovorni za trenutne i odgođene alergijske reakcije. Basopenija zahtijeva dodatne preglede i utvrđivanje razloga koji su doveli do smanjenja razine tih stanica.

Sadržaj:

• Razlozi za razvoj bazopenije
• Simptomi bazopenije
• Dijagnoza bazopenije
• Norme bazofila u krvi
• Kako se pravilno testirati?
• Liječenje bazopenije

Razlozi za razvoj bazopenije

Sljedeći uvjeti mogu dovesti do razvoja bazopenije:

• Suzbijanje njihove proizvodnje u koštanoj srži. Učinak ionizirajućeg zračenja na tijelo, unos citostatskih lijekova i drugih lijekova može dovesti do takvog kršenja. Potencijalno opasni lijekovi uključuju: levomicetin, gentamicin, streptomicin, penicilin, kolhicin, aminazin.

• Imunske reakcije tijela s stvaranjem antitijela u krvi. Počinju napadati vlastite bijele krvne stanice, što dovodi do njihove smrti. Razvoj takve reakcije može se potaknuti uzimanjem određenih lijekova, na primjer, Amidopyrine, Analgin, Aspirin, lijekovi za liječenje tuberkuloze, diabetes mellitus, helminthiasis. Također, smanjenje razine bazofila u krvi može se primijetiti kod reumatoidnog artritisa, tireoiditisa, sistemskog eritematoznog lupusa i drugih kolagenoza.
• Infekcije mogu dovesti do bazopenije. Među opasnim stanjima: malarija, zarazna mononukleoza, trbušni tifus, žuta groznica, hepatitis, dječja paraliza.
• Kronična limfocitna leukemija, aplastična anemija mogu izazvati smanjenje razine bazofila u krvi.

Basopenija se može razviti tijekom trudnoće, kada se povećava volumen cirkulirajuće krvi u ženskom tijelu. Najčešće se ova situacija opaža u ranoj trudnoći. Ako žena pati od anemije s nedostatkom folata ili anemije s nedostatkom B12, tada će i njezina razina bazofila biti niska. Da biste normalizirali ove pokazatelje, morate slijediti prehranu i uzimati vitaminske komplekse.

Simptomi bazopenije

Simptomi bazopenije ovise o osnovnom uzroku poremećaja. Ako je bazopenija imunološke prirode, tada se poremećaj razvija akutno i praćen je smanjenjem razine leukocita općenito. Čovjekova tjelesna temperatura raste, javlja se ozbiljna slabost, pojačava se znojenje i bljedilo kože.

Sluznica usta prolazi kroz patološke promjene. Čirevi i područja nekroze nastaju na zubnom mesu i na unutarnjoj površini obraza, ždrijela i jezika, uvule i tvrdog nepca. Paralelno se pridružuju bolovi koji se pojačavaju tijekom gutanja hrane i tijekom žvakanja. Limfni čvorovi u blizini se upale. Jetra i slezena mogu se povećati.

Sa smanjenjem proizvodnje bazofila i drugih leukocita u koštanoj srži, osoba će primijetiti sljedeće simptome:

• Krvarenje iz nosa.
• Pojačano krvarenje zubnog mesa.
• Modrice i modrice.
• Pojava krvi u mokraći.

Ako su crijeva uključena u upalni proces, tada se u bolesnika razvija proljev, povećava se rastezanje trbuha i pojavljuju grčevi. Teški tijek patologije može rezultirati perforacijom crijevnog zida i razvojem peritonitisa.

Također postoji visok rizik od razvoja hemoragične upale pluća, uz daljnji apsces ili gangrenu plućnog tkiva. Komplikacije patologije također uključuju sepsu, akutnu upalu parenhima jetre, medijastinitis.

Dijagnoza bazopenije

Liječnik može propisati analizu bazofila u sljedećim slučajevima:

• Tijekom planiranog kliničkog pregleda.
• Tijekom pregleda prije operacije.
• Ako sumnjate na infekciju, upalu ili poremećaj krvi.
• Za praćenje učinkovitosti liječenja.

U djetinjstvu smanjenje broja bazofila može izazvati poremećaje u radu endokrinog sustava i u procesima hematopoeze, što povećava vjerojatnost leukemije. Ako se bazofili smanjuju kod žene u pozadini punog zdravlja, onda ima smisla provesti test trudnoće.

U pravilu se studije na bazofilima ne provode zasebno. Broje se unutar formule leukocita. Konstrukcija ove formule provodi se u okviru detaljnog kliničkog testa krvi. Bazofili su označeni kao BAS ili BA. Međutim, u rezultatima krvne pretrage oni će biti u GRN granulocitnoj ili MID monocitnoj skupini. Ako pokazatelji ovih populacija ne prelaze dopuštenu normu, tada se ne vrši dodatni izračun bazofila. U slučaju bilo kakvih odstupanja, liječnik propisuje ponovljenu analizu s izračunom formule leukocita u krvnom razmazu pod mikroskopom.

Norme bazofila u krvi

Razina bazofila u krvi ne mijenja se značajno ovisno o dobi osobe. Ipak, određeni pokazatelji norme još uvijek postoje:

• Stopa bazofila u novorođenčadi je 0,75%.
• Kad dijete navrši 1 mjesec, razina krvi se smanji na 0,5%.
• U djece od 2 mjeseca do godinu dana normalni pokazatelji bazofila su 0,4-0,9%.
• Za djecu mlađu od 12 godina ove vrijednosti ostaju na oko 0,7%.
• U adolescenciji starijoj od 12 godina i do 21 godine razina bazofila održava se na oko 0,6-1%.
• U odraslih je normalan sadržaj bazofila u krvi jednak 0,5-1%.

Odmah nakon rođenja djeteta, razina bazofila u krvi bit će povećana. To je zbog razvoja imuniteta. Tijekom prvog mjeseca ove će se vrijednosti lagano smanjiti, a do 12. godine trebale bi se stabilizirati.

Kako se pravilno testirati?

Da bi rezultati studije bili što pouzdaniji i da ne zahtijevaju ponavljano davanje krvi, moraju se poštivati sljedeće preporuke:

• Trebate darivati krv natašte. Da biste to učinili, 8-12 sati prije postupka, trebali biste odbiti jesti. Možete piti samo vodu.
• Dan prije zahvata ne možete se baviti sportom, trebate minimalizirati učinak stresa na tijelo, a ne dizati utege. Općenito, morate voditi odmjereni način života.
• Sa jelovnika je poželjno izuzeti začinjenu, slanu i masnu hranu, alkoholna i tonična pića, gaziranu vodu.
• Ako je osoba prisiljena uzimati bilo kakve lijekove, prije uzimanja krvne pretrage mora na to upozoriti svog liječnika.

Poštivanje ovih pravila omogućit će vam najpouzdanije rezultate na razini bazofila i ostalih parametara krvi.

Liječenje bazopenije

Liječenje bazopenije trebalo bi se temeljiti na razlozima koji su je izazvali. Zbog toga se pacijent podvrgava sveobuhvatnom pregledu.

Razdoblje trudnoće treba zabilježiti odvojeno. U ovom je trenutku smanjenje razine bazofila u krvi varijanta norme, budući da se to događa zbog povećanja volumena krvi. Nije potrebno specifično liječenje, nakon nekog vremena krvna slika će se sama normalizirati.

Ako patološki razlozi smanjenja bazofila u krvi odrasle osobe nisu utvrđeni, tada napore treba usmjeriti na jačanje imunoloških sila tijela. Da bi to učinili, pokušavaju izbjeći stres, dovesti u red režimske trenutke. Važno je napustiti loše navike, pravilno se hraniti i baviti se sportom. Jesti jela od mesa i ribe, povrće, voće i žitarice omogućit će nadoknađivanje nedostatka hranjivih sastojaka u tijelu, što će pozitivno utjecati na sastav krvi.

Ako, osim bazofila, pacijent naglo smanji i ostale krvne populacije uključene u formulu leukocita, tada je potrebna hospitalizacija pacijenta. Smješten je u izolirani odjel, gdje se promatraju aseptični uvjeti. To će eliminirati vjerojatnost razvoja zaraznih komplikacija, jer nizak sadržaj leukocita u krvi utječe na stanje imuniteta. Može se toliko smanjiti da bilo koja bolest, čak i uobičajeni ARVI, može dovesti do upale pluća i smrti. Takvim bolesnicima u usnoj šupljini treba posvetiti posebnu pozornost. Ispire se što je češće moguće aseptičnim otopinama.

Ako osoba uzima mijelotoksične lijekove, liječenje treba preispitati. Bez ukidanja ovih lijekova neće biti moguće vratiti razinu leukocita u normalu. Za sprečavanje gnojnih i gljivičnih infekcija mogu se propisati antibiotici i antimikotici. U težim slučajevima vrši se transfuzija leukocita. Imunoglobulini se daju intravenozno.

Kada uzrok smanjenja razine bazofila i drugih leukocita postane imunološka i autoimuna patologija, pacijentu se prepisuju glukokortikoidi u velikim dozama. Ako velikom količinom antitijela na vlastite stanice cirkulira u krvi, provodi se plazmafereza. Moguće je koristiti lijekove usmjerene na poticanje leukopoeze.

Razvojem ozbiljnih septičkih komplikacija prognoza se znatno pogoršava. Da biste spriječili razvoj bazopenije, potrebno je voditi zdrav način života i pravilno se hraniti. Ako je osoba prisiljena uzimati lijekove s mijelotoksičnim učinkom, tada treba redovito donirati krv za analizu. Na prvim znakovima kršenja treba prilagoditi režim liječenja.

Smanjenje razine bazofila, posebno s normalnom vrijednošću formule leukocita, ne predstavlja prijetnju zdravlju ljudi i ne zahtijeva nikakav specifičan tretman. Bazofili, kao zasebna krvna populacija, od kliničkog su interesa ako njihova razina počne rasti i osoba razvije bazofiliju. Ovo je stanje opasnije od bazopenije.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".