2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45
Kronična dizenterija - stolica s dizenterijom
Dizenterija je akutna zarazna bolest koju uzrokuju bakterije roda Shigella. Utječe na rektum, a prati ga opijenost tijela i učestali proljev.
Kronična dizenterija razvija se u slučaju nepravilnog liječenja akutnog oblika ili kao rezultat potpunog nedostatka liječenja. Ako simptomi dizenterije traju tri mjeseca, tada se bolest smatra kroničnom. Može biti ponavljajući ili kontinuirani. Također se razlikuju blagi, umjereni i teški oblici kronične dizenterije.
Češće postoji ponavljajući oblik, u kojem se razdoblja pogoršanja izmjenjuju s razdobljima remisije, kada se simptomi povuku ili nestanu. Trajanje svakog od razdoblja može biti različito. Razdoblja simptomatskih recidiva obično su slična blagoj do umjerenoj akutnoj dizenteriji, ali su trajna i dugotrajna.
Pacijentova temperatura je normalna ili blago povišena, stolica do pet puta dnevno, ponekad s prskanjem krvi, tenezmi su odsutni. Postoje lagani grčevi u hodu ili prilikom promjene položaja tijela. Simptomi lezija debelog crijeva mogu se nadopuniti znakovima neispravnosti središnjeg živčanog sustava. Učinkovitost bolesnika se smanjuje, san je poremećen, opažaju se glavobolje, povećana podražljivost, razdražljivost. Neki zaraženi imaju autonomne poremećaje i znakove vagotonije.
Tijekom pregleda nalaze se promjene na sluznici sigmoida i rektuma. Tijekom razdoblja relapsa sigmoidoskopija otkriva kliničku sliku karakterističnu za akutnu dizenteriju, naime neravnomjerno izmjenjivanje hiperemičnih područja, blijedo s jasno vidljivom proširenom vaskularnom mrežom. Istodobno se tupa sluznica stanjiva i lako ozlijedi.
Tijekom remisije radna sposobnost ostaje, međutim, pacijenti se žale na stalne tupe glavobolje, nelagodu u trbuhu uzrokovanu pucanjem bolova, kao i težinu u epigastričnom području i zatvor. Sigmoidoskopija otkriva izraženu vaskularnu mrežu na atrofičnoj, blijedoj sluznici.
Kontinuirani oblik kronične dizenterije teče bez razdoblja remisije dugi niz godina. Bolest neprestano napreduje, stanje pacijenta pogoršava se i prati crijevna disfunkcija. To dovodi do razvoja anemije, iscrpljenosti, disbioze, hipovitaminoze. Najčešće ovaj oblik izazivaju Flexnerove šigele. Danas je kontinuirani oblik rijedak, uglavnom u starijih osoba s patološkim bolestima ili u osoba s kroničnom alkoholnom opijenošću.
Stolica s dizenterijom
Karakteristična značajka dizenterije je stolica s krvavom i sluzavom komponentom. Vitalna aktivnost Shiggelovih bakterija koje su ušle u gastrointestinalni trakt popraćena je poremećajima u radu i anatomskim lezijama crijeva, što dovodi do pojave krvavih nečistoća u fecesu pacijenta. Zatim se bakterije raspadaju, oslobađajući otrovne tvari.
Različiti sojevi shiggela imaju različit stupanj stvaranja toksina. Vrčaste stanice crijevne sluznice počinju snažno lučiti sluz kako bi je zaštitile od iritantnih čimbenika. Ovaj proces regulira živčani sustav, stoga, što je jača intoksikacija, to je više patoloških sluznih nečistoća u stolici zaražene osobe.
Količina nečistoće krvi u izmetu pacijenta nije jednaka i ovisi o općem stanju zaraženih, obliku, težini i stadiju dizenterije. Ovisno o gore navedenim čimbenicima, stolica može imati tekuću (akutni oblik) ili polutekuću konzistenciju s tragovima krvi. Može imati karakter rektalnog pljuvanja i nalikovati razmazu gnojne guste mutne sluzi.
U teškom tijeku bolesti (kontinuirani oblik dizenterije) izlučuje se sluzavi eksudat s obilnom količinom krvi, pa je stolica bez izmeta i nalikuje krvavom neredu. Izmet pacijenta sadrži milijune bakterija, pa je zaražena osoba "rezervoar Shigelle" i potencijalno širenje bacila. U ovom slučaju nije važno u kojem se obliku i težini bolest nastavlja.
Kronična dizenterija u tom smislu velika je opasnost, jer ima dugoročnu prirodu. Uz to, tijekom asimptomatskih razdoblja pacijent nastavlja posjećivati javna mjesta i, možda i ne znajući, širi infekciju.
Treba shvatiti da čak i takva naizgled bezazlena crijevna disfunkcija, poput proljeva, može prikriti ozbiljnu opasnost po zdravlje i prouzročiti ozbiljne posljedice.
Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".
Preporučeno:
KOPB Bolest (kronična Opstruktivna Plućna Bolest) - Uzroci, Simptomi, Stadiji, Dijagnoza, Liječenje I Prevencija
KOPBUzroci, simptomi, stadiji i dijagnoza KOPB-aDefinicija kronične opstruktivne plućne bolestiKronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) neovisna je progresivna bolest koju karakteriziraju ne samo upalne komponente, već i strukturne promjene u krvnim žilama i plućnom tkivu. Uz to
Kronična Stenoza Grkljana - Uzroci, Simptomi, Liječenje I Posljedice
Kronična stenoza grkljanaKronična stenoza grkljana djelomično je ili potpuno suženje lumena grkljana, koje se postupno razvija dulje vrijeme, što rezultira gladovanjem tijela kisikom, a ponekad čak i asfiksijom. Grkljan je dio dišnog sustava ljudskog tijela, naime dišne cijevi (gornji dio) i glasnica.Uzroci kr
Dizenterija U Djece I Odraslih - Simptomi I Liječenje
Dizenterija u djece i odraslihDizenterija je crijevna infekcija koju mogu izazvati amebe ili šigele, zbog čega se svrstava u šigelozu i amebijazu. Šigelu je prvi otkrio Japanac Kiyoshi Shiga, a amebu, kao uzročnike dizenterije, ruski znanstvenik Lesh F.A
Dizenterija U Trudnica
Dizenterija u trudnicaDizenterija je crijevna infekcija koju uzrokuju bakterije roda Shigella, a koje u tijelo ulaze fekalno-oralnim putem. Tada se dio bacila otopi želučanim sokom, a ostatak dospije u crijeva. U procesu vitalne aktivnosti oslobađaju otrovne tvari (egzotoksini i endotoksini), što dovodi do opijenosti majčinog tijela i fatalno je za dijete.U
Kronična Borelioza
Kronična boreliozaKroničnu boreliozu karakteriziraju sljedeće manifestacije: česte prehlade, sitni osip ili različite veličine eritema, sve vrste kožnih promjena, intenzivna ili umjerena glavobolja, različiti bolovi u prsima, značajni poremećaji srčanog ritma, artritis i trajno oštećenje pamćenja.Uz ovu bole