Normocitna (normokromna) Anemija - Simptomi, Liječenje I Uzroci

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Normocitna (normokromna) anemija

Normocitna normokromna anemija velika je skupina anemija koje karakteriziraju određene promjene u krvnoj slici.

Da biste postavili dijagnozu normokromne anemije, morat ćete donirati krv za analizu.

Anemija je pojam koji odražava smanjenje razine hemoglobina u krvi. Definicija normokromne anemije uključuje indeks boje krvi. Karakterizira stupanj zasićenja eritrocita hemoglobinom, koji crvenim krvnim stanicama daju karakterističnu boju.

Indeks boje krvi obično bi se trebao kretati između 0,8-1,05. Normalna veličina crvenih krvnih zrnaca je 7,2 do 8 mikrona.

Sadržaj:

• Uzroci normocitne anemije
• Normocitna anemija kod zatajenja bubrega
• Normocitna anemija kod endokrinih bolesti
• Normocitna anemija kroničnih patoloških procesa u tijelu
• Normocitna anemija kod aplastičnih anemija
• Normocitna normokromna anemija i akutna posthemoragična anemija

Uzroci normocitne anemije

Normocitna anemija može pratiti razne patologije, uključujući:

• Zatajenje bubrega i bolesti endokrinih žlijezda.
• Rak bolesti krvi ili širenje metastaza po tijelu.
• Aplastična i hemolitička anemija.
• Anemija s nedostatkom željeza.
• Hemoragična anemija u pozadini akutnog krvarenja.

Normocitna anemija kod zatajenja bubrega

Kada se bubrezi ne mogu nositi sa svojim funkcijama, tjelesna proizvodnja eritropoetina se smanjuje. Kronično zatajenje bubrega također pridonosi nakupljanju uremičkih toksina u tijelu, koji ometaju proizvodnju eritropoetina. Kronični gubitak krvi i drugi čimbenici negativno se odražavaju na stanje krvi. To, pak, dovodi do činjenice da crvene krvne stanice brzo umiru, njihova razina u krvi se smanjuje.

Hemodijaliza također pridonosi razvoju anemije. Ovaj se postupak često propisuje za liječenje kroničnog zatajenja bubrega.

Krvna slika za normocitnu anemiju u pozadini bubrežnih patologija:

• Normocitno-normokromna anemija.
• Retikulocitoza s blagim porastom.
• Trombocitopenija.
• Smanjena razina eritropoetina.
• Smanjen broj bijelih krvnih zrnaca.

Općenito, patogeneza normocitne normokromne anemije kod kroničnog zatajenja bubrega prilično je složena, ali vodeća uloga pripada nedostatku endogenog eritropoetina, koji uzrokuje ubrzanu apoptozu eritroidnih stanica u koštanoj srži.

Normocitna anemija kod endokrinih bolesti

Normocitnu normokromnu anemiju najčešće prate sljedeće patologije:

• Cushingova bolest.
• Hiperparatireoidizam.
• Tireotoksikoza.
• Addisonova bolest.
• Hipoandrogenizam.
• Panhipopituitarizam.

Endokrine žlijezde proizvode hormone koji su izravno uključeni u proizvodnju eritropoetina. Stoga poraz endokrinih žlijezda dovodi do zatajenja hematopoetskog sustava.

Što se tiče laboratorijskih podataka krvne slike, oni su slični laboratorijskim podacima dobivenim kod zatajenja bubrega.

Normocitna anemija kroničnih patoloških procesa u tijelu

Sljedeći poremećaji najčešće dovode do razvoja normocitne anemije:

• AIDS, pijelonefritis, tuberkuloza, bruceloza.
• Autoimune bolesti: reumatizam, reumatoidni artritis, sklerodermija, spondilitis itd.
• Kronične patologije jetre.
• Maligni kancerozni tumori.

Sve ove patologije dovode do poremećaja u procesu korištenja i metabolizma željeza. Uz to, u patogenezi normocitne normokromne anemije važno je skraćivanje života eritrocita i smanjenje eritropoeze. Često jedan test krvi nije dovoljan za postavljanje dijagnoze, potreban je sveobuhvatan pregled pacijenta.

Normocitna anemija kod aplastičnih anemija

Aplastične anemije su rijetke bolesti krvi kod kojih se smanjuje razina svih elemenata u njoj. Najčešće je ova patologija nasljedna, ali ponekad se može razviti tijekom života.

Aplastična anemija je zastrašujuća zbog svojih komplikacija, posebno krvarenja i zaraznih bolesti koje nastaju u pozadini smanjenja imuniteta.

Krvna slika bit će sljedeća:

• Anemija sa smanjenjem razine hemoglobina ispod 80 g / l, a eritrocita ispod 2,5 * 10 ¹² / l.
• Povećanje broja retikulocita.
• Teška leukopenija s apsolutnom neutropenijom.
• Relativna limfocitoza
• Trombocitopenija.

Slična krvna slika karakteristična je za takve poremećaje kao što su: specifična leukemična infiltracija koštane srži i širenje metastaza malignih tumora. Stoga dijagnoza uključuje punkciju koštane srži koja vam omogućuje utvrđivanje točnog uzroka poremećaja. Kod aplastične anemije koštana srž uvijek ima smanjenu eritropoetsku funkciju. Liječnici ovu koštanu srž nazivaju "praznom". Ako patologija ima ozbiljan tijek, tada će njezine stanice u potpunosti zamijeniti masno tkivo.

Normocitna normokromna anemija i akutna posthemoragična anemija

Ako je osoba izgubila veliku količinu krvi, tada razvija posthemoragičnu anemiju. U prvoj fazi klinička slika može ostati praktički nepromijenjena, jer tijelo opskrbljuje krvne stanice iz vlastitog skladišta.

Tijekom druge faze intersticijska tekućina ulazi u krv kako bi obnovila izgubljene količine plazme. U tom se razdoblju pojavljuju znakovi normocitne normokromne anemije.

Nakon pet dana, tijelo će, nastojeći nadoknaditi nedostatak eritrocita, u krv otpustiti svoje prethodnike - retikulocite (mlade eritrocite). To objašnjava njihov skok u krvi.

Ako je gubitak krvi zaustavljen na vrijeme, a pacijent je dobio odgovarajuće liječenje, tada će se krvna slika vratiti u normalu nakon 14-21 dana.

Autor članka: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Obrazovanje: 2013. diplomirao je na Kurskom državnom medicinskom sveučilištu i dobio diplomu "Opća medicina". Nakon 2 godine, završio je specijalizaciju iz specijalnosti "Onkologija". U 2016. godini završio je poslijediplomski studij u Nacionalnom medicinsko-kirurškom centru Pirogov.