Cervikalna Lordoza (lordoza Vratne Kralježnice) - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 09:50

Cervikalna lordoza (lordoza vratne kralježnice)

Cervikalna lordoza je prirodna ili patološka zakrivljenost kralježnice s inverzijom izbočine u vratnoj kralježnici sprijeda. Cervikalna lordoza, kao fiziološki zavoj, postoji kod svake osobe. Što se tiče patološke lordoze, ona će se nalaziti na istom mjestu, ali stupanj savijanja bit će drugačiji.

Patologija se razvija u pozadini upalnih procesa kičmenog stupa, s kontrakturama, urođenim oštećenjima, u pozadini prisutnosti novotvorina itd. Glavne manifestacije bolesti su bolovi u vratu i problemi s držanjem tijela. Što se tiče liječenja, ono može biti i operativno i konzervativno.

Sadržaj:

• Uzroci cervikalne lordoze
• Simptomi cervikalne lordoze
• Dijagnostika cervikalne lordoze
• Liječenje cervikalne lordoze

Uzroci cervikalne lordoze

Uzroke cervikalne lordoze treba razmatrati paralelno s anatomskom normom karakterističnom za kralježnični stup. Poznato je da ljudsku kralježnicu karakteriziraju dvije fiziološke lordoze (cervikalna i lumbalna) i dvije fiziološke kifoze (torakalne i sakralne). Te se krivulje mogu naći čak i kod bebe, međutim, one će biti vrlo slabo izražene. Kako dijete počinje odrastati, ustajati i hodati, lordoza i kifoza postaju uočljiviji. Ali oni će se formirati na duži vremenski period. Dakle, kralježnični stup dovršava svoj puni razvoj u dobi od 16-18 godina. Međutim, to ne znači da do tog trenutka dijete ili adolescent neće moći razviti patološku cervikalnu lordozu.

Kod ove bolesti vratni kralješci pomaknuti su prema naprijed, a njihova tijela u obliku vretena. Koštana struktura prednjih kralješaka je prorijeđena, a intervertebralni diskovi prošireni. U tom slučaju počinju trpjeti kralješci torakalne, a zatim i lumbalne kralježnice, jer njihovi spinozni procesi postupno postaju gušći i bliži.

Posebno je opasna cervikalna lordoza, koja se očituje u ranoj i mladoj dobi, jer se zbog nesavršenosti mišićno-koštanog sustava deformacija prsnog koša događa brže. Ova deformacija, pak, ne samo da narušava držanje tijela, već utječe i na rad unutarnjih organa. Što duže dijete ima cervikalnu lordozu, to će patološke promjene u kostima i organima biti jače. Vjerojatno je i stvaranje deformacija u drugim dijelovima tijela.

Dakle, uzroci cervikalne lordoze mogu se razlikovati na sljedeći način:

• Bolesti i patološki procesi u samoj kralježnici, koji dovode do stvaranja primarne cervikalne lordoze.

  1. Mišićna torzijska distonija, koja tjera pacijenta na zauzimanje patoloških položaja, može dovesti do stvaranja primarnog patološkog zavoja na vratnoj kralježnici. Ova bolest je neurološke prirode i neprestano napreduje.
  2. Svaka ozljeda kičmenog stupa, uključujući rođenje traume, opasnost je.
  3. Kongenitalne malformacije kralježnice.
  4. Novotvorine u vratnoj kralježnici (tumori i kila kralježnice).
  5. Upalni procesi u vratnoj kralježnici.

• Kompenzacijske reakcije kičmenog stupa, koje se pojavljuju kako bi se prilagodile radu u nefiziološkim uvjetima, vode ka razvoju sekundarne cervikalne lordoze. To uključuje sistemske bolesti mišićno-koštanog sustava - osteoporoza, osteomijelitis, ankilozirajući spondilitis itd. Također, uzrok bolesti može biti tuberkuloza kostiju, išijas i teška skolioza.

Prisutnost lumbalne patološke lordoze i patološke kifoze povećava rizik od razvoja cervikalne lordoze. U 90% slučajeva cervikalna kifoza je patologija stečena kao rezultat narušenog držanja u djetinjstvu.

Čimbenici rizika su:

• Prisilni dugi boravak osobe u pogrešnom položaju.
• Tjelesna neaktivnost, niska tjelesna aktivnost ili nepravilno izvođenje fizičkih vježbi, kao i neracionalni hobi za monotone vježbe.
• Pretežak.
• Ubrzani rast kičmenog stupa u djetinjstvu i adolescenciji.
• Pogrešno postavljena odjeća.
• Nepravilno organizirano radno mjesto za djecu i odrasle (namještaj ne odgovara visini i dobi vlasnika, slabo osvjetljenje radnog mjesta itd.).
• Bolesti unutarnjih organa, oštećenja sluha i vida.

U pravilu, cervikalna lordoza, koja se javlja u pozadini kompenzacijskih reakcija kralježnice, ima mobilni karakter i sposobna je potpuno nestati kad se eliminiraju provocirajući čimbenici. Međutim, što dulje postoji patologija, to je lošija prognoza za oporavak. U odraslih će bolesnika fiksna lordoza potrajati čak i ako se uklone uzroci koji su je uzrokovali.

Simptomi cervikalne lordoze

Simptomi cervikalne lordoze mogu biti akutni ili se mogu izravnati.

Kliničku sliku patologije karakteriziraju:

• Prisutnost boli u vratnoj kralježnici. Mogu zračiti na lopatice i ramena. Bol je gora kad pokušate okrenuti glavu.
• Patološki poremećaji držanja.
• Veliki umor.
• Pojava oštre boli pri okretanju glave.
• Glavobolja, zujanje u ušima i česte vrtoglavice.
• Utrnulost kože vrata i lica.
• Smanjen apetit.
• Pogoršanje performansi, pažnje, pamćenja.
• Kršenje osjetljivosti u gornjim udovima vrste utrnulosti, pojava osjećaja puzanja "guske".
• Ograničena pokretljivost vrata i rameno-škapularne zone.

Poznato je da su svi zavoji kralježnice usko povezani jedni s drugima, stoga će povećanje ili smanjenje zavoja vrata maternice dovesti do promjene u drugoj zakrivljenosti.

Uz to, prsa će se početi deformirati i pojavit će se simptomi fizioloških poremećaja iz unutarnjih organa, uključujući:

• Plitko disanje, nesposobnost dubokog udaha;
• Poteškoće u radu srca;
• Gladovanje tijela kisikom s razvojem anemije;
• Stagnacija krvi u predjelu lubanje, zdjelice, peritoneuma itd.

Stoga je toliko važno prepoznati simptome bolesti na vrijeme i potražiti liječničku pomoć.

Dijagnostika cervikalne lordoze

Dijagnoza cervikalne lordoze moguća je u ordinaciji ortopeda. Za početak će liječnik provesti vanjski pregled pacijenta, procijeniti njegovo držanje, palpirati kralježnicu, izmjeriti dubinu savijanja i odrediti najosjetljivije točke boli. Ako liječnik sumnja na prisutnost patološke cervikalne lordoze, tada se pacijent šalje na rendgenski pregled.

Tijekom rendgenskog snimanja, koje se izvodi u dvije projekcije, od pacijenta se može tražiti da savije glavu prema naprijed, a zatim prema natrag što je više moguće. To će omogućiti procjenu stupnja cervikalne lordoze. Tijekom pregleda napravit će se slika cijele kralježnice koja će dati predodžbu o njenom stanju.

Studije poput MRI i CT pretrage pomažu u utvrđivanju uzroka cervikalne lordoze, jer će i mali tumori i kile kralježnice biti jasno vidljivi na slikama.

Liječenje cervikalne lordoze

Liječenje cervikalne lordoze bit će najučinkovitije ako se bolest ne započne, a pacijent je na vrijeme obratio pažnju na stanje kralježnice. Terapija uključuje integrirani pristup i temelji se na uklanjanju uzroka koji je uzrokovao patologiju:

Lijek za cervikalnu lordozu. Bol se ublažava uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova. To može biti Ibuprofen, Diklofenak ili neko drugo sredstvo iz ove skupine. Ako su bolovi u vratu vrlo intenzivni, tada je moguća intramuskularna primjena lijeka Movalis jednom dnevno. Cijeli tijek liječenja je 10 dana.

Vitaminski kompleksi pomoći će ubrzati oporavak. Najčešće se za cervikalnu lordozu propisuje lijek Neuromultivit koji sadrži vitamine skupine B. S grčevima vratnih mišića indiciran je unos mišićnih relaksansa, na primjer lijek Mydocalm.

• Fizioterapijsko liječenje cervikalne lordoze. Tehnike fizioterapije usmjerene su na poboljšanje prehrane tkiva, povećanje kontraktilne aktivnosti mišića u problematičnom području. Djeluju i tonično. Široko se koriste elektroforeza kalcija i fosfora, ultraljubičasto zračenje i induktometrija.
• Provedba kompleksa fizioterapijskih vježbi. Terapija vježbanjem ima vodeću ulogu u liječenju cervikalne lordoze. Oni su usmjereni na stvaranje stabilnih veza između mišića leđa i kralježnice, doprinose stvaranju mišićnog korzeta koji će kralježnicu pouzdano držati u ispravnom položaju. Čak i ako se bolest ne može u potpunosti eliminirati, redovita tjelovježba omogućit će zaustavljanje njenog napredovanja. Kompleksi fizioterapijskih vježbi izrađuju se na individualnoj osnovi, ovisno o stupnju zakrivljenosti kralježnice, o dobi pacijenta i općenitom zdravstvenom stanju.
• Racionalna prehrana i dnevna rutina. Važno je da jelovnik bolesnika bude uravnotežen i obogaćen mineralnim solima i vitaminima. Iz hrane tijelo hranjive tvari apsorbira što je više moguće, u usporedbi sa sintetičkim vitaminima. Pacijent bi se trebao adekvatno odmoriti. Djeca bi trebala kupiti ortopedski madrac i jastuk. Važno je da osoba neprestano nadgleda svoje držanje tijela, kako za vrijeme odmora, tako i tijekom rada. Nadležna organizacija radnog mjesta nije od male važnosti.
• Masaža. Masaža je nezamjenjiva komponenta cjelovitog liječenja oboljelih od cervikalne lordoze. Koristi se opća masaža leđa i vrata, treba je izvoditi samo profesionalni masažni terapeut. Pomoću nje bit će moguće poboljšati odljev limfe, povećati opskrbu krvlju, ojačati mišiće vrata i leđa te ih tonizirati. Opća dobrobit pacijenta se poboljšava.
• Kirurška intervencija. Kirurško uklanjanje patologije moguće je ako je primarna cervikalna lordoza pacijenta izazvana hernijom, tumorom, traumom. Metoda uklanjanja patologije ovisi o njezinoj prirodi. Da bi se smanjila bol, moguće je nositi steznike i zavoje, ali, u pravilu, nemaju terapeutski učinak. Moguće je podvrgnuti se lječilišnom liječenju u specijaliziranim odmaralištima. Pacijenti trebaju odabrati lječilišta koja nude mineralne kupke, balneoterapiju, talasoterapiju.

Važno je zapamtiti da pravovremeno liječenje cervikalne lordoze neće dopustiti razvoj različitih poremećaja unutarnjih organa. Osim toga, uznapredovale faze bolesti mogu negativno utjecati na intrakranijalni tlak, rad gornjih udova, čovjekov vid i sluh, kao i na njegove kognitivne sposobnosti.

Autor članka: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Obrazovanje: 2005. godine obavio je praksu na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu IM Sechenov i dobio diplomu iz neurologije. U 2009. godini završio je poslijediplomski studij iz specijalnosti "Živčane bolesti".