Trichomonas Colpitis - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Trichomonas colpitis u žena i muškaraca

Sadržaj:

• Što je Trichomonas colpitis?
• Simptomi Trichomonas colpitisa
• Uzroci i načini prijenosa
• Komplikacije Trichomonas colpitisa
• Dijagnoza Trichomonas colpitis
• Liječenje Trichomonas colpitisa
• Prevencija

Što je Trichomonas colpitis?

Trichomonas colpitis je upalni proces lokaliziran u rodnici. Trichomonas postaju provokator upale. Oni su najjednostavniji jednoćelijski bičevičasti mikroorganizmi koji se aktivno razmnožavaju u vlažnom okruženju. Prvo su pričvršćeni na sluznicu rodnice, a zatim prodiru u duboke slojeve epitela, uzrokujući patološku reakciju. Prevladava spolni put prijenosa ovog patogena (do 80% slučajeva infekcije), međutim, metoda kontakt-domaćinstva nije isključena.

Karakteristična značajka trihomonasa je njegova sposobnost da "sakuplja" i oportunističke i patogene mikroorganizme. Stoga monoinfekcija, kada se u razmazu pronađe samo trihomonas, liječnici rijetko dijagnosticiraju - samo u 10,5% slučajeva. Trichomonas su češće rezervoar za druge, manje organizme: gljivice slične kvascu, mikrobi (gonokok, ureaplazma, mikoplazma, klamidija, stafilokok, itd.). Zato liječnici tako često miješaju infekciju s vodećom ulogom trihomonasa.

Bolest je raširena, a svake se godine u svijetu registrira do 300 milijuna slučajeva. Najčešće se takvi slučajevi dijagnosticiraju u žena reproduktivne dobi (od 18 do 45 godina), zbog načina na koji se prenosi patogen.

Simptomi Trichomonas colpitisa

Simptomi bolesti očituju se jasno, pa dijagnoza bolesti nije teška. Žena će prve neugodne osjete doživjeti već 3 dana nakon infekcije. Kada se pojave znakovi kolpitisa uzrokovanih trihomonasom, pacijent se najčešće neovisno obraća liječniku.

Bolest karakterizira sljedeća klinička slika:

• Perineum i genitalno područje postaju edematozni, pocrveni i nabubre;

• Pojavljuje se obilje iscjedak koji ima žućkastu nijansu, pjenastu strukturu i neugodan miris. Ako je uz trihomonasu u rodnici prisutna još jedna patogena mikroflora, tada iscjedak može dobiti bijelu ili zelenkastu boju;
• Dispareunija, odnosno neugodne, ponekad bolne senzacije koje se pojavljuju tijekom odnosa;
• Dizurija - bolni osjećaji tijekom mokrenja. Uz to, poriv za njim postaje sve češći. Žene se žale na peckanje u mokraćnoj cijevi. To se događa kada je mjehur oštećen, a objašnjava se sposobnošću Trichomonas-e da se samostalno kreće uz pomoć posebnih bičeva;
• Prilikom ispitivanja rodnice liječnik otkriva višestruka mala krvarenja, lokalizirana duž njezina zida. To može biti razlog što će u iscjetku biti prisutne krvave mrlje;
• S prijelazom bolesti u kronični oblik, uočavaju se menstrualne nepravilnosti;
• Sljedeći znak kroničnog trichomonas colpitisa je pojava šiljastih kadionica u području genitalija;
• Pelenski osip može se stvoriti na unutarnjoj strani bedara, čak i uz primjerenu higijenu. Njihov izgled objašnjava se povećanom kiselošću iscjetka iz rodnice s kolpitisom i povećanjem njihova volumena;
• Privremeni proljev;
• Ako se bolest proširi na maternicu, dodatke i jajnike, tada žena može osjetiti bolove u donjem dijelu trbuha, a temperatura lagano raste. Osjećaj povlačenja može se pojaviti u donjem dijelu leđa.

Najčešće se bolest dijagnosticira i liječi tijekom akutne faze, ali liječnici su suočeni s kroničnim Trichomonas colpitisom. To dovodi do činjenice da protozoi s vremenom stvaraju opasne saveze s bakterijama koje koloniziraju rodnicu, a zajedno u potpunosti suzbijaju korisnu mikrofloru, a to pridonosi daljnjem širenju upale u zdjeličnim organima.

Uzroci i načini prijenosa Trichomonas colpitis

Prodiranje trihomonada u rodnicu glavni je razlog za razvoj kolpitisa. Ovaj se proces najčešće događa tijekom nezaštićenog spolnog kontakta s muškarcem koji je nositelj infekcije.

Postoji još jedan način zaraze opasnim mikroorganizmom - ovo je put prijenosa u domaćinstvu. Međutim, rjeđi je od seksualnog puta. Djevojčice koje nemaju pojma o pravilima osobne higijene zaražene su uglavnom kontaktno-kućanskim metodama. Da biste to učinili, dovoljno je upotrijebiti krpu za umivanje ili ručnik na kojem se nalaze trihomonase.

Trichomonas colpitis opasan je tijekom trudnoće, jer postoji visok rizik od intrauterine infekcije fetusa. Ali čak i ako Trichomonas nije prešao placentarnu barijeru, postoji mogućnost zaraze djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal, kao i pri korištenju instrumenata za porodničku pomoć.

Vrijedno je znati da, budući da su izvan tijela, protozoe umiru, njihova se održivost održava ne više od 3 sata. To je zbog potrebe za trihomonasom u stabilnoj temperaturi od 37 ° C i stalno vlažnom okolišu.

Uz to, postoje određeni čimbenici rizika koji pridonose razvoju patološkog procesa:

• Smanjen imunitet u pozadini prenesenih zaraznih bolesti ili zbog pogoršanja kronične bolesti;
• Hipotermija tijela;
• Česti stres i povećani psiho-emocionalni stres;
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova, poput kortikosteroida ili kemoterapije koju je iskusila žena;
• Poremećaji endokrinog sustava.

Dodatni čimbenik rizika su česte promjene spolnog partnera i zanemarivanje upotrebe kondoma. Utvrđeno je da se rizici od infekcije u ovom slučaju povećavaju četverostruko.

Komplikacije Trichomonas colpitisa

Ako bolest ostavite bez nadzora i ne riješite se parazita na vrijeme, to može dovesti do sljedećih posljedica:

• Cervicitis, odnosno upalni proces s lokalizacijom u cerviksu;
• Endometritis - promjene uzrokovane upalnim procesom, lokaliziranim u materničnom epitelu;
• Salpingo-ooforitis - upala jajovoda i jajnika;
• Neplodnost u reproduktivnom dobu;
• Teški menstrualni poremećaji;
• Stvaranje novotvorina u području zdjelice;
• Bolesti mokraćnog sustava: cistitis, pijelonefritis;
• Postoje dokazi da bolest može izazvati prerano rođenje, rođenje djeteta male porođajne težine i intrauterinu infekciju fetusa ako se u trudnice nađe trihomonijaza.

Dijagnoza Trichomonas colpitis

Najčešće je dovoljan jedan ginekološki pregled da liječnik posumnja na bolest. U tom slučaju, liječnik otkriva nadraženu i hiperemičnu sluznicu rodnice, a zidovi su joj prekriveni seroznim eksudatom.

Međutim, ginekolog ne može postaviti točnu dijagnozu samo na temelju vizualnog pregleda. Da bi se razjasnila priroda bolesti, provode se laboratorijski testovi, uzimaju se razmazi iz rodnice, a ponekad i iz rektuma. Vrsta bakterijskog patogena određuje se pomoću PCR-a, kulture i citologije.

Osim toga, ginekolog može poslati ženu na konzultacije s dermatovenerologom i urologom.

Liječenje Trichomonas colpitisa

Terapija bolesti ima nekoliko ciljeva: prvo, uklanjanje akutnog upalnog procesa, i drugo, potpuno oslobađanje žene od patogena. Bolest se u pravilu liječi ambulantno, ali u nekim je slučajevima potrebna hospitalizacija. Tu spadaju gnojni tubusno-jajnički apscesi ili peritonitis, koji su komplikacija bolesti i javljaju se u pozadini akutne trihomonijaze.

Prije početka liječenja potrebno je naučiti nekoliko važnih pravila: terapiju moraju obaviti oba partnera, jer tijelo ne razvija specifični imunitet na trihomonasu, a rizik od ponovne infekcije uvijek postoji. Uz to, tijekom liječenja potrebno je prestati piti alkoholna pića i izbjegavati spolni odnos. Posljednje važno pravilo je liječenje trihomonijaze u bilo kojem od njezinih oblika, čak i ako osoba ne osjeća simptome bolesti, već je jednostavno nositelj parazita.

Liječenje lijekovima temelji se na složenom receptu antibakterijskih lijekova sustavnog djelovanja i lokalnih antiseptika. Učinkovitost terapije prati se nakon tečaja, kao i nakon sljedećeg menstrualnog ciklusa. Glavni antibiotik za uklanjanje Trichomonas colpitisa je Metronidazol. Ovaj lijek štetno djeluje ne samo na glavni patogen, već i na većinu patogenih bakterija koje često prate Trichomonas colpitis. Doziranje se odabire u svakom slučaju pojedinačno, kao i način primjene lijeka.

Ako se metronidazol iz bilo kojeg razloga ne može koristiti, mogu se propisati sljedeća alternativna sredstva:

• Naxojin;
• Ornidazol;
• Atrikan;
• Nitazol.

Što se tiče pripravaka za lokalnu uporabu, mogu se prikazati vaginalne supozitorije: Trichomonacid (tijekom 10 dana), Geksikon (do 20 dana), Neo-Penotran (do 2 tjedna), Klion-D (do 10 dana), Terzhinan (do 10 dana) dana), Meratin-combi (do 10 dana). Uz to, žena će trebati tretirati mokraćnu cijev i analno područje otopinom Trichomonacid.

Žena se ne pušta s posla za vrijeme liječenja, osim ako nije potrebna hitna hospitalizacija zbog komplikacija bolesti. Prognoza za oporavak je općenito dobra.

Kako biste bili sigurni da je liječenje učinkovito, trebali biste se usredotočiti na sljedeće kriterije za oporavak:

• Trichomonas se ne mogu naći u razmazu iz rodnice i rektuma;
• Patogeni su odsutni u rezultatima laboratorijskih ispitivanja nakon 3 menstrualna ciklusa;
• Seksualni partner bio je potpuno izliječen.

Nakon terapijskog tečaja, vrijedi pitati liječnika o potrebi obnavljanja vaginalne mikroflore. Za to se koriste posebna sredstva - eubiotici. Oni potiču rast bakterija mliječne kiseline, zbog čega se kiselost rodnice normalizira, a patogeni se mikrobi tamo više ne množe. Među najpopularnijim eubioticima: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Vagilak.

Što se tiče liječenja kroničnog oblika bolesti, to podrazumijeva uporabu ne samo sredstava koja utječu na patogenu mikrofloru, već i povećanje imuniteta. Propisani su imunomodulatori kao što su Immunal ili Pyrogenal. Obnavljanje normalne mikroflore u kroničnom Trichomonas colpitisu obavezna je faza liječenja. Kronični oblik bolesti opasan je ozbiljnim komplikacijama i blagim simptomima, što pridonosi daljnjem širenju zaraze.

Na tu temu: 2 učinkovita narodna lijeka protiv kolpitisa

Prevencija Trichomonas colpitis

Svaka žena može spriječiti kolonizaciju rodnice trichomonasom. Da bi to učinila, ona mora slijediti jednostavna pravila:

• Korištenje kondoma tijekom odnosa;
• Ograničavanje broja spolnih partnera. Stalni pratilac najbolja je zaštita od bilo kojih spolnih bolesti;
• Ne treba se nadati da su lokalni antiseptici poput Miramistina sposobni na 100% zaštititi ženu od bolesti. Međutim, mogu se koristiti kao preventivna mjera nakon nezaštićenog seksa;
• Važno je poštivati pravila osobne higijene, koristiti samo osobne proizvode, jer postoji rizik od infekcije u kućanstvu;
• Redovito pranje jamstvo je ženskog zdravlja, jer Trichomonas iz odjeće može doći u područje preponskih nabora, a kasnije i u rodnicu;
• Potrebno je izbjegavati hipotermiju, provoditi aktivnosti usmjerene na jačanje imunološkog sustava;
• Svi lijekovi, posebno antibiotici, smiju se koristiti samo prema liječničkom savjetu.

Kod prvih znakova Trichomonas colpitisa morate se obratiti liječniku. To će vam pomoći spriječiti ozbiljne komplikacije i spriječiti širenje infekcije.

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma iz akušerstva i ginekologije stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Savezne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomski studij na N. N. N. I. Pirogova.