Liječenje Helicobacter Pylori - Režim Liječenja, Popis Lijekova

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-15 09:50

Liječenje Helicobacter pylori: detaljan režim liječenja

Prema medicinskoj statistici, 50 do 70% svjetske populacije zaraženo je patogenim mikroorganizmom Helicobacter pylori. Bakterija ne uzrokuje uvijek ozbiljne promjene u tijelu; neki od njezinih nositelja nikada neće znati da su nositelji heliobakterioze.

Sadržaj:

• Treba li liječiti Helicobacter pylori?
• Koji liječnik liječi heliobakteriozu?
• Dijagnostički minimum za sumnju na heliobakteriozu
• Indikacije i osnovni principi terapije
• Učinkovite metode liječenja Helicobacter pylori
• Antibiotici - # 1 lijekovi za liječenje helicobacter pylori
• Kemoterapija Helicobacter pylori s antibakterijskim lijekovima
• Moguće komplikacije od liječenja antibioticima
• Kako se riješiti helicobacter pylori bez uključivanja antibiotika u režim iskorjenjivanja?

Treba li liječiti Helicobacter pylori?

Neracionalno je propisivati antibakterijsko liječenje svakoj drugoj osobi, iako posljedice infekcije helicobacter pylori mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Prije svega, gastritis i peptični čir utječu na želudac i dvanaesnik. Neliječene patologije probavnog sustava s smanjenim imunitetom transformiraju se u maligne formacije, mogu uzrokovati krvarenje, perforaciju stijenke želuca, sepsu i smrt.

Kada započeti terapiju heliobakterioze, što poduzeti, koliko traje tijek liječenja - na sva ova pitanja odgovorit će kvalificirani stručnjak medicinske ustanove.

Dijagnostički minimum za sumnju na heliobakteriozu

Liječnik propisuje dijagnostički pregled kako bi utvrdio količinu helicobacter pylori u tijelu pacijenta, kako je njegova prisutnost utjecala na sluznicu probavnog trakta, kao i kako bi se utvrdilo koji tretman odabrati u određenom slučaju. Dijagnostičke metode za heliobakteriozu određuju se na individualnoj osnovi. Dijagnostički pregled može se provesti u javnom ili privatnom laboratoriju.

Da bi procijenio stanje želučane sluznice, gastroenterolog će definitivno propisati endoskopski pregled:

• FGS (fibrogastroskopija);
• FGDS (fibrogastroezofagoduodenoskopija).

Endoskopija želuca otkriva čireve, edeme, hiperemiju, izravnavanje želučane sluznice, oticanje i stvaranje velike količine mutne sluzi. Međutim, to ne potvrđuje niti negira prisutnost helicobacter pylori. Za to se tijekom endoskopije želuca izvodi biopsija - sakupljanje tkiva sluznice za daljnja istraživanja.

Dijagnostičke metode pomoću biopsije:

Bakteriološka kultura. Izuzetno točna metoda otkrivanja bakterija i određivanja njezine osjetljivosti na antibakterijska sredstva provodi se inokulacijom bakterija iz tkiva uzetih kao rezultat endoskopije na posebnom hranjivom mediju.

Fazna kontrastna mikroskopija. Mikroskopskim pregledom neliječenog uzorka biopsije iz sluznice otkrivaju se velike kolonije bakterija helicobacter pylori.

Histološki pregled. Biopsija sluznice proučava se pod mikroskopom; u prisutnosti Helicobactera lako ju je otkriti. Studija se smatra "zlatnim standardom" kako bi se razjasnila prevalencija bakterija, pa se stoga propisuje najčešće.

Imunohistokemijska metoda. Test imunosorbenta povezan s enzimima (ELISA), koji omogućuje razjašnjavanje prisutnosti Helicobactera u tkivima sluznice uzetog tijekom biopsije, vrlo je točan, ali zahtijeva visokotehnološku opremu, stoga nije dostupan svim medicinskim ustanovama.

Test na ureazu. Biopsija želuca uzeta tijekom endoskopije uronjena je u otopinu uree. Zatim se tijekom dana bilježi dinamika promjena kiselosti otopine. Promjena boje u boju maline signalizira infekciju helicobacter pylori. Što je intenzivnije bojenje to je koncentracija bakterija veća.

Reakcija boje polimeraze (PCR). Vrlo precizna metoda procjenjuje odgovor imunološkog sustava na pojavu stranih mikroorganizama, njihov broj izravno na biološkom materijalu uklonjenom iz želuca.

Analiza za citologiju. Metoda niske osjetljivosti je bojanje otisaka uzetih iz biopsije i njihovo proučavanje u višestrukim povećavanjima.

Ako je nemoguće izvršiti endoskopiju i biopsiju želučane sluznice, propisani su sljedeći testovi:

• Test daha na ureazu. Provodi se tijekom početnog pregleda i prilikom procjene učinkovitosti liječenja. Pacijentu se uzimaju uzorci zraka, u njima se procjenjuje razina amonijaka i ugljičnog dioksida. Nakon doručka i uvođenja u tijelo ugljika s oznakom C13, C14, uzorci zraka ponovno se testiraju 4 puta. Kada se koncentracija obilježenog ugljika u njima poveća, rezultat ispitivanja smatra se pozitivnim.
• Enzimski imunološki test (ELISA) na prisutnost helicobacter pylori u ljudskim biološkim tekućinama (krv, slina, želučani sok). Metoda se koristi jednom kod onih koji su se prvi put zarazili, budući da antitijela na bakterije traju nekoliko godina, ne koristi se za procjenu učinkovitosti liječenja.
• Analiza stolice lančanom reakcijom polimeraze (PCR). Točna metoda utvrđivanja prisutnosti bakterija zahtijeva visoku laboratorijsku opremu i rijetko se koristi.

Najčešće je dovoljno provesti jednu analizu, usredotočujući se na mogućnosti medicinske ustanove.

Indikacije i osnovni principi terapije

Otkrivanjem glavnog uzroka gastritisa i čira na želucu i tankom crijevu, uzrokovanih unošenjem Helicobacter pylori u tijelo, započela je nova faza u liječenju heliobakterioze. Temelji se na terapiji iskorjenjivanja - liječenju bakterija složenom primjenom kombinacija lijekova:

• Antibiotici;
• Antibakterijska sredstva;
• Lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka.

Lijekovi za smanjenje lučenja želučane kiseline uskraćuju bakterijama njihovo uobičajeno stanište.

Indikacije za uporabu shema antibiotske terapije

Nisu svi nositelji helicobacter pylori bolesni s heliobakteriozom, pa je u prvoj fazi važno savjetovati se s gastroenterologom i srodnim stručnjacima o tome kako liječiti bakteriju.

Postoje standardi koje je razvila globalna gastroenterološka zajednica za važne indikacije za upotrebu eradikacijske terapije:

• Atrofični gastritis (prekancer);
• Slad, limfom;
• Čir na želucu i dvanaesniku;
• Stanje nakon uklanjanja zloćudnog tumora želuca;
• Prisutnost raka želuca u rođaka iz neposredne okoline.

Preporuke svjetskog vijeća gastroenterologa o tome kada propisivati terapiju protiv helicobacter pylori:

• Funkcionalna dispepsija;
• Refluks - ezofagitis (refluks želučanog sadržaja u jednjak);
• Liječenje patologija pomoću nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Kako pouzdano i udobno izliječiti heliobakteriozu?

Standardni parametri terapije eradikacije u sadašnjoj fazi razvoja gastroenterologije:

• Učinkovitost liječenja nije manja od 80% slučajeva infekcije Helicobacter.
• Visoka razina sigurnosti, budući da se za praktičnu uporabu ne koriste sheme koje imaju više od 15% od ukupnog broja pacijenata sa slučajevima s nuspojavama lijekova.
• Maksimalno trajanje liječenja. Koliko se liječi heliobakterioza: postoje tečajevi za 7, 10 ili 14 dana.
• Smanjivanje učestalosti uzimanja lijekova upotrebom sredstava s produljenim oslobađanjem.
• Mogućnost jednostavne zamjenjivosti lijeka koji nije odgovarao nekim parametrima sheme.

Učinkovite metode liječenja Helicobacter pylori

Tijekom tri desetljeća stvoreno je nekoliko učinkovitih shema koje određuju kako izliječiti heliobakteriozu. 2005. Nizozemska je bila domaćin Svjetskog gastroenterološkog kongresa koji je razvio protokole za liječenje infekcije. Terapija se sastoji od tri linije ili faze. Ako je prvi redak neučinkovit, dodjeljuje se drugi redak. Ako to ne daje pozitivan učinak, koriste se lijekovi treće linije.

Prva linija terapije za iskorjenjivanje

Režim prve linije sadrži tri lijeka: antibakterijska sredstva Klaritromicin, Amoksicilin i inhibitor protonske pumpe Omeprazol ili njegovi derivati. Omeprazol je namijenjen regulaciji kiselosti želučanog soka. Lijek uspješno ublažava simptome gastritisa i čira, pomaže ne pridržavati se strogih prehrambenih ograničenja, iako liječenje i dalje zahtijeva korekciju prehrane. Amoksicilin se, ako je potrebno, zamjenjuje metronidazolom ili Nifuratelom.

U nekim slučajevima gastroenterolog shemi dodaje pripravke bizmuta koji imaju sljedeće radnje:

• Adstringent;
• Gastroprotektivni;
• Protuupalno.

Iako su najčešće pripravci bizmuta uključeni u drugu liniju terapije za iskorjenjivanje, oni također pokazuju svoje pozitivne osobine u prvoj liniji: stvaraju film na površini želučane sluznice koji se odupire boli i upali.

Kako se heliobacteriosis liječi u starijih bolesnika u prvoj liniji - mekša shema:

• Jedan antibiotik (Amoksicilin);
• Pripravci bizmuta;
• Inhibitori protonske pumpe.

Tečaj prve linije traje tjedan dana, rjeđe - ne više od 2 tjedna. U ogromnoj većini slučajeva (95%) to je dovoljno i nema potrebe za prelaskom na drugi redak. Ako je ova shema neučinkovita, prelazi se na sljedeću fazu.

Druga linija eradikacijske terapije

U drugoj fazi primjenjuje se četverokomponentni režim terapije koji uključuje:

• Dva antibiotika koji sadrže aktivni sastojak Tetraciklin i Metronidazol;
• Priprema bizmuta;
• Inhibitor protonske pumpe.

Antibakterijski lijekovi ne smiju se koristiti u prvom režimu liječenja, jer je helicobacter pylori već razvio rezistenciju na njih.

Što uzeti kao alternativu - druga opcija:

• 2 antibiotika - aktivni sastojak Amoksicilin i Nitrofuran;
• Priprema bizmuta (trikalijev dicitrat);
• Inhibitor protonske pumpe.

Pripravci bizmuta djeluju kao citoprotektor, štite sluznicu, povećavaju njezinu otpornost i služe za sprečavanje recidiva. Zaštitna svojstva preparata bizmuta mogu se smanjiti kod pijenja mlijeka, sokova, voća.

Tečaj druge linije traje 10-14 dana.

Treća linija terapije za iskorjenjivanje

Ako je drugi režim liječenja heliobakterioze neučinkovit, koriste se lijekovi treće linije. Prije propisivanja lijekova, liječnik propisuje endoskopiju s biopsijom i bakteriološku kulturu biopsije zbog osjetljivosti na antibiotike. Na temelju njegovih rezultata propisuje se treći režim liječenja.

Što poduzeti na trećoj liniji terapije:

• Dva najučinkovitija antibakterijska lijeka koja se prethodno nisu koristila;
• Pripravci bizmuta;
• Inhibitori protonske pumpe.

Bizmut-trikalij-dicitrat ublažava manifestacije dispepsije (nadutost, žgaravica, bolovi u želucu), potiče regeneraciju sluznice i pokazuje baktericidna svojstva protiv Helicobacter pylori.

Da bi se održala normalna crijevna mikroflora, liječnik može preporučiti uzimanje probiotika, za prevenciju recidiva - uporabu gastroprotektora.

Pročitajte više: Protokol liječenja Helicobacter pylori

Antibiotici - # 1 lijekovi za liječenje helicobacter pylori

Antibiotici prve linije: klaritromicin, amoksicilin (Flemoxin)

Prema studijama provedenim 80-ih godina prošlog stoljeća kako bi se proučila osjetljivost helicobacter pylori na antibakterijske lijekove, u sterilnim laboratorijskim uvjetima oni su osjetljivi na učinke 21 lijeka iz ove farmakološke skupine.

No u praksi se pokazalo da su neki od lijekova nemoćni protiv bakterija zbog agresivnih učinaka kiselog okruženja želučanog soka. Uz to, ne mogu svi antibiotici prodrijeti duboko u tkiva sluznice želuca i crijeva, gdje se nalaze kolonije helicobacter.

Pažljivo je odabrano samo nekoliko antibakterijskih lijekova:

• Tetraciklin,
• Amoksicilin (Flemoxin),
• Levofloksacin,
• Azitromicin,
• Klaritromicin.

Amoksicilin (Flemoxin)

Ovo antibakterijsko sredstvo širokog spektra uključeno je u prvu i drugu liniju terapije za iskorjenjivanje heliobakterioze. Amoksicilin (Flemoxin) je antibiotik iz skupine polusintetskih penicilina. Njegova je osobitost da lijek uništava samo dijeleće patogene mikroorganizme, stoga se ne propisuje istodobno s bakteriostaticima koji potiskuju podjelu mikroorganizama.

Kontraindikacije za uporabu penicilinskih antibiotika, uključujući Amoksicilin, imaju mali raspon.

Apsolutne i relativne kontraindikacije:

• preosjetljivost na peniciline;
• Infektivna mononukleoza;
• sklonost leukemoidnim reakcijama;
• s oprezom: trudnoća, zatajenje bubrega, kolitis u anamnezi.

Amoxiclav je antibakterijsko sredstvo protiv rezistentnih sojeva helicobacter pylori

Ovo je kombinirani antibiotik, koji je sinteza dva lijeka: amoksicilina i klavulanske kiseline, što povećava njegovu učinkovitost protiv bakterija otpornih na djelovanje penicilina. Mnogi sojevi patogenih bakterija razvili su otpornost na dugo korišteni penicilin i "naučili" su uništavati njegove molekule svojim enzimima -? -Laktamazama.

Klavulanska kiselina je β-laktam koji veže β-laktamazu, dok amoksicilin uništava helicobacter pylori. Kontraindikacije su slične onima za uzimanje Amoksicilina, uz to - teška disbioza.

Klaritromicin (Klacid) - antibakterijsko sredstvo

Ovaj lijek iz skupine eritromicina (makrolidi) često se koristi pri propisivanju režima terapije eradikacije prve linije. Pokazuje najmanje toksični učinak. Nuspojave su zabilježene u samo 2% bolesnika.

Nuspojave:

• proljev,
• mučnina i povračanje,
• rijetko: gingivitis i stomatitis,
• vrlo rijetko: stagnacija žuči.

Klaritromicin je vrlo učinkovit lijek, helicobacter pylori rijetko pokazuje rezistenciju na njega. Lako stupa u interakciju s inhibitorima protonske pumpe, koji se međusobno pojačavaju.

Kontraindikacije:

preosjetljivost na lijekove iz skupine makrolida.

Koristite s oprezom u sljedećim uvjetima:

• Trudnoća (1 tromjesečje);
• Dječja dob (do 6 mjeseci);
• Zatajenje jetre, bubrega.

Azitromicin - antibakterijski lijek kao zamjena za Helicobacter pylori

To je antibiotik treće generacije iz skupine makrolida, propisan kao alternativa za ozbiljne nuspojave klaritromicina (proljev i drugi). Broj nuspojava je samo 0,7%, lijek se uzima samo jednom dnevno. Njegova koncentracija pomaže u realizaciji usmjerenog djelovanja protiv helicobacter pylori u pacijentovom želucu.

Tetraciklin je lijek izbora za drugu liniju eradikacijske terapije

Ovaj antibiotik ima širok spektar djelovanja, ali ima povećanu toksičnost, koja se očituje u nedostatku selektivnosti ne samo prema helicobacter pylori i drugim patogenim bakterijama, već i prema vlastitom makroorganizmu.

Negativno djelovanje tetraciklina:

Krši spermatogenezu;

Uzrokuje anemiju, trombocitopeniju, leukopeniju, inhibirajući hematopoezu;

• Krši podjelu epitelnih stanica;
• Provocira stvaranje čira i erozije u želucu, kožni dermatitis;
• Ometa sintezu proteina;
• Ima toksični učinak na jetru;
• Uzrokuje neurološke poremećaje u djece, inhibira rast kostiju i zuba.

Antibiotik nije propisan za djecu mlađu od 8 godina, trudnice, pacijente s leukopenijom. Tetraciklin se s oprezom propisuje kod čira na želucu, zatajenja jetre i bubrega.

Levofloksacin - lijek iz skupine fluorokinolona

Ovaj antibiotik širokog spektra pripada grupi fluorokinolona i koristi se u režimima druge ili treće linije. To je zbog njegove povećane toksičnosti.

Negativni učinak levofloksacina:

Inhibira rast koštanog i hrskavičnog tkiva kod adolescenata mlađih od 18 godina.

Kontraindikacije:

• Trudnoća;
• Pojedinačna netolerancija na fluorokinolone;
• Povijest epilepsije.

Postoje pregledi liječnika koji treniraju o rezistenciji helicobacter pylori na Levofloxacin, tako da lijek nije uvijek učinkovit.

Kemoterapija Helicobacter pylori s antibakterijskim lijekovima

Metronidazol za heliobakteriozu

Ovaj baktericidni lijek pripada skupini nitroimidazola i koristi se u kemoterapiji infekcija. Njegovo djelovanje temelji se na uništavanju genetskog materijala patogenih stanica prodiranjem toksičnih metabolita metronidazola u njega.

Ovo je prvi lijek koji se uspio riješiti heliobakterioze. Metronidazol u kombinaciji s pripravcima bizmuta za njegovo liječenje koristio je Barry Marshall, otkrivač helicobacter pylori, koji je pio kulturu bakterija i time prouzročio gastritis.

Kratkim tijekom liječenja lijek ne pokazuje toksična svojstva. Nije propisan za žene u prvom tromjesečju trudnoće, za osobe s individualnom netolerancijom.

Moguće nuspojave:

• Alergijski dermatitis;
• Metalni okus u ustima;
• Mučnina i povračanje;
• Bojanje urina crveno-smeđe;
• Teške reakcije u kombinaciji s alkoholom.

Otpor helicobacter pylori na Metronidazol u posljednje vrijeme raste, dosežući 60% od ukupnog broja bolesnika.

Macmiror (Nifuratel) s heliobakteriozom

Antibakterijski lijek iz skupine nitrofurana ima bakteriostatski i baktericidni učinak. Macmiror sprječava razmnožavanje bakterija vezivanjem nukleinskih kiselina i inhibira biokemijske procese u svojim stanicama.

Kratkotrajnom primjenom nema toksični učinak, nije propisana za individualnu netoleranciju. Oprezno primjenjujte u trudnica, jer lijek prelazi posteljicu. Tijekom dojenja i istodobne primjene lijeka McMirora, postoji veliki rizik od ulaska lijeka u mlijeko, stoga dojenje treba privremeno napustiti.

Moguće nuspojave:

• Alergija;
• Gastralgija;
• Mučnina i povračanje;
• Žgaravica.

Lijek se koristi u režimima druge i treće linije, učinkovitiji je od metronidazola; helicobacter pylori još nije razvio rezistenciju na njega. Budući da je McMiror pokazao minimalnu toksičnost u 4-komponentnim režimima kod djece, preporučuje se da se u djeci i odraslima propisuje kao prva zamjena za metronidazol.

Pripravci od bizmuta (De-Nol)

Trikalijev citrat (koloidni bizmut subcitrat) aktivni je sastojak antiulkusnog lijeka De-Nol. Ovaj je lijek korišten ranije, čak i prije nego što je uključen u režim terapije eradikacije. De-Nol-ovo djelovanje temelji se na stvaranju zaštitnog filma na zidovima želuca i dvanaesnika, koji sprečava kiseli želučani sok da dođe do oštećenih područja.

Uz to, De-Nol potiče nakupljanje enzima za regeneraciju epiderme u tkivima sluznice, povećava proizvodnju zaštitne sluzi, što smanjuje agresivan učinak želučanog soka. To uzrokuje epitelizaciju erozija i ožiljak čira.

Studije provedene u okviru liječenja helicobacter pylori otkrile su da De-Nol i drugi pripravci bizmuta inhibiraju njegov rast, transformirajući stanište bakterija i djelujući na njega kao bakteriostatik. Zahvaljujući ovom učinku, bakterija brzo napušta tijelo pacijenta.

De-Nol ima prednost u odnosu na druge pripravke bizmuta - prodire duboko u sluznicu, gdje je najveća koncentracija patogenih bakterija. Bizmut uništava membrane mikroorganizama, nakuplja se unutar stanica.

Kratki tečajevi terapije lijekovima ne štete ljudskom tijelu, jer De-Nol ne prodire u krvožilni sustav, izlučuje se probavnim i mokraćnim sustavom.

Kontraindikacije:

• Individualna netolerancija;
• Trudnoća i dojenje;
• Teško zatajenje bubrega.

Pripravci bizmuta prodiru kroz placentnu barijeru i u majčino mlijeko. U slučaju oštećenja funkcije izlučivanja bubrega, bizmut se može akumulirati u tijelu.

Inhibitori protonske pumpe: Omez, Pariet

Lijekovi ove skupine (PPI, inhibitori protonske pumpe) nužno su uključeni u režim terapije eradikacije prve i druge linije. Mehanizam djelovanja protonske pumpe temelji se na blokiranju sluzničkih stanica želuca. Aktivno proizvode agresivnu solnu kiselinu i proteolitičke enzime koji otapaju bjelančevine.

Omez, Pariet smanjuju lučenje želučanog soka, što negativno utječe na bakterije, potičući njihovo iskorjenjivanje. Osim toga, smanjenje kiselosti soka potiče brzu regeneraciju erozija i čira, povećava učinkovitost antibakterijskih lijekova.

Da bi se povećala otpornost kiselina na inhibitore protonske pumpe, oni se oslobađaju u zaštitnim kapsulama koje se ne mogu žvakati, otapaju se u crijevima. Na istom mjestu, PPI se apsorbira u krvožilni sustav, a iz krvi inhibitori prodiru u tjemene stanice, gdje dugo zadržavaju svoja svojstva.

Nuspojave zbog selektivnog djelovanja IPČ vrlo su rijetke. Oni se manifestiraju na sljedeći način:

• Vrtoglavica;
• Glavobolja;
• Mučnina;
• Proljev.

PPI nisu propisani za trudnice i dojilje, djecu mlađu od 12 godina, iako se Pariet uspješno koristi za liječenje djece.

Moguće komplikacije od liječenja antibioticima

Čimbenici koji povećavaju rizik od nuspojava tijekom terapije eradikacije:

• Individualna netolerancija na lijekove;
• Prisutnost somatskih patologija;
• Negativno stanje crijevne mikroflore u početnom razdoblju liječenja.

Komplikacije terapije za iskorjenjivanje - nuspojave:

• Alergijska reakcija na komponente lijekova koja nestaje nakon povlačenja;
• Dispeptični simptomi gastrointestinalnog trakta (nelagoda u želucu i crijevima, okus gorčine i metala, mučnina i povraćanje, proljev, nadimanje). Obično svi ti fenomeni spontano nestaju nakon kratkog vremena. U rijetkim slučajevima (5-8%) liječnik propisuje lijekove za povraćanje ili proljev ili otkazuje tečaj.
• Disbakterioza. Češće se očituje u bolesnika koji su prethodno imali gastrointestinalnu disfunkciju, razvija se tijekom liječenja lijekovima iz serije tetraciklina ili tijekom terapije makrolidima. Kratkoročni tečaj nije sposoban poremetiti ravnotežu crijevne mikroflore, za prevenciju disbioze trebate češće koristiti fermentirane mliječne proizvode: jogurt, kefir.

Kako se riješiti helicobacter pylori bez uključivanja antibiotika u režim iskorjenjivanja?

Postoji takva prilika - terapiju iskorjenjivanja ne možete koristiti u sljedećim slučajevima:

• Minimalna koncentracija helicobacter pylori;
• Nema kliničkih znakova patologija povezanih s heliobakteriozom: čir na želucu i crijevima, atopijski dermatitis, tip b gastritis, anemija.

Za asimptomatske nositelje Helicobacter pylori razvija se lagana opcija liječenja koja ne predstavlja ozbiljan teret. Uključuje lijekove za jačanje imunološkog sustava i normalizaciju gastrointestinalne mikroflore.

Bioaditivni baktistatin

Baktistatin pomaže normalizirati ravnotežu gastrointestinalne mikroflore, aktivira imunološki odgovor, poboljšava funkcioniranje probavnog sustava, pokretljivost crijeva. Tijek liječenja baktistatinom dizajniran je za 2-3 tjedna.

Kontraindikacije:

• Individualna netolerancija;
• Trudnoća;
• Dojenje.

[Video] dr. Berg - HELICOBACTER PILORI: liječenje BEZ antibiotika. 6 prirodnih lijekova za Helicobacter:

Koji liječnik liječi heliobakteriozu?

Ako se u želucu pojave bolovi i drugi negativni simptomi, kao i kada se dijagnosticiraju bakterije, trebate se obratiti gastroenterologu. Ako djeca imaju slične probleme, trebali biste se obratiti dječjem gastroenterologu. U nedostatku ovih stručnjaka, prilikom liječenja djece morate se obratiti terapeutu - pedijatru.

Autor članka: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcionist

Obrazovanje: 2008. godine dobio je diplomu iz opće medicine (opće medicine) na Ruskom istraživačkom medicinskom sveučilištu Pirogov. Odmah je prošao praksu i dobio diplomu terapeuta.