Prva Pomoć Kod Plućnih Krvarenja

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Prva pomoć kod plućnih krvarenja

Sadržaj:

• Što je plućno krvarenje?
• Znakovi plućnog krvarenja
• Algoritam hitne pomoći za plućno krvarenje
• Plućno krvarenje u novorođenčadi

Što je plućno krvarenje?

Plućno krvarenje je oslobađanje krvi iz plućnih ili bronhijalnih žila i prodiranje kroz dišne putove. Ovo stanje uzrokuju razne bolesti dišnih organa i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer je vrlo opasno.

Vrijedno je razlikovati pojmove poput plućnog krvarenja i hemoptize. Kod hemoptize, količina krvi je beznačajna i izlučuje se kašljem, prisutna je u ispljuvku u obliku pruga. Pri krvarenju se oslobađa značajna količina. Može raditi kontinuirano ili s prekidima. Neke od njih ljudi mogu usisati ili progutati.

Znakovi plućnog krvarenja

Da bi se utvrdilo prisustvo plućnog krvarenja, treba se usredotočiti na znakove kao što su:

• Gotovo uvijek započinje hemoptizom.
• Tijekom kašlja ugrušci imaju grimiznu ili duboku tamno grimiznu boju.
• Krv se može dodatno lučiti kroz nos. U ovom slučaju izgleda kao pjena, u njoj nema ugrušaka.
• Osoba doživi paroksizmalni kašalj, koji je po svojoj prirodi najčešće suh na početku, a potom će mu se pridružiti i krvavi iscjedak.
• Osjeti se škakljanje u grlu, s jakim iscjetkom, možete čuti karakteristično klokotanje.
• Na zahvaćenoj strani osoba osjeća peckanje ili vrućinu.
• Lice postaje blijedo.
• Krvni tlak pada.
• Osoba se prekriva hladnim i ljepljivim znojem.
• Otkucaji srca postaju češći, često se opaža tahikardija.
• Uz obilni gubitak krvi, opaža se vrtoglavica, mogu biti prisutni tinitus, grčevi, povraćanje i otežano disanje.
• Također, s gubitkom velikog volumena krvi, opaža se amauroza. Izražava se u gubitku vida.
• Ponekad se može dogoditi gušenje.
• Ako se krvarenje nastavi duže od 2 dana, osoba može razviti aspiracijsku upalu pluća.

Algoritam hitne pomoći za plućno krvarenje

Plućno krvarenje koje se dogodi kod neke osobe zahtijeva hitnu njegu, jer je opasno po život. Stoga, ako se slično stanje opaža kod obližnje osobe, prije svega potrebno je nazvati hitnu pomoć.

Prije njezina dolaska trebate se voditi sljedećim algoritmom radnji:

1. Osobu treba sjesti na takav način da joj je tijelo lagano nagnuto prema naprijed, a glava ne zabačena unatrag. To će izbjeći gušenje i spriječit će ga da se guši u krvi.
2. Ako pacijenta nije moguće smjestiti u sjedalo, on je postavljen na onu stranu s koje je oštećeno pluće. Važno je to učiniti kako bi se stisnuo u prsima, smanjujući time gubitak krvi. Uz to, ovaj način širenja spriječit će protok krvi u zdrava pluća. Važno je da glava uvijek bude okrenuta u stranu.
3. Na škrinju treba staviti grijaću podlogu ili oblog s ledom. Ako jedan nije dostupan, možete ga zamijeniti bilo kojim drugim sličnim predmetom, na primjer bocom hladne vode. Ova vježba grčit će male žile i donekle smanjiti gubitak krvi. Nanesite hladnoću na 15 minuta, s pauzom od 2 minute.
4. Pacijenta treba uvjeriti, ne smijete mu dopustiti da govori. U takvom stanju osoba treba apsolutni fizički odmor.
5. Ne davati vodu osobi koja plućno krvari.

Što se tiče lijekova, oni se mogu koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Međutim, nije ga uvijek moguće dobiti, stoga u ekstremnim slučajevima možete samostalno koristiti lijek kao što je Vikasol. Ubrizgava se intramuskularno i pomaže u zaustavljanju krvarenja. Dizion se koristi u istu svrhu, ali ovo sredstvo zahtijeva razrjeđivanje fiziološkom otopinom i intravensku primjenu. Za napadaje se primjenjuju Seduxen ili Diazepam te Promedol ili Fentanyl za ublažavanje boli.

Plućno krvarenje u novorođenčadi

Plućno krvarenje u novorođenčadi nije previše rijetko. Javlja se kod jednog djeteta na tisuću i može biti povezan s razlozima kao što su: teški porođaj s asfiksijom novorođenčeta, prijevremena trudnoća, hipotermija, urođena bolest srca, poremećaji zgrušavanja, hemoragični plućni edem. Unatoč tome, moderna reanimacija novorođenčadi razlikuje se po tome što se u većini slučajeva djetetu može pomoći i izvesti ga iz opasnog stanja.

U posljednje vrijeme plućno krvarenje postaje sve rjeđe i zbog pažljivijeg praćenja novorođenčadi. Doista, najčešće ovom stanju prethodi inhibicija respiratorne funkcije, hipoglikemija, skleradem.

Kako bi spriječili plućno krvarenje, liječnici poduzimaju niz radnji koje uključuju sljedeće mjere:

• Kolapsna reanimacija, zamjenom proteina plazme.
• Uklanjanje plućnog edema Frusemidom i, u nekim slučajevima, Morfijem.
• Prevencija i korekcija mogućeg zgrušavanja krvi.
• Ako je potrebno, umjetna ventilacija pluća na visokim frekvencijama.
• Nadomjesna terapija surfaktanom, koja pomaže djetetu da normalizira respiratornu funkciju.

Teško nedonoščad zaslužuju posebnu pažnju. Povećan je rizik od plućnog krvarenja. Uzrokuju ga čimbenici kao što su: plućni edem, gušenje s ozbiljnim nedostatkom kisika, intrauterina ili stečena infekcija, poremećaji zgrušavanja krvi, ductus arteriosus.

Najčešće se plućno krvarenje u nedonoščadi otvara 3. dana života. Ozbiljnost je različita, varira od manjih nečistoća u izlučenoj sluzi koja se skuplja u dušniku, do masivnog gubitka krvi. Što su intenzivnija krvarenja, to se brže pogoršava opće stanje djeteta i funkcionalnost njegovih pluća.

Plućno krvarenje je životno opasno stanje. Opasno je i za novorođenčad i za odrasle, te stoga zahtijeva kompetentnu prvu pomoć i hitnu hospitalizaciju.

Autor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Obrazovanje: Od 2010. do 2016. godine Praktičar terapijske bolnice središnje medicinsko-sanitarne jedinice br. 21, grad elektrostal. Od 2016. radi u dijagnostičkom centru br.