Akutne I Oštre Bolove U Leđima - 20 Uzroka

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Oštre i oštre bolove u leđima

Akutna, oštra bol u leđima nije simptom neke određene skupine bolesti. To može biti znak mnogih kvarova u tijelu.

Prije suočavanja s akutnim, oštrim bolovima u leđima, potrebno je utvrditi osnovni uzrok.

Međutim, za razdoblje dijagnoze i dijagnoze preporučljivo je koristiti univerzalni nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) za bolove u leđima. Ovi lijekovi ublažavaju bol i upalu. Etorikoksib je visoko selektivno sredstvo s minimalnim nuspojavama. Na ruskom tržištu ovaj alat predstavlja lijek Etorelex. Etorelex je jeftiniji od stranih analoga, jednostavan je za upotrebu i ima minimalan broj nuspojava.

Mehanička kršenja:

• Uganuti. Naglim pokretima opterećenje zglobova može biti toliko jako da se ligamenti istegnu, što uzrokuje jaku bol.
• Istezanje i grčenje mišića. Dizanje utega ili vježbanje mogu dovesti do istezanja neobučenog steznika mišića. Snažni bolni učinak povezan je sa suzama mekih tkiva.
• Poraz intervertebralnih zglobova. Obično se takvi problemi pojave kao posljedica ozljeda (jak udarac u leđa ili česti, ali slabi mikrotraumi). Intervertebralni zglobovi također su oštećeni zbog sportova poput gimnastike ili aerobika.
• Kičmena osteohondroza / hernija diska (intervertebralna). Ove bolesti karakterizira slab tonus mišića i ligamenata, diskovi postaju manje elastični, zbog čega se povećava opterećenje kralježnice. Ovo je primitivna shema stvaranja kila, koja uzrokuje akutne oštre bolove u leđima.
• Kompresijski prijelom kralješka. Najčešće se javlja tijekom aksijalnih opterećenja, na primjer, prilikom skakanja u vodu ili s visine na nogama. Kralješak (a možda i nekoliko) pukne i njegov je unutarnji dio potpuno uništen. Izvana izgleda poput klinastog tijela s oštrim rubom. U tom je slučaju kompresijski prijelom iznenada zadobljen kao posljedica traume i odmah ga prati akutna oštra bol u leđima, koja zrači na gornje i donje ekstremitete.
• Subhondralna skleroza završnih ploča kralježnice. Pojavljuje se s deformacijom subhondralne ploče smještene između kralješka i intervertebralnog diska. Kao rezultat oštećenja, ploča se zadeblja i mogu se pojaviti izrasline. Zbog sve većeg trenja na ovom mjestu dolazi do upale praćene oštrom boli i ukočenosti pokreta.
• Spondilolisteza ili pomicanje kralješka. Bolest je povezana s patologijom intervertebralnog diska. Priroda boli ovisi o stupnju pomicanja kralješka i dobi osobe.
• Spinalna stenoza. Nastaje zbog abnormalnog suženja kralježničnog kanala i sabijanja živčanih završetaka. Stenoza se dijagnosticira u slučaju trošenja i višestrukih mikrotrauma kralježnice, što dovodi do izbočenih diskova, istezanja mekih tkiva i zadebljanja ligamenata.

• Difuzna idiopatska hiperostoza. Bolest karakterizira kalcifikacija i okoštavanje anterolateralnih površina kralježnice i mekih tkiva, stvaranje osteofita i ostruga. Često se pojavljuje u bolesnika s dijabetesom melitusom, pretilošću i arterijskom hipertenzijom.
• Kifoskolioza. Ovo je složeni oblik skolioze, kod kojega je trup toliko zakrivljen da se prsa deformiraju, čime se smanjuje volumen pluća. Oštri bolovi karakteristični su za torakalnu kralježnicu, posebno u lopaticinom dijelu.
• Osteohondropatija kralježnice ili Scheuermannova bolest. Karakteristična je za adolescenciju i povezana je s urođenim anomalijama kralježačnih diskova: nedovoljno jake završne pločice se uništavaju i dovode do bolova u leđima.

Mehanički poremećaji najčešći su uzročnici jakih akutnih bolova u leđima.

No, postoji niz drugih bolesti koje mogu uzrokovati sličnu bolest:

• Infekcije: osteomijelitis kralježnice i kostiju zdjelice, tuberkuloza kralježnice, sifilis, paraspinalni apsces, apsces epitelnog kokcigealnog prolaza, diskitis, epiduralni apsces, paravertebralne infekcije. U pravilu, takve zarazne bolesti utječu na bubrege i mokraćni sustav u cjelini, što dovodi do oštre oštre boli u leđima.
• Maligne novotvorine: epiduralne metastaze i metastaze na kralješcima, bolest melamina, limfomi i limfogranulomatoza, primarni epiduralni ili intraduralni tumori. Bolovi u leđima u onkologiji leđne moždine jedini su simptom, pa je tako važno na vrijeme posjetiti stručnjaka.
• Metabolički poremećaji: osteoporoza, osteomalacija, hemokromatoza, alkaptonurija. Patologija metaboličkih procesa dovodi do postupnog uništavanja koštanog tkiva, uslijed čega se pojavljuju bolovi u leđima.
• Reumatske bolesti: preopterećenje zglobova zahvaćenih reumatizmom, istezanje tetiva, upala sinovije; poremećaji na razini mikrocirkulacije; razvijanje upalnih i degenerativnih promjena u zglobovima - u tim se slučajevima često manifestira akutna bol u leđima.

• Reflektirana bol povezana s bolestima trbušnih i retroperitonealnih organa, lezijama krvožilnog prostora trbušne šupljine, malignim tumorima trbušne šupljine i šindrom. Pritisak upaljenih organa trbušne šupljine uzrokuje nelagodu u kralježnici, ali u teškim oblicima bolesti dovodi do oštrih bolova u leđima.

Rjeđi, ali i dalje susretani uzroci akutnih, oštrih bolova u leđima su:

• Pagetova bolest (kost se prestaje preoblikovati i narušava joj se arhitektura),
• fibromialgija (zahvaćena su vanzglobna meka tkiva, uslijed čega se pojavljuju određene bolne točke),
• psihogeni bolovi i djela simulacije.

Dugo su se na bolove u leđima pozivali ljudi prilično zrele i starije životne dobi. Danas ovaj problem muči čak i adolescentnu djecu. To je prije svega zbog smanjenja tjelesne aktivnosti i metaboličkih poremećaja. Takve okolnosti dovode do pojave niza bolesti, popraćenih akutnim oštrim bolovima u leđima.

Autor članka: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Obrazovanje: 2005. godine obavio je praksu na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu IM Sechenov i dobio diplomu iz neurologije. U 2009. godini završio je poslijediplomski studij iz specijalnosti "Živčane bolesti".