Atrofični (senilni) Kolpitis - Uzroci, Simptomi I Liječenje Atrofičnog Kolpitisa

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Atrofični (senilni) kolpitis

Sadržaj:

• Što je atrofični kolpitis?
• Simptomi atrofičnog kolpitisa
• Uzroci atrofičnog kolpitisa
• Dijagnoza atrofičnog kolpitisa
• Liječenje atrofičnog kolpitisa
• Prevencija atrofičnog kolpitisa

Što je atrofični kolpitis?

Atrofični (senilni) kolpitis je upalni proces čija je lokalizacija sluznica rodnice. Provocirajući faktor je smanjenje u tijelu žene hormona estrogena i stanjivanje epitela vaginalne stijenke.

Ova je patologija tipična za žene u čijem su tijelu nastupile klimakterijske promjene i započelo postmenopauzalno razdoblje. Ili za one žene čija je menopauza umjetno izazvana.

Incidencija ove vrste kolpitisa je oko 40%. Najčešće se upalni proces počinje razvijati pet godina nakon završetka menopauze.

No, 10 godina nakon prestanka menstruacije, ovaj se kolpitis očituje u gotovo 80% žena.

Simptomi atrofičnog kolpitisa

Budući da se simptomi atrofičnog kolpitisa razvijaju u pozadini starenja tijela, često ostaju nezamijećeni za samu ženu. Uz to, većina njih prestaje redovito posjećivati ginekologa, što otežava dijagnozu atrofičnog kolpitisa.

Ženu treba upozoriti i postati razlog za kontaktiranje liječnika sa sljedećim simptomima:

• Oskudna, ponavljajuća se leukoreja.
• Povremeni pekući bolovi u vulvi.
• Svrbež u području genitalija, koji se pojačava tijekom mokrenja i tijekom intimne higijene sapunom.
• Pojava krvavih iscjedaka zbog povećanja ranjivosti rodnice. Najčešće se javljaju nakon odnosa, nakon otežanog pražnjenja crijeva ili nakon standardnog ginekološkog pregleda.
• Nelagoda i bol tijekom odnosa.
• Bljedilo sluznice rodnice.
• Uočava se česta potreba za mokrenjem, u rjeđim slučajevima, urinarna inkontinencija.
• Česta promjena ispuštanja iz obilnog u jedva razmazujuće, s krvavim mrljama.

Simptomi atrofičnog kolpitisa mogu se preklapati sa simptomima kandidnog ili specifičnog kolpitisa. Međutim, najčešće su manje izražene i javljaju se upravo kod žena u poodmakloj dobi.

Uzroci atrofičnog kolpitisa

Među razlozima koji dovode do razvoja atrofičnog kolpitisa su:

• Početak prirodne menopauze na čijoj pozadini postoji hipoestrogenizam (nedostatak hormona estrogena). Njegov nedostatak provocira smanjenje sekretornih funkcija rodnica, povećanje ranjivosti sluznice, njezinu suhoću i ranjivost u odnosu na ovu pozadinu.
• Ovarijektomija jednog ili dva dodatka maternice.
• Zračenje jajnika.
• Endokrinopatologije poput dijabetesa i hipotireoze.
• Medicinsko isključivanje funkcionalnosti jajnika.
• Kao dodatne razloge koji doprinose razvoju bolesti mogu se izdvojiti nošenje donjeg rublja od sintetičkih materijala, nepravilna ili nedovoljna higijena intimnog područja, kao i česta upotreba sapuna i gela s dodacima s okusom.

Bez obzira na uzrok hipoestrogenije (nedostatak hormona estrogena), promjena u vaginalnoj mikroflori sigurno će se dogoditi u njezinoj pozadini. Istodobno, dolazi do smanjenja broja laktobacila, nestanka glikogena i rasta kiselog okoliša. Takvi su uvjeti izuzetno povoljni za rast uvjetno patogene flore i prodor zaraze izvana.

Uz mnoge nedostatke, starije žene imaju i prirodni pad imuniteta i pogoršavaju kronične bolesti. Sve to zajedno dovodi do činjenice da bolest postaje tvrdoglave prirode s čestim recidivima.

Dijagnoza atrofičnog kolpitisa

Da bi utvrdio prisutnost upalnog procesa, ginekologu je potreban standardni pregled. Sljedeći znakovi ukazuju na atrofični kolpitis: sluznica, blijedo obojena, prekrivena mikroskopskim pukotinama i područjima koja krvare od dodira. Ako se pridružila sekundarna infekcija, doći će do gnojnog iscjetka i hiperemije zidova rodnice s njihovim oticanjem.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, uzima se razmaz koji se potom šalje na mikroskopski i citološki pregled. Uz to se određuje kiselost rodnice i radi produžena kolposkopija.

Ako se pronađu sekundarne infekcije ili spolno prenosive bolesti, tada se pacijent upućuje na konzultacije k venereologu.

Liječenje atrofičnog kolpitisa

Liječenje upalnog procesa ima nekoliko ciljeva, uključujući:

• Obnavljanje prehrambenih procesa vaginalnih tkiva kako bi se osiguralo očuvanje njihove strukture;
• Uklanjanje postojećeg upalnog procesa i, ako je potrebno, pridružene bakterijske infekcije;
• Prevencija mogućeg ponavljanja kolpitisa.

Najčešće se ženama s atrofičnim kolpitisom propisuje nadomjesna hormonska terapija.

Za liječenje bolesti, lokalno se u vaginu ubrizgavaju čepići i masti, uključujući estriol i ovestin. Također, propisana je hormonska terapija tibolon, estradiol, kliogest, anđeo, koji se sistemski koristi u obliku tableta ili u obliku flastera. Vrijedno je uzeti u obzir da će se hormonalni lijekovi morati uzimati dulje vrijeme, do 5 godina, bez prekida.

Ako je upalni proces popraćen dodatkom bakterijske flore, tada se pacijentu propisuju antibakterijski lijekovi. Kada kolpitis atrofičnog oblika uzrokuje urinarnu inkontinenciju, liječnici preporučuju uzimanje uroseptika.

Da bi procijenila učinkovitost terapije, žena će trebati redovito prolaziti studije koje su provedene u dijagnostičkoj fazi.

Ako je žena kontraindicirana u liječenju lijekovima koji sadrže estrogen, tada se u terapijske svrhe propisuje lokalno ispiranje antiseptičkim svojstvima. To omogućuje donekle ublažavanje ženskog stanja i smanjenje težine simptoma.

Što se tiče prognoze, ona je povoljna za život pacijenta. Međutim, čak i prolaskom punopravnog terapijskog tečaja, bolest se može ponoviti i uzrokovati određenu nelagodu ženi, smanjujući njezinu kvalitetu života.

Na tu temu: 2 učinkovita narodna lijeka protiv kolpitisa

Prevencija atrofičnog kolpitisa

Da bi spriječila razvoj bolesti, žena treba redovito posjećivati ginekologa. Štoviše, ulazak u postmenopauzalno razdoblje ne znači da bi posjeti liječniku trebali postati rijetkost. Stupanj distrofičnih promjena na sluznici rodnice, a time i težina simptoma bolesti, ovisi o tome koliko su pravodobni hormonski lijekovi propisani. Uz to, supstitucijska terapija je prevencija razvoja osteoporoze i bolesti srca i krvnih žila.

Kako bi se spriječio rani razvoj menopauze, potrebno je napustiti loše navike, voditi aktivan način života uz umjerenu tjelesnu aktivnost, spriječiti stres i racionalno se hraniti.

Ako postoji predispozicija za upalu rodnice, tada biste trebali odbiti nošenje donjeg rublja uz upotrebu sintetičkih tkanina, posebno pažljivo pratiti higijenu intimnog područja i pravovremeno liječiti bolesti koje smanjuju imunološke snage tijela.

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma iz akušerstva i ginekologije stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Savezne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomski studij na N. N. N. I. Pirogova.