20. Tjedan Trudnoće - Razvoj Fetusa, Ultrazvuk, Pokreti, Senzacije

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

20. tjedan trudnoće

20. tjedan svojevrsna je prekretnica koja dovršava prvu polovicu trudnoće i simbolizira kraj petog porodničkog mjeseca od 28 dana. Sada beba za buduću majku nije samo neodređeni objekt: ona se kreće, ima režim spavanja i odmora i reagira na razne utjecaje.

Sadržaj:

• Voće - norme, senzacije, aktivnost
• Dječje vrckanje
• Što osjeća buduća majka?
• Kako izgleda trbuh?
• Maternica - veličina i "kontrakcije u treningu"
• Bol i njegovo sprečavanje
• Iscjedak iz rodnice
• Analize i njihova učestalost
• Ultrazvuk - procjena razvoja fetusa
• Dijagnosticiranje zamrznute trudnoće
• Dvostruka trudnoća
• Optimalna težina u 20. tjednu
• Prehrambene preporuke
• Intimni život
• Posebni problemi u 20. tjednu trudnoće

Voće - norme, senzacije, aktivnost

Mimikrija fetusa se poboljšava, sada zna kako trepnuti, zijevati i grimasirati. Usta mu se povremeno otvaraju, beba pokreće gutanje, pijući malo plodne vode. Nakon toga, od njegovih komponenata nastaje primarni izmet - mekonij koji se oslobađa u prvim danima djetetova života.

Parametri fetusa u 20. tjednu:

• Težina - 270-300 g;
• Duljina tijela - 25-27 cm.

Bebina koža sada se sastoji od 4 sloja, tako da više nije prozirna i glatka. Na površini se pojave bore, i dalje zadržava crvenu boju. Lojne žlijezde intenzivno rade, odajući tajnu za primordijalno podmazivanje, koja štiti od učinaka natapanja plodne vode. Čitavo tijelo bebe prekriveno je paperjem, intenzivnije raste na mjestu kose, obrva i trepavica. Nokti na rukama i nogama već su oblikovani.

Bebina pluća su u razvojnoj fazi, nakon nekoliko tjedana to će djetetu omogućiti oponašanje prvih trenažnih pokreta disanja. Ova će vještina dobro doći bebi kada mora udahnuti prvi put.

Djetetov živčani sustav razvija se i sazrijeva, njegove se vještine poboljšavaju - u ovoj fazi trudnoće već može prstima dodirivati lice i tijelo, sisati ih, rukama hvatati pupkovinu i kretati se u šupljini maternice.

U 20. tjednu nastavlja se formirati slušni i vizualni aparat nerođene bebe. Razlikuje glasne zvukove i čak prepoznaje majčin glas po tembru. Kapci su već u stanju trepnuti, iako su do tada oči bile stalno zatvorene. Na mrežnici se pojavljuju prvi fotoreceptori.

Otkucaji srca fetusa jasno se čuju konvencionalnim stetoskopom. Svi unutarnji organi pravilno funkcioniraju.

Dječje vrckanje

Manifestacije fetalne aktivnosti postaju sve izraženije. Ne samo da se kreće: već je moguće razlučiti spava li dijete ili je budno. Neke majke tvrde da njihova beba štuca, oštrijim pokretima reagira na dodire po trbuhu i glasnu buku. Ako su pokreti previše aktivni, moguće je da u majčinoj krvi ima premalo kisika, a dijete je osjeća nedostatak.

Što osjeća buduća majka?

Znatno povećana maternica značajno utječe na položaj unutarnjih organa žene. To rezultira žgaravicom, otežanim disanjem i povećanim mokrenjem. Zbog brzog rasta maternice i pretjeranog istezanja, koža na trbuhu može svrbjeti i razviti strije (strije). Da bi ih spriječili, na površinu trbuha nanose se hidratantna krema, bademovo ili maslinovo ulje.

Nedostatak kalcija i drugih elemenata u tragovima, povećana težina i volumen krvi uzrokuju grčeve u teladi. Da biste ove manifestacije sveli na minimum, prehranu trebate obogatiti mliječnim proizvodima, uzimati vitaminsko-mineralne komplekse i piti dovoljno vode.

Opterećenje krvožilnog sustava trudnice dovodi do pojave proširenih vena ekstremiteta. Na koži nastaju paukove vene, pojavljuje se uzorak vena. Da biste spriječili proširene vene, trebali biste se češće odmarati, podižući noge na podijum, nositi kompresijske čarape ili tajice.

Kako izgleda trbuh?

U 20. tjednu trbuh se sve više povećava, diže se prema gore. Pokreti žene zbog voluminoznog trbuščića postaju oprezniji, ali zato ne i manje graciozni. Bez nošenja posebnog zavoja teško je ne samo dugo hodati, već i kratko stajati. Posebna odjeća za trudnice izrađena od prirodnih tkanina pomoći će vam da se osjećate ugodno u bilo kojoj situaciji.

Maternica - veličina i "kontrakcije u treningu"

U 20. tjednu maternica se nalazi u razini pupka, dno joj se uzdiže 11-12 cm iznad stidnog zgloba. Ponekad žena osjeti male kontrakcije miometrija, kada maternica na kratko postane gusta i čvrsta na dodir. O tome se ne treba brinuti, to su takozvani "kontrakcije u treningu", a nisu opasni za dijete.

Bol i njegovo sprečavanje

Glavni izvor nelagode u 20. tjednu su bolovi u kralježnici, u lumbalnoj regiji. Povezan je s rastućom maternicom i pomicanjem težišta cijelog tijela. Uz to, ženski ligamenti i zglobovi sada su pod značajnim stresom zbog povećanja tjelesne težine i hormonalnih promjena u tijelu.

Da biste iskrcali mišiće kralježnice i leđa, trebali biste odbiti nositi cipele s visokom potpeticom, češće se odmarati u ležećem ili ležećem položaju, iskrcavajući leđa.

Ako vas ne bole leđa, već trbuh, potražite savjet svog liječnika. Možda su to simptomi povećanog tonusa maternice ili prijetnje pobačajem.

Iscjedak iz rodnice

Pražnjenje u 20 tjedana trudnoće može povećati volumen. To je zbog povećane cirkulacije krvi u maloj zdjelici. Vaginalni iscjedak obično ima sivkasto-mliječnu nijansu, prozirnu ili blago mutnu konzistenciju, prilično visoku viskoznost.

Znakovi patologije:

• Sirasti iscjedak bijele ili žućkaste boje - kandidijaza iz rodnice;
• Vodeni iscjedak značajnog volumena - istjecanje amnionske tekućine;
• Grimizni krvavi iscjedak - placenta previa i njegovo oštećenje;
• Leukoreja smrdljivog mirisa, zelenkaste nijanse i sluznice - dodatak infekcije.

Sve abnormalnosti treba konzultirati s nadzornikom trudnoće.

Analize i njihova učestalost

Od ovog trenutka žena pohađa antenatalnu kliniku ne mjesečno, već jednom u 2 tjedna. Prije posjeta liječniku uzima opći test krvi i urina. Uz to, možda će biti potreban krvni test na razinu šećera i hemoglobina. Analiza urina omogućuje vam procjenu stanja bubrega koji u ovom trenutku nose povećano opterećenje.

Ako žena još nije pregledana u drugom tromjesečju, dodijelit će joj se biokemijski test krvi kako bi se utvrdile moguće patologije razvoja fetusa - "trostruki test" za koncentraciju hCG hormona, alfa-fetoproteina i slobodnog estriola.

Ultrazvuk - procjena razvoja fetusa

Liječnik može propisati ultrazvučno snimanje u 20. tjednu kao dio probira za drugo tromjesečje radi otkrivanja latentnih malformacija fetusa.

Što studija može pokazati:

• Stanje posteljice i maternice;
• Usklađenost fetalnih parametara s gestacijskom dobi;
• Dječji spol;
• Funkcionalnost unutarnjih organa fetusa - dišnog i probavnog trakta, mokraćnog sustava;
• Priroda srčane aktivnosti djeteta, strukturne značajke ovog organa.

Posebna pažnja posvećuje se dijagnosticiranju srčane mane kako bi se, ako je potrebno, djetetu pružila potrebna pomoć odmah nakon rođenja.

Dijagnosticiranje zamrznute trudnoće

Blijeđenje trudnoće može se dogoditi u bilo kojem trenutku. Uzrok ove patologije su hormonalni poremećaji, razvojne smetnje fetusa, sukob Rh faktora u krvi majke i djeteta. Ako je u ranim fazama trudnoće bilo teško odmah dijagnosticirati njezino blijeđenje, tada s pojavom perturbacija žena može i sama zazvoniti na uzbunu. Važno je ne zamijeniti smrzavanje trudnoće sa smanjenjem fetalne aktivnosti tijekom spavanja.

Ultrazvučno snimanje, osluškujući otkucaje srca fetusa, pomoći će potvrditi ili poreći dijagnozu. Ako se tragedija ipak dogodi, žena se uklanja iz mrtvog ploda i pregledava kako bi se utvrdio uzrok trudnoće koja blijedi. Tada se propisuje antibakterijska terapija, psihoterapijski tretman. Razdoblje oporavka može trajati od 6 mjeseci do godinu dana.

Dvostruka trudnoća

Trbuh se u 20. tjednu trudnoće s blizancima značajno povećava, jer se oboje djece aktivno razvija i raste. Posljedica toga je povećano opterećenje kralježnice, pojačano mokrenje uslijed kompresije mjehura. Psihološko stanje trudnice značajno se poboljšava, budući da je u ovom trenutku opasnost od pobačaja smanjena.

Na ultrazvučnom pregledu izvedenom u ovoj fazi trudnoće već možete vidjeti kako jedno dijete grli drugo, pa ga čak i uzima za ruku. Redovite šetnje, nošenje zavoja, optimalna prehrana, kada trudnica jede u malim obrocima, ali često, pomoći će puno lakše podnijeti ovo teško razdoblje.

Optimalna težina u 20. tjednu

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće dopušteno je debljanje ne veće od 15-17 kg. Nije ni čudo što se tjelesna težina kontrolira tijekom cijelog prenatalnog razdoblja, a žena se vaga pri svakom posjetu prenatalnoj klinici. Pretjerana pretilost može značajno zakomplicirati tijek porođaja, pa treba pratiti težinu. Obično razlika između tjelesne težine u prvim tjednima trudnoće i u 20. tjednu ne smije biti veća od 3-6 kg. Od ovog trenutka, optimalno debljanje nije više od 500 g tjedno.

Prehrambene preporuke

Ovaj dio životnog stila trudnice izuzetno je važan za formiranje i razvoj ploda. Važno je djetetu osigurati materijal za rast i ne debljati se. Stoga, prilikom oblikovanja prehrane, trebali biste se pridržavati preporuka liječnika. Najvjerojatnije će savjetovati da se jelovnik gradi uglavnom na laganoj proteinskoj hrani, u njega uvrsti nemasno meso i ribu, mliječne proizvode, bilje, voće i povrće.

Marinade i kiseli krastavci, dimljeno meso i masni poluproizvodi, konzervirana hrana isključeni su iz prehrane buduće majke. Potpuno je isključena uporaba alkohola, proizvoda s bojama i konzervansima, tvornički izrađenih gaziranih pića.

Da biste optimizirali režim pijenja, upotrijebite slabi čaj s mlijekom, pića od bobičastog voća, kompot od svježeg voća i suhog voća, čistu vodu. Dnevna stopa od najmanje 2 litre tekućine dnevno pomoći će u pružanju svih tjelesnih potreba. Ne treba se bojati da će takav režim pijenja izazvati edem. Pretjerani unos soli odgovoran je za njihov izgled i porast krvnog tlaka.

Sol negativno utječe na stanje stijenki krvnih žila, pridonosi koncentraciji viška tekućine u tijelu, stoga prisutnost soli u hrani treba ograničiti. Kada postanete prekomjerne težine, morate revidirati prehranu, uključiti više biljnih vlakana, manje jednostavnih ugljikohidrata. Ali složeni ugljikohidrati koristit će samo trudnici. Dobivaju se od kruha s mekinjama, žitaricama, mahunarkama.

Glavna metoda kuhanja je kuhanje, kuhanje na pari, pečenje. Pržena i dimljena hrana izaziva žgaravicu i prekomjernu težinu.

Intimni život

U 20. tjednu seksualni odnosi mogu se nastaviti, iako ne toliko intenzivno kao prije trudnoće. Ne bojte se da bi dijete moglo biti oštećeno. Pouzdano je zaštićena maternicom i plodnom vodom. Kontraindikacije za seksualne odnose mogu biti prijetnja pobačajem, previja placente, trudnoća s blizancima.

Posebni problemi u 20. tjednu trudnoće

Unatoč činjenici da je u ovom trenutku trudnoća lako za većinu žena, ponekad se pojave posebni problemi:

• Propuštanje plodne vode. Ako u roku od nekoliko sati imate ispuštanje plodne vode, potražite hitnu medicinsku pomoć. Stacionarno liječenje pomoći će održati trudnoću i spriječiti infekciju fetusa.
• Zatvor. Trudna maternica sabija crijeva, povećavajući time vjerojatnost zatvora. Dodatni uzrok poremećaja defekacije su hormonalne promjene. Da biste spriječili zatvor, trebali biste unositi puno tekućine, u prehranu uvesti više biljnih vlakana, jesti suhe marelice i suhe šljive.
• Smanjena razina hemoglobina. U 20. tjednu trudnoće vjerojatnost fiziološke anemije u trudnica je velika, kada se razina hemoglobina smanjuje zbog povećanja volumena cirkulirajuće krvi, što se događa u pozadini smanjenja njegove gustoće zbog povećanja udjela tekućih komponenata. Na taj se način krv majke i djeteta bolje opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima. Međutim, razina hemoglobina, spuštena na 110-115 g / l, zahtijeva posebnu terapiju - uzimanje lijekova koji sadrže željezo, uvođenje jetre, govedine, voća nara i soka od njega, jabuka u prehranu.
• Izolacija kolostruma iz mliječnih žlijezda. Ispuštanje ljepljive tvari iz bradavica može započeti već od 16 tjedana. Tako se dojke pripremaju za stvaranje mlijeka nakon poroda. Ni u kojem slučaju ne smijete izlučivati kolostrum kako ne biste izazvali povećanje tona maternice. Trebali biste nositi grudnjake od prirodnih materijala, u njih staviti posebne jastučiće.

Video o opasnostima kućanskih aparata i elektromagnetskog zračenja za trudnice, proširene vene, značajke fetalnog razvoja:

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma iz akušerstva i ginekologije stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Savezne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomski studij na N. N. N. I. Pirogova.