Pripreme Za Otapanje žučnih Kamenaca

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Pripreme za otapanje žučnih kamenaca

Sadržaj:

• Mehanizam nastanka kamenja i njihove vrste
• Pripravci s žučnim kiselinama
• Biološki dodatak Ziflan
• Istodobna terapija

Dijagnoza povijesti bolesti "žučnih kamenaca" ne zahtijeva uvijek kiruršku intervenciju. Prije odluke o operaciji, u većini slučajeva se pokušava konzervativno i liječenje lijekovima. Sam pacijent mora znati o prisutnosti posebnih lijekova namijenjenih otapanju kamenaca u žučnoj kesi.

Mehanizam nastanka kamenja i njihove vrste

Aktivnost žučnog mjehura usko je povezana s radom jetre. Jetra proizvodi žuč i kolesterol. Ako je žuč "ispravna", neće stvarati talog, a kasnije ni kamen. Žučni mjehur je rezervoar za čuvanje žuči i ovdje se od guste suspenzije formiraju kamenčići. To mogu biti kolesterol, miješani i bilirubin (kalcijeve soli i bilirubin). Najčešće su kamenje sastavljeno od kolesterola.

Prije odluke o konzervativnom liječenju potrebno je utvrditi vrstu kamenaca u žučnom mjehuru, jer se samo kolesterol može otopiti i ukloniti iz žučnog mjehura. Ako govorimo o druge dvije vrste kamenaca, tada je u većini slučajeva indicirana operacija ili drobljenje (ako kamenje nije velike veličine). Konzervativno liječenje kolesterolskih kamenaca svodi se na drobljenje i uzimanje posebnih lijekova. Podijeljeni su u dvije vrste: pripravci Ziflan i žučne kiseline.

Pripravci s žučnim kiselinama

Ljudsko tijelo proizvodi nekoliko vrsta žučnih kiselina. U lijekovima kao što su Ursokhol, Ursofalk i Ursosan, ursodeoksiholna kiselina djeluje kao aktivni sastojak. Henodeoksiholne kiseline čine osnovu lijekova kao što su Henochol, Henosan i Henofalk. Ti su lijekovi dizajnirani da obnove omjer između žučnih kiselina prisutnih u tijelu u nedovoljnom volumenu i kolesterola.

Liječnici preporučuju istovremeno uzimanje svake vrste žučnih kiselina (pripravci koji ih sadrže) radi maksimalnog učinka. Mehanizam njihova djelovanja je sljedeći: neke kiseline, kombinirajući se s kolesterolom, mijenjaju svoju strukturu iz čvrste u tekuću, druge se otapaju u žuči, izvršavajući funkciju otapanja za kamen.

Liječenje ovim lijekovima je dugoročno, ali učinkovito, o čemu svjedoči tridesetogodišnja povijest primjene u medicini. Razdoblje uzimanja lijekova može biti od šest mjeseci do dvije godine. Obično se uzimaju prije spavanja. Da bi se nadziralo stanje žučnog mjehura, ultrazvuk se propisuje dva puta godišnje.

U kojim slučajevima je naznačen unos žučnih kiselina:

• kada promjer kamenja u žučnoj kesi ne prelazi 15 mm;
• u kanalima žučnog mjehura nema kamenja;
• kamenje ne zauzima više od 50% volumena žučnog mjehura;
• organ se normalno skuplja.

Za uspješno otapanje žučnih kamenaca potrebno je da kamenje bude isključivo kolesterol, njegova veličina ne prelazi 15-20 mm, a žučni mjehur (ispunjen kamenjem ne više od polovice) i žučni kanali u potpunosti zadržavaju svoju funkciju.

Kada se liječi lijekovima s žučnim kiselinama, sljedeći lijekovi su kontraindicirani:

• Hormonski kontraceptivi koji sadrže estrogen;
• Kolestiramin i slični lijekovi namijenjeni uklanjanju viška kolesterola;
• Almagel i drugi lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu, jer smanjuju apsorpciju žučnih kiselina.

Ostale kontraindikacije uključuju trudnoću i dojenje, čir na dvanaesniku i želucu, upalni procesi u žučnoj kesi i vodovima, bolesti jetre.

Biološki dodatak Ziflan

U stanicama jetre nastaju žučne kiseline čiji je preteča kolesterol. Kada se omjer žučnih kiselina poremeti, one mogu kristalizirati i stvoriti kamenje. Razlog tome mogu biti metabolički poremećaji, kronične ili akutne bolesti unutarnjih organa, sjedilački način života, trudnoća.

Lijek Ziflan

Pripravak Ziflan kao biljni dodatak sadrži ekstrakt smilja. Ovaj glavni aktivni sastojak potiče proizvodnju žuči normalnim omjerom žučnih kiselina. Ova žuč ne taloži i ne stvara kamenje. Ziflan potiče stvaranje žučnih kiselina upravo iz kolesterola iz vlastitih zaliha. Kad se takve rezerve iscrpe, koristi se kolesterol koji se taloži na stijenkama krvnih žila i žučnoj kesi, pridonoseći cijepanju kamenaca.

Ziflan se propisuje tečajevima od 30 dana s pauzom od 10-15 dana. Ovisno o stupnju razvoja žučne bolesti, liječnici mogu preporučiti 2-3 tečaja lijeka godišnje. Ponekad liječenje traje i do dvije godine, ako rezultati ultrazvuka pokazuju pozitivnu dinamiku i otapanje kamenaca. Obično se Ziflan preporučuje uzimati jednu kapsulu s obrocima 3 puta dnevno. Čak i nakon prestanka uzimanja lijeka, jetra još uvijek može dugo raditi u ispravnom načinu rada, stvarajući ispravnu žuč. Liječnici često preporučuju preventivne tečajeve jednom godišnje ako postoji povijest žučnih kamenaca.

Kontraindikacije

Kontraindikacija za uzimanje Ziflana je trudnoća, dojenje, individualna netolerancija na ekstrakt smilja, djeca mlađa od 12 godina. Ne možete uzimati lijek protiv žutice i visokog krvnog tlaka. Alergije se mogu uočiti zbog nuspojava. Ziflan kao biljni pripravak ne smije se uzimati dulje od tri mjeseca zaredom, jer se nakuplja u tijelu i inhibira rad jetre.

Istodobna terapija

Uzimanje lijekova koji otapaju kamenje u žuči trebao bi biti praćen iscjeliteljskom terapijom za cijelo tijelo. Prije svega, ovo se odnosi na pravilnu i redovitu prehranu uz smanjenje količine masne hrane. Dimljeno meso i poluproizvodi, brza hrana i alkohol su kontraindicirani. Postoje posebno dizajnirane dijete za prevenciju žučnih kamenaca.

Trebali biste voditi aktivniji način života, više šetnji na svježem zraku, a ne zanemariti sport. Važna točka je liječenje popratnih bolesti, posebno kroničnih, kao i izravnih žarišta infekcije, na primjer, bolesnih zuba i desni. Integrirani pristup poboljšanju tijela zasigurno će donijeti pozitivan rezultat, a njegova će učinkovitost trajati dugi niz godina.

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu nazvanom po N. I. Pirogova (2005.). Poslijediplomski studij iz specijalnosti "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.