39. Tjedan Trudnoće - Vjesnici Poroda, Povlači želudac, Senzacije

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

39. tjedna trudnoće

Što manje vremena ostaje do rođenja djeteta, to više amnionske tekućine postaje. Ažuriraju se u redovitim intervalima od 3 sata.

Težina žene ne bi se trebala povećavati, ali dijete nastavlja rasti. Do 39. tjedna težit će oko 3300 g, a visina može doseći 50 cm ili više. Debljanje je uglavnom posljedica nakupljanja masnog tkiva kod djeteta.

Sadržaj:

• Razvoj fetusa
• Položaj djeteta u maternici
• Ono što žene doživljavaju u 39. tjednu trudnoće
• Vjesnici početka porođaja u 39. tjednu trudnoće
• Prolaps trbuha
• Uzroci boli u 39. tjednu trudnoće
• Koji može biti iscjedak?
• Intimni život
• Ultrazvučni pregled
• Koje testove moram položiti?
• Kako teku porođaji u trudnoći od 39 tjedana?
• Metode ublažavanja boli tijekom poroda
• Odgovori na pitanja oko 39. tjedna trudnoće

Razvoj fetusa

U ovom trenutku dijete je već znatno naraslo, stoga u maternici više nema dovoljno prostora za aktivne pokrete. Sada se može samo lagano okretati, a žena će osjetiti lagane unutarnje šokove. Uz pomoć takvih pokreta počinje trenirati koordinaciju pokreta, postupno povećavajući snagu mišića. Buduća majka treba pratiti učestalost pokreta. Uobičajeno, dijete bi se trebalo osjećati najmanje 10-12 puta. Važno je obratiti pažnju na prirodu pokreta. Ako su preintenzivni ili, naprotiv, dulje vrijeme odsutni, to treba što prije prijaviti liječniku, jer su takve promjene znak problema.

Dijete u maternici može reagirati na svjetlost i tamu. Osjeća dodire na trbuhu, čuje glasne zvukove. Od prvih dana života beba će naučiti usredotočiti pogled, pa mu se svakako morate nasmiješiti.

Dijete je potpuno spremno za rođenje. Njegova pluća, probavni organi, srce i drugi sustavi već mogu normalno funkcionirati izvan maternice. Međutim, oni se nastavljaju poboljšavati i ovaj proces neće završiti nakon rođenja.

U ovom trenutku nastavlja se mijelinizacija neurona, stvaraju se refleksi, poboljšava se živčani sustav. Najrazvijeniji će biti refleks sisanja. Nakon nekoliko hranjenja pojavit će se refleks žvakanja.

U 39. tjednu trudnoće dijete već ima aktivnu gušteraču koja proizvodi enzime potrebne za probavu hrane. U tom su slučaju djetetova crijeva sterilna i prekrivena malim resicama. U njemu će se pojaviti prve bakterije nakon što beba okusi majčino mlijeko. Sada crijeva sadrže samo mekonij (izvorni izmet). Može izaći ili nakon rođenja djeteta, ili čak u maternici, prije početka porođaja. Razlog tome može biti nedostatak kisika u kasnoj trudnoći. Ako je mekonij izašao prije rođenja djeteta, akušeri nakon rođenja rade ispiranje bronha kako bi ih očistili. Kao i prije, fetus nastavlja primati hranjive sastojke kroz posteljicu, ali do 39. tjedna počinje starjeti.

Položaj djeteta u maternici

U to je vrijeme dijete zauzelo konačni stav. Za njega je malo mjesta u maternici, pa su noge fetusa pritisnute na trbuh, a ruke su sklopljene na prsima. Ovo je najprikladniji položaj za najlakši mogući prolazak kroz rodni kanal. U 95% slučajeva djetetova glava je pritisnuta na zdjelicu.

Ponekad beba može biti u hlačama. Ne biste trebali paničariti zbog toga, jer će biti moguće roditi prirodno, ne dovodeći u pitanje zdravlje žene ili djeteta. Ako liječnik posumnja na bilo kakvu prijetnju, izvršit će se carski rez.

Sve žene koje imaju bebu u porođajnom odjeću šalju se u bolnicu čak i prije početka porođaja. Tamo se vrši kontrolni ultrazvuk, tijekom kojeg se procjenjuje veličina djeteta, precizira njegovo mjesto i određuje način poroda.

Ono što žene doživljavaju u 39. tjednu trudnoće

U to vrijeme žena je najčešće u tjeskobnom iščekivanju djetetova rođenja. Napokon, proces poroda može započeti u bilo kojem trenutku. Važno je održavati duševni mir i smirenost: vrećice se skupljaju u bolnici, nema zdravstvenih problema. Međutim, blaga nervoza obično je prisutna u svake žene. Da biste ga uklonili, neophodno je razgovarati s djetetom, slušati njegove pokrete. Napokon, beba će morati proći jednako težak put.

Nećete moći propustiti početak porođaja, jer se prve kontrakcije uvijek izražavaju pojavom grčeva u donjem dijelu trbuha. Ponavljat će se svakih 10-15 minuta, a zatim i češće. Nije isključeno da će voda iscuriti i da će se pojaviti krvavi iscjedak. Neke žene rano rađaju apetit. Stoga se za lagani međuobrok morate pobrinuti unaprijed.

Vrijedno je obratiti pažnju na krvni tlak. Uobičajeno, ne bi trebao biti veći od 140 do 90, a ne niži od 90 do 60.

Vjesnici početka porođaja u 39. tjednu trudnoće

Ako kontrakcije još nisu započele, morate pažljivo osluškivati svoje tijelo. Moguće je da već daje signale da porod treba početi. Na primjer, predstojeće rođenje može biti naznačeno smanjenjem apetita. Može se dogoditi i gubitak kilograma. Mnoge žene primjećuju gubitak od 1-2 kg.

Ako su ranije lažne kontrakcije bile slabe i bezbolne, tada bi u posljednjim tjednima mogle postati intenzivnije i učestalije. I na njihovom vrhuncu dolazi do otvrdnjavanja trbuha. Neke buduće majke jako su zabrinute zbog činjenice da neće moći razlikovati lažne i stvarne kontrakcije. Zapravo ih je teško zbuniti. Lažne kontrakcije u pravilu završavaju promjenom položaja tijela ili nakon kraće šetnje po stanu. Ako grčevi i bolovi u lumbalnoj regiji prođu, tada je prerano za odlazak u rodilište.

Rani početak porođaja može biti naznačen sluzi koja se pojavila u vaginalnom iscjetku. Ponekad je prozirna, a ponekad može imati ružičastu ili smeđu nijansu. Ne biste se trebali bojati - ovo je dio sluzavog čepa koji izlazi. Uklanjanje sluznice je prirodni proces. Cerviks se postupno omekšava i skuplja u pripremi za puštanje djeteta. Ponekad možete vidjeti cijeli čep. Predstavlja ga grumen sluzi s tragovima krvi. Cijeli volumen pluta može stati u 2 žlice. Ako se to dogodi, porođaj započinje vrlo brzo.

Mnoge žene osjete neviđeni nalet energije prije poroda. Osvetom počinju pripremati kuću za pojavu novog stanovnika u njoj. Ovo je vrlo ugodan postupak, pa se ne biste trebali uskratiti. Međutim, težak posao se ne može obaviti. Neka to rade drugi članovi obitelji.

Još jedan znak skorog rođenja je probavna probava. Mogu se pojačati osjećaji mučnine, probavne smetnje, a ponekad i povraćanja i proljeva.

Ipak, sve dok ne počnu stvarne kontrakcije, nastavite voditi odmjereni način života, provoditi što više vremena na svježem zraku i šetati. U tom slučaju ne biste trebali ići daleko od kuće, a mjenjačnicu je bolje držati kod sebe.

Prolaps trbuha

Trbuh se najčešće spušta između 36 i 39 tjedana. To je jedan od znakova po kojima se može pretpostaviti skori početak porođaja. Iako se prolaps trbuha možda uopće neće dogoditi.

Kad trbuh padne, ženi postaje puno lakše disati, jer prestaje snažni pritisak na dijafragmu. Podrigivanje i žgaravica također nestaju. Međutim, mokrenje postaje češće, jer maternica počinje jače pritiskati mjehur.

Također se ne biste trebali previše brinuti zbog pojave povlačenja bolova u leđima. U 39. tjednu trudnoće to je normalno, jer će porod započeti vrlo brzo.

Uzroci boli u 39. tjednu trudnoće

Uzroci boli u 39. tjednu trudnoće mogu biti sljedeći:

• Bolovi u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha javljaju se zbog činjenice da se tijelo priprema za porod: želudac se spušta, a s njim i dijete u maternici.
• Bolovi u stidnim, zdjeličnim i sakralnim regijama nastaju uslijed omekšavanja kostiju zdjelice i ligamenata. To se događa pod utjecajem hormona relaksina. Štoviše, kosti se postupno razilaze tako da beba lakše izlazi na svjetlo. Vrijedno je malo strpljenja, jer će nakon poroda sve proći.
• Bolovi u leđima i kralježnici pojavljuju se zbog činjenice da je ženino težište pomaknuto. Isti razlog uzrokuje bolove u donjim udovima.
• Bolni ili pucajući bolovi u području stražnjeg dijela noge javljaju se zbog činjenice da je bedreni živac stegnut. Ponekad su bolovi toliko intenzivni da dosežu i do koljena.
• Ponekad žene primijete neku osjetljivost dojki. Ovo je također varijanta norme, jer ga tijelo priprema za nadolazeći proces dojenja. Stoga se, osim boli, u prsima može pojaviti osjećaj težine, a iz bradavica će izaći kolostrum.

Da biste smanjili bolove u leđima, donjem dijelu leđa i nogama, morate ih ublažavati što je češće moguće. Spavanje treba biti u pravilnom držanju, a jednako je važno nositi prenatalni zavoj.

Koji može biti iscjedak?

Iscjedak u ovom trenutku trebao bi biti mliječno bijele boje, jednolike konzistencije. Može biti prisutan i blagi kiseli miris. Ružičasta ili prozirna sluz u iscjetku varijanta je norme i ne treba je se bojati. Dakle, odlazi dio sluzavog čepa koji zatvara ulaz u maternicu.

Patologija je naznačena takvim iscjetkom kao:

• Gnojno-sluzavi iscjedak;
• Ispuštanje s pahuljicama;
• Sirasti iscjedak;
• Istaknuto zeleno ili žuto.

Ako se pronađe takav iscjedak, potrebno je konzultirati liječnika i liječiti postojeću infekciju. Ako se to ne učini, tada je rizik od zaraze djeteta tijekom poroda velik.

Kad amnionska tekućina teče, čak i u malim količinama, potrebno je ići u bolnicu. Voda izgleda poput tankog, vodenastog pražnjenja koje može biti bistro ili žućkasto. Ponekad odlaze odmah, a ponekad u malim obrocima. Posljednja opcija ukazuje na to da su se stijenke posteljice stanjile i počele prolaziti tekućinu. U svakom je slučaju potrebna medicinska konzultacija; ispuštanje vode ne može se zanemariti. Dakle, stanjivanjem stijenke posteljice dijete postaje izuzetno ranjivo na razne infekcije.

Alokacije s krvlju zahtijevaju od žene da hitno pozove medicinski tim. Najčešće to ukazuje na abrupciju posteljice, koja ima normalno mjesto. Ponekad je krv u iscjetku znak placente previa. Međutim, prezentacija u to vrijeme isključena je s popisa patologija, jer je žena podvrgnuta mnogim pregledima.

Intimni život

Prije su se svi liječnici jednoglasno protivili seksu u tako kasnoj fazi trudnoće. To je bilo opravdano činjenicom da se tijekom orgazma maternica sužava, što može dovesti do početka porođaja. U ovom trenutku, ova se teorija ne smatra ispravnom. Liječnici ističu da se žena treba oslanjati na vlastite želje i osluškivati svoje tijelo. Ako nelagoda i umor smanjuju privlačnost spolnom partneru, ne biste trebali prekoračiti sebe.

Ako žena osjeća potrebu za intimnošću, onda ne bi smjela ni sebi uskratiti. Spol je nježna priprema cerviksa za skoro rođenje, jer muška sperma sadrži poseban hormon (prostaglandin), koji ga čini elastičnijim. Orgazam pak trenira maternicu i priprema je za kvalitetan porod.

Liječnici u brojnim zemljama čak preporučuju bavljenje seksom u kasnim fazama trudnoće kao metodu prirodnog izazivanja trudova.

Vrijedno je zapamtiti da tijekom seksa morate biti što oprezniji, jer je dijete vrlo blizu rodnog kanala. Ako se javi bol, tada se odnos mora prekinuti. Također biste trebali napustiti neugodne položaje i ukloniti svaki pritisak na trbuh.

Ultrazvučni pregled

Ultrazvučni pregled u 39. tjednu trudnoće može se provesti samo za posebne indikacije. Tijekom ultrazvuka, liječnik procjenjuje veličinu djeteta, određuje stupanj njegovog razvoja.

Također se procjenjuje stanje maternice i vrata maternice, određuje se količina i kakvoća plodne vode trudnice. Posteljica u to vrijeme ima treći stupanj zrelosti. Što je veći ovaj stupanj, tanji su zidovi posteljice. Međutim, dijete preko nje dobiva od majke antitijela koja su mu potrebna za formiranje imuniteta.

Ultrazvučnim pregledom uklanja se rizik da pupčana vrpca preplete djetetov vrat. Istodobno, nije uvijek potrebno napraviti carski rez kada je isprepleten pupkovinom. Sama pupčana vrpca može biti dugačka i do 65 cm, tako da je žena u stanju roditi prirodnim putem, a liječnici će pupkovinu jednostavno odstraniti s vrata djeteta odmah nakon rođenja. Čak i ako je pupčana vrpca kratka i počne se stezati tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal, liječnici mogu odlučiti o potrebi hitnog carskog reza.

Koje testove moram položiti?

Ako tijekom trudnoće nema abnormalnosti, tada žena daje krv i urin za opću analizu.

Istodobno, morate otići na sastanak kod ginekologa. Ponekad u 39. tjednu liječnik provodi vaginalni pregled, procjenjujući stupanj spremnosti vrata maternice za porod.

Kako teku porođaji u trudnoći od 39 tjedana?

Porođaj u 39. tjednu trudnoće je fiziološki i ima standardni tijek. Ako su trudovi započeli, morate se koncentrirati na svoje osjećaje. Morate pratiti svoje disanje, zauzeti ispravan položaj tijela. Važno je razumjeti da pomoć treba ne samo samoj ženi, već i bebi, stoga je potrebno slušati sve upute liječnika i slijediti ih.

Tijekom kontrakcija ne morate sjediti ili ležati. Najbolje je što duže ostati na nogama. Ako se vaše kontrakcije pogoršaju, vrijeme je da se sjetite vježbi disanja koje pomažu u ublažavanju boli. Treba disati duboko i smireno. Ovo će uštedjeti energiju za nadolazeće pokušaje.

Pokušaji su karakteristični za drugu fazu porođaja. Ponekad ih se može zbuniti željom za pražnjenjem crijeva. Međutim, ne možete gurati bez liječničkog nadzora. To bi trebalo biti učinjeno samo na zapovijed liječnika. Kad žena zauzme mjesto u stolici, a tijelo je spremno, tada morate početi gurati. U to vrijeme cjelokupni volumen zraka koji se nalazi u respiratornom traktu mora biti usmjeren prema trbuhu. Dijafragma mora raditi, što pomaže djetetu da se rodi. Kad liječnik naredi da prestanete gurati, morate prestati. Ovo vrijeme treba iskoristiti za odmor i opuštanje svih mišića.

Tijekom poroda moraju se otpustiti svi strahovi. Važno je pomoći djetetu da se rodi, jer ono doživljava stres, ni manje ni više nego sama žena. Proces rođenja djetetu oduzima puno energije. Vrlo je važno okupiti se i ne paničariti. Što je žena mirnija, to je porod lakši.

Kad beba napusti rodni kanal započet će završna faza porođaja - oslobađanje posteljice. Za to vrijeme dijete će pregledavati liječnici. Liječnik će presjeći pupkovinu, maternica će se ugovoriti, a posteljica će se odvojiti i izaći s membranama i preostalom pupkovinom. Pupčana vrpca se prereže tek nakon što pulsiranje prestane. Istodobno izlazi takozvani afterbirth ili dječje mjesto. Na tome se proces poroda može smatrati dovršenim.

U prvih 30 minuta djetetova života ono će biti pričvršćeno za majčinu dojku. Ovaj trenutak pamtit će se cijeli život. Prva je kolostrum vrlo potrebna bebi za normalno završavanje poroda, za normalno funkcioniranje crijeva, za razvoj imuniteta. Bliskost s majkom olakšat će djetetu prilagodbu na nepoznati svijet.

Metode ublažavanja boli tijekom poroda

Možda, najviše od svega, žene se boje jakih bolova koji prate proces porođaja. Stoga se vrlo često postavlja pitanje ublažavanja boli.

Ponekad se tijekom rodenja rodnicom koristi epiduralna ili epiduralna anestezija. U tom slučaju, donji dio trupa postaje neosjetljiv, mišići se opuštaju, ali cerviks se i dalje otvara. Provođenje anestezije pomaže produljiti pokušaje. Indikacije za ublažavanje boli su kardiovaskularne bolesti kod žene, polagano širenje maternice ili izuzetno nizak prag osjetljivosti na bol.

Anestezija se izvodi i kada je potrebno započeti hitnu operaciju. Važno je shvatiti da je anestezija za dijete opasna zbog nuspojava, dakle, samo da bi se smanjili porođajni bolovi, anestezija se ne izvodi.

Odgovori na pitanja oko 39. tjedna trudnoće

• U 39. tjednu trudnoće čep se odvojio. Prošao je dan od tog vremena. Koliko brzo započinju trudovi? U pravilu, nakon prolaska sluznice, porođaj započinje narednih dana. Ponekad može izaći tjedan dana prije početka trudova. Važno je pratiti svoje stanje. Ako bolovi u donjem dijelu leđa postanu ozbiljni, a kontrakcije u treningu postanu češće, porođaj započinje vrlo brzo.
• Sve češće, u 39. tjednu trudnoće, trbuh se pretvara u kamen, nedavno je taj osjećaj postao bolan. Znači li to da trebate ići u bolnicu? Trebate ići u rodilište kad žena ima 5 bolnih i dugotrajnih kontrakcija u 1 satu. Međutim, ako se žena osjeća mirnije u bolnici, onda tamo može ići ranije. Liječnik će pregledati ženu, procijeniti njezino stanje i odlučiti o hospitalizaciji.
• U 39. tjednu trudnoće želudac se povlači, pluta se odlijepila, bolovi su u lumbalnoj regiji, ali voda još nije otišla. Koliko brzo ću roditi? Ti su znakovi navjestitelji skorog rođenja, pa ne trebate paničariti, već se pripremite za bolnicu.
• Zašto noge jako bole u 39. tjednu trudnoće? Bol u nogama pojavljuje se zbog činjenice da maternica osvetu pritišće na venske žile, što remeti venski odljev. Može izazvati nelagodu u nogama, ali nema opasnosti. Samo trebate što više ležati s nogama na podiju. Masaža također pomaže. Ponekad se bolovi u nogama javljaju zbog grčenja mišića. Počinju u pozadini nedostatka kalcija i magnezija u ženskom tijelu. U tom slučaju trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
• Trudna sam 39 tjedana. Voda curi nekoliko sati. Što moramo učiniti? Potrebno je ići u bolnicu, jer je ispuštanje vode navještaj ranog rođenja. Štoviše, djetetova prirodna obrana od infekcija smanjena je, pa je stručni pregled neophodan.

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma iz akušerstva i ginekologije stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Savezne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomski studij na N. N. N. I. Pirogova.