Bolovi U Nogama Kod Dijabetes Melitusa - Znakovi, Uzroci I Komplikacije Boli U Nogama Kod Dijabetes Melitusa

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Bolovi u nogama s dijabetesom

Znakovi, uzroci i komplikacije boli u nogama kod dijabetesa

Dijabetes je vrlo opasna bolest i vrlo često može izazvati ozbiljne komplikacije na nogama. Otprilike 25-35% ljudi s dijabetesom tijekom života razvije probleme sa stopalima. Vjerojatnost njihovog nastanka povećava se s godinama. Bolesti nogu kod dijabetesa donose mnogo problema i liječnicima i pacijentima, ali, nažalost, još uvijek nema jednostavnog rješenja za ovaj problem. Ako se pojavi takva bol, odmah se trebate obratiti profesionalnom liječniku, samo on može propisati točan tijek liječenja.

Cilj liječenja je ublažiti bol u nogama (i idealno ih u potpunosti ukloniti) te očuvati sposobnost pacijenta da se potpuno kreće. Ako zanemarite preventivne mjere i liječenje komplikacija dijabetesa na nogama, pacijent može imati ozbiljnih problema, sve do gubitka prstiju ili stopala. Noge s dijabetesom boluju od činjenice da zbog ateroskleroze u krvnim žilama ostaje pretjerano uski lumen. Tkiva nogu ne primaju potrebnu količinu krvi, uslijed čega šalju signale boli.

Uzroci bolova u nogama kod dijabetes melitusa

Problemi s dijabetičkim stopalima obično se javljaju u dva glavna scenarija:

1. Na živčana vlakna utječe kronično povišen šećer u krvi, uslijed čega prestaju provoditi impulse. To dovodi do činjenice da noge gube osjetljivost, a taj se fenomen naziva dijabetička neuropatija.

2. Krvne žile koje opskrbljuju noge začepljuju se zbog stvaranja krvnog ugruška (tj. Tromba) ili ateroskleroze. Počinje gladovanje tkiva kisikom (ishemija). U ovom slučaju noge obično bole.

Znakovi poremećenog protoka krvi u nogama s dijabetesom

Pogotovo u starosti, svakodnevno morate pažljivo pregledavati stopala i noge. U slučaju oslabljenog protoka krvi kroz žile, mogu se primijetiti vanjski rani znakovi. Bolest periferne arterije ima simptome u ranoj fazi:

1. Suha koža nogu postaje, moguće, njezino ljuštenje u kombinaciji sa svrbežom.

2. Na koži se mogu pojaviti područja depigmentacije ili pigmentacije.

3. Dlake na potkoljenicama kod muškaraca postaju sijede i ispadaju.

4. Koža može biti hladna na dodir i trajno blijeda.

5. Može također postati plavkasto i toplo.

Komplikacije udova s dijabetesom melitusom

Dijabetička neuropatija je oštećenje živaca zbog povišene razine glukoze u krvi. Ova komplikacija bolesti uzrokuje da pacijent izgubi sposobnost osjećaja dodira na nogama, pritiska, boli, hladnoće i vrućine. Čak i ako ozlijedi nogu, možda to neće osjetiti. U mnogih ljudi s dijabetesom čirevi se razvijaju na tabanima i nogama. Tim čirima obično treba dugo da zarastu. Uz oslabljenu osjetljivost nogu, rane i čirevi ne uzrokuju bol.

Čak i slomljeno stopalo ili iščašenje mogu biti gotovo bezbolni. To se naziva sindrom dijabetičnog stopala. Budući da pacijenti ne osjećaju bol, većina ih je lijena da slijede liječničke preporuke. Kao rezultat, štetne bakterije nakupljaju se u ranama, što može pridonijeti gangreni i amputaciji nogu.

Uz smanjenu propusnost krvnih žila, tkiva nogu počinju osjećati "glad" i šalju signale boli. Bol se može pojaviti samo u hodu ili u mirovanju. U određenom smislu riječi, čak je dobro ako vas noge bole od dijabetesa. Za osobu s dijabetesom ovo je dobar poticaj za traženje stručne medicinske pomoći i strogo pridržavanje propisanog tijeka liječenja.

Problemi s krvnim žilama koje hrane noge nazivaju se bolestima perifernih arterija. Periferno značenje - daleko od središta. Sa suženim lumenom u posudama kod dijabetesa, u mnogim slučajevima započinje povremena klaudikacija. To znači da se zbog jakih bolova u nogama pacijent mora zaustaviti ili polako hodati. U slučaju kada bolest perifernih arterija prati dijabetička neuropatija, bol može biti potpuno odsutna ili biti prilično slaba.

Kombinacija gubitka osjetljivosti na bol i vaskularne okluzije uvelike povećava vjerojatnost amputacije jedne ili obje noge. Zbog "gladovanja", tkiva nogu i dalje se uništavaju, čak i ako pacijent ne osjeća bol.

Dijagnostika ekstremiteta kod dijabetes melitusa

Liječnik s iskustvom može dodirnuti puls pacijenta u arterijama koje hrane tkiva nogu. Ova se metoda smatra najpristupačnijom i najjednostavnijom za otkrivanje poremećaja periferne cirkulacije. Ali istodobno, pulsiranje na arteriji značajno se smanjuje ili prestaje tek kad joj se lumen suzi za 90 posto ili više. Prekasno je za sprečavanje gladovanja tkiva. Stoga se uz pomoć suvremene medicinske opreme koriste osjetljivije dijagnostičke metode. Da bi poboljšali kvalitetu života dijabetičara i ublažili bol, liječnici mogu propisati operaciju za obnavljanje protoka krvi u arterijama donjih ekstremiteta.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".