Atrofični Faringitis - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Atrofični faringitis

Atrofični faringitis dugotrajni je upalni proces u sluznici grla koji je u tijeku, popraćen patološkim transformacijama stanica, stanjivanjem tkiva i gubitkom njihovih prirodnih fizioloških funkcija. Atrofični faringitis je opasna bolest, koja se smatra uvjetom koji predisponira daljnji razvoj onkoloških procesa. Liječenje ove vrste kroničnog faringitisa trebalo bi biti dugoročno i složeno. Postoji šansa da ako ga započnete na vrijeme, možete postići potpuno obnavljanje strukture sluznice grla.

Atrofični faringitis je završni stadij kroničnog faringitisa, kojem prethodi kataralni i hipertrofični oblik bolesti.

Sadržaj:

• Uzroci atrofičnog faringitisa
• Simptomi atrofičnog faringitisa
• Dijagnoza atrofičnog faringitisa
• Liječenje atrofičnog faringitisa

Uzroci atrofičnog faringitisa

Uzroci atrofičnog faringitisa mogu biti i endogeni i egzogeni.

Važno je utvrditi etiološki čimbenik koji je doveo do razvoja bolesti, jer uspjeh liječenja ovisi o tome u budućnosti:

• Visoka razina zagađenja zraka na području prebivališta.
• Bolesti nosa koje ometaju normalno nosno disanje. Kao rezultat toga, osoba diše na usta, a neobrađeni i nevlaženi zrak ulazi u sluznicu grla.
• Profesionalne opasnosti. Kronični faringitis čest je pratitelj metalurga, radnika u kemijskoj industriji, cementarama, industriji mljevenja brašna itd.
• Pušenje. Štoviše, duhanski dim opasan je ne samo za samog pušača, već i za one ljude koji udišu ovaj zrak.
• Prijem jakih alkoholnih pića.
• Prisutnost fokusa kronične infekcije u ustima, nosu, paranazalnim sinusima, grlu.
• Kršenja u radu staničnog i humoralnog imuniteta.
• Navika pijenja prevrućih napitaka, što ima trajni traumatični učinak na sluznicu grla.
• Česta upotreba vazokonstriktornih kapi za nos koje teku niz stražnji dio grla i iritiraju ga.
• Bolesti probavnog sustava: refluksni ezofagitis, hernija probavnog otvora dijafragme, peptični čir, gastritis. Bacanje kiselog želučanog sadržaja u grlo događa se najčešće tijekom noćnog odmora. Neće se moći riješiti faringitisa ako se ne eliminira patologija gastrointestinalnog trakta.
• Ustavne značajke građe grla i gastrointestinalnog trakta u cjelini.
• Alergija.
• Endokrine patologije (menopauza, hipertireoza, itd.).
• Nedostatak vitamina A.
• Dijabetes melitus, poremećaji kardiovaskularnog sustava.
• Faringitis kao postoperativna komplikacija nastala nakon tonzilektomije.
• Ozljede grla - kemijske, toplinske, mehaničke.
• Neki stručnjaci mišljenja su da postoji veza između kroničnog atrofičnog faringitisa i nasljedne predispozicije za to.

Simptomi atrofičnog faringitisa

Simptomi atrofičnog faringitisa, u pravilu, su izraženi i prisiljavaju pacijenta da zatraži liječničku pomoć. Nedostatak liječenja dovodi do progresivne skleroze sluznice grla, kao i limfoidnog, žljezdanog aparata i submukoznog sloja grla.

Simptomi ovog patološkog procesa su sljedeći:

• Ozbiljna nelagoda u grlu, što se objašnjava prisutnošću viskozne guste tajne u njemu. Sluz je vrlo teško odvojiti, često se potpuno osuši i stvara kore.
• Nasilni kašalj, kojim se pacijent pokušava riješiti kora. Ponekad, uz znatan napor, uspije. Kore izgledaju poput velikih fragmenata ili su potpuno odljevci unutarnje površine grla. Kašalj je uporan i suh, nije ga teško razlikovati od bronho-plućnog kašlja.
• Stalna nelagoda u grlu čini čovjeka razdražljivim, ometa svakodnevne aktivnosti i ometa san.
• Opće stanje pacijenta nije u velikoj mjeri poremećeno, tjelesna temperatura će porasti samo tijekom pogoršanja patološkog procesa.
• Sluznica grla postaje blijeda, suha, ima patološki sjaj laka. Kroz nju se jasno vidi zamršena mreža krvnih žila.
• Atrofija autonomnih i osjetnih živčanih završetaka dovodi do izumiranja ždrijelnih refleksa.
• Pacijenti imaju poteškoća s gutanjem hrane. Ovaj proces može biti bolan.
• Ako su bolest izazvane problemima u radu probavnog trakta, tada će pacijent osjetiti podrigivanje i žgaravicu. Kad gastritis, čir na želucu popusti, simptomi atrofičnog faringitisa postat će manje izraženi.
• Neugodan miris dolazi iz usta pacijenta.
• Male žile ždrijela sklone su krvarenju.
• Pacijenta neprestano muči žeđ koja ga prisiljava da pije više.

Dijagnoza atrofičnog faringitisa

Atrofični faringitis dijagnosticira otolaringolog. Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi pacijenta i nakon faringoskopije.

Atrofični faringitis trebao bi biti razlog sveobuhvatnog ispitivanja gastrointestinalnog trakta, jer je uspostavljena jasna veza između ovih bolesti. Stoga se pacijent upućuje na konzultacije s gastroenterologom.

Obavezan je bakteriološki i virološki pregled brisa grla. To vam omogućuje procjenu stanja mikroflore sluznice grla, prepoznavanje mogućih patogenih patogena i određivanje njihove osjetljivosti na određeni lijek.

Liječenje atrofičnog faringitisa

Liječenje atrofičnog faringitisa treba se temeljiti na patogenetskim mehanizmima bolesti. Prije svega treba ukloniti ona patološka stanja koja su uzrokovala kroničnu upalu. Važno je pravilno sanirati nos i paranazalne sinuse, postići normalizaciju nosnog disanja, liječiti (konzervativno ili promptno) tonzilitis. Važno je uklanjanje nepovoljnih utjecaja na industriju i kućanstvo.

Ne manje važna je dijeta koja uključuje potpuno uklanjanje iritantne hrane. To se odnosi na vruću, hladnu, začinjenu, kiselu i slanu hranu.

U lokalnoj terapiji atrofičnog faringitisa primjenjuju se razne tehnike, uključujući:

• Grgljanje;
• Podmazivanje grla;
• Udisanje s raznim lijekovima;
• Blokada novokaina;
• Moxibustion;
• Fizioterapijski tretman.

Postoji veliki broj lokalnih lijekova koji se mogu nositi s bolešću, što omogućuje najbolji izbor u svakom konkretnom slučaju. Kada se koriste antibakterijska sredstva, mora se imati na umu da će nakon uništenja svih mikroba na sluznici grla njihovo mjesto vjerojatno zauzeti mikotični mikroorganizmi. Stoga je antifungalni antiseptički tretman važan. Ali važno je poštivati mjeru, jer je prorijeđena sluznica praktički lišena površinskog epitela, a povećana obrada može dovesti do njene potpune smrti. To će uzrokovati ozbiljnu nelagodu kod pacijenta i uzrokovati napredovanje patologije.

Prilikom odabira lokalnog lijeka za liječenje atrofičnog faringitisa, moraju se uzeti u obzir sljedeći zahtjevi:

• Proizvod se mora boriti protiv bakterija, virusa i gljivica.
• Lijek se mora polako apsorbirati iz sluznice.
• Lijek ne smije uzrokovati alergijske reakcije.
• Proizvod ne smije nadraživati i isušivati sluznicu grla.

Ne biste trebali koristiti otopine sode i proizvode na bazi sulfonamida (Ingalipt) za ispiranje grla, jer imaju učinak isušivanja, što je kontraindicirano kod atrofičnog faringitisa. Od lokalnih antibiotika, najbolje je dati prednost lijeku Fyuzafunzhin. Također možete koristiti sljedeća antiseptička sredstva: Hexetidine, Biclotymol, Yoks, Antiangin, Rotokan, Sebidin, Terasil, Octenisept. U slučaju gljivične infekcije, poželjno je u režim liječenja uključiti Klotrimazol i Candide. Vrijedno je biti oprezan kod upotrebe pripravaka na bazi joda i propolisa, jer oni nadražujuće djeluju na sluznicu grla.

Biljni pripravci (Tonsilgon, Faringomed, Traumeel S, itd.) Smatraju se bezopasnima, ali trebali biste se sjetiti mogućnosti alergijske reakcije na njih.

Imunokorektori mogu povećati lokalnu zaštitu sluznice grla, za što se u režim liječenja mogu uključiti sljedeći lijekovi: Bronchomunal, Imudon, IRS 19, Gepon, Lizobakt, Polyoxidonium, Hexaliz, Likopid.

Da biste uklonili bol i smanjili upalu, možete koristiti Strepfen ili Tetracaine.

Za ukapljivanje viskozne guste sluzi, za uklanjanje kora iz grla, preporuča se udisanje slanim i alkalnim mineralnim vodama pomoću raspršivača. Dobro vlaži sluznicu grla grgljajući fiziološkom otopinom. Redovita provedba ovog postupka omogućuje vam uklanjanje simptoma bolesti, normalizaciju funkcioniranja sluznice. Udisanjem s Bronchobosom, lijekovi Fluditek mogu se riješiti višestrukih kora u grlu.

Ublažiti simptome bolesti pomažu uljne otopine vitamina A, vitamina E. Lijekovi se ukapavaju duboko u nosnu šupljinu ili njima podmazuju stražnji dio grla.

Blokada novokainom s alojom može brzo i učinkovito ublažiti simptome bolesti. Ovaj tretman potiče stvaranje sluzi koja ublažava suhoću i bol. Cijeli tijek liječenja uključuje 10 postupaka, interval između njih trebao bi biti najmanje 7 dana.

Učinkovito u liječenju atrofičnog faringitisa, navodnjavanje nazofarinksa s sprejom Aqua Maris koji sadrži morsku vodu. Korištenje ovog sredstva potiče smrt patogenih mikroorganizama, djeluje antiseptički, vlaži sluznicu grla.

Ne manje važno je liječenje bolesti probavnog trakta. Ako su patologije probavnog sustava dovele do razvoja faringitisa, tada njihovo uklanjanje može dovesti do potpunog oporavka i normalizacije grla. Gastroenterolog se bavi liječenjem gastrointestinalnih bolesti.

Što se tiče uzimanja sistemskih antibiotika, najčešće korišteni lijekovi su penicilinska skupina, odnosno Fenoksimetilpenicilin, koji vam omogućuje da se riješite streptokoknog faringitisa. Antibiotik se propisuje iznutra tek nakon što se razjasni bakterijska priroda atrofičnog faringitisa. Za alergije na peniciline mogu se koristiti cefalosporini (Cefixime, Cefuroxime axetil, Ceftibuten) ili makrolidi (Azitromicin, Eritromicin, Klaritromicin itd.).

Što se tiče fizioterapije, takve tehnike kao što su UV zračenje, elektroforeza grla lijekovima, ultrazvučna terapija, fonoforeza grla, dijatermija neurovaskularnih snopova vrata, dijadinamička struja, darsonvalizacija zatiljka pronašle su široku primjenu u liječenju atrofičnog faringitisa.

Autor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Obrazovanje: 2009. godine dobio je diplomu iz specijalnosti "Opća medicina" na Državnom sveučilištu Petrozavodsk. Nakon pripravničkog staža u Regionalnoj kliničkoj bolnici u Murmansku, dobio je diplomu iz otorinolaringologije (2010)