Januvia - Upute Za Uporabu, Prednosti Lijeka

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Januvia: upute za uporabu

Dijabetes melitus tipa II otkriva se u 90% svih vrsta dijabetesa. Stanice tijela prestaju percipirati inzulin, a beta stanice prestaju normalno funkcionirati ili potpuno umiru. U bolesnika s dijabetesom, broj beta stanica smanjen je za 63%. Kao rezultat, tijelo nije u stanju prevladati rezistenciju na inzulin.

Dostupno je mnogo lijekova za kontrolu glikemijskog indeksa. Da bi se prevladala inzulinska rezistencija, propisuju se bigvanidi i tiazolidindioni. Za proizvodnju vlastitog inzulina koriste se derivati sulfoniluree i gline. Lijekovi nazvani Acarbose i Glucobay ometaju apsorpciju glukoze u probavnom traktu. Međutim, nije dovoljno odabrati učinkovit lijek, važno je da je siguran za ljudsko tijelo. Činjenica je da mnogi lijekovi za liječenje dijabetesa melitusa mogu izazvati prekomjerno debljanje, a pretilost je glavni uzrok razvoja bolesti.

Januvia je lijek iz skupine inhibitora DPP-4. Njegova međunarodna imena su Januvia, Sitagliptin i Sitagliptin. Uzimanje Januvije može smanjiti apetit, što će u budućnosti dovesti do gubitka kilograma. To nije jedina prednost ovog lijeka.

Januvia se koristi za liječenje dijabetesa već 10 godina. U tom je razdoblju bilo moguće prikupiti dovoljno iskustva u njegovoj primjeni, što omogućuje prosudbu učinkovitosti lijeka.

Sadržaj:

• Januvia: sastav i oblik izdanja
• Januvijina učinkovitost
• Indikacije za prijem
• Kontraindikacije za uzimanje Januvije
• Moguće nuspojave
• Ako se dogodi predoziranje
• Učinkovitost liječenja Januvijom u sklopu složene terapije
• Opće upute
• Posebne preporuke
• Recenzije
• Recenzije pacijenata sa dijabetes melitusom o lijeku Januvia
• Januvijini analozi

Januvia: sastav i oblik izdanja

Glavni aktivni sastojak Januvije je sitagliptin, koji je inkretin-mimetik. Sitagliptin je predstavljen kao fosfat monohidrat. Lijek je dostupan samo u obliku tableta, ali imaju različite doze. Kao punilo koriste se magnezij, natrij, kalcij hidrogen fosfat, mikrokristalna celuloza.

Ovisno o dozi lijeka, boja tableta će se razlikovati: ako je doza minimalna, tada je lijek obojen u ružičasto, a ako je maksimalna doza bež.

Označavanje na tabletama također karakterizira njihovu dozu:

• Tableta od 25 mg označena je 221.
• Tableta od 50 mg označena je 112.
• Tableta od 100 mg označena je 227.

Sve tablete pakirane su u blistere koji se stavljaju u kartonsku kutiju.

Nisu potrebni posebni uvjeti čuvanja lijeka. Potrebno je da temperatura okoline ne prelazi 30 ° C. Rok trajanja je jedna godina.

Januvijina učinkovitost

Januvia inhibira DPP-4. Liječenje ovim lijekom može povećati proizvodnju određene klase hormona koji potiču proizvodnju inzulina. Ti se hormoni nazivaju inkretini. Istodobno se smanjuje sinteza glukagona u jetri.

Uzimanje lijeka inhibira razgradnju peptidnog hormona (GLP-1), koji je potreban da bi stanice tijela u potpunosti apsorbirale inzulin. Kao rezultat, razina glukoze u krvi se stabilizira.

Inkretini se sintetiziraju u crijevima nakon što osoba pojede. Ti su hormoni odgovorni za kontrolu proizvodnje vlastitog inzulina.

Januvia smanjuje razinu gliciranog hemoglobina, glukozu natašte i potiče mršavljenje. Iz organa probavnog sustava, lijek ulazi u krvotok u razdoblju od 1 do 4 sata. Istodobno, sadržaj kalorija u proizvodima ili vrijeme njihove konzumacije u hrani ne utječe na proces apsorpcije lijeka.

Vrlo je povoljno što se Januvia može uzimati bilo kada, bez obzira na hranu. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega. Januvia se može koristiti kao neovisni lijek za liječenje dijabetesa melitusa i u kombinaciji s drugim lijekovima. Najčešće se Januvia kombinira s metforminom. Preduvjet je poštivanje prehrane i odgovarajuća tjelesna aktivnost.

Indikacije za prijem

Januvia se preporučuje za dijabetes melitus tipa 2.

U sveobuhvatnom režimu liječenja, lijek se koristi za sljedeće indikacije:

• Ako prijelaz na zdrav način života nije donio željeni rezultat, tada se Januvia propisuje u kombinaciji s Metforminom.
• Ako režim "Januvia + Metformin" nije donio rezultate, tada se pacijentima prepisuju "Januvia + lijekovi iz skupine sulfoniluree (Glucagon, Daonil, Diabeton, Amaryl)". Također, ova shema je indicirana za pacijente koji zbog različitih okolnosti ne mogu nastaviti liječenje metforminom.
• Također se Januvia može kombinirati s Pioglitazonom i Rosiglitazonom.

Uz to, Januvia se može kombinirati ne samo u dvostrukim, već i u trostrukim kombinacijama:

• Kada se održava zdrav način života i slijedi dijeta, Januvia se propisuje kao dodatak derivatima sulfoniluree i Metforminu, pod uvjetom da liječenje s 2 lijeka nije uspjelo.
• Januvia također možete uzimati u kombinaciji s Metforminom i tiazolidindionima, ako drugi lijekovi ne daju pozitivan učinak.

Januvia se često kombinira s injekcijama inzulina ako one nisu dovoljne za prevladavanje bolesti.

Kontraindikacije za uzimanje Januvije

Kontraindikacije za uzimanje Januvije su:

• Period trudnoće i dojenje.
• Alergija na komponente koje čine lijek.
• Djetinjstvo.
• Dijabetes melitus tipa 1.

Ako pacijent ima problema s radom bubrega, tada se Januvia mora uzimati pod redovitim nadzorom krvne slike. Zatajenje bubrega razlog je prelaska na druge lijekove. Isto se odnosi i na pacijente na hemodijalizi.

Moguće nuspojave

Nuspojave se najčešće razvijaju kada je pacijent uzeo preveliku dozu lijeka ili ima povećanu osjetljivost na komponente lijeka. U tom se slučaju postojeće bolesti mogu pogoršati ili se mogu pojaviti novi zdravstveni problemi. Ponekad se nuspojave uočavaju samo kada se Januvia uzima u kombinaciji s drugim lijekovima.

Međutim, sam po sebi dijabetes melitus povezan je s rizikom od razvoja različitih komplikacija, uključujući akutna stanja:

• DKA (dijabetička ketoacidoza) poremećaj je u metaboličkim procesima.
• Prekoma je vjesnik kome.
• Glikemijska koma.

Kronične komplikacije dijabetes melitusa:

• Angiopatija.
• Neuropatija.
• Retinopatija.
• Nefropatija.
• Encefalopatija itd.

Retinopatija često dovodi do sljepoće kod bolesnika s dijabetesom melitusom. Samo u Sjedinjenim Državama godišnje se zabilježi oko 24 000 slučajeva gubitka vida povezanih s retinopatijom. Nefropatija je osnova za razvoj zatajenja bubrega, koja se javlja u 44% slučajeva. Neuropatija je vodeći uzrok amputacije udova u bolesnika.

Ako pacijent krši propise liječnika u vezi s učestalošću i doziranjem lijeka Januvia, to može izazvati probavne poremećaje i uznemiriti stolicu. Ostale komplikacije uključuju smanjenje imuniteta, što se očituje zaraznim lezijama dišnog sustava.

Također, pacijenti koji uzimaju Januviju žale se na glavobolje i skokove krvnog tlaka. Klinički test krvi može otkriti lagani porast razine leukocita. Postoji mišljenje da je Januvia sposobna izazvati razvoj pankreatitisa, ali nema znanstvenog opravdanja za ovu pretpostavku.

Ako osoba dugo prima lijek, tada se mogu pojaviti poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava i hematopoetskog sustava. Pacijent se treba posavjetovati s liječnikom ako postoje promjene u očitanju krvnog tlaka, kao i u slučaju poremećaja srčanog ritma.

Znanost ne zna ni za jedan slučaj da se organizam navikne na lijek Januvia. Međutim, ako osoba ne promijeni način života, tada se neće postići učinak liječenja.

Ako se dogodi predoziranje

Januvia je lijek za liječenje složenog i ozbiljnog zdravstvenog stanja. Stoga se ne smije odstupati od režima liječenja koji je predložio liječnik. Samo tako se može postići željeni učinak. Morate započeti liječenje s 80 mg lijeka.

Predoziranje od 10 puta veće količine može izazvati hipoglikemijski napad. U ovom slučaju osoba ima glavobolje, slabost i probavne smetnje. Zdravstveno stanje pacijenta naglo se pogoršava.

Liječenje se svodi na ispiranje želuca i unos adsorbentnih lijekova. Nužno je odvesti žrtvu u bolnicu. Ovisno o simptomima predoziranja, bit će mu propisana odgovarajuća terapija.

Predoziranje lijekom ne događa se često. U ogromnoj većini slučajeva to je posljedica netolerancije na komponente lijeka ili upotrebe drugih lijekova prilikom propisivanja složene terapije.

Predoziranje hemodijalizom je neučinkovito. U 4 sata korištenjem ove metode moguće je povući najviše 13% uzete doze.

Učinkovitost liječenja Januvijom u sklopu složene terapije

Istodobnom primjenom Januvije s Rosiglitazonom, Metforminom, Varfarinom i Simvastatinom nije primijećeno smanjenje aktivnosti ovih lijekova.

Ako je žena na liječenju, može i dalje uzimati oralne kontraceptive po potrebi. Januvia pojačava učinak dioksina, ali promjene doze nisu potrebne.

Također je dopušteno kombinirati Januviju s ciklosporinom i ketokonazolom. Međutim, treba imati na umu da Januvia opterećuje bubrege, stoga odabir lijekova za složeno liječenje treba provoditi s oprezom.

Opće upute

Prije početka terapije morate proučiti upute za lijek. Njegov unos ne ovisi o unosu hrane.

Ako je osoba propustila uzimati lijek, to se mora učiniti čim se sjeti toga. Doziranje treba biti standardno.

Prosječna doza Januvije je 100 mg / dan. Ako pacijent ima problema s bubrezima, tada se smanjuje na 50 mg dnevno. Teški tijek bolesti zahtijeva dnevnu dozu od 25 mg dnevno. Liječenje Januvijom u sklopu složene terapije nemoguće je bez prethodnog liječničkog savjeta. Endokrinolog bi trebao odabrati potrebnu dozu.

Kad pacijentu treba dijaliza, propisuje mu se minimalna doza lijeka. Nakon 65. godine nije potrebno uvođenje bilo kakvih ograničenja, već samo pod uvjetom da osoba ne pati od bubrežne patologije.

Posebne preporuke

Januvia je lijek na recept. Glikemija se rijetko razvija kada se uzima. Učinak Januvije na tijelo uvođenjem visokih doza inzulina nije poznat. Stoga bi takvi bolesnici trebali redovito davati krv za šećer.

Uzimanje Januvije ne utječe na središnji živčani sustav, tako da se osoba može nastaviti baviti svojim uobičajenim radnim aktivnostima.

Ako pacijent ima preosjetljivost na komponente lijeka, tada to prijeti razvojem anafilaktičkog šoka. U tom slučaju, osoba razvija oteklinu na području lica, koža se prekriva osipom. Quinckeov edem ozbiljna je manifestacija alergijske reakcije. Ovo stanje zahtijeva pružanje hitne medicinske pomoći i odbijanje liječenja.

Recenzije

Ako odbijete liječenje hipoglikemijskim lijekovima, tada nećete moći izbjeći napredovanje dijabetesa tipa 2. U tom je slučaju potrebno odabrati lijek koji ne bi izazvao pojavu novih zdravstvenih problema.

Liječnici preporučuju uzimanje u obzir glikemijskih i neglikemijskih mogućnosti lijeka pri odabiru hipoglikemijskog lijeka. Glikemijska svojstva su smanjenje gliciranog hemoglobina, vjerojatnost hipoglikemije, proizvodnja inzulina i sigurnost upotrebe droga. Neglikemijska svojstva su učinak na tjelesnu težinu, toleranciju na lijekove, sigurnost, cijenu i dostupnost za određenog pacijenta. To također uključuje značajke upotrebe lijeka.

Stručnjaci pozitivno govore o Januviji:

• Mršava glikemija je blizu normalne vrijednosti.
• Razine glukoze nakon obroka unutar su prihvatljivih granica.
• Lijek udovoljava svim sigurnosnim standardima.
• Januvia je učinkovit lijek za liječenje dijabetesa tipa 2.

Recenzije pacijenata sa dijabetes melitusom o lijeku Januvia

Alexandra Ilinichna: „Već tri godine uzimam Metformin. Testovi su se pogoršali i liječnik je odlučio dodati Januviju u režim liječenja. U roku od mjesec dana liječim se s 2 lijeka. Ujutro uzmem 1 tabletu. Nisam primijetio nikakve nuspojave za sebe, razina šećera se može kontrolirati."

Olga Anatoljevna: „Januvia nije jeftin lijek, za 28 tableta od 100 mg morala sam platiti 1.675 rubalja. Lijek mi je bio dovoljan mjesec dana. Učinak je izvrstan, ali osim Januvije, moram se liječiti i drugim lijekovima. Moj proračun nije namijenjen tome, pa ću zamoliti liječnika za zamjenu. Možda netko zna jeftiniji analog."

Januvijini analozi

Sljedeći lijekovi mogu djelovati kao analozi Januvije:

• Onglisa (baza - saksagliptin). Trošak 30 tableta je 1978 rubalja.
• Galvus (baza - vildagliptin). Za 28 tableta trebate platiti 841 rubalj.
• Galvus Met (baza - vildagliptin i metformin). Za 30 tableta morat ćete platiti 1448 rubalja.
• Trajenta (baza - linagliptin). Cijena za 30 tableta je 1.866 rubalja.
• Combogliz Prolong (baza - metformin i saksagliptin). Najskuplji lijek. Za 30 tableta morat ćete platiti 2863 rubalja.
• Nesin (baza - alogliptin).

Svi ti lijekovi djeluju na isti način: pomažu smanjiti apetit, nemaju depresivan učinak na središnji živčani sustav, srce i krvne žile. Fokusirajući se na cijene, možete odabrati najpovoljniji lijek.

Dijabetes tipa II nije smrtna kazna za osobu. Lijekovi će dovesti do ispunjenog života, a medicinski mjerači šećera u krvi dostupni su za kućnu upotrebu.

Ako osoba slijedi preporuke stručnjaka, tada se bolest može uzeti pod kontrolu. Da biste to učinili, dovoljno je voditi zdrav način života, slijediti prehranu i uzimati lijekove, od kojih jedan može biti Januvia.

Autor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Obrazovanje: Od 2010. do 2016. godine Praktičar terapijske bolnice središnje medicinsko-sanitarne jedinice br. 21, grad elektrostal. Od 2016. radi u dijagnostičkom centru br.