Jetrena Metilja - Prvi Znakovi, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Jetrena metilja: simptomi i liječenje

Što je jetrena metilja?

Jetrena metiljka je ravna glista koja pripada klasi digenetskih metilja. Parazitira u bilijarnom traktu, kao i u jetri ljudi i drugih toplokrvnih životinja.

Jetrene metilje nazivamo crvima različitih vrsta, uključujući:

• Lancet metilj.
• Istočna metilja.
• Divovska metilja.
• Jetrena fasciola.
• Mačka metilja itd.

Za ljude su opasni divovski metilj i jetrena fasciola. Ove dvije vrste gripe izazivaju bolest koja se naziva fasciolijaza.

Divovska metilja prilično je impresivne veličine, tijelo joj može doseći 76 mm duljine i 12 mm širine.

Jetrena metiljka ima plosnato tijelo u obliku lista. Na glavi parazita nalaze se dvije vakuumske čaše. Duljina jetrenog metilja može doseći 20-30 mm, a širina 12 mm. Neposredno nakon kratkog jednjaka, parazit ima dvije crijevne petlje koje slijepo završavaju. Crvi su hermafroditi, unutar njihovih tijela nespareni jajnici, mala maternica i dva razgranata testisa. U vanjskom okruženju paraziti izlučuju velika ovalna jajašca, prekrivena žutom ljuskom.

Izbijanja parazitske zaraze masovni su i sporadični. Statistička pokrivenost populacije zahvaćene fascioliasom kreće se od 2,5 do 17 milijuna ljudi. Glavni simptomi zaraze čovjeka hepatičnom metiljem su: vrućica, urtikarija, mučnina, bol u desnom podrijetlu.

Kućni ljubimci (goveda, sitna stoka, konji, zečevi, magarci i ovce) najčešće su trajni vlasnici jetrene metilje, rjeđe se ljudi zaraze. Jetrena metiljica može parazitirati u tijelu divljih životinja, uključujući klokane, dabrove, jelene, vjeverice itd.

Sljedeća jetrena metilja koja parazitira u ljudskom tijelu je trematoda iz roda opisthorchis koja izaziva bolest koja se naziva opisthorchiasis.

Odrasla osoba je ravni parazit, čije tijelo može doseći 18 mm duljine i 2 mm širine. Prednji kraj tijela crva je zašiljen, sisaljke su smještene na peritoneumu i na gornjem dijelu tijela (usna sisaljka). Probavni sustav parazita nije zatvoren, na stražnjem kraju tijela nalazi se kanal za izlučivanje.

Trematoda ima i muške i ženske reproduktivne organe. Za razmnožavanje dovoljan je jedan pojedinačni parazit u tijelu.

Ova je parazitska invazija raširena po cijelom svijetu, ali dlan pripada Rusiji. U nekim regijama broj zaražene populacije doseže 75%, što se objašnjava tradicijom prehrane (upotreba sušene, malo soljene ili smrznute ribe). Slučajevi opisthorhijaze bilježe se u Bjelorusiji, Kazahstanu, Ukrajini, zapadnoj Europi itd.

Još jedan crv - jetrena metilja, koja je sposobna parazitirati u ljudskom tijelu - je kopljasta metilja. Ovaj trematod uzrokuje bolest koja se naziva dicroceliosis.

Parazit doseže 15 mm duljine i 5 mm širine. Baš kao i ostale jetrene metilje, lanceolatne metilje su hermafroditi. Odlažu jaja koja su već razvila miracidium. Ličinka će se izleći nakon ulaska u tijelo prvog srednjeg domaćina.

Valja napomenuti da je dikrocelioza rijetka bolest u ljudi. Medicina zna samo nekoliko slučajeva parazitske invazije ovom hepatičnom metiljom. Konačni vlasnik kopljaste metilje najčešće je sitan i goveda.

Saznajte više: Sustavi jetrenih metilja

Sadržaj:

• Koji su organi zahvaćeni jetrenom metiljem?
• Prvi znakovi i simptomi jetrene metilje
• Načini infekcije hepatičnom metiljem
• Liječenje jetrene metilje
• Prevencija jetrene metilje

Koji su organi zahvaćeni jetrenom metiljem?

Jetrena metilja utječe na hepatobilijarni sustav čovjeka. Uključuje jetru, intrahepatične i ekstrahepatične žučne kanale te žučni mjehur.

Prvi znakovi i simptomi jetrene metilje

Prvi znakovi jetrene metilje povezani su s razdobljem inkubacije razvoja parazita.

Postoje tri faze parazitske invazije:

Simptomi jetrene metilje u fazi inkubacijskog razdoblja

Razdoblje inkubacije može trajati od 7 dana do 2 mjeseca. Ovisi o tome koliko je parazita ušlo u tijelo. U ovom trenutku zaražena osoba ne osjeća nikakve znakove bolesti.

Simptomi jetrene metilje u akutnoj fazi

Ova se faza naziva i fazom migracije.

Karakteriziraju ga opći toksični i alergijski simptomi, uključujući:

• Povećana tjelesna temperatura. Oznaka na termometru može ostati na razini subfebrilnih znamenki ili se može popeti na 39-40 ° C. Temperatura može rasti u valovima ili može popuštati kada dnevne fluktuacije pređu 1-2 stupnja.
• Pacijent osjeća slabost, glavobolju, opću slabost.
• Od alergijskih reakcija najčešće se pojavljuje urtikarija koja je popraćena jakim svrbežom kože. Nije isključen razvoj Quinckeova edema.
• Karakteristični su dispeptični poremećaji, uključujući bolove u desnom hipohondriju, mučninu i povraćanje.
• Jetra se povećava, razvija se žutica. Palpacijom organ reagira bolom.
• Bolovi u prsima simptom su razvoja miokarditisa alergijske prirode. Moguće povišenje krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca.
• Povećava se broj eozinofila i leukocita u krvi.

Akutna faza može trajati nekoliko tjedana, nakon čega simptomi bolesti nestaju.

Kronični simptomi jetrene metilje

Kronitizacija parazitske bolesti javlja se 3-6 mjeseci nakon invazije.

U ovom slučaju do izražaja dolaze simptomi koji ukazuju na oštećenje jetre i žučnih puteva:

• Pacijent osjeća česte paroksizmalne bolove u desnoj strani.
• Tijekom pogoršanja bolesti razvija se žutica.
• Jetra ostaje stalno povećana.
• Što dulje traje neliječena invazija, to je prognoza lošija. Moguće je stvaranje ciroze jetre, hepatitisa, anemije.
• Sekundarna infekcija je opasna, što može izazvati apsces jetre, gnojni holangitis i kolecistitis.

Medicini su poznati slučajevi kada su se jetrene pahuljice razvile u mliječnim žlijezdama, u mozgu, u plućnom tkivu, u grkljanu i ispod kože. Dugotrajni stres imunološkog sustava uzrokuje osjetljivost osobe na bolesti različitih etiologija.

Saznajte više: Faze razvoja jetrene metilje

Načini infekcije hepatičnom metiljem

Infekcija jetrenom i divovskom metiljem događa se kada se jedu biljke (vrtne i divlje) koje su zalijevane vodom iz slatkih vodnih tijela, pod uvjetom da se u njima nalaze invazivne ličinke crva. Infekcija je moguća kod pijenja neprokuhane vode, ako se voda proguta tijekom kupanja.

Infekcija jetrenom metiljom, koja uzrokuje opisthorchiasis, nastaje kada osoba jede zaraženu ribu koja nije prošla visokokvalitetnu toplinsku obradu.

Infekcija hepatičnom metiljem roda metilja lancetastog događa se kada se invazivni mravi slučajno progutaju, na primjer, dok jedu bobice, livadne trave, povrće iz vrta itd.

Dakle, put infekcije jetrenom metiljem je hrana. Odnosno, kako bi bilo koji crv - jetrena metilja počeo parazitirati u ljudskom tijelu, morat će ući u gastrointestinalni trakt.

Saznajte više: Ciklus razvoja jetrene metilje

Liječenje jetrene metilje

Liječenje jetrene metilje sastoji se od dvije faze. Prva je faza pripremna, a druga je usmjerena na izravno uklanjanje parazita iz ljudskog tijela.

Prva faza liječenja jetrene metilje

Liječenje ove parazitske invazije provodi se u bolničkom okruženju, premda ako se pacijent osjeća dobro, moguće je ambulantno liječenje pacijenta. Ako se bolest dijagnosticira u fazi pogoršanja, tada se pacijent prebacuje na štedljivu prehranu i propisuju se lijekovi za desenzibilizaciju. Da bi se uklonile alergijske manifestacije, mogu se propisati lijekovi poput Suprastin, Tavegil, Zirtek, Zodak itd.

Što se tiče prehrane, kada se riješite jetrene metilje, tablica broj pet prema Pevzneru smatra se optimalnom. Začinjena, dimljena i pržena hrana uklanja se s jelovnika. Uključuje kuhanje na pari, kuhanje i pečenje hrane. Nakon završetka druge faze liječenja, pacijentu se savjetuje da jede više hrane bogate vlaknima, što će pomoći povećati pokretljivost crijeva i poboljšati protok žuči.

Za uklanjanje toksina iz tijela, pacijentu se propisuju Smecta, Polyphepan i drugi sorbenti. Da biste smanjili tjelesnu temperaturu, moguće je uzimati Ibuprofen ili Butadion. Uz to, ti lijekovi djeluju i protuupalno. Glukokortikosteroidi se propisuju u pozadini miokarditisa.

Druga faza je antiparazitsko liječenje jetrene metilje

Antiparazitska terapija započinje nakon smirivanja simptoma akutne faze bolesti.

Lijekovi koji su propisani za liječenje jetrene metilje:

• Kloksil (uzima se 3-5 dana).
• Praziquantel (Biltricid). Lijek se uzima jednom.
• Triklabendazol. Ovisno o težini infekcije, moguća je pojedinačna ili dvostruka doza lijeka.

Koleretički lijekovi propisani su za brzo uklanjanje mrtvih parazita iz ljudskog tijela, uz to sprječavaju stagnaciju žuči. To mogu biti lijekovi kao što su Holiver i Holosas.

Kontrolna dijagnostika analizom stolice i duodenalnom intubacijom provodi se 3 mjeseca kasnije i šest mjeseci nakon liječenja.

Uzimanje antibiotika neophodno je u slučaju razvoja gnojnih komplikacija. Nije isključena kirurška intervencija s drenažom jetre, žučnih kanala itd.

Treća faza je obnavljanje tijela nakon liječenja jetrene metilje

Budući da jetrena metilja remeti rad probavnih organa i funkcioniranje tijela u cjelini, pacijentima će trebati razdoblje rehabilitacije.

Može uključivati sljedeće aktivnosti:

• Normalizacija žučnog mjehura i jetre pomoću tečaja koleretskih lijekova (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol, itd.).
• Poboljšanje funkcije jetre, zaštita i obnavljanje uz pomoć hepatoprotektivnih lijekova. To mogu biti fondovi kao što su Ursosan, Galstena, Silimarin itd.
• Normalizacija probavnih procesa uz pomoć enzimskih pripravaka (Pancreatin, Creon, Panzinorm, itd.).
• Poboljšanje metabolizma pomoću multivitamina.

Što je bolest ranije otkrivena, to je brže i lakše postići potpuni oporavak. Ako je invazija parazita vrlo intenzivna ili ako se pridružila sekundarna bakterijska infekcija, tada je prognoza znatno lošija. Nije isključena ni smrt pacijenta.

Prevencija jetrene metilje

Prevencija jetrene metilje niz je mjera koje će spriječiti razvoj bolesti:

• Ni u kojem slučaju ne smijete piti sirovu vodu iz rezervoara.
• Povrće, voće, vrtno bilje, bobice moraju se temeljito oprati prije jela.
• Trebali biste prestati jesti sirovu ribu.

Državne službe igraju važnu ulogu u prevenciji jetrene metilje. Dužni su spriječiti onečišćenje rezervoara od upada fekalnih masa u njih, boriti se protiv razmnožavanja mekušaca. Preventivne mjere za dehelmintizaciju stoke, kao i provođenje sanitarnog i obrazovnog rada među stanovništvom nisu ništa manje važne.

Liječnici imaju zadatak pravovremeno identificirati pacijente koji su nositelji pečene metilje i njihovo visokokvalitetno liječenje. Ako sumnjate na invaziju parazita, trebate kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti.

Autor članka: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcionist

Obrazovanje: 2008. godine dobio je diplomu iz opće medicine (opće medicine) na Ruskom istraživačkom medicinskom sveučilištu Pirogov. Odmah je prošao praksu i dobio diplomu terapeuta.