Meridia - Upute Za Uporabu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Meridia - upute za uporabu

Meridia tablete središnji su lijek za liječenje pretilosti. Meridia se temelji na kemijskom spoju Sibutramin, koji se koristi u mnogim lijekovima sa sličnim učinkom. Kao rezultat složenih biokemijskih reakcija, sibutramin se pretvara u metabolite, čije djelovanje dovodi do povećanja koncentracije serotonina i noradrenalina u receptorima CNS-a. Ovaj učinak glavnog aktivnog sastojka dovodi do ubrzanog zasićenja, smanjenja količine konzumirane hrane i povećanja toplinske proizvodnje.

Dodatni učinak Meridije je normalizacija metabolizma masti (smanjenje razine asimilacije triglicerida i lipoproteina), kao i normalizacija razine glukoze i hemoglobina. Preaparat Meridia dostupan je u obliku bijelih tvrdih želatinskih kapsula s plavim čepom, s bijelim prahom unutra.

Sadržaj:

• Indikacije za uporabu
• Farmakokinetika
• Kontraindikacije
• Doziranje Meridije
• Nuspojave

Indikacije za uporabu

• Podržavajuća terapija za prehrambenu pretilost (s BMI iznad 30 kg / m ²);
• Podržavajuća terapija alimentarne pretilosti, u kombinaciji s dijabetesom melitusom koji nije ovisan o inzulinu i metabolizmom lipida (s BMI većim od 27 kg / m ²).

Sastav:

• Glavni aktivni sastojak je sibutramin hidroklorid monohidrat;
• Pomoćne supstance - laktoza, mikrokristalna celuloza. Koloidni titan-dioksid, magnezijev stearat, magnezijev lauril-sulfat, boje.

Farmakokinetika

• Apsorpcija - glavna apsorpcija lijeka događa se u probavnom traktu, prvi prolaz s stvaranjem aktivnih tvari izvodi se u jetri. U krvnoj plazmi otkriva se sadržaj glavne djelatne tvari 75 minuta nakon uzimanja lijeka.
• Raspodjela i metabolizam - maksimalna koncentracija metabolita sibutramina nalazi se u tkivima 3 sata nakon uzimanja Meridije. Metabolizam lijeka u pretilih bolesnika identičan je metabolizmu u bolesnika s normalnom težinom.
• Izlučivanje - primarni stupanj izlučivanja glavne aktivne tvari događa se u jetri, neaktivni metaboliti izlučuju se zajedno s urinom i tijekom stolice.

Kontraindikacije

Ne preporučuje se primjena lijeka u bolesnika koji pate od ozbiljnih poremećaja prehrane zbog patologija živčanog sustava: bulimije i anoreksije.

Kontraindikacije:

• Pretilost uzrokovana disfunkcijom tijela (organska pretilost);
• Generalizirani tik (Touretteov sindrom);
• Uzimanje MAO inhibitora, tableta za spavanje, neuroleptika, antidepresiva, lijekova za korekciju mentalnih poremećaja i za mršavljenje;
• Bolesti kardiovaskularnog sustava (ishemija, angina pektoris, infarkt miokarda, aritmija);
• Povećana funkcija štitnjače;
• Arterijska hipertenzija;
• Benigna hiperplazija prostate;
• Ovisnost o alkoholu, drogama, drogama;
• Djeca i adolescenti (do 18 godina);
• Starije dobi (preko 65 godina);
• Netolerancija na laktozu, sindrom malabsorpcije glukoze i galaktoze;
• Oštećenje bubrega i jetre;
• Laktacija i trudnoća;
• Preosjetljivost na komponente lijeka.

S oprezom, tablete Meridia propisuju se za sljedeće bolesti i stanja:

• Vaskularni poremećaji;
• Epilepsija i konvulzije bilo koje etiologije;
• Tendencija krvarenja;
• Povijest tikova;
• Kolelitijaza.

Doziranje Meridije

Količina lijeka izračunava se pojedinačno u svakom slučaju. Kapsule se uzimaju jednom ujutro, ne žvaču se, ispiru vodom (najmanje 200 ml). Veza s unosom hrane - s hranom ili natašte.

Doza:

• 10 mg je početna doza;
• 15 mg je povećana doza s dobrom tolerancijom i slabim odgovorom na početnu dozu (smanjenje tjelesne težine za manje od 2 kg u prvom mjesecu).

S očitom neučinkovitošću primjene Meridije (smanjenje tjelesne težine za manje od 5% u prva 3 mjeseca u dozi od 15 mg), lijek se zaustavlja. Slične taktike slijede se ako se gubitak kilograma zamijeni povećanjem od više od 3 kg. Ukupno trajanje liječenja Meridia s povoljnom reakcijom tijela traje najviše 1 godinu.

Prekoračenje optimalne doze Meridia kapsula popraćeno je glavoboljom, povišenim krvnim tlakom, tahikardijom. Za ublažavanje simptoma predoziranja koristi se ispiranje želuca, koriste se sorbenti.

Nuspojave

Simptomi povezani s uzimanjem lijeka mogu pratiti pacijenta u prvom mjesecu upotrebe lijeka. Pojavljuju se u blagom obliku, imaju reverzibilan karakter kada se kapsule Meridia otkažu.

Nuspojave:

• Živčani sustav: pospanost, depresija, konvulzije, nervoza, glavobolja, emocionalna nestabilnost;
• Probavni sustav: promjena okusa, bol u želucu i crijevima, mučnina, suhoća usne sluznice, pogoršanje hemoroida, povremeno žeđ i povećan apetit;
• Kardiovaskularni sustav: tahikardija, edem, arterijska hipertenzija, trombocitopenija;
• Alergijske reakcije: svrbež, rinitis, alopecija, edem, anafilaktički šok;
• Dismenoreja;
• Poremećaji vidne oštrine
• Poremećaji erekcije i ejakulacije;
• Povremeno, krvarenje iz maternice.

Primjena Meridia kapsula ne preporučuje se bez liječničkog recepta i kontrole nad otkucajima srca. Ovaj se lijek koristi u slučajevima neučinkovitosti mjera za mršavljenje - prehrane i povećane tjelesne aktivnosti. Ako se uz mjere koje nisu lijekovi, tjelesna težina nije smanjila za 5 kg u 3 mjeseca, može se koristiti lijek Meridia.

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po NI Pirogov s diplomom opće medicine (2004.). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma iz endokrinologije (2006).