Hemoroidi Tijekom Trudnoće - Uzroci, Znakovi I Simptomi, Kako Liječiti Hemoroide?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Uzroci, simptomi i kako liječiti hemoroide tijekom trudnoće?

Hemoroidi tijekom trudnoće su abnormalne promjene na krvnim žilama u rektumu. U pravilu se ova bolest javlja zbog stagnacije krvi u venama i stvaranja hemoroida - širenja vena u anusu. U proktologiji postoji podjela ove vrste bolesti na primarne i sekundarne hemoroide. Za razdoblje trudnoće tipični su primarni hemoroidi, koji se pojavljuju u vezi s povećanim pritiskom maternice na zdjelične organe i rektum.

Sadržaj:

• Znakovi i simptomi hemoroida tijekom trudnoće
• Uzroci hemoroida tijekom trudnoće
• Je li hemoroidi opasan tijekom trudnoće?
• Koji je tretman za hemoroide tijekom trudnoće?

Znakovi i simptomi hemoroida tijekom trudnoće

Promjene u hemoroidnim venama u trudnica ne događaju se istodobno. Postoji nekoliko stadija bolesti, od kojih svaka ima svoje simptome.

1. faza

U početnoj fazi hemoroida karakteristični su simptomi:

• Osjećaj nelagode prilikom korištenja WC-a;
• Osjećaj boli u analnom području tijekom pražnjenja crijeva;
• Moguća je prisutnost krvi u stolici.

Faza 2

U nedostatku liječenja u prvoj fazi, bolest prelazi u drugu fazu. O tome mogu svjedočiti znakovi kao što su:

• Pojava vanjskih hemoroida, koji vremenom nestaju;
• Iscjedak iz anusa, što je netipično za uobičajeno stanje, i svrbež uzrokovan ovom pojavom.

Faza 3

Za treći i četvrti stadij bolesti postaju karakteristični:

• Jačanje bolnih osjeta koji su remetili u prethodnim fazama;
• Vanjski čvorovi na anusu ne nestaju sami od sebe;
• Povećanje tjelesne temperature tijekom upalnih procesa uzrokovanih pojavom pukotina u rektumu;
• Jaka krvarenja iz anusa.

Pročitajte više: Krvarenje iz anusa - uzroci, čepići, liječenje

Razlog posjeta liječniku

S obzirom na to da pravovremeno usvajanje mjera za uklanjanje patoloških promjena vena u rektumu može značajno ublažiti stanje i smanjiti rizik od krvarenja ili drugih komplikacija, pažljivo biste trebali razmotriti pojavu sljedećih simptoma koji ukazuju na prisutnost bolesti:

• Peckanje i svrbež, koji su gori kod nošenja uskog donjeg rublja, prilikom hodanja ili kretanja;
• Bol pri korištenju toaleta;
• Povlačenje bolova, koji u nekim slučajevima zrače na leđa ili donji dio leđa;
• Prisutnost krvi u stolici;
• Pojava čvorova u anusu, koji s vremenom prolaze, ali se ponovno pojavljuju nakon zatvora ili teškog podizanja.

U nekim slučajevima slični simptomi mogu ukazivati na prisutnost drugih patologija, poput tumora i upale. Stoga je važno iznijeti sve uznemirujuće točke liječniku i podvrgnuti se detaljnom pregledu kod proktologa.

Uzroci hemoroida tijekom trudnoće

Glavni razlog pojave hemoroida je njihovo prelijevanje krvlju zbog povećanog opterećenja na zdjeličnim organima. Osim toga, bolest se može pojaviti iz sljedećih razloga:

• Promjena probavnog procesa i pridruženi zatvor;
• Fetalni pritisak glave na rektum u posljednjem tromjesečju;
• Protok krvi u zdjelične organe, što uzrokuje prelijevanje venskih ligamenata u rektumu.

Pored ovih razloga, postoji nekoliko čimbenika koji utječu na rizik od hemoroida u trudnica. To uključuje:

• Niska pokretljivost, uzrokujući pogoršanje odljeva krvi iz donjeg dijela tijela;
• Povijest kroničnog zatvora;
• Dvostupanjsko pražnjenje crijeva, kada se crijevo isprazni u dva pristupa s intervalom do 1 sata;
• Dugotrajna probavna smetnja, koja se manifestira proljevom nekoliko dana;
• Jesti neograničenu količinu preslane ili začinjene hrane;
• Podizanje teških predmeta.

Kako izbjeći hemoroide tijekom trudnoće?

Da biste izbjegli hemoroide tijekom trudnoće ili smanjili rizik od progresije postojeće bolesti, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Usklađenost s prehranom usmjerenom na sprječavanje pojave zatvora i procesa fermentacije u crijevima, što može uzrokovati proljev;
2. Tjelesna aktivnost koja pomaže u suočavanju sa stagnacijom krvi u krvnim žilama zdjelice, a posebno u rektumu;
3. Odbijanje duljeg zadržavanja u sjedećem položaju, jer to može stvoriti dodatni stres na venski pleksus i prouzročiti njegovo prelijevanje krvlju.

Je li hemoroidi opasan tijekom trudnoće?

Opasnost od hemoroida tijekom trudnoće nije samo stalna prisutnost nelagode. U početnoj fazi bolesti, bol tijekom pražnjenja crijeva može izazvati buduću majku da rjeđe posjećuje zahod, zbog čega će se vjerojatno pojaviti takvi fenomeni kao što su zatvor i pojava mikrotrauma na crijevnoj sluznici uzrokovanih prolazom pretvrdog izmeta.

To neizbježno dovodi do pojave upalnih procesa, koji u nedostatku pravovremene terapije mogu utjecati na druge unutarnje organe. Između ostalog, zatvor doprinosi nakupljanju otrovnih tvari u tijelu trudnice, koje ne utječu na plod na najbolji način.

U 3. i 4. stadiju bolesti postupak za premještanje otpalih čvorova može prouzročiti pogoršanje opće dobrobiti žene i utjecati na stanje fetusa. Proces rođenja u prisutnosti ove bolesti povezan je s visokim rizikom od krvarenja iz anusa.

Osim toga, hemoroidi tijekom trudnoće mogu uzrokovati stisnute hemoroide. Da bi se uklonila ova patologija, možda će biti potrebna kirurška intervencija. Nakon završetka trudnoće, bolovi u analnom području kod mnogih žena postaju prilično česta pojava, jer kada se pojave čimbenici povoljni za razvoj bolesti, pogoršanje je neizbježno.

Koji je tretman za hemoroide tijekom trudnoće?

Pri odabiru metode liječenja hemoroida tijekom trudnoće, potrebno je voditi se ne samo vrstom i stupnjem razvoja bolesti, već i činjenicom da lijekovi i postupci ne bi trebali negativno utjecati na tijek nošenja fetusa.

Postoji mnogo terapija koje su odobrene za upotrebu tijekom trudnoće:

Regulacija stolice

Važno je izbjegavati zatvor. Stoga, prije svega, trebate prilagoditi izbornik:

• teška jela podliježu izuzeću - pržena, masna, začinjena;
• od pića, prednost treba dati zelenom čaju, prirodnim sokovima i kompotima, biljnim čajevima;
• ograničiti broj peciva;
• prioritet se daje jelima od povrća i cjelovitim žitaricama;
• povećati količinu voća i bobica;
• fermentirani mliječni proizvodi - svježi sir, kefir, mlijeko, sirevi trebali bi postati obavezna komponenta jelovnika;
• količina vode koja se pije dnevno treba biti najmanje 1,5 litre.

Pročitajte više: Pregled laksativa

Higijenski postupci

Da biste spriječili razvoj infekcije u anusu, preporučuje se ispiranje anusa toplom vodom i sapunom nakon svakog odlaska u WC. Ako postoje vanjski čvorovi, to treba učiniti pažljivo. Za brisanje je bolje koristiti posebne vlažne maramice za jednokratnu higijenu ili bilo koje druge koje ne sadrže alkohol i mirise. Redoviti toaletni papir u prisutnosti hemoroida nepoželjan je za upotrebu, jer nije dovoljno mekan. Donje rublje treba biti pamučno, mekano i ne preusko. To osigurava maksimalnu udobnost i zaštitu od širenja zaraze.

Korištenje pladnjeva s raznim biljem mora biti potpuno isključeno. Unatoč činjenici da mnogi narodni lijekovi mogu pomoći u liječenju hemoroida, rizik od infekcije koja ulazi u genitalni trakt toplom vodom prilično je velik. Posebno je važno uzeti u obzir ovu činjenicu tijekom trudnoće.

Korištenje lijekova

Da bi se uklonili simptomi kao što su bol, zatvor, upala i patološka vazodilatacija rektalnih žila, postaje potrebno koristiti specijalizirane lijekove. Tijekom razdoblja trudnoće prednost se daje takvim sredstvima kao što su kreme i masti, gelovi i čepići. Samoizbor lijekova za uklanjanje simptoma izuzetno je nepoželjan, jer kod njihovog uzimanja postoji velika vjerojatnost štete fetusu.

Što se obično koristi za liječenje hemoroida u trudnica:

• Lijekovi koji povećavaju tonus krvnih žila. Pri njihovoj upotrebi značajno se povećava propusnost stijenki posuda i poboljšava se odljev limfe. Zbog ovog učinka razvoj bolesti je inhibiran, a upalni procesi zaustavljaju se.
• Laksativni lijekovi koriste se kada postoje trajne poteškoće s pražnjenjem crijeva. Ova skupina lijekova trebala bi obuhvaćati uglavnom prirodne sastojke, na primjer, ekstrakt suhih šljiva. Korištenje bilo kojeg laksativa mora odobriti liječnik.
• Rektalne supozitorije i masti odobrene tijekom trudnoće glavna su skupina lijekova koji su odobreni za uporabu tijekom trudnoće. Oni se temelje na komponentama koje uklanjaju bol i ublažavaju upalu. Osim toga, postoje lokalni pripravci s hemostatskim učinkom posebno razvijeni za trudnice. Čepići dopušteni za trudnice: Natalsid, Olestezin, Neo-Anusol i Posterisan
• Vitaminski kompleksi za trudnice koriste se za poboljšanje općeg stanja tijela, jačanje krvnih žila. Ta sredstva u pravilu uključuju povećanu količinu vitamina C i P.
• Mikroklizmere s volumenom ne većim od 40 ml. Dvije su vrste mikrokliztera: za omekšavanje stolice uljima i za uklanjanje upalnih procesa ljekovitim biljem. Masne mikroklizme ne samo da omekšavaju sadržaj rektuma, već imaju i omotavajući učinak. Sprječavaju pojavu mikrotrauma tijekom stolice i jačaju stijenke krvnih žila zahvaljujući vitaminima sadržanim u uljima. Mikroklizme s dekocijama kamilice i nevena pomažu u ublažavanju upale i iritacije rektuma.

Operativne i minimalno invazivne metode liječenja

Ova vrsta liječenja koristi se kada dođe do krvarenja, koje se obično događa tijekom 3. i 4. faze bolesti. Pri provođenju manipulacija za uklanjanje hemoroida pomoću kirurških metoda liječenja nužno se koristi anestezija. U akutnom tijeku bolesti, ova metoda je malo korisna zbog velike vjerojatnosti komplikacija.

Koji su postupci uključeni u broj postupaka za brzo uklanjanje simptoma hemoroida koji su odobreni za uporabu tijekom trudnoće:

• Rektoanalni lifting - šivanje hemoroida. Nakon uvođenja anestezije, liječnik povlači otpale čvorove u normalan položaj pomoću instrumenta i posebnih niti. Oporavak nakon ovog postupka traje do 6 tjedana.
• Ligacija hemoroida provodi se samo u 1. i 2. stupnju bolesti. Bit postupka je povlačenje baze čvora lateks prstenom. U roku od otprilike tjedan dana nakon zahvata, čvor odumire, odvaja se od zida rektuma.
• Skleroterapija se provodi u slučaju visokog rizika od krvarenja u bilo kojoj fazi bolesti. Pomoću ovog postupka zaustavlja se protok krvi do hemoroida, uslijed čega on umire.
• Fotokoagulacija se provodi pomoću posebne opreme. Ova se metoda temelji na zagrijavanju hemoroida pomoću infracrvenog zračenja, što rezultira njihovom smrću. Pogodno za upotrebu u 1. i 2. stupnju bolesti.
• Desarterizacija je indicirana za liječenje hemoroida u stadijima 1 i 2, ali u kombinaciji s rektoanalnim liftingom može se primijeniti i u sljedećim fazama bolesti. Postupak se izvodi pomoću posebnog instrumenta pod nadzorom ultrazvučnog aparata. Glavna prednost ove metode liječenja je odsutnost ureza i sposobnost zašivanja svih čvorova u jednom postupku.
• Hemoroidektomija - uklanjanje čvorova pomoću konvencionalnog ili laserskog skalpela. Nedostatak postupka je dugoročno obnavljanje tkiva. Posljednjih godina upotreba lasera postala je popularnija zbog činjenice da je prilikom izvođenja operacije pomoću njega zacjeljivanje mnogo brže.

Samo ako postoje potpune informacije o stanju žene i fetusa, liječnik može s pouzdanjem prosuditi prikladnost i sigurnost korištenih metoda. To je osnova za uspješno liječenje hemoroida, tijekom kojeg neće biti negativnih posljedica po zdravlje buduće majke i njezine bebe.

Autor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu od Edukacijsko-znanstvenog medicinskog centra predsjedničke uprave Ruske Federacije.