Zatvor Tijekom Trudnoće I Nakon Porođaja - što Učiniti?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Što učiniti s zatvorom tijekom trudnoće?

Opis bolesti

Sadržaj:

• Opis bolesti
• Uzroci zatvora tijekom trudnoće
• Zašto su zatvori opasni tijekom trudnoće?
• Što učiniti s zatvorom?
• Zatvor nakon poroda

Zatvor tijekom trudnoće sporo je ili otežano pražnjenje crijeva.

U zdrave osobe defekacija se obično javlja od 3 puta dnevno do 3 puta tjedno. Zadržavanje stolice može se smatrati zatvorom ako:

• javlja se rjeđe nego svaka 24 sata;
• popraćeno snažnim guranjem tijekom odlaska na WC;
• ostavlja osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Ljudi bilo koje dobi i načina života skloni su zatvorima. Međutim, postoje uvjeti u kojima je rizik od razvoja poremećaja defekacije povećan. Jedna od njih je trudnoća. Ginekolozi zatvor smatraju neizbježnim pratiteljem bilo koje buduće majke.

Poremećaji crijeva u trudnica mogu se manifestirati sljedećim simptomima:

• osjećaj pritiska, punoće u rektumu;
• tutnjava, osjećaj "transfuzije" duž crijeva;
• povećana proizvodnja plina, nadutost;
• bolovi u križima, stražnjici;
• osjećaj slabosti, malaksalosti, smanjenog apetita, neugodnog okusa u ustima, plaka na jeziku, mučnine, glavobolje, nervoze.

Uzroci zatvora tijekom trudnoće

Promjene u ženskom tijelu tijekom trudnoće mogu dovesti do poremećaja u pravilnom funkcioniranju crijeva. To uključuje:

1. Hormonski progesteron

   Progesteron je glavni hormon trudnoće. Jedno od njegovih bioloških djelovanja je opuštanje glatkih mišića unutarnjih organa. To je neophodno kako bi se smanjio tonus maternice i spriječila opasnost od pobačaja. Budući da se crijevna stijenka također sastoji od vlakana glatkih mišića, pod utjecajem hormona njegova aktivnost opada.

2. Pritisak maternice na crijeva

   Rastuća maternica gura crijeva natrag i gore. To dovodi do usporavanja prolaska njegovog sadržaja prema anusu

3. Niska tjelesna aktivnost

   Rad crijeva i čin defekacije usko su povezani sa stanjem mišića trbuha i međice. Sjedilački rad, odmor u krevetu s prijetnjom pobačaja, rastezanje prednjeg trbušnog zida rastućom maternicom, odbijanje tjelesne aktivnosti zbog straha od oštećenja nerođene bebe dovode do smanjenja pokretljivosti probavnih organa.

4. Netočnosti u prehrani, nizak unos vode

   Najbolji crijevni stimulans su prehrambena vlakna. Njihov izvor je povrće, voće, mekinje, neke žitarice (heljda, zob). Nažalost, u velikim gradovima većini budućih majki nedostaju ovi proizvodi.

   Da bi crijevni sadržaj imao željenu konzistenciju i mogao se lako transportirati prema anusu, potrebno je svakodnevno unositi najmanje 1,5-2 litre vode. Ovaj čimbenik igra važnu ulogu u razvoju zatvora u trudnica kojima je liječnik ograničio pijenje zbog visokog krvnog tlaka, bolesti bubrega ili edema.

5. Utjecaj stresa

   Rad crijeva, kao i cijelog organizma, regulira živčani sustav. Ako zakaže, probavni se organi počinju kaotično smanjivati. Javlja se takozvani spastični zatvor. Klinički se to očituje jakim bolovima u trbuhu, kolikama, stolica poprima karakterističan izgled "ovčjeg izmeta". Vrlo često tijekom trudnoće uočava se prekomjerna podražljivost živčanog sustava, što može dovesti do otežanog pražnjenja crijeva.

6. Neki lijekovi: kalcij i željezo

   Zatvor je čest među trudnicama koje uzimaju suplemente željeza ili kalcija. Ovaj je učinak najuočljiviji kada se koriste monopreparati, a gotovo se ne primjećuje kod upotrebe multivitaminskih kompleksa. Ubrizgani oblik željeza ne utječe na pokretljivost crijeva.

7. Bolesti analnog područja (pukotine, hemoroidi)

   Kompresija vena trbušne šupljine rastućom maternicom, sjedilačka slika dovodi do zagušenja u maloj zdjelici. To pridonosi širenju venskog pleksusa oko anusa i pojavi hemoroida. Jedan od simptoma je bol tijekom pražnjenja crijeva. Može biti toliko jak da žene podsvjesno odgađaju odlazak na WC kako ne bi doživjele neugodne senzacije.

Zašto su zatvori opasni tijekom trudnoće?

Zatvor ima dvije vrste utjecaja na tijelo buduće majke:

1. Lokalni utjecaj

   Oštećena pokretljivost dovodi do stagnacije sadržaja u lumenu crijeva. Probavna kaša, bogata hranjivim sastojcima, idealno je okruženje za razvoj mikroorganizama koji normalno koloniziraju ljudski probavni trakt. To može dovesti do upale gornjeg kolona - slijepog crijeva, sigmoidnog kolona. Trajna trauma zida rektuma i tkiva anusa s čvrstim izmetom može uzrokovati razvoj proktitisa, analnih pukotina, upale hemoroida.

2. Ukupni utjecaj

   Pod utjecajem mikroflore stajaći sadržaj crijeva prolazi kroz procese propadanja. Istodobno se oslobađaju otrovne tvari - indol, skatole, amonijak, sumporovodik, metanol. Apsorbirani u krvotok uzrokuju kronično trovanje cijelog organizma. To se očituje slabošću, gubitkom apetita, glavoboljama, nervozom i lošim raspoloženjem. U trudnica se pod utjecajem toksičnih proizvoda mogu primijetiti kršenja uteroplacentarnog krvotoka, zaostajanje u razvoju fetusa, rano starenje posteljice i prijevremeno rođenje.

Mnoge se trudnice pitaju: je li moguće forsirati zatvor tijekom trudnoće? Na to nema definitivnog odgovora. Sve ovisi o trajanju kršenja stolice, trajanju i tijeku trudnoće.

Ako je zatvor kratkotrajne prirode, tada naprezanje nije opasno u 1. i 2. tromjesečju. Međutim, do kraja trudnoće potreba za dugotrajnim pražnjenjem crijeva može potaknuti porod.

U kroničnom zatvoru, stalno naprezanje dovodi do prekomjernog rastezanja mišića i ligamenata koji podupiru trbušne organe. To može negativno utjecati na učinkovitost trajnog razdoblja i dovesti do prolapsa rodnice, maternice i mjehura nakon poroda.

Bilo kakvo naprezanje kontraindicirano je u trudnica sa:

• prijetnja pobačajem;
• kasna toksikoza, popraćena visokim krvnim tlakom;
• očne bolesti, uključujući tešku kratkovidnost;
• bolesti kardiovaskularnog sustava.

Zatvor tijekom trudnoće: što učiniti?

Mora se imati na umu da samo liječnik može dijagnosticirati zatvor. Čak i ako se simptomi bolesti potpuno podudaraju, samo stručnjak treba donijeti konačnu odluku o imenovanju određenog tretmana.

Sljedeće metode mogu se koristiti za normalizaciju rada crijeva:

• dijeta;
• tjelesna aktivnost;
• lijekovi.

1. Dijeta za zatvor tijekom trudnoće

Svi se proizvodi, prema svom djelovanju na pokretljivost crijeva, mogu podijeliti na:

• jačanje peristaltike;
• slabljenje peristaltike.

Da bi se stolica normalizirala, potrebno je povećati konzumaciju hrane iz prve skupine i pokušati izbjegavati hranu iz druge.

Imaju pozitivan učinak na pokretljivost crijeva:

• biljna vlakna koja se nalaze u mrkvi, cikli, tikvicama, bundevi, integralnom kruhu, heljdi, zobenih pahuljicama, bisernom ječmu;
• hrana s visokim udjelom organskih kiselina (jabuke, suhe šljive, smokve, suhe marelice, datulje);
• proizvodi od mliječne kiseline (nezaslađeni prirodni jogurt, kefir, fermentirano pečeno mlijeko s malo masnoće).

Pogledajte članak - što možete, a što ne možete jesti kod zatvora

Usporite probavu:

• masno crveno meso;
• slatkiši;
• proizvodi od tijesta;
• Bijeli kruh;
• kaša od riže i griza;
• dimljeno meso;
• čokolada;
• pića koja sadrže kofein - jaki čaj i kava;
• konzervirana hrana;
• poluproizvodi i brza hrana (brza hrana);
• tjestenina;
• krumpir.

Jesti mekinje ili integralni kruh jedan je od uobičajenih tretmana za zatvor. U trudnica je ovaj način poticanja probave neprihvatljiv. Zbog fizioloških karakteristika tijela buduće majke, gruba biljna vlakna, koja se dugo zadržavaju u lumenu crijeva, oslobađaju veliku količinu plinova tijekom probave. To dovodi do nadutosti, boli, negativno utječe na dobrobit trudnice.

Umjesto toga preporučuju se proizvodi koji sadrže nježnija biljna vlakna: smokve, suhe marelice, suhe šljive, zobene pahuljice.

Iz istog razloga trebali biste izbjegavati jesti hranu koja doprinosi stvaranju plinova, poput kupusa, mahunarki, jabuka s korom, soka od grožđa, rotkvica, češnjaka, repe.

Trudnice koje nemaju kontraindikacije za količinu uzete tekućine trebale bi piti 1,5-2 litre čiste vode za piće dnevno.

Postoje i mnoge posebne namirnice koje mogu pomoći u normalizaciji stolice, pogledajte članak - Što pomaže kod zatvora?

2. Tjelesna aktivnost

   Buduće majke trebale bi se sjetiti da trudnoća nije bolest, već normalno fiziološko stanje. Stoga, ako se odvija bez komplikacija, tada nema potrebe za odustajanjem od tjelesne aktivnosti. Možete pohađati tečajeve gimnastike ili joge za buduće majke ili vježbati posebne programe kod kuće ili možete samo šetati barem 1 sat dnevno. Najbolje je da se šetnje odvijaju daleko od cesta i gužve.

3. Lijekovi

   Svi se laksativi mogu podijeliti u četiri skupine:

• lijekovi koji povećavaju volumen izmeta. Olakšajte pražnjenje crijeva zbog učinka "podmazivanja". U obliku čepića (glicerinske čepiće) mogu se koristiti tijekom trudnoće samo u ekstremnim slučajevima, kada druge metode i lijekovi ne pomažu. Za lijekove namijenjene oralnoj primjeni (tekući parafin) trudnoća je kontraindikacija.
• lijekovi koji usporavaju apsorpciju vode iz crijeva i uzrokuju povećanje volumena crijevnog sadržaja. Lijekovi ove skupine ne apsorbiraju se u crijevima, ne probavljaju se i ne djeluju na stijenku debelog crijeva. Odobreno za uporabu u trudnica i dojilja. Tu spadaju: duphalac, forlax.
• lijekovi koji pojačavaju motoričke sposobnosti. Njihovo djelovanje temelji se na poticanju živčanih završetaka crijevne stijenke. Kontraindicirano u trudnoći u svim fazama. Tu se ubrajaju: guttalax, dulcolax, pripravci na bazi sene (senalex), plodovi zhostera, kora krkavine.
• pripravci koji omekšavaju stolicu. Laksativi ove skupine ne iritiraju rektalnu sluznicu, ne apsorbiraju se i ne izazivaju ovisnost. Dopušteno tijekom trudnoće u bilo koje doba i tijekom dojenja. Tu se ubrajaju: sjemenke trputca, fitomucil.

Zatvor nakon poroda

Zatvor često komplicira postporođajno razdoblje. Poremećaji pokretljivosti crijeva u prvim tjednima ili mjesecima nakon rođenja djeteta mogu biti uzrokovani:

• neuravnotežena hormonska pozadina, kada biološke tvari koje cirkuliraju u krvi imaju inhibicijski učinak na crijevnu aktivnost;
• rastegnuti zidovi prednjeg trbušnog zida i mišići međice koji ne mogu stvoriti učinkovit intraabdominalni pritisak;
• oštro miješanje crijeva nakon rođenja fetusa i smanjenje veličine maternice;
• poremećaj rada crijeva nakon carskog reza;
• psihološki razlozi, kada se žene boje defekacije zbog bolova u šavovima nakon epiziotomije, šivanja perinealnih suza, otežanih hemoroida;
• promjene u načinu života povezane s odgovornostima za brigu o novorođenčetu: nedostatak sna, kronični umor, poremećaji prehrane.

Što uraditi? Sve ovisi o čimbeniku koji leži u osnovi zatvora.

Ako je letargija crijeva posljedica prenapregnutih mišića tiska i međice, tada će pomoći dijeta i posebni kompleksi vježbanja za žene koje su rodile.

Šavovima nakon suza, epiziotomijom i carskim rezom dolazi do izražaja omekšavanje konzistencije stolice. To se može postići prehranom ili pripravcima na bazi trputca.

Da bi se vratio rad crijeva prvog dana nakon carskog reza, potrebna je rana tjelesna aktivnost: okretanje u krevetu, spavanje na trbuhu počevši od 2. dana nakon operacije. Dobar učinak daje samo-masaža prednjeg trbušnog zida. Da bi se to učinilo, peri-pupkovina se masira desnom rukom kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu. Provedite 20 masažnih pokreta svaka 2-3 sata.

Za žene koje doje, trebali biste biti oprezni pri jelu hrane koja ima laksativni učinak. Mnoge od njih mogu uzrokovati stvaranje plina u djeteta. Odobreno za uporabu tijekom dojenja:

• suhe marelice;
• suhe šljive;
• kuhana repa;
• zobena kaša i heljdina kaša.

Međutim, sva su djeca individualna, stoga je potrebno pratiti cjelokupnu reakciju novorođenčeta na uvođenje bilo kojeg novog proizvoda u majčinu prehranu.

Autor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu od Edukacijsko-znanstvenog medicinskog centra predsjedničke uprave Ruske Federacije.