Slezena - Bolesti Slezene, Dijagnoza, Prevencija

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Slezena

Bolesti slezene, dijagnoza, prevencija

Definicija slezene

Slezena je veliki limfoidni organ. Ima ovalni, blago ravni oblik. Slezena se nalazi u lijevom hipohondriju, iza želuca. U neposrednoj je blizini gušterače, debelog crijeva, lijevog bubrega i blago je u dodiru s dijafragmom. Veličina slezene doseže 10-14 cm duljine, 6-10 cm širine, a debljina slezene 3-4 cm.

Glavni dio ovog jedinstvenog organa predstavlja takozvana bijela i crvena pulpa. Bijela pulpa je limfoidno tkivo iz kojeg potječu limfociti, a crvena je uglavnom ispunjena eritrocitima. Uz važnu hematopoetsku funkciju za ljudsko tijelo, slezena se bavi i proizvodnjom antitijela, a također određuje nepotrebne štetne mikroorganizme i druge strane elemente u krvotoku.

Budući da se u ljudskom tijelu neprestano primjećuje određeni raspad krvnih stanica, glavna je funkcija slezene nužna obnova broja staničnih elemenata krvi.

Slezena, kao i susjedni organ - gušterača, najaktivniji je ujutro od oko 9 do 11 sati. Ako se primijete simptomi poput slabosti nogu, stalne dnevne pospanosti, oslabljenog apetita, ali, istodobno, želje za okusom slatkiša, oštećenja pamćenja i opće iscrpljenosti mozga - možemo govoriti o problemima povezanim s tim organima.

Bolesti slezene

U pravilu se primarne bolesti slezene javljaju rijetko, puno češće je zahvaćena sekundarno i češće nego što se događa drugim organima. Ispod su glavna disfunkcionalna stanja slezene koja se mogu dijagnosticirati kao bolest.

1) Kongenitalne malformacije. Postoje slučajevi kada osoba nema slezenu od rođenja. Poznati su i slučajevi kada se veličina slezene ne uklapa u uobičajeni okvir, njezin oblik i struktura su nestandardni. Ponekad se odrede dodatne slezene, može ih biti i nekoliko. Ako je položaj slezene loše fiksiran zbog slabih trbušnih mišića, može se pomicati u trbušnoj šupljini; ta se pojava u medicini naziva lutanje slezene, a češće se javlja kod žena nego kod muškaraca.

2) Infarkt slezene fenomen je koji se javlja prilično često, međutim, područje infarkta obično je vrlo malo. Leukemija i neke druge infekcije pridonose nastanku srčanog udara.

3) Volvulus slezene (ili uvijanje noge) zahtijeva obveznu intervenciju kirurga, jer dovodi do ozbiljnog kršenja cirkulacije krvi ovog organa.

4) Apscesi. Uzroci apscesa slezene mogu biti različiti - to može biti infarkt slezene ili trbušni tifus. U pravilu je ovaj proces bezbolan, što u većini slučajeva završava samoizlječenjem.

5) Ciste. U slezeni postoje mnoge vrste cista, ali epitelne ciste su izuzetno rijetke. No, serozne ciste se opažaju češće, ali obično se javljaju poput puknuća kao posljedica ozljede osobe.

6) Razni degenerativni ireverzibilni procesi. U starosti se često javlja atrofija slezene.

7) Tumori. Tipični tumor slezene je limfosarkom. Primarni zloćudni tumori rijetko zahvaćaju slezenu, a metastaze u slezeni još su rjeđe.

8) Povećanje slezene (nazvano splenomegalija). To može biti zbog različitih patoloških stanja ljudskog tijela. S povećanim limfnim čvorovima, s vrućicom ili žuticom, s povećanom jetrom ili ozbiljnom anemijom - u svim tim slučajevima može se otkriti splenomegalija. U prisutnosti određenih kardiovaskularnih bolesti, kod zaraznih bolesti - to mogu biti ospice, meningitis, šarlah, malarija itd., Kod krvnih bolesti - leukemije ili hemolitičke žutice, može doći i do povećanja slezene.

Budući da je splenomegalija samo reakcija tijela na drugu bolest, prije svega, potrebno je utvrditi što je uzrokovalo ovo patološko stanje organa.

Dijagnoza bolesti slezene

Kako dijagnosticirati ovu ili onu bolest slezene? U medicini postoji nekoliko metoda za to.

1) Metoda ispitivanja. Pri izradi potrebne anamneze nužno je obratiti pažnju na sve kronične infekcije koje je pacijent imao i koje bi mogle dovesti do povećanja veličine slezene. Također, ne mogu se popustiti ozbiljne kardiovaskularne bolesti, bolesti krvi, opasna patološka stanja jetre itd. - ako se ikad dogodilo u povijesti bolesti pacijenta.

2) Način inspekcije. Ova metoda nije vrlo učinkovita, jer vam omogućuje dijagnosticiranje povećane slezene samo u slučaju značajne promjene veličine prema gore. S takvom patologijom slezena strši ispod rebara, a lijevo podiže polovicu trbušnog zida toliko da je svaka osoba može vidjeti i golim okom.

3) Metoda palpacije. Ovo je glavni pregled slezene koji treba dijagnosticirati. Palpaciju je najbolje učiniti pacijentu koji leži na desnoj strani ili na leđima; za opuštanje trbušnih mišića bolje je ležati uvučenih nogu. Uz pomoć lijeve ruke koja se mora postaviti u područje 7-10 lijevih rebara, prsna kost mora biti fiksirana u fiksnom položaju. Desna ruka treba ležati ravno na trbuhu, pod pravim kutom u odnosu na rebra. U tom slučaju, s prstima u savijenom položaju, trebate malo pritisnuti trbušnu šupljinu.

Kad pacijent duboko udahne, slezena se pomiče prema palpacijskoj ruci i nalazi se izravno ispod prstiju, tako da se donji rub organa može jasno osjetiti.

U pravilu, ako uspijete prstima osjetiti rub limfoidnog organa, možemo pretpostaviti da postoji patološki porast veličine. Iako je u praksi u nekim slučajevima kod osoba pretjerano mršave tjelesne građe, osobito kod žena, moguće odrediti rub potpuno zdrave slezene.

Prilikom provođenja metode palpacije treba se usredotočiti na količinu raspoloživih volumena slezene, njezinu konzistenciju, pokretljivost, kakva je priroda ruba (nazubljena ili čak), kolika je osjetljivost itd.

4) Metoda suvremenog rendgenskog pregleda. U nazočnosti velike količine plina u debelom crijevu i želucu, slezena i njezini rubovi su puno bolje vidljivi. U tu svrhu, prilikom izvođenja RTG slezene, želudac ili debelo crijevo pokušava se umjetno napuhati.

5) Način punkcije slezene. Ova se metoda koristi s velikim povećanjem veličine organa. Prije nego što pacijentu napravi ubod, mora duboko udahnuti i zadržati dah. Ako ovaj važan uvjet nije zadovoljen, slezena se pomakne u stranu i može doći do oštećenja kapsule i započinjanja jakog krvarenja.

Zbog slične nesigurnosti ove dijagnostičke metode koristi se samo u krajnjim slučajevima i s krajnjim oprezom. Punkcija se izvodi vrlo tankom i oštrom iglom. Kao rezultat uboda dobije se nekoliko malih kapi krvi. Mrlje krvi uzete iz slezene mogu pomoći u utvrđivanju prirode promjena koje su se u njoj dogodile.

6) Metoda laboratorijskog istraživanja i krvne pretrage. S prilično velikim povećanjem veličine slezene, nužno je i potrebno provesti cjelovit test krvi.

Sprječavanje bolesti

Da biste spriječili bolest slezene, prije svega, potrebno je voditi zdrav način života, a ne započinjati zarazne bolesti, poduzimati potrebne mjere za jačanje imunološkog sustava - općenito, za praćenje općeg stanja vašeg tijela. Posebnu pozornost treba obratiti na zaštitu trbuha i prsnog koša od raznih ozljeda i ozljeda. Slezena je najteže ozlijeđena kada je u teškim modricama, udari u tučnjavi ili u ozbiljnoj prometnoj nesreći.

Također je potrebno povremeno uzimati krvne testove i provjeravati stanje njegovih pokazatelja, također je poželjno ne zaboraviti na ispravnost vaše prehrane. Nemojte se iscrpljivati dijetama koje dovode do anemije i opće iscrpljenosti tijela. Trebali biste se ograničiti na pijenje alkohola, posebno ne previsoke kvalitete.

Ako su se već pojavili problemi sa slezenom, trebali biste povećati količinu sljedećih proizvoda u svojoj prehrani: orasi, goveđa jetra, morska i riječna riba, repa i mrkva, brusnice, uvarak od bobica rowan.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".