Povraćanje - Zašto Se Javlja? Kako Zaustaviti Povraćanje? Može Li Biti

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Povraćanje

Refleksni čin povraćanja nastao je u procesu evolucije čovjeka i uvijek mu prethodi mučnina. I mučnina i povraćanje su subkortikalni refleksi, stoga ih napor volje ne može suzbiti i ljudska ih svijest ne može kontrolirati. Glavna svrha povraćanja je čišćenje tijela od toksina, otrova, kemijskih spojeva koji su u njega ušli izvana ili ih proizvode vlastita tkiva i organi.

Razne patologije i stanja manifestiraju se kao mučnina i povraćanje. To su možda jedini simptomi bolesti ili se refleksna djela kombiniraju s drugim simptomima. Povraćanju uvijek prethodi mučnina - osjećaj koji je teško pomiješati s drugim senzacijama. Simptomi mučnine - "sisanje u želucu", pojačana salivacija (salivacija), osoba postaje blijeda, baca je u hladan znoj, pojačava se osjećaj mučnine i nesvjestice.

Povraćanje je ispuštanje želučanog sadržaja kroz jednjak i usta. Očituje se napadajima uzrokovanim kontrakcijama trbušnih mišića. Povraćanje je popraćeno bolovima u želucu, osoba se prekriva ljepljivim hladnim znojem. Emetičkim činom grkljan i meko nepce se podižu, a epiglotis pada, što štiti dišne putove od povraćanja u njih.

Povraćajni centar, smješten u jednoj od moždanih komora, odgovoran je za pojavu ovog složenog refleksa. Uzbuđuje ga porast intrakranijalnog tlaka, izloženost impulsima iz labirinta unutarnjeg uha, mentalni podražaji, kemijske reakcije pobuđene prodorom otrova, toksina, lijekova u krv, kao i iritacija pojedinih receptora u različitim dijelovima tijela. Najosjetljiviji receptori smješteni su na stražnjem zidu ždrijela, peritoneumu, mezenterijalnim žilama, a uz njih se isporučuju i žučni kanali.

Uzroci mučnine i povraćanja:

• Patologije i oštećenja različitih dijelova središnjeg živčanog sustava;
• Hrana, ljekovita, alkoholna opijenost;
• Bolesti gastrointestinalnog trakta;
• Psihogeni uzroci;
• Vrlo jaka bol bilo kojeg podrijetla.

Povraćanje nije specifičan simptom, ali procjena njegovih značajki u kombinaciji s drugim manifestacijama i proučavanje povraćanja može uvelike olakšati dijagnozu bolesti.

Sadržaj:

• Na koju bolest može ukazivati uporno povraćanje?
• Zašto može doći do povraćanja vode?
• Može li doći do povraćanja sluzi i zašto?
• Može li biti crne bljuvotine i je li opasno?
• Koje bolesti mogu biti temperatura od 38 i povraćanje?
• Mogu li antibiotici izazvati povraćanje?
• Može li temperatura porasti nakon povraćanja i zašto?
• Mogu li crvi izazvati povraćanje?
• Komplikacije i posljedice povraćanja
• Prva pomoć za povraćanje
• Kako zaustaviti povraćanje?
• Kako ublažiti povraćanje nakon alkohola?
• Kojem liječniku trebam ići?

Na koju bolest može ukazivati uporno povraćanje?

Postoje razne skupine bolesti koje se javljaju uz stalno povraćanje. Ovisno o prirodi pojave i karakteristikama, bolest se dijagnosticira:

• Centralno povraćanje - meningitis, migrena, hipertenzivna kriza, encefalitis, glaukom, tumori i apsces mozga, lezije unutarnjeg uha;
• Psihogeno povraćanje - histerična neuroza, anoreksija, napadi cikličkog povraćanja kod djece;
• Hematogeno-toksično povraćanje - uremija, acetonemično povraćanje kod dijabetes melitusa, porfirija, trovanje ugljičnim monoksidom, alkohol, lijekovi, citostatici, nepropusne tvari, izloženost toksinima virusa i bakterija u zaraznim lezijama;
• Visceralno povraćanje - patologija gastrointestinalnog trakta (gastritis, peptični čir, duodenitis), bolesti bilijarnog i mokraćnog sustava, akutni upala slijepog crijeva, stenoza pilora, atonija i pareza želuca;
• Povraćanje trulog mirisa - rak želuca;
• Povraćanje s fekalnim mirisom - crijevna opstrukcija;
• Krvavo povraćanje - gastrointestinalno krvarenje;
• Povraćanje žuči - komplikacije nakon operacije na želucu, bilijarne kolike, suženje dvanaesnika;
• Povraćanje s neprobavljenom hranom - želučana ahilija, ahalazija jednjaka.

Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se bakteriološko, kemijsko, citološko istraživanje povraćanja, proučava se odnos povraćanja i unosa hrane (povraćanje je jutro, rano, kasno, natašte, noćno i ciklično).

Zašto može doći do povraćanja vode?

Ova vrsta povraćanja izuzetno je rijetka, osim umjetno izazvanog povraćanja tijekom ispiranja želuca.

Uzroci povraćanja vode u djece:

• Curenje iz nosa;
• Prehlada;
• Zubići;
• Patologije uha, grla, nosa.

Svi ovi razlozi posljedica su unošenja velike količine sluzi u želudac. Iz nosne i usne šupljine teče kroz grlo i jednjak u želudac. Iritacija njegove sluznice uzrokuje povraćanje. Posljedica toga je povraćanje vodom bez nečistoća.

U nedostatku vidljivih uzroka bolesti, ovaj se simptom očituje zbog pretjerane suhoće zraka, izloženosti zraku u ledenom vremenu, a također i zbog alergijske reakcije. U ovom slučaju, oslobađanje velikog volumena sluzi zaštitna je reakcija tijela na negativni utjecaj okoline. Tada se sve događa prema gore navedenom algoritmu - sluz nadražuje želučanu sluznicu, gdje dolazi do viška.

Nije teško ukloniti ovaj simptom kod djece, trebate stvoriti optimalne uvjete za život i izliječiti patologiju ENT organa.

Ako se kod odrasle osobe dijagnosticira povraćanje vodom, uzrok tome mogu biti duge pauze između obroka. Želučani sok izlučuje se refleksno i što je duža pauza između obroka, više se soka stvara u želucu. Ako velika količina soka izazove povraćanje, može se činiti kao da povraća vodom. Vizualno se te tekućine gotovo ne razlikuju jedna od druge.

Iz različitih razloga, osoba ne osjeća da je gladna, međutim, tijelu je potrebna hrana. Ovo stanje rezultira pretjeranom proizvodnjom želučane kiseline i povraćanjem sličnim vodi.

Može li doći do povraćanja sluzi i zašto?

Primjena sluzi nalazi se u mnogim patologijama i kod djece i kod odraslih. Bolesti kod kojih se dijagnosticira povraćanje sluzi:

• Gripa;
• Rotavirus ("crijevna gripa");
• Poremećaji prehrane u kroničnom gastritisu;
• Akutni erozivni gastritis;
• Oštećenje sluznice lužinama ili kiselinama (pokušaj samoubojstva, nesreća).

Povraćanje sluzi u dojenčadi normalna je varijanta. Međutim, u ovoj dobnoj skupini takvo povraćanje može biti rezultat nakupljanja sluzi tijekom upale bronha. Dojenče ga zbog starosti ne može iskašljati. Kada djeca jedu hranu posebne konzistencije (mlijeko, žele, voćni sokovi s pulpom), također se opaža povraćanje sa sluzi.

Može li biti crne bljuvotine i je li opasno?

Povraćanje crne boje može biti znak ozbiljne patologije ili imati fiziološki uzrok. Neki proizvodi povraćaju u crno: čokolada, bobice s tamnom pulpom itd. Znajući o njihovoj uporabi uoči povraćanja, možete se usredotočiti samo na zaustavljanje ovog neugodnog simptoma.

Povraćanje u obliku "taloga kave" velika je opasnost. Označava krvarenje u želucu ili dvanaesniku. Osobit izgled krvi ukazuje na to da je oksidirala i koagulirala pod utjecajem želučanog soka.

Bolesti koje uzrokuju krvarenje u probavnom traktu:

• Novotvorine bilo koje etiologije (tumori, polipi);
• Ozljeda sluznice želuca ili crijeva;
• Hemoragijska bolest;
• Ulcerozne lezije želuca ili tankog crijeva;
• Nuspojave lijekova koji mogu uzrokovati oštećenje želuca ili crijeva (Indometacin, Aspirin, Ibuprofen, lijekovi, steroidni hormoni);
• Alkoholizam.

Gastrično ili crijevno krvarenje prati vrtoglavica, slabost. Koža pacijenta postaje blijeda, javlja se osjećaj apatije, osoba može pasti u nesvijest. Ovi su simptomi razlog hitnog poziva hitne pomoći, jer kašnjenje može biti opasno po život. Ako je povraćanje crne boje jedini simptom, ipak biste trebali što prije posjetiti svog liječnika.

Koje bolesti mogu biti temperatura od 38 i povraćanje?

Bolesti kod kojih postoji kombinacija povraćanja i visoke temperature:

• Akutni upala slijepog crijeva;
• Akutna respiratorna virusna infekcija;
• Akutni gastroenteritis;
• Prehlada (bronhitis, traheitis, upala pluća);
• Infekcija crijeva.

U velikoj većini slučajeva ti se simptomi opažaju upravo kod gastrointestinalnih infekcija. Djeca mogu povraćanjem reagirati na brzi porast temperature u bilo kojem upalnom procesu.

Početne manifestacije crijevne infekcije i virusne bolesti vrlo su slične: u oba slučaja postoji hipertermija, crvenilo grla i povraćanje. Specifični simptomi pojavljuju se malo kasnije.

U svakom slučaju, kada se povraćanje kombinira s temperaturom od 38, hitno treba pozvati "hitan slučaj". Nemoguće je razlikovati trovanje od napada slijepog crijeva bez liječničkog pregleda. Akutni upala slijepog crijeva zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, ozbiljno trovanje podrazumijeva liječenje u bolnici.

Na temu: Kako i kako spustiti temperaturu odrasle osobe?

Mogu li antibiotici izazvati povraćanje?

Antibiotski lijekovi imaju velik broj nuspojava, a povraćanje se javlja kada se ti lijekovi koriste zajedno s ostalim simptomima.

Razlozi za pojavu povraćanja tijekom uzimanja antibiotika:

• Povraćanje je nuspojava određenog lijeka;
• Postoji nespojivost antibiotika s lijekovima koji se uzimaju istovremeno iz drugih farmakoloških skupina;
• Tijekom antibiotske terapije došlo je do kršenja prehrane ili konzumacije alkohola.

Pojava povraćanja izravno ovisi o obliku u kojem se lijek uzima. Antibiotici u obliku tableta vjerojatnije uzrokuju povraćanje od istih lijekova koji se koriste u obliku injekcija. Ne odustajte od određenog lijeka ako oralna upotreba izazove povraćanje. Vrijedno je probati intravensku ili intramuskularnu injekciju. Prilagođavanje doziranja prema smanjenju volumena ili učestalosti primjene lijeka smanjit će rizik od ove neugodne nuspojave, ali istodobno, učinkovitost liječenja može patiti.

Antibiotici koji mogu izazvati povraćanje:

• Amoksicilin;
• Azitromicin (Sumamed);
• Tetraciklin;
• Streptomicin;
• Ciprofloksacin (Tsiprobay, Tsiprinol, Tsiprolet);
• Ampicilin;
• Eritromicin;
• Metronidazol (Trichopolum, Metrogyl);
• Neomicin;
• Cefpodoksim (Cefodox);
• Gentamicin;
• Doksiciklin.

Lijekovi koji izazivaju povraćanje kada se koriste istodobno s antibioticima:

• NSAIL (Ibuprofen, Aspirin, Diklofenak, Indometacin);
• Srčani glikozidi;
• Estrogeni;
• Kalijev sulfat, željezni sulfat;
• Protuvirusna sredstva.

Alkohol i konzumacija masne hrane tijekom terapije antibioticima izazivaju povraćanje i povećavaju ovu nuspojavu.

Može li temperatura porasti nakon povraćanja i zašto?

Povećanje temperature nakon povraćanja ukazuje na to da postoji trovanje, hepatitis, crijevna infekcija (salmoneloza, dizenterija). Otrovanje nekvalitetnom hranom manifestira se kao proljev, kombinacija mučnine i povraćanja te bolovi u trbuhu. Povećanje temperature može se primijetiti nakon povraćanja. To sugerira da su toksini ušli u krvotok. Unatoč činjenici da je napad povraćanja donekle smanjio količinu otrova koji su ušli u tijelo, čak i minimalna količina njih može uzrokovati hipertermiju.

Mjere za detoksikaciju tijela:

• Ispiranje želuca;
• Uzimanje diuretika (Furosemid);
• Prijem sorbenata (Polisorb, Enterosgel).

Ako ove mjere nisu dale željeni učinak, a temperatura se nije vratila u normalu, najvjerojatnije je uzrok hipertermije crijevna infekcija (dizenterija, salmoneloza) ili virusni hepatitis. Da biste pojasnili dijagnozu, trebate se obratiti liječniku zaraznih bolesti.

Mogu li crvi izazvati povraćanje?

Najezde crva izazivaju povraćanje i kod djece i kod odraslih. Njegov je izgled specifičan - to je pjenasto bijeli iscjedak. Ne pojavljuje se odmah nakon infekcije, već nakon 2-3 tjedna.

U prvoj fazi bolesna osoba može razviti suhi kašalj i dermatitis, koji izgleda slično urtikariji s alergijama. Na kraju prve faze tim se simptomima pridružuju mučnina, obilno saliviranje i znakovi tjeskobe.

Pojava povraćanja bijelom pjenom razlog je za kontaktiranje parazitologa ili stručnjaka za zarazne bolesti. Pročišćena dijagnoza postavlja se nakon analize izmeta na jajašca crva u specijaliziranom laboratoriju.

Komplikacije i posljedice povraćanja

Kratkotrajno povraćanje ne nanosi značajnu štetu ljudskom tijelu. Suprotno tome, dugotrajno povraćanje uzrokuje ozbiljne metaboličke poremećaje.

Komplikacije i posljedice dugotrajnog povraćanja:

• Dolazi do smanjenja volumena unutarstanične tekućine, gubitka vodikovih iona, razvija se alkaloza - promjena acidobazne ravnoteže prema alkalnim tvarima;
• Kao rezultat gubitka kalija i njegovog pretjeranog izlučivanja putem bubrega, javlja se hipokalemija;
• Poremećaji metabolizma dovode do gubitka svijesti i paralize;
• Kao rezultat hipokalemije, pojavljuju se aritmija, mišićna slabost, noćna poliurija - povećanje volumena izlučenog urina zajedno s čestim noćnim mokrenjem;
• S jakim povraćanjem moguća je puknuće sluznice jednjaka, transmuralna ruptura jednjaka, ruptura sluznice ezofagealno-želučanog spoja, popraćena obilnim krvarenjem.

Te su komplikacije posebno relevantne za djecu, oslabljene pacijente i starije osobe. Pacijenti s oštećenom psihom mogu povraćati u dišne putove. Te komplikacije dovode do respiratornih poremećaja, pojave aspiracijske upale pluća.

Prva pomoć za povraćanje

Uz pomoć povraćanja, ljudsko se tijelo oslobađa otrovnih tvari.

Iznimka su vestibularne smetnje tijekom bolesti kretanja, stanje nakon traumatične ozljede mozga, jaka živčana napetost, stres.

Pravila prve pomoći:

• Ne možete zaustaviti emetički čin, trebali biste pričekati njegov završetak;
• Nakon toga, osobu treba sjesti, prekriti prsa i koljena ručnikom ili čistom krpom, staviti kantu i lavor na pristupačnu udaljenost;
• Ako osoba koja pati od napada povraćanja može biti samo u ležećem položaju, trebate joj pokušati držati glavu ispod razine prsa;
• Pacijent koji je bez svijesti trebao bi nagnuti glavu u jednu stranu kako se ne bi zagrcnuo u povraćanju;
• Nakon svakog napada trebate isprati usta hladnom vodom;
• Odmor u krevetu s takvim napadima primjećuje se samo ako se osjećate loše;
• Da biste zaustavili povraćanje, upotrijebite Motilium, Cerucal, kapi od metvice, Scopolamine (s bolestima kretanja), ako je potrebno, sorbent (aktivni ugljen).

Poseban oprez treba biti potreban ako u povraćanju ima nečistoća krvi, izgledaju poput taloga kave. Ovo je znak želučanog krvarenja i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Gubitak velike količine tekućine zbog povraćanja dovodi do dehidracije. Izgubljenu tekućinu potrebno je vratiti što prije uz obilno pijenje i vratiti optimalnu koncentraciju mineralnih soli.

Rješenja za ublažavanje nedostatka minerala:

• Rehidron, Trisol - normalizira ravnotežu vode i elektrolita, sprečava dehidraciju;
• Gastrolit - pored gore navedenih svojstava, djeluje i protuupalno, budući da lijek sadrži ekstrakt kamilice. Tura se prelije kipućom vodom i inzistira dok se potpuno ne ohladi;
• Slana otopina vlastitog pripravka - dodajte 1 žličicu za 1 litru prokuhane vode. sol, 1/2 žličice. soda, 7 žličica. šećer, temeljito promiješajte dok se komponente potpuno ne otope.

Bilo koju fiziološku otopinu treba piti u malim gutljajima u razmacima od 5-10 minuta. Ovo piće možete zamijeniti s nezaslađenim čajem ili 5% otopinom glukoze. Ova tehnika pomoći će izbjeći višak soli.

Kako zaustaviti povraćanje?

Ovaj se simptom javlja iz mnogih razloga. Povraćanje se može eliminirati primjenom posebnog etiotropnog tretmana usmjerenog na suzbijanje uzroka bolesti. Ako se uzrok ne može identificirati, koriste se simptomatska sredstva za zaustavljanje povraćanja.

Antiemetični lijekovi:

• Ako je vestibularni aparat poremećen i uzrokuje povraćanje tijekom bolesti kretanja, uzmite Scopolamine, Ciel. Optimalna doza je 1-2 tablete 2-3 puta dnevno. Kontraindikacije za uporabu lijeka Ciel - vožnja automobila, jer smanjuje koncentraciju;
• Povraćanje nakon kemoterapije i terapije zračenjem u liječenju malignih novotvorina, kao i ponavljani napadi povraćanja u pozadini gastroenteritisa, uklanjaju se Emetronom i Setrononom. Glavni aktivni sastojak ovih sredstava je ondansetron, oblik oslobađanja su tablete, otopina za injekcije. Kontraindikacije - hepatitis različite etiologije;
• Povraćanje, čija je pojava povezana s radom središnjeg živčanog sustava, uspješno se zaustavlja lijekovima Motilium i Cerucal. Može se javiti kod migrene, traumatične ozljede mozga, zatajenja bubrega, atonije želuca, gastroenteritisa. Lijekovi se uzimaju po 1 tabletu prije jela 3-4 puta dnevno;
• Povraćanje, kao simptom patologije gastrointestinalnog trakta, uklanja se lijekom Cisapride (Coordinax). Lijek je učinkovitiji od Cerucala i Motiliuma, ali njegov spektar djelovanja ograničen je probavnim sustavom. Shema primjene - 1-2 tablete prije jela;
• Povraćanje uzrokovano toksikozom u trudnoći zaustavlja se homeopatskim lijekom Kokkulin.

Kako ublažiti povraćanje nakon alkohola?

Zlouporaba alkohola niske kvalitete ili pretjerana upotreba alkohola u većini slučajeva uzrokuje jako povraćanje. Prate ga izuzetno neugodni osjećaji, jer se uvijek kombinira s jakim i bolnim grčevima u želucu. Proizvodi razgradnje alkohola u kombinaciji s poluprobavljenom hranom, prolazeći kroz jednjak i usnu šupljinu, iritiraju njihovu sluznicu. Sve ove senzacije ostavljaju dojam povraćanja nakon pijenja alkohola, kao bolan i težak proces.

Povraćanje je svojevrsna zaštita tijela od apsorpcije otrovnih tvari u krv, nastalih kao rezultat razgradnje etanola. Stoga nije potrebno zaustaviti postupak, već naprotiv, povraćanje u mnogim slučajevima pomaže smanjiti posljedice trovanja alkoholom.

Kako bi ublažili stanje osobe s povraćanjem alkoholom, djeluju na sljedeći način:

• Priprema se otopina sode za omekšavanje kiselosti povraćanja brzinom od 2 žlice. l. sode po litri vode. Prije početka povraćanja morate popiti što više otopine sode;
• Nakon prvog napada povraćanja, isperite usta čistom vodom s dodatkom limunovog soka;
• Pripremite spiker od zdrobljenog aktivnog ugljena (2 žlice ugljena u prahu na 1 litru vode) i dajte ga piti kad god je to moguće. Ako je povraćanje gotovo, aktivni ugljen vezati će preostale toksine u probavnom traktu;
• Ako povraćate nakon što se nastavio razgovor s ugljenom, isperite usta i popijte jedan od enterosorbenata dostupnih u vašoj kućnoj ambulanti (Enterosorb, Polysorb, Polyphepan) kako biste povezali preostale toksine u želucu i crijevima;
• Svaka epizoda povraćanja završava ispiranjem usta i pijenjem mineralne vode.

Kojem liječniku trebam ići?

Da biste dijagnosticirali bolest koja se manifestira povraćanjem, trebate kontaktirati gastroenterologa ili terapeuta. Ako je simptom središnje povraćanje, možda će biti potrebno konzultirati neurologa, a kod psihogenog povraćanja psihoterapeuta.

Liječenje povraćanja nemoguće je bez temeljite dijagnoze osnovne bolesti i liječenja njezinih manifestacija. Ne biste trebali zanemariti manifestacije refleksa gega, oni mogu biti simptom opasnih patologija.

Autor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Obrazovanje: Od 2010. do 2016. godine Praktičar terapijske bolnice središnje medicinsko-sanitarne jedinice br. 21, grad elektrostal. Od 2016. radi u dijagnostičkom centru br.