Globulini U Krvi: Vrste, Norme, Razlozi Za Povećanje I Smanjenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-17 02:13

Globulini u krvi: vrste

Kada se provodi biokemijski test krvi, u njemu se određuje kvantitativni sadržaj ukupnih proteina. Zastupljeni su proteinima koji su prisutni u plazmi. U ljudskoj krvi postoji nekoliko proteina, svi imaju razlike u svojoj strukturi, a također obavljaju različite funkcije. U krvi postoji samo pet proteinskih frakcija, uključujući: alfa-1 (α1), alfa-2 (α2), beta-1 (β1), beta-2 (β2) i gama (γ). Globulini beta-1 i beta-2 ne određuju se odvojeno, jer to nema dijagnostičku vrijednost.

Sadržaj:

• Proteinske frakcije krvi
• Kvantitativni omjer proteinskih frakcija
• Alfa globulini
• Beta globulini
• Gama globulini
• Analiza globulina u krvi: koja je vrijednost?

Proteinske frakcije krvi

Analiza koja vam omogućuje izračunavanje broja proteinskih frakcija u krvi naziva se proteinogram. Liječnika će zanimati razina albumina u krvi (ovaj protein je topljiv u vodi) i globulini (ti se proteini ne otapaju u vodi, već se raspadaju kada su izloženi alkalnom ili slanom okruženju).

Visoke i niske razine bjelančevina u krvi nisu normalne. Njihova neravnoteža karakterizira određene poremećaje: imunološke, metaboličke ili metaboličke.

S nedovoljnim sadržajem albumina u krvi može se sumnjati na disfunkciju jetre koja nije u stanju opskrbiti tijelo proteinima. Također su mogući poremećaji u radu bubrega ili organa probavnog sustava, uslijed čega će se albumin prebrzo izlučiti iz tijela.

Ako je razina proteina u krvi povišena, to je možda posljedica upalnih procesa. Međutim, ponekad se slična situacija opaža kod potpuno zdravih ljudi.

Da bi se izračunalo koji su bjelančevine u tijelu deficitarni ili prekomjerni, podijeljeni su u frakcije metodom elektroforeze. U tom će slučaju količina ukupnog proteina i frakcija biti naznačena na obrascu za analizu. Najčešće su liječnici zainteresirani za vrijednosti albumin + globulini (koeficijent albumin-globulin). Njegove normalne vrijednosti variraju unutar 1,1-2,1.

Stope frakcija proteina

Proteinska frakcija	Norma g / l	Omjer grupe u postocima
Ukupni proteini	65-85 (prikaz, stručni)
Albumini	35-55 (prikaz, stručni)	54-65 (prikaz, stručni)
Alfa-1	1,4-3,0	2-5
Alfa-2	5,6-9,1	7-13 (prikaz, stručni)
Beta globulini	5,4-9,1	8-15 (prikaz, stručni)
Gama globulini	8,1-17,0	12-22 (prikaz, stručni)
Fibrinogen *	2,0-4,0
Odnos albumin-globulina	1.1-2.1

Za razliku od ostalih bioloških medija, u krvnom serumu nema fibrinogena.

Količina frakcija proteina razlikovat će se ovisno o dobi osobe.

Dobna skupina	Razina albumina u g / l	Alfa-1 u g / l	Alfa-2 u g / l	Beta u g / l	Gama u g / l
Novorođena beba (prvih sedam dana života)	32,5-40,7	1,2-4,2	6,8-11,2	4,5-6,7	3,5-8,5
Dijete starije od sedam dana i do godinu dana	33,6-42,0	1,24-4,3	7,1-11,5	4,6-6,9	3,3-8,8
1-5 godina	33,6-43,0	2,0-4,6	7,0-13,0	4,8-8,5	5,2-10,2
5-8 godina	33,0-47,1	2,0-4,2	8,0-11,1	5,3-8,1	5,3-11,8
8-11 godina	40,6-45,6	2.2-3.9	7,5-10,3	4,9-7,1	6,0-12,2
11-21 godine	38,9-46,0	2,3-5,3	7,3-10,5	6,0-9,0	7,3-14,3
Preko 21 godine	40,2-50,6	2.1-3.5	5,1-8,5	6,0-9,4	8,1-13,0

Treba imati na umu da se vrijednosti norme mogu razlikovati od gore prikazanih slika, jer će svaki laboratorij imati svoje referentne vrijednosti.

Kvantitativni omjer proteinskih frakcija

Najviše u krvi je albumin.

Ovisno o udjelu proteinske frakcije prisutne u krvnom serumu, raspoređuju se na sljedeći način (silaznim redoslijedom):

• Albumin - 55-65%.
• Gama globulini - 12-22%.
• Beta globulini - 8-12%.
• Alfa-2-globulini - 6-12%.
• Alfa-1-globulini - 2-4%.
• Fibrinogen - oko 2%.

Alfa globulini

Alfa globulini se pune na isti način kao i albumini, ali su superiorne veličine. Ako se u ljudskom tijelu razvije upala, tada se njihov broj naglo povećava. Stoga se alfa proteini zbog kvalitativnog sastava smatraju proteinima akutne faze.

Alfa-1-globulini sadrže sljedeće komponente:

• Alfa-1-antitripsin, koji proizvodi proteolitičke enzime.
• Alfa-kiselinski glikoprotein, koji pomaže u smanjenju upale.
• Protrombin, koji je odgovoran za procese zgrušavanja krvi.
• Alfa-1-lipoproteini, koji prenose lipide u stanice tkiva.
• Protein koji veže tiroksin koji pronalazi tiroksin (protein koji stvara štitnjača) u krvi i transportira ga u željene stanice.
• Transkortin je globulin koji je odgovoran za transport kortizola.

Alfa-2-globulini su predstavljeni sljedećim komponentama:

• Alfa-2-makroglobulin, koji je odgovoran za imunološki odgovor tijela. Počinje aktivno djelovati kada se u tijelu razvije upalna reakcija ili kada infekcija uđe u njega.
• Glikoprotein je haptoglobulin koji je vezan za hemoglobin. Uništavanjem eritrocita u krvi povećava se razina slobodnog haptoglobulina.
• Ceruloplazmin je metaloglikoprotein koji je odgovoran za transport bakra iz krvi u stanice tkiva. Također, ova komponenta alfa-2-globulina je antioksidans, a također sudjeluje u oksidaciji serotonina, vitamina C, noradrenalina i drugih tvari.
• Apolipoprotein B, koji nosi molekule "lošeg" kolesterola.

Alfa globuline proizvode hepatociti. U tijelu ih je više s alergijskom reakcijom, u pozadini upale, stresa, ozljeda. Stoga se ti proteini nazivaju akutnom fazom.

Razina alfa-proteina u krvi može se povećati ne samo kod akutne upale, već i kod subakutnog, pa čak i kroničnog tijeka bolesti.

Skokovi ovih proteinskih frakcija karakteristični su za sljedeća patološka stanja:

• Upala pluća i druge upalne reakcije u plućnom tkivu.
• Tuberkuloza s eksudatom.
• Prodiranje bilo koje infekcije u tijelo.
• Traumatično oštećenje tjelesnih tkiva, opekline i prethodne operacije.
• Akutna upala zglobova, reumatska groznica.
• Novotvorine raka zloćudne prirode.
• Sepsa.
• Nekrotično oštećenje tkiva.
• Uzimanje muških spolnih hormona.
• Bolest bubrega. U tom će se slučaju povećati alfa proteini u krvi, a preostale proteinske frakcije će nedostajati.

Niske razine alfa globulina primjećuju se kod respiratornog zatajenja i intravaskularne hemolize.

Beta globulini

Beta globulini su predstavljeni beta-1 i beta-2 proteinskim frakcijama.

Zajedno obavljaju sljedeće funkcije u tijelu:

• Transferin u beta-globulinima odgovoran je za transport željeza.
• Hemopexin se veže za hemoglobin i uklanja njegov višak iz tijela.
• Beta-frakcije proteinske komponente krvi sudjeluju u stvaranju imunološke reakcije.
• Beta-lipoproteini nose kolesterol i fosfolipide, izravno su uključeni u metaboličke procese i razvoj ateroskleroze.

Ako se razina beta-frakcija u tijelu poveća, to može ukazivati na bolest koja je popraćena nakupljanjem lipida u tijelu, kao i na patologiju kardiovaskularnog sustava.

Ponekad se povećava količina beta proteina u tijelu žene koja nosi dijete.

Uz to, sljedeće bolesti mogu dovesti do povećanja razine beta proteina:

• Maligni kancerozni tumori.
• Progresivna tuberkuloza.
• Hepatitis.
• Opstruktivna žutica.
• Anemija s nedostatkom željeza.
• Mijelomi i monoklonske gamopatije.
• Uzimanje estrogena.

Razina beta-globulina smanjuje se kod upalnih bolesti, kod zaraznih procesa u tijelu, kod dijeta s ograničenim unosom hrane u tijelo, kod patologija gastrointestinalnog trakta.

Gama globulini

Gama globulini sadrže stečena i prirodna antitijela koja su odgovorna za funkcioniranje humoralnog imuniteta. Suvremena znanost poznaje 5 klasa gama globulina, koje su predstavljene u tablici.

Imunoglobulini	Postotak globulina u serumu	Opis gama globulina
lgG	Oko 75%	Djeluju antioksidativno, bore se protiv virusa i gram-pozitivne bakterijske flore
lgA	Oko 13%	Aktivan protiv kapsularnih bakterija, kao i protiv anti-otočnih antitijela koja se pojavljuju u krvi kod dijabetes melitusa
lgM	Oko 12%	Aktivan protiv gram-negativne flore, sudjeluje u suzbijanju serumske bolesti i sifilisa
lgE	0,0 …	Pojavljuje se u krvi kao odgovor na alergijsku reakciju
lgD	Prisutni u fetalnoj krvi, mogu se otkriti samo tragovi ovih gama globulina kod odraslih i djece	Nemaju nikakav klinički značaj

Količina gama globulina u krvi mijenja se ovisno o dobi osobe.

Ljudsko doba	Razina imunoglobulina u krvi u g / l
	lgM	lgA	lgG
Djeca mlađa od 3 godine	0,5-0,2	0,2-1,5	4,5-11,0
Djeca 4-5 godina	0,4-2,0	0,25-1,5	4,5-12,5
Djeca 6-8 godina	0,5-2,0	0,3-2,0	6,3-13,0
Djeca 9-10 godina	0,5-2,5	0,45-2,5	6,0-16,0
Odrasli i djeca starija od 10 godina	0,55-3,5	0,7-3,15	0,7-3,5

Visoka razina gama globulina primijetit će se u sljedećim patološkim stanjima:

• Bilo koji upalni proces koji se javlja u kroničnom obliku s lokalizacijom u području zglobova, žučnog ili mokraćnog sustava.
• Infekcije koje utječu na stanice jetre.
• Otrovanje praćeno oštećenjem jetrenog parenhima.
• Ciroza jetre.
• Opstruktivna žutica.
• Plućna tuberkuloza.
• Infekcija tijela parazitima.
• Autoimune bolesti.
• Bronhijalna astma.
• Sarkoidoza pluća.
• Višestruki mijelom, kronična limfocitna leukemija, Waldenstromova makroglobulinemija.
• Posljednja faza HIV-a.

Smanjenje razine gama globulina primjećuje se kod sljedećih patologija:

• AIDS-a.
• Zračenja.
• Splenektomija.
• Liječenje citostaticima.
• Limfosarkom, Hodgkinov limfom.
• Oštećenje bubrega s razvojem nefrotskog sindroma.
• Infekcije i gnojna upala, koja ima dugotrajan tijek.
• Pothranjenost u djetinjstvu.
• Kongenitalni oblici hipogamaglobulinemije i agamaglobulinemije.

Tijekom gestacije, žene mogu doživjeti smanjenje razine serumskog gama globulina. Također, smanjenju njihovog broja olakšava prolazak liječenja kortikosteroidima i izvođenje plazmafereze.

Analiza globulina u krvi: koja je vrijednost?

Ne uvijek pokazatelji razine ukupnih proteina u krvi daju cjelovite informacije o postojećoj bolesti. Stoga liječnici provode analizu kako bi utvrdili različite proteinske frakcije.

To vam omogućuje razjašnjenje dijagnoze i propisivanje ispravnog liječenja:

• Akutna upalna reakcija naznačit će se porastom alfa-globulina u krvi (alfa-1 i alfa-2). U tom se slučaju može sumnjati na virusnu infekciju koja je koncentrirana u plućima, bronhima, srcu ili bubrezima. Također, njihov se skok opaža s razvojem tumora u tijelu ili nakon zadobivanja ozbiljne ozljede. Prenesene kirurške intervencije dovode do povećanja razine alfa globulina.
• Gama globulini povećavaju se u krvi kod bolesti koje imaju kronični tijek. Na primjer, s reumatoidnim artritisom ili cirozom jetre.

Proteinogram je propisan za akutne upalne procese u tijelu, koje uzrokuju različiti čimbenici. Odnos razine frakcija proteina omogućuje vam otkrivanje bolesti crijeva, kao i iscrpljivanje tijela. Također, ova laboratorijska studija omogućuje otkrivanje latentnih infekcija, koristi se za kontrolu terapije.

Autor članka: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Obrazovanje: 2013. diplomirao je na Kurskom državnom medicinskom sveučilištu i dobio diplomu "Opća medicina". Nakon 2 godine, završio je specijalizaciju iz specijalnosti "Onkologija". U 2016. godini završio je poslijediplomski studij u Nacionalnom medicinsko-kirurškom centru Pirogov.