Antibiotici Za Anginu Za Odraslu Osobu, Popis Najboljih

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-17 02:13

Antibiotici za anginu za odraslu osobu

Angina je česta zarazna bolest koju karakterizira akutna upala komponenata limfadenoidnog ždrijelnog prstena. Najčešće se to odnosi posebno na nepčane tonzile, druge veze ždrijelnog prstena oštećuju se mnogo rjeđe.

Ako se pojave simptomi grlobolje, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će napraviti test bakterijske kulture, odrediti režim liječenja i propisati potrebni antibiotik za upalu grla.

Korištenje pogrešne doze, preskakanje tableta ili uzimanje antibiotika dulje ili manje nego što je navedeno na naljepnici može doprinijeti rezistenciji na bakterije. Čak i ako se osjećate bolje nakon nekoliko dana, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što zaustavite antibiotik.

Samoliječenje u takvoj situaciji je neprihvatljivo, jer je angina vrlo ozbiljna bolest koja može dovesti do mnogih komplikacija. Zato je strogo poštivanje režima liječenja ključ brzog i uspješnog oporavka.

Sadržaj:

• Izbor antibiotika za anginu, ovisno o različitim situacijama
• Komplikacije s anginom

• Kako pravilno uzimati antibiotike?

  Koliko dana piti?

• Popis najpopularnijih antibiotika i njihova cijena

• Najbolji antibiotik za anginu

  Koja sredstva mogu zamijeniti amoksicilin?

• Koji je antibiotik najbolji za dijete s anginom?
• Nuspojave
• Antibiotici nove generacije za anginu: koliko su dobri?

Izbor antibiotika za anginu, ovisno o različitim situacijama

Vrijedno je obratiti pažnju ako imate sljedeće uvjete:

1. Alergija. Razvija se u određeni lijek samo ako ga je osoba prije uzimala. Sukladno tome, odrasli su skloniji alergijskim manifestacijama nego djeca, jer je do odrasle dobi svaka osoba barem jednom uzimala antibiotike. Svi prethodno uzeti antibakterijski lijekovi i alergijske reakcije na njih moraju se prijaviti liječniku koji dolazi.

   Najčešće su odrasli alergični na penicilin i antibiotike na njegovoj osnovi. Među sredstvima ove skupine, za liječenje angine često se koriste ampicilin, amoksicilin, fenoksimetilpenicilin.

   Alergija na penicilin javlja se u 6% odraslih pacijenata, polovica ih, štoviše, ima povećanu osjetljivost na cefalosporine, aktivni sastojak je cefadroksil. Ljudi koji su osjetljivi i na peniciline i na cefalosporine vjerojatno će biti alergični na beta-laktamski prsten. Ova pojava nije doživotna, svake godine 10% bolesnika iz ove skupine izgubi preosjetljivost na komponente suvremenih antibiotika iz penicilinske serije.

   Međutim, u prisutnosti alergijskih reakcija i na cefalosporine i na peniciline, propisuje se liječenje makrolidnim antibioticima, od kojih je najčešći eritromicin.

   Uz istodobnu alergiju na beta-laktamski prsten i lijekove iz skupine makrolida, pacijentu se propisuju linkozamidi, jedan od uobičajenih lijekova u ovoj skupini je Lincomycin. Treba ih uzimati oprezno i samo pod nadzorom liječnika, jer imaju mnogo nuspojava.

2. Otpornost uzročnika angine na antibiotike. Najčešći razlog je zlouporaba ili prekomjerna upotreba. Procjenjuje se da se oko 30% uzetih antibiotika smatra pretjeranim. ^[1]

   Bilo koji antibiotik ima način korištenja koji se mora poštivati. Ako pacijent ignorira ova pravila i prestane uzimati lijek čim nestanu negativni simptomi, neki od patogena ostaju održivi, stječući znakove rezistencije na antibiotike. To dovodi do populacije bakterija otpornih na antibakterijske lijekove.

   Zbog prevalencije rezistentnih sojeva uzročnika upale grla, prilikom dijagnosticiranja "upale grla", pacijent je obvezan napraviti bakterijsku kulturu i uzeti pretrage. Tako je liječniku lakše odrediti osjetljivost bakterija na antibiotike određene skupine i propisati adekvatan tretman.

3. Niska učinkovitost odraslih pacijenata. Nepravilno liječenje upale grla može biti jednako opasno kao i potpuno ignoriranje bolesti. A ako je među mladim pacijentima češća situacija kada zabrinute majke daju djeci antibiotike kod prvih znakova angine, čak i ako to ne zahtijeva tako drastične mjere, tada odrasli u većini slučajeva nose bolest "na nogama".

   Za liječenje odgovornih pacijenata antibiotici se propisuju u obliku kapsula, tableta, suspenzija. Dok se pacijentima koji se ne mogu pridržavati tijeka liječenja daju injekcije antibiotika. Lijekovi se u oba slučaja propisuju isto, razlikuju se samo oblik oslobađanja i shema primjene.

4. Uzimate li druge lijekove. Ljudi koji uzimaju antibiotike ne bi trebali uzimati druge lijekove ili biljne lijekove bez razgovora sa svojim liječnikom. Neki OTC lijekovi također mogu komunicirati s antibioticima. Antibakterijski lijekovi ne smiju smanjiti učinkovitost drugih lijekova niti pogoršati njihove nuspojave.

   Neki liječnici sugeriraju da antibiotici za anginu mogu smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva. Međutim, istraživanja to uglavnom ne podržavaju. ^[2]

   Međutim, ako imate povraćanje ili proljev, učinkovitost tableta će se smanjiti. Poduzmite dodatne mjere kontracepcije u tim okolnostima.

   Neki uobičajeni lijekovi stupaju u interakciju s određenim antibioticima. To uključuje:

   • Ciklosporin - ne može se uzimati zajedno s azitromicinom i penicilinima, jer to povećava toksični učinak;
   • Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom ne smije se uzimati istovremeno s probenecidom;
   • sredstva za razrjeđivanje krvi;
   • antihistaminici;
   • antacidni lijek;
   • multivitamini i određeni dodaci, posebno oni s visokim udjelom cinka, željeza i kalcija;
   • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID);
   • lijekovi za psorijazu;
   • lijekovi za reumatoidni artritis;
   • diuretici koji štede kalij;
   • antifungalni lijekovi;
   • lijekovi za dijabetes;
   • relaksanti mišića;
   • steroidi;
   • lijekovi za Parkinsonovu bolest;
   • litij;
   • retinoidi i vitamin A;
   • lijekovi za kolesterol, uključujući statine;
   • lijekovi protiv migrene;
   • lijekovi za giht;
   • triciklični antidepresivi.

   Zbog toga, prije nego što odraslom pacijentu propiše antibiotike za anginu, liječnik mora pažljivo proučiti povijest i dobiti sve informacije o lijekovima koje osoba trenutno koristi.

Komplikacije s anginom

Ako se simptomi grlobolje ne poboljšaju u roku od 48 sati nakon uzimanja antibiotika, posjetite svog liječnika. Za borbu protiv infekcije možda će vam trebati drugačiji antibiotik. Ako se bolest ne liječi, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Kao što su:

• otitis;
• upala sinusa;
• reumatska groznica, koja utječe na zglobove, srce i kožu;
• post-streptokokni glomerulonefritis, je upala bubrega;
• mastoiditis, infekcija mastoidne kosti u lubanji;
• šarlah se javlja kada toksini stvoreni streptokoknom infekcijom uzrokuju razvoj grimiznog osipa na različitim dijelovima tijela;
• guttate psorijaza je stanje zbog kojeg se na tijelu pojavljuju male crvene mrlje u obliku suze;
• paratonsilarni apsces, gnojna je infekcija koja se razvija u stražnjem dijelu tonzila.

Kako pravilno uzimati antibiotike?

Antibakterijski lijekovi moraju se istodobno uzimati strogo prema shemi. Neselektivna uporaba može dovesti do smanjenja osjetljivosti bakterija na antibiotik iu budućnosti ovaj lijek više neće pomoći.

Svaki lijek ima napomenu, obično se antibiotici uzimaju 1-3 puta dnevno, u redovitim intervalima. Da bi se lijek bolje apsorbirao u krv, mora se uzimati 1 sat prije jela ili 2 sata nakon jela.

Koliko dana piti?

Antibiotici stupaju na snagu odmah nakon uzimanja. Međutim, dva do tri dana možda nećete osjetiti nikakvo poboljšanje. Ovisi o vrsti infekcije i o tome koliko se brzo vaše tijelo oporavlja od liječenja.

Većinu antibiotika treba uzimati 7 do 14 dana. Točnu dozu i trajanje liječenja određuje liječnik.

Iznimka su neki lijekovi s aktivnim sastojkom Azitromicin. Razdoblje uzimanja antibiotika za anginu je 3 ili 5 dana.

Čak i ako se osjećate bolje nakon nekoliko dana liječenja, treba poduzeti puni kurs antibiotika kako biste u potpunosti očistili infekciju. Također može spriječiti rezistenciju na antibiotike.

Popis najpopularnijih antibiotika i njihova cijena za 2020. godinu

Cijena u rubljama
Augmentin	od 150 str. do 460 str.
Amoksicilin	od 60 str. do 350 str.
Amoksiklav	od 130 str. do 450 str.
Azitromicin	od 130 str. do 360 str.
Zitrolid	310 str.
Klaritromicin	od 190 str. do 740 str.
Linkomicin	150
Panklava	385 str.
Rapiklav	420 str.
Sumamed	570 str.
Tetraciklin	125 str.
Flemoxin Solutab	250 str.
Ceftriaxone	od 170 str. do 1050 str.

Najbolji antibiotik za anginu

Amoksicilin je izvorno razvijen kao zamjena za popularni antibiotik penicilin. Trebalo je da novi lijek zadrži sve prednosti svog "pretka" i da nema nedostataka.

1928. godine Alexander Fleming otkrio je penicilin, prvi prirodni antibiotik.

Prednosti Amoksicilina kao antibakterijskog lijeka:

• visoka učinkovitost u liječenju bakterijskih infekcija, čiji uzročnici nemaju rezistenciju na penicilinske antibiotike, sprječava razvoj komplikacija;
• nema depresivan učinak na korisnu crijevnu mikrofloru, ne izaziva dispeptičke poremećaje i druge nuspojave;
• posjeduje visoku bioraspoloživost, tkiva ga gotovo u potpunosti apsorbiraju (93% aktivne tvari). To povoljno razlikuje Amoksicilin od ostalih lijekova iz skupine penicilina, čak i od onih s većom snagom udara;
• razni oblici oslobađanja - tablete, kapsule, prašci, suspenzije, injekcije, što omogućuje upotrebu lijeka za liječenje pacijenata svih dobnih skupina;
• propisani su i za malu djecu, uključujući dojenčad, jer nježno utječe na crijevnu mikrofloru, ne uzrokujući disbiozu. Za dojenčad se Amoksicilin propisuje u obliku praha od kojeg se pravi suspenzija.

Na osnovi amoksicilina izrađeni su sljedeći lijekovi: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil. Svi su oni prikladni za liječenje gnojnog tonzilitisa, akutnog tonzilitisa kod djece i odraslih, dok imaju pristupačnu cijenu i minimalne nuspojave. Pravilno propisanim lijekom angina i njezini neugodni simptomi uklanjaju se za pet dana.

Posebnu pozornost zaslužuje lijek Augmentin - lijek koji sadrži ne samo amoksicilin, već i klavulansku kiselinu. Sama po sebi, ova pomoćna tvar ima slabo antibakterijsko djelovanje, čija je glavna funkcija u kompleksu zaštititi aktivnu tvar od uništavanja enzimima bakterija. Dakle, Augmentin se učinkovito bori čak i sa sojevima mikroorganizama otpornih na amoksicilin. Kompleks aktivnih sastojaka siguran je za upotrebu i ne daje dodatne nuspojave. Ostali lijekovi koji se temelje na ovom kompleksu: Amoxiclav, Baktoklav, Panklav, Ekoklav. Zbog pouzdanosti ih liječnici propisuju odmah umjesto uobičajenog amoksicilina.

Loša strana ovog popularnog antibiotika niz je problema koji su se pojavili upravo zbog njegove široke dostupnosti i široke upotrebe. Budući da se amoksicilin često propisuje za liječenje bakterijskih bolesti, uključujući upalu grla, u nekim slučajevima čak i bez točne dijagnoze, mnogi su mikroorganizmi stekli otpor na djelatnu tvar lijeka.

I čestom uporabom ovog sredstva, pacijent može razviti preosjetljivost i alergijski osip. Istodobno, rezistentni sojevi bakterija možda neće reagirati na liječenje čak ni kompleksom amoksicilina i klavulanske kiseline. To prisiljava liječnike da traže alternativu.

Koji lijekovi mogu zamijeniti amoksicilin?

Skupine antibiotika koji se koriste za liječenje angine kod odraslih (u opadajućem redoslijedu preferencija):

1. Penicilini. Najstariji i najpopularniji lijek ove serije je sam penicilin, obično se koristi u injekcijama ako Amoksicilin nije pri ruci. Isto se odnosi i na druge lijekove penicilinske skupine - ampicilin, fenoksimetilpenicilin i benzatin benzilpenicilin. Nisu učinkoviti kao amoksicilin, imaju manju bioraspoloživost i apsorpciju, manje su sigurni u pogledu nuspojava i izazivaju iste alergijske reakcije u bolesnika osjetljivih na penicilin.
2. Cefalosporini. Lijek Cedrox, Duracef, Biodroxil pripadaju skupini cefalosporina na osnovi djelatne tvari cefadroksila. Vrijedna su alternativa penicilinskim antibioticima, stoga se propisuju odraslim bolesnicima s anginom s alergijom na amoksicilin ili visokom rezistencijom patogena na penicilinske lijekove. Ostali popularni cefalosporini su Cefaclor, Cefazolin, Cefalexin.

3. Makrolidi. Uz rezistenciju uzročnika bolesti na antibakterijske lijekove s beta-laktamskim prstenom, liječenje angine kod odraslih pacijenata provodi se pomoću makrolida. Ova skupina lijekova uspješno se bori protiv streptokoka i stafilokoka koji najčešće izazivaju upalu u gornjim dišnim putovima. Makrolidi tvore visoku koncentraciju aktivne tvari u tkivima, inhibirajući patogenu mikrofloru. Njihov je učinak toliko jak i učinkovit da je obično dovoljan sedmodnevni kurs za uklanjanje uzročnika upale grla i potpuni oporavak.

   Najpopularniji lijek u ovoj skupini je azitromicin; klaritromicin, midekamicin, jozamicin, roksitromicin i drugi lijekovi također se koriste za liječenje angine. Ali antibiotici brojnih makrolida imaju značajan nedostatak - izraženu nuspojavu u obliku probavne smetnje. Makrolidi inhibiraju ne samo patogene sojeve koji izazivaju upalu grla, već i korisnu crijevnu mikrofloru, pa se propisuju s velikom pažnjom. Još jedan nedostatak makrolida je njihova visoka, u usporedbi s penicilinima, cijena.

4. Linkozamidi. Propisuje se kada je nemoguće koristiti gore navedene antibiotike. Uz njihovu dovoljno visoku učinkovitost, glavni nedostatak je taj što se patogeni mikroorganizmi brzo naviknu na lijekove, razvijajući rezistenciju. Popularni agensi u ovoj skupini su Lincomycin, Clindamycin.

Koji je antibiotik najbolji za dijete s anginom?

Zadatak je pedijatra odrediti najučinkovitiji antibiotik u svakom pojedinačnom slučaju. Ne postoji univerzalni lijek koji pomaže svima i uvijek.

U pravilu je moguće učinkovito i jeftino izliječiti anginu uz pomoć suvremenog antibiotika penicilinske serije - amoksicilina (Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin solutab, Gramox u obliku suspenzije prodaju se za djecu, dozvoljeno od rođenja). Međutim, ovaj lijek nije prikladan ako ste alergični na penicilin.

Od makrolida imenovati: Hemomicin, Sumamed u obliku suspenzija od šest mjeseci. Od rođenja, Spiramycin se propisuje - prema nahođenju liječnika.

Od rođenja su propisani cefalosporini: Cefalexin i Ceftriaxone - u obliku suspenzije.

Nuspojave

Nuspojave uključuju:

1. Probavni problemi. Ovo je najčešća nuspojava. Svatko tko ima ozbiljne ili dugotrajne simptome trebao bi prestati uzimati antibiotike i razgovarati sa svojim liječnikom.

   Teški simptomi uključuju:

   • krv ili sluz u stolici;
   • teški proljev;
   • intenzivni grčevi ili bolovi u trbuhu;
   • vrućica;
   • neukrotivo povraćanje.

2. Gljivična infekcija. Antibiotici su stvoreni da ubijaju štetne bakterije. Međutim, ponekad ubijaju dobre bakterije koje štite ljude od gljivičnih infekcija.

   Simptomi uobičajenih gljivičnih infekcija uključuju:

   • vaginalni svrbež, oteklina i bol;
   • bol i osjećaj pečenja tijekom odnosa i tijekom mokrenja;
   • abnormalni iscjedak iz rodnice, obično bijeli do sivi;
   • vrućica i zimica;
   • bijela, gusta prevlaka u ustima i grlu;
   • bol tijekom jela ili gutanja;
   • bijele mrlje na grlu, obrazima, krovu usta ili jeziku;
   • gubitak okusa;
   • pamučni osjećaj u ustima.
3. Osjetljivost na svjetlost. Mnoge vrste antibiotika čine kožu osjetljivijom na sunce (fotosenzibilnu).

4. Bojenje zuba i kostiju. Neka istraživanja pokazuju da 3% do 6% ljudi koji uzimaju tetraciklin razvijaju mrlje na zubnoj caklini. Bojenje je kod odraslih osoba nepovratno jer im se zubi ne mijenjaju. ^[2]

   Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni antibiotika ako uzimanje lijeka uzrokuje promjenu boje ili promjenu boje zuba.

5. Zatajenje bubrega Bubrezi su odgovorni za uklanjanje toksina, uključujući lijekove, iz krvotoka i tijela putem urina. Liječnici često starijim osobama ili osobama s bubrežnim bolestima propisuju niže doze antibiotika.

Antibiotici nove generacije za anginu: koliko su dobri?

Nove generacije antibiotika rijetko imaju revolucionarna svojstva u liječenju određene bolesti. Glavna svrha njihovog stvaranja je borba protiv mikroorganizama koji su razvili otpornost na već postojeće antibiotike i proširili se među stanovništvom. Odnosno, djeluju na bakterije na isti način, što znači da nema smisla birati lijek nove generacije bez posebnog razloga.

Među tim "posebnim razlozima" za odabir liječenja antibioticima nove generacije, postoje samo dva čimbenika:

1. Otpornost. Imunitet uzročnika tonzilitisa na najčešće antibiotike u prisutnosti osjetljivosti na novo, nedavno izumljeno sredstvo.

   Moguće su situacije u kojima bakterija koja je uspješno razvila otpornost na jedan antibiotik postane neranjiva za sve antibiotike ove vrste, uključujući i nove koji još nisu niti izumljeni.

2. Alergija. Preosjetljivost ili alergija na tradicionalne lijekove.

U slučaju grlobolje i prvih neuspješnih pokušaja izliječenja uz pomoć tradicionalnih antibiotika, okreću se lijekovima nove generacije: tikarcilinu, roksitromicinu, telitromicinu, cefpiromu itd. Suočit će se s bolešću brzo kao i uobičajeni ampicilin ili amoksicilin.

Postavlja se logično pitanje: ako nema razlike u djelovanju ovih lijekova, ali antibiotici nove generacije sposobni su utjecati na bilo koju bakteriju, uključujući one sojeve koji su uspjeli razviti otpornost na tradicionalne lijekove, zašto se onda ne bi uvijek koristili samo najmoderniji lijekovi? Odgovor na ovo pitanje vrlo je jednostavan - lijekovi nove generacije uvijek koštaju nekoliko puta više od tradicionalnih.

Stoga se lijekovi nove generacije koriste samo u bezizlaznoj situaciji kada terapija testiranim antibioticima ne daje nikakve rezultate.

Također, svi antibiotici protiv grlobolje nove generacije imaju jednu opću kontraindikaciju: trudnice i dojilje ne bi ih smjele uzimati zbog nedostatka podataka o učinku jednog ili drugog lijeka na stanje fetusa ili dojenčeta hranjenog majčinim mlijekom sa komponentama lijeka. Ti se podaci pojavljuju u uputama i u javnoj domeni, obično nakon šest mjeseci ili čak nekoliko godina prodaje i uporabe lijeka.

Autor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Obrazovanje: 2009. godine dobio je diplomu iz specijalnosti "Opća medicina" na Državnom sveučilištu Petrozavodsk. Nakon pripravničkog staža u Regionalnoj kliničkoj bolnici u Murmansku, dobio je diplomu iz otorinolaringologije (2010)