Cerebrovaskularna Koma - Znakovi, Uzroci I Simptomi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Cerebrovaskularna koma

Cerebrovaskularna koma razvija se kod različitih poremećaja arterijske cirkulacije u mozgu, poput ishemijskog ili hemoragijskog moždanog udara, subarahnoidnog krvarenja, što dovodi do ozbiljnih funkcionalnih poremećaja.

Znakovi cerebrovaskularne kome

Jedan od najranijih i najkarakterističnijih znakova cerebrovaskularne kome je iznenadna glavobolja. Obično se pojavljuje navečer, posebno nakon emocionalnog ili mentalnog stresa, ima tupi, difuzni karakter i pojačava se naginjanjem glave. Dalje započinje bez očitog razloga.

Postoje pritužbe na povećani umor, gubitak radne sposobnosti, oštru promjenu raspoloženja, poremećaje spavanja, kada se pacijent noću budi i više ne može zaspati.

Nakon nekog vremena dodaju se kognitivna oštećenja - smanjuje se memorija za brojeve, imena, događaje; verbalno brojanje postaje teško, pacijent postaje previše nervozan. Tada se čuje buka u ušima, isprva nestabilna, a zatim postaje kontinuirana i monotona; popraćena vrtoglavicom uzrokovanom poremećajima vestibularnog aparata.

Koža lica i vidljive sluznice postaju cijanotične, ponekad postoji oteklina lica. Često su nesvjestice, popraćene hladnim pucanjem i cijanozom ekstremiteta. Periodične cerebralne krize dovode do ozbiljnih patoloških disfunkcija mozga i praćene su razvojem slabosti u udovima (hemipareza), u pravilu, s jedne strane, govor postaje nejasan i nejasan, osjetljivost se smanjuje, vid naglo pada. Često se javljaju grčeviti napadaji, postoji poremećaj svijesti.

Ako tijekom prvog dana postoji pozitivan trend u stanju pacijenta, dijagnosticira se prolazno kršenje moždane cirkulacije. Ako je stanje nepromijenjeno ili je dinamika negativna, možemo govoriti o moždanom udaru. U ovom slučaju, ozbiljne disfunkcije mozga imaju nepovratne posljedice i traju do kraja pacijentovog života.

Često se privremeni poremećaji cerebralne cirkulacije maskiraju mikro-potezima, koje je vrlo teško razlikovati. Daljnjim pogoršanjem hipertenzije mogu započeti cerebralni edemi, čiji su znakovi iznenadni jaki bolovi u glavi, pojačani kašljanjem i kihanjem, stalna vrtoglavica, mučnina i povraćanje. Često nedostaje koordinacije.

Uzroci cerebrovaskularne kome

Uzroci ili predisponirajući čimbenici u razvoju cerebrovaskularne kome su najčešće: ateroskleroza cerebralnih žila, visoki krvni tlak, urođene malformacije cerebralnih žila ili arteriovenske aneurizme, vaskulitis, trauma i bolesti srca.

Simptomi cerebrovaskularne kome

Simptomi cerebrovaskularne kome ovise o tome koje arterije u mozgu imaju oštećenu cirkulaciju. Ako se u sustavu unutarnje karotidne arterije dogodi poremećaj cirkulacije, tada pacijent razvija govorni poremećaj ili kratku hemiparezu na jednoj strani tijela nasuprot žarištu lezije.

Ako se poremećaji cirkulacije javljaju kod cervikalne osteohondroze, pacijenti se obično žale na vrtoglavicu, jake glavobolje lokalizirane u stražnjem dijelu glave, mučninu. Na vrhuncu napada dolazi do povraćanja.

Funkcije koordinacije su oslabljene, u očima se pojavljuje dvostruki vid, govor postaje nejasan. S ozbiljnim i produljenim tijekom hipertenzije i progresivne ateroskleroze cerebralnih žila, kao rezultat, razvija se zatajenje cirkulacije s organskim vaskularnim lezijama različite težine. Pacijenti razvijaju nerazumnu razdražljivost, emocionalnu nestabilnost. Pažnja postaje raspršena, dolazi do smanjenja pamćenja, inteligencije. Kao rezultat blokade cerebralnih arterija nastaju teške posljedice poremećaja cerebralne cirkulacije izražene u grubim funkcionalnim poremećajima.

Ako ispod arahnoidne membrane mozga postoji subarahnoidno krvarenje, tada je u kliničkoj slici glavni simptom oštra glavobolja, poput udarca u potiljak, crvenilo (hiperemija) lica, puls postaje rijedak. Često postoje napadaji, povećava se emocionalno uzbuđenje.

Svim pacijentima s znakovima razvoja cerebrovaskularne kome mora se nužno obratiti neuropatolog radi razjašnjenja dijagnoze. Prognoza bolesti ovisi o težini i prirodi prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".