Bilateralni Otitis Media - Uzroci, Simptomi I Liječenje Bilateralnih Upala Srednjeg Uha

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Uzroci, simptomi i liječenje bilateralnih upala srednjeg uha

Sadržaj:

• Simptomi obostranog otitis media
• Uzroci obostranih upala srednjeg uha
• Vrste obostranih upala srednjeg uha
• Dijagnoza bilateralnih upala srednjeg uha
• Liječenje bilateralnih upala srednjeg uha

Bilateralni otitis media infekcija je srednjeg uha. Bolest je prilično ozbiljna i predstavlja opasnost za malu djecu, oni su najčešći bolesnici sa sličnim problemom. 80% beba mlađih od tri godine najmanje je jednom imalo epizodu bolesti. Bilateralna upala srednjeg uha dijagnosticira se u velikoj većini slučajeva, jednostrana upala nalazi se samo u 10% bolesnika.

Bolest često prolazi s raznim komplikacijama, čiji se razvoj može spriječiti u akutnoj fazi upalnog procesa pravodobnim liječenjem i pravilno odabranom taktikom terapije.

Simptomi obostranog otitis media

U odraslih i djece simptomi obostranog otitis media su isti:

• Bol u ušima koja zrači na sljepoočnice, vrat ili čeljust;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Osjećaj začepljenosti uha, oštećenje sluha;
• Buka u ušima;
• Opća slabost i razdražljivost.

U nekim slučajevima mogu se pojaviti mučnina i povraćanje, te bol i otečeni limfni čvorovi. U ozbiljnom otitis media moguće je gnojno iscjedak iz uha.

Za akutni oblik obostranog upale srednjeg uha karakterističan je brz porast boli koji se pojačava svakim satom ili minutom. Osim toga, moguća je začepljenost nosa, iscjedak iz nje sluznice i upala grla. Simptomi kroničnog upale srednjeg uha slabije su izraženi, s tim tijekom bolesti njegov se razvoj događa polako.

Uzroci obostranih upala srednjeg uha

Mnogo je čimbenika koji mogu izazvati pojavu obostranih upala srednjeg uha. U male djece sklonost upalnim procesima u srednjem uhu objašnjava se osobitostima anatomske građe slušnog aparata. Eustahijeva cijev, koja povezuje nazofarinks sa šupljinom unutarnjeg uha, kratka je, široka i vodoravna. Ti čimbenici pridonose brzom prodiranju infekcije u srednje uho i njegovoj upali.

Negativnu ulogu u razvoju patologije može igrati značajka strukture sluzničke površine unutarnjeg uha. Ako je kod odrasle osobe glatko, tada je kod djeteta labav i mekan s malim brojem krvnih žila, što ga čini ranjivim na patogene mikroorganizme. Također, bolest se može razviti u pozadini smanjenja imuniteta ili kao komplikacija nakon virusnih prehlada. Otitis media često je povezan s bolestima poput šarlaha, difterije i ospica.

U dojilje može doći do upale uha nakon što je majčino mlijeko ušlo u Eustahijevu cijev. Stoga biste trebali hraniti dijete, držeći ga pod kutom, a nakon hranjenja oklevetati ga u koloni, a ne položiti vodoravno u krevetić.

U odraslih, unatoč predrasudama, akutni otitis media nije izravno povezan s hipotermijom, izloženošću propuhu, hodanjem po hladnom vremenu gole glave i ulaskom vode u uho. Bakterije i virusi koji uzrokuju bolest prodiru u slušnu cijev, a zatim u šupljinu srednjeg uha kada istodobno sa zatvorenim ustima nepravilno ispuhujete nos s dvije nosnice.

Razna kronična patološka stanja mogu pridonijeti bolesti: prisutnost adenoida i zakrivljenost nosne pregrade. Uz to, uzročnik bolesti u slučaju gripe ili druge zarazne bolesti može ući u šupljinu unutarnjeg uha protokom krvi. Također, upalni proces može započeti kao rezultat oštećenja bubne opne i prodora patogena iz vanjskog okruženja.

Vrste obostranih upala srednjeg uha

Postoje dva oblika toka obostranog upale srednjeg uha:

• Oštar;
• Kronično.

Ovisno o stupnju širenja, bolest je:

• Ograničeno (u obliku lokalne upale);
• Difuzna (proteže se na čitav ušni kanal).

Moguća je uvjetna podjela otitis media u dva oblika:

1. Eksudativni - karakterizira akutna upala u prolazu Eustahijeve cijevi i na bubnoj opni uz stvaranje seroznog, hemoragičnog ili gnojnog eksudata.
2. Kongestivni - isti upalni proces, ali bez oslobađanja eksudata.

Dijagnoza bilateralnih upala srednjeg uha

Žalbe na uši često se javljaju u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, bolesti nosa, sinusa i patološkog povećanja tonzila. Iskusnom otolaringologu nije teško uspostaviti točnu dijagnozu na temelju pregleda pacijenta i njegovog razgovora. U slučaju obostrane upale srednjeg uha kod malog djeteta, pritisak na izbočenu hrskavicu u prednjem dijelu uha uzrokuje oštru bol i plač, ovaj simptom ukazuje na upalu u ušnom kanalu.

Pažljivim pregledom liječnik otkriva izbočenje i crvenilo bubne opne, također se mogu primijetiti njezini puknuća i gnojni iscjedak u ušnom kanalu. Otežano nosno disanje razlog je endoskopskog pregleda nazofarinksa i usta slušne cijevi. Uzorci s vilicama prikazuju se u slučaju gubitka sluha, a timpanometrija omogućuje procjenu pokretljivosti bubne opne i pritiska u šupljini iza nje. Za precizno ispitivanje sluha propisana je audiometrija.

Liječenje bilateralnih upala srednjeg uha

Prije početka liječenja otitis media utvrđuje se uzrok njegove pojave. Ako je obostrani otitis media posljedica bilo koje bolesti, tada su svi napori usmjereni na liječenje osnovne bolesti. U slučaju kada se upala javlja u početku na području Eustahijeve cijevi, propisuje se lokalno liječenje kapima za uši i vazokonstriktornim lijekovima za nos. U početnoj fazi, u nedostatku gnojnog procesa, mogu se preporučiti fizioterapeutske mjere i zagrijavajući oblozi na parotidnoj zoni.

U nedostatku oštećenja bubne opne propisuju se anestetičke kapi, a ako je perforirana, propisuju se lokalni antibiotici. Samoliječenje u takvoj situaciji može biti izuzetno opasno i dovesti do gubitka sluha.

Na temu: Liječenje upale srednjeg uha kod kuće

Sustavni antibiotici odmah se prepisuju djeci mlađoj od dvije godine, s ozbiljnim razvojem upale srednjeg uha i osobama s teškom imunodeficijencijom. U drugim se slučajevima ovi lijekovi mogu koristiti, ovisno o stanju pacijenta, 2-3 dana nakon početka bolesti.

Nakupljanje gnoja u bubnju uha uzrokuje rastezanje membrane, vrućicu i jaku bol. Za ublažavanje simptoma može se preporučiti punkcija bubnjića u lokalnoj anesteziji (paracenteza). Kada prođe akutno razdoblje bolesti, propisani su fizioterapijski postupci, ispuhivanje ušiju i niz posebnih vježbi za slušnu cijev.

n

[Video] Dr. Berg - Najbolji PRIRODNI lijek za otitis:

Autor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Obrazovanje: 2009. godine dobio je diplomu iz specijalnosti "Opća medicina" na Državnom sveučilištu Petrozavodsk. Nakon pripravničkog staža u Regionalnoj kliničkoj bolnici u Murmansku, dobio je diplomu iz otorinolaringologije (2010)