Liječenje Klamidije U žena I Muškaraca - Režim Liječenja

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-17 02:13

Režim liječenja klamidije u žena i muškaraca

Klamidija je spolno prenosiva bolest koja se u većini slučajeva očituje nepredvidljivo. Složenost njegovog liječenja leži u činjenici da čak i nakon što je prošao antimikrobnu terapiju, pacijent nije osiguran od izlaska infekcije iz latentnog razdoblja i nastavka kliničke slike bolesti. Razlog je prisutnost kronične urogenitalne klamidije u većine bolesnika. Za liječenje takvog razvoja klamidije, tradicionalni terapijski režim može biti neučinkovit.

Prema stručnjacima, to je zbog činjenice da tijelo pacijenta daje patološku reakciju i neadekvatan imunološki odgovor na prisutnost klamidije koja je zahvatila genitourinarni sustav. To dokazuju podaci medicinskih studija čiji je cilj proučiti koliko je učinkovita korekcija oslabljenog imuniteta kod klamidije. Dobiveni rezultati pokazuju da se kronični oblik bolesti u 70% slučajeva može prevladati bez antibiotske terapije. Spontano izlječenje u ovom slučaju dolazi isključivo zbog imunokorekcije.

Jedina prepreka primjeni ove metode je neosjetljivost limfocita bolesnika s klamidijom na imunomodulatore. Da bi se utvrdila otpornost tijela na lijekove koji tvore imunološki odgovor, potrebno je provesti cjelovitu studiju imuniteta pacijenta.

Sadržaj:

• Izbor lijekova u liječenju klamidije
• Antibiotici za klamidiju
• Režim liječenja klamidije

Izbor lijekova u liječenju klamidije

Ova infekcija izaziva aktivan upalni proces. Da bi se to zaustavilo, neophodna je složena uporaba lijekova iz različitih farmakoloških skupina. Lijekovi i režimi liječenja klamidije odabiru se pojedinačno, budući da je potrebno uzeti u obzir karakteristike tijela pacijenta, trajanje i intenzitet upalnog procesa, rezultate laboratorijskih testova - testove jetre, opće krvne pretrage i kulture urina, imunograme, krvne pretrage PCR-om, ELISA-om.

Pripreme za poticanje imunološkog odgovora neizostavan su dio složenog liječenja kronične klamidije i drugih spolnih bolesti. Nedostatak adekvatnog imunološkog odgovora na infekciju znači gotovo potpunu beskorisnost antibiotske terapije i nemogućnost potpunog izlječenja.

Informacije o lijekovima daju se samo u informativne svrhe. Propisivanje liječenja prerogativ je dermatovenerologa, koji nužno uzima u obzir podatke laboratorijskih pretraga, anamnezu, kao i popratne patologije koje pacijent ima.

Pripreme za interferon

Režim liječenja klamidije
Cikloferon	Intramuskularno 200 mg 10 dana, svaki dan
Amiksin	Samo u razdoblju recidiva 1 r / dan 250 mg. 2 dana, zatim 125 mg. svaki drugi dan u roku od mjesec dana
Ridostin	Samo u razdoblju recidiva 8 mg. intramuskularno br. 3, nakon 3 dana
Neovir	Samo tijekom razdoblja relapsa 250 mg intramuskularno svaki dan br. 3, zatim svaki drugi dan br. 3
Reaferon	Svaki dan 1 milijun intramuskularno tijekom 14 dana
Poludan	Svaki dan 200 mcg intramuskularno br. 10
Leukinferon	Intramuskularno 2-3 puta tjedno tijekom 21 dana
Interlok	Svaki dan intramuskularno tijekom 14 dana 500 000 IU

Imunomodulatori

Režim liječenja klamidije
Polioksidonij	6 mg svaki drugi dan, intramuskularno br. 10
Timalin	Intramuskularno svaki dan broj 10
Derinat	5 ml intramuskularno 1 puta u 3 dana br. 5-10

Sustavna enzimska terapija

Visoko aktivne smjese biljnog i životinjskog podrijetla, koje sadrže prirodne enzime, uspješno se koriste u liječenju kronične klamidije. Enzimska terapija pozitivno utječe na imunološki odgovor tijela i procese popravljanja. Sustavna enzimska terapija omogućuje koncentraciju antibiotika u žarištima razvoja infekcije, smanjenje intoksikacije organa i tkiva, poticanje jetre i bubrega i brže oporavak pacijenta.

Režim liječenja klamidije
Wobenzym	3 tablica. 3 r / dan mjesec dana 30 minuta prije jela
Flogenzim	2 tablica. 3 r / dan mjesec dana 30 minuta prije jela
Longidaza	Intramuskularno 2-3 puta tjedno tijekom mjeseca ili čepići 1 puta dnevno noću br. 10-20
Tripsin	Intramuskularno br. 10

Korištenje vitaminskih kompleksa, lijekova iz skupine antioksidansa jača imunitet bolesnika s klamidijom, pruža adekvatan odgovor na zaraznu invaziju tijela, stoga u režimima liječenja klamidije agensi iz ove farmakološke skupine igraju važnu ulogu.

Antioksidanti i sinergisti:

Režim liječenja klamidije
Tiosulfat Na	10,0 ml IV dnevno, tijekom 10 injekcija (u akutnom procesu)
Vitamin E	1 kapsula 2 r / dan 14 dana
Vitamin C	3 tab. 3 r / dan 14 dana
Glutaminska kiselina	2 tab. 3 r / dan 14 dana

Hepatoprotektori

Hepatoprotektori se koriste za zaštitu jetre od negativnih učinaka toksina i održavanje njezinog funkcioniranja kako bi se neutralizirale patološke nuspojave antibiotika. Osim svoje zaštitne funkcije, ti lijekovi imaju antioksidativna, imunomodulatorna i protuupalna svojstva. Budući da se antibiotici široko koriste u liječenju klamidije, koja ima nuspojave u obliku toksičnog učinka na tijelo, lijekovi iz skupine hepatoprotektora vitalni su za obnavljanje jetre i cijelog tijela.

Režim liječenja klamidije
Carsil	1 kartica. 3 r / dan za mjesec dana
Essentiale Forte	2 kapsule 3 r / dan tijekom mjesec dana
Fosfogliv	1-2 kapsule 3-4 r / dan tijekom mjesec dana
Legalon	2 tablete 3 r / dan tijekom mjesec dana

Probiotici

Masivna izloženost antibioticima može dovesti do pridruženih proljeva i disbioze kada patološke bakterije crijevne flore nadmašuju korisne mikroorganizme. Kako bi se spriječile takve komplikacije, probiotici su uključeni u režim liječenja klamidije.

Režim liječenja klamidije
Bifikol	5 doza 3 r / dan pola sata prije jela tijekom 14-21 dana
Laktobakterin	5 doza 3 r / dan pola sata prije jela tijekom 14-21 dana
Bifidumbacterin	5 doza 3 r / dan pola sata prije jela tijekom 14-21 dana
Enterol	1 kapsula 2 r / dan pola sata prije jela

Antibiotici za klamidiju

Antimikrobni lijekovi glavni su alat u složenom liječenju klamidije. Kronični oblik ove infekcije zahtijeva uporabu ne jednog, već nekoliko takvih lijekova odjednom, najčešće se koristi kombinacija 2 lijeka ove farmakološke skupine. Dermatovenerolog prilagođava doziranje i trajanje tijeka liječenja ovisno o reakciji pacijenta na antibiotik, obliku bolesti i dinamici tijeka bolesti.

Pri odabiru najučinkovitijeg lijeka, liječnik se vodi podacima laboratorijskih ispitivanja u vezi s osjetljivošću određenog patogena na određene antibiotike. Kombinacija laboratorijskih metoda uzgoja s takvom vrstom istraživanja kao što je antibiotikogram pomoći će točnijem utvrđivanju ovog pokazatelja.

Režim liječenja klamidije
Doksiciklin (Dorix, Vibramicin, Vibra-Tabs)	2 r / dan 100 mg nakon obroka s nekompliciranom klamidijom 10-14 dana, s kroničnim i kompliciranim - više od 14 dana
Eritromicin (Erythran, Eracin)	4 r / dan 500 mg jedan sat prije jela, trajanje liječenja je isto kao i za doksiciklin
Sumamed (azitromicin, zitromaks)	1 r / dan za 250 mg tijekom 11 dana, puni tečaj je 3 g, prvi unos je 500 mg, s kompliciranim oblicima 2 tjedna
Lomefloksacin (levakin)	1 r / dan nakon jela, 600 mg 10-14 dana, s kompliciranim oblicima dulje od 14 dana
Ofloksacin (Floxin, Zanocin, Tarivid, Ofloxin)	2 r / dan nakon jela, 300 mg tijekom 10 dana, s kompliciranim oblikom 14 dana
Rovamicin	3 r / dan, 3 milijuna IU 2 sata nakon obroka tijekom 10 dana, s kompliciranim oblikom 14 dana
Wilprafen	2 r / dan, 500 mg nakon jela 10-12 dana, s kompliciranim oblikom 14 dana
Pefloksacin (Abaktal)	2 r / dan, 400 mg uz obroke tijekom 10 dana, s kompliciranim oblikom 14 dana
Ciprofloksacin (Tsifran, Tsiprobay, Tsiprinol, Tsiprolet)	2 r / dan, 500 mg tjedno
Levofloksacin (Nolitsin, Norbaktin, Urobacid)	2 r / dan, 400 mg tijekom 10 dana

Režim liječenja klamidije

Kompleksna terapija nekomplicirane klamidije provodi se prema sljedećoj shemi:

• Priprema se odvija u roku od tjedan dana. Ova faza uključuje imunokorekciju (ako je potrebno sa smanjenim imunološkim statusom) polioksidonijem ili Amiksinom, vitaminsku terapiju multivitaminskim kompleksima, vitaminom E, sistemsku enzimsku terapiju Wobenzymom, Trippsinom. Također se koristi lokalno liječenje manifestacija klamidije: mikroklizme s otopinom klorheksidina, kupke i instalacije s lijekovima;
• Osnovno liječenje provodi se u roku od 2 tjedna antibioticima, antifungalnim lijekovima, ako je potrebno, probavnim enzimima (Mezim, Festal, Pancreatin). Možete provesti osnovni tretman kombinirajući ga s prvom fazom terapije;
• Oporavak - traje 2 tjedna. U tom se razdoblju uspostavlja ravnoteža crijevne mikroflore s probioticima. Prema indikacijama, koriste se hepatoprotektori, fizioterapijski postupci.

Režim liječenja kronične klamidije

Izbor taktike liječenja za ovaj oblik bolesti ovisi o tome koja je podvrsta patogena uzrokovala infekciju i u kojoj se mjeri očituju klinički znakovi klamidije.

Ako je kronična klamidija netipična, popraćena komplikacijama poput upale struktura muškog spolnog organa ili patoloških procesa u zdjeličnim organima kod žena, koristi se sljedeća terapijska shema:

• Osnovni tretman je uzimanje lijekova iz skupine antibiotika, vitamina, antioksidansa, imunoloških lijekova. 6-7 dana nakon početka antibiotske terapije, režimu liječenja klamidije dodaju se sistemski enzimi i protugljivična sredstva;
• Razdoblje oporavka - hepatoprotektori se koriste za obnavljanje funkcije jetre, dodatno se mogu koristiti fizioterapeutski postupci: izlaganje ultrazvuku, laseru i magnetskim valovima. Kupke s otopinom klorheksidina ili Perftorana također se primjenjuju lokalno.

Režim liječenja trome klamidije

• Priprema - terapija enzimima, imunomodulatori tijekom 2 tjedna, upotreba topikalnih sredstava.
• Osnovni tretman - čak i prije kraja prve faze, 7 dana nakon početka, pacijent počinje uzimati antibiotike, antimikotične lijekove, multivitaminske komplekse i antioksidanse.
• Oporavak - za normalizaciju svih tjelesnih funkcija koriste se hepatoprotektori, probiotici, antioksidanti, derivati hijaluronidaze (Longidase), fizioterapijski postupci i pripravci za lokalno liječenje.

Korištenje gornjih režima liječenja klamidije bit će uspješno ako su ispunjeni određeni uvjeti:

• Korištenje lijekova koji prodiru kroz staničnu barijeru i imaju visoku aktivnost protiv patogena;
• Uzimajući u obzir kliničku sliku i stadij upalnog procesa: akutni, latentni, subakutni, torpidalni, kao i razdoblje koje je prošlo od unošenja infekcije: svježa infekcija, kronični oblik;
• Trajanje liječenja nije kraće od 2-3 tjedna kako bi se obuhvatio 6-7 životnih ciklusa patogena, a to su 2-3 dana.

S ovom klamidijom neprihvatljivo je baviti se samodijagnozom i samoliječenjem. Da ne biste naštetili zdravlju, morate slijediti preporuke dermatovenerologa i strogo se pridržavati propisanog režima liječenja.

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma iz akušerstva i ginekologije stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Savezne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomski studij na N. N. N. I. Pirogova.