Kemoterapija Za Metastaze

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Kemoterapija za metastaze

Korištenje kemoterapije za metastaze ovisi o njihovom mjestu u odnosu na okolne organe, tkiva i limfne čvorove. Metastaze zloćudnih tumora mogu se stvoriti u bilo kojem organu; razvijaju se iz stanica raka koje se odvajaju od primarnog tumora i nose se duž krvnih (hematogeni put) i limfnih (limfogeni put) žila.

Kemoterapija u borbi protiv metastaza usmjerena je na suzbijanje rasta tumorskih stanica, koristi se samo kada je učinak na tumor moguć. Recidivi i metastaze kancerogenog tumora ozbiljne su komplikacije i predstavljaju veću opasnost za život pacijenta, prijeteću od primarnog tumora. Kemoterapija za metastaze provodi se jednim ili kompleksom lijekova, postoje:

• neoadjuvantna terapija - propisana je za smanjenje mase i biološke aktivnosti tumora, za određivanje osjetljivosti tumora na ovu metodu;
• pomoćna terapija - liječenje lijekovima, pomoćno, komplementarno kirurškim i zračnim metodama. Pruža dugotrajnu supresiju mikroskopskih metastaza karcinoma nakon uklanjanja ili zračenja primarnog tumora;
• palijativna terapija koristi se za poboljšanje kvalitete života bolesnika s progresivnim oblicima bolesti, ako se lokalni ili udaljeni tumorski procesi ne mogu kirurški ukloniti i kada su mogućnosti specijaliziranog liječenja ograničene ili ne donose rezultate;

Značajka kemoterapije je uspostavljanje određene doze kemoterapijskog lijeka, određene u svakom pojedinom slučaju. Pojedinačni zlatni standard liječenja prihvaćen je samo za neke faze određenog broja tumora. Jedan od glavnih zadataka koji su si liječnici postavili u liječenju metastatskog karcinoma je očuvanje kvalitete života. Uzimajući to u obzir, prednost se daje lijekovima s najmanje toksičnim učinkom. Načinom zaštite tijela od sporednih komplikacija kemoterapije smatra se istodobna terapija i prilagođavanje režima.

Ispravljanje režima provodi se smanjenjem doza tečaja kemoterapijskih lijekova, podjelom unosa lijekova u različite dane, dijeljenjem jednodnevne doze tijekom nekoliko dana, produljenjem pauze između tečajeva liječenja, zamjenom citostatika s manje toksičnim sredstvom.

Osnovni principi kemoterapije uključuju:

• izbor lijeka prema antitumorskom učinku;
• izbor prihvatljive doze, tijek i način primjene lijeka kako bi se osigurao terapeutski učinak bez nepovratnih nuspojava;
• pojašnjavanje čimbenika zbog kojih je potrebna prilagodba doze i režima kako bi se isključile komplikacije nakon kemoterapije;

Kemoterapija je jedan od najčešćih tretmana raka. No, unatoč prilično visokoj učinkovitosti ovog postupka, rehabilitacija nakon kemoterapije prilično je duga s velikim brojem komplikacija. Upotreba različitih kombinacija odgovarajućih lijekova za uništavanje stanica raka negativno utječe na zdrave stanice u tijelu.

n

Među najčešćim komplikacijama kemoterapije su povraćanje, mučnina, abnormalnosti u radu gastrointestinalnog trakta, pojačano suzbijanje imunološkog sustava, ćelavost i mnogi drugi čimbenici. Oporavak od kemoterapije moguć je hranom s visokim udjelom proteina u prehrani. Uzimanje multivitamina korisno je za jačanje imunološkog sustava. Kemoterapijski lijekovi mogu se primijeniti oralno i intravenozno u venu ili kapanjem.

Lijekovi se ubrizgavaju u perifernu venu finom iglom ili u središnju venu kateterom u arteriju povezanu s tumorom. Također, manipulacija davanjem lijeka vrši se injekcijom u mišiće, ispod kože ili izravno u metastatski tumor. Nakon što aktivna sredstva protiv raka uđu u krvotok, prenose se u stanice tumora bilo gdje u tijelu.

Ako je potrebno, kemoterapijska sredstva ubrizgavaju se u određena područja tijela, poput crijeva ili kičmene tekućine, trbuha, pleuralnog prostora i mokraćnog mjehura. Napredak moderne znanosti omogućio je postizanje kvalitete lijekova, poboljšanje metoda njihove primjene i načina ublažavanja ili uklanjanja nuspojava. Kemoterapija je posljednjih godina postala manje bolna i pacijenti je podnose prilično lako.

Impresivni su rezultati i u razvoju učinkovitih tretmana koji kombiniraju kemoterapiju s radioterapijom i operacijom. Sve se to provodi s ciljem ozdravljenja ili produženja života u kritičnim situacijama. Tečajevi kemoterapije propisani su za sprečavanje recidiva tumora u roku od 1-1,5 godine nakon operacije. Strogo pridržavanje intervala između tečajeva kemoterapije i prolaska daljnjeg liječenja vrlo je važno, jer lijekovi protiv raka možda neće dati planirani pozitivan rezultat.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".