Alergijska (atopijska) Astma - Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Alergijska (atopijska) astma

Imunološki sustav štiti ljudsko tijelo od štetnih bakterija i virusa. Alergija dovodi do činjenice da se tijelo počinje boriti čak i s apsolutno bezopasnim tvarima. To je zbog neuspjeha u proizvodnji imunoglobulina. Njegova razina u krvi raste, pa se zbog toga povećava osjetljivost na alergene zbog stvaranja histamina.

Alergijska astma je najčešći oblik astme, što rezultira respiratornom preosjetljivošću na određene alergene. Udisanjem alergena, tijelo prima signal o nadražujućem, imunološki sustav počinje reagirati, što se izražava oštrim stezanjem mišića smještenih oko respiratornog trakta. Taj se proces naziva bronhospazam. Kao rezultat toga, mišići se upale i tijelo počinje lučiti sluz, gustu i prilično viskoznu.

Alergija je bolest našeg doba. Više od 90% djece i 50% odrasle populacije u velikim gradovima pati od alergijskih reakcija.

Svaka osoba koja pati od alergijske astme doživljava približno iste uvjete kao i kod ostalih vrsta: pogoršanje zdravlja zbog fizičkog napora na hladnom zraku, nakon udisanja duhanskog dima, prašine ili jakih mirisa.

Alergeni su prilično česti u okolišu, pa je tako važno na vrijeme utvrditi raspon glavnih nadražujućih sredstava, čime se sprječava pogoršanje simptoma i razvoj bolesti u teži oblik.

Sadržaj:

• Simptomi alergijske astme
• Alergijska astma u djece
• Alergijski napad astme
• Liječenje alergijske astme

Simptomi alergijske astme

Simptomi manifestacije alergijske astme prvenstveno su povezani s radom respiratornog trakta i imaju sljedeće značajke:

• pojava kašlja;
• disanje prati zvižduk;
• javlja se ozbiljna otežano disanje;
• udisaji i izdisaji postaju češći;
• postoje bolovi u području prsa;
• u prsima se osjeća čvrsto.

Ovo su glavni simptomi koje bilo koji uobičajeni alergen može izazvati:

• pelud (ili pelud s drveća i biljaka, na primjer, obični topolov puh);
• čestice spora plijesni;
• životinjska vuna ili slina (ovoj kategoriji pripadaju čestice kože i perje ptica);
• prisutnost izlučivanja grinja u okolišu.

Svaki kontakt s nadražujućim sredstvom može izazvati alergijsku reakciju. Na primjer, ogrebotina će odmah dovesti do lokalnog svrbeža i crvenila kože. U ekstremnim slučajevima, ako takva tvar uđe u ljudsko tijelo, može nastati stvarna opasnost, jer moguć je brzi nastup anafilaktičkog šoka, koji je ozbiljan astmatični napad.

Mehanizam razvoja atopijske astme mogu pokrenuti ne samo alergeni. Oni su sposobni izazvati napad, a ne samu alergijsku reakciju.

Tada uzrok napada postaje ništa drugo do čestice-nadražujuće u udisanom zraku:

• duhanski dim;
• dim svijeće (uključujući aromatičnu), kamina ili vatrometa;
• kontaminirani zrak;
• hladan zrak (uključujući tijekom tjelesnih aktivnosti na svježem zraku);
• mirisi kemikalija i njihovih para;
• parfemske arome;
• prah.

Težina tijeka atopijske astme ovisi o težini simptoma: blagi, umjereni ili teški.

Alergijska astma u djece

Manifestacija alergijske astme kod djeteta može biti u različitim dobnim razdobljima, ali najčešće bolest utječe na djetetovo tijelo nakon godinu dana života. Alergijske reakcije različitih etiologija glavni su čimbenik rizika.

Atopijska astma u djetinjstvu ima neugodnu značajku - može se sakriti pod simptomima opstruktivnog bronhitisa. Astmu je moguće identificirati prema broju manifestacija bolesti tijekom cijele godine. Ako se bronhijalna opstrukcija pojavi više od četiri puta godišnje, to je ozbiljan razlog da se obratite alergologu ili imunologu.

Specifičnost liječenja atopijske astme u djece leži u najvećoj važnosti inhalacije kao glavnog lijeka. Takvi postupci ne samo da pomažu eliminirati alergen koji je pokrenuo mehanizam bolesti, već i povećavaju obranu tijela.

Alergijski napad astme

Napad alergijske astme treba shvatiti kao takvu reakciju ljudskog imunološkog sustava, u kojoj se bronhospazam pojavljuje kao odgovor na alergen. On je taj koji predstavlja napad kao takav, popraćen kontrakcijom mišićnog tkiva koje okružuje respiratorni trakt. Kao rezultat ovog patološkog stanja, mišići se upale i napune viskoznom gustom sluzi. Istodobno, opskrba plućima kisikom naglo je ograničena.

Da bi se eliminirao napad atopijske alergije, potreban je čitav niz mjera. Prije svega, usmjereni su na ublažavanje simptoma bolesti. Mirno i opušteno stanje tijekom napada neophodna je komponenta, ako se osoba počne brinuti i tjeskobiti, tada je njegova situacija samo pogoršana. Polako udisanje i udisanje, mlaz svježeg zraka (ne hladnog), vodoravan položaj tijela pomoći će u nekoliko minuta da se izbore s napadom atopijske astme.

Idealno bi bilo imati inhalator za lijekove. Njegova uporaba brzo će ublažiti napadaj gušenja i vratiti glatke mišiće dišnog sustava.

Astmatični status. Izuzetno opasan za ljudski život je oblik manifestacije atopijske astme u kojem se razvija astmatično stanje, nazvano status asthmaticus. To je dugotrajno gušenje, koje nije podložno tradicionalnom liječenju lijekovima, u kojem osoba jednostavno nije u stanju izdahnuti zrak. Takvo se stanje razvija od određenog zamućenja svijesti do potpunog gubitka. Istodobno, opća dobrobit osobe izuzetno je teška. Nedostatak potrebnog liječenja može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti.

Liječenje alergijske astme

Liječenje atopijske astme treba provoditi pod nadzorom liječnika. Samo-lijekovi mogu pogoršati stanje. Ova vrsta astme liječi se istim sredstvima kao i drugi oblici astme, ali važno je uzeti u obzir alergijsku prirodu bolesti.

Pravovremeni unos antihistaminika može smanjiti manifestaciju simptoma i težinu atopijske astme. Suvremeno farmaceutsko tržište nudi širok izbor takvih proizvoda, pa nije tako teško pronaći pravi lijek. Antihistaminski učinak postiže se blokiranjem receptora, uslijed čega oslobađanje histamina u krv ili potpuno izostaje, ili je njegova doza toliko mala da ne izaziva nikakav odgovor.

Ako se pojavi situacija kada je nemoguće izbjeći susret s iritantom, potrebno je unaprijed uzeti antihistaminik, tada se vjerojatnost akutnog odgovora značajno smanjuje.

U medicini postoji tehnika kojom se u ljudsko tijelo uvodi alergena tvar. Doziranje se postupno povećava. To stvara osjetljivost na određeni nadražujući sastojak, čime se smanjuje vjerojatnost alergijskih napada.

Najčešća metoda borbe protiv atopijske astme je primjena inhalacijskih glukokortikoida i dugotrajnih blokatora β2-adrenergičkih receptora. Ovo je osnovna terapija koja dugo vremena pomaže u kontroli tijeka bolesti.

Protutijela-antagonisti imunoglobulina E služe za uklanjanje preosjetljivosti bronha i sprječavanje mogućeg pogoršanja tijekom dovoljno dugog razdoblja.

Skupina lijekova nazvanih kromoni aktivno se koristi u liječenju dječje alergijske astme. Međutim, kod odraslih liječenje tim sredstvima ne donosi željeni rezultat.

Metilksantini se koriste u pogoršanju atopijske astme. Djeluju vrlo brzo blokirajući adrenergičke receptore. Glavne tvari ove skupine lijekova su adrenalin i oralni glukokortikoid.

U pozadini svih lijekova prioritet su inhalacijski lijekovi koji pomoću posebnog uređaja prodiru izravno u respiratorni trakt osobe koja pati od atopijske astme. U tom slučaju nastupa trenutni terapijski učinak. Uz to, inhalacije nemaju nuspojave koje lijekovi često imaju.

Alergijsku astmu se može i treba liječiti, ali terapija treba biti osmišljena na takav način da uzima u obzir individualne karakteristike toka bolesti. To može učiniti kvalificirani liječnik, na temelju podataka kliničke slike bolesti i dijagnostičkih alata. Nepravodobno liječenje ili nepravilno izgrađena terapija dovodi do ogromnog rizika od razvoja patoloških stanja u tijelu, uslijed čega atopijska astma može preći u teži oblik, sve do smrti ili invalidnosti.

Općenito, prognoza za život uz pravilno liječenje prilično je povoljna. Glavne komplikacije atopijske astme uključuju razvoj emfizema pluća, plućno i srčano zatajenje.

Do danas ne postoje učinkovite preventivne mjere koje bi mogle u potpunosti isključiti mogućnost alergijske astme. Problem se rješava tek kada se bolest pojavi i svede na uklanjanje alergena i adekvatno liječenje, čiji je glavni zadatak stabilizirati tijek bolesti i smanjiti moguća pogoršanja.

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po NI Pirogov s diplomom opće medicine (2004.). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma iz endokrinologije (2006).