Akutni Adneksitis - Uzroci, Simptomi I Liječenje Akutnog Adneksitisa

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Akutni adneksitis

Akutni adneksitis jedna je od najčešćih bolesti kod žena, koju karakterizira upala jajovoda i jajnika. Ti su organi od velike važnosti za zdravlje žena, stoga adneksitis zahtijeva visokokvalitetno i pravovremeno liječenje.

Sadržaj:

• Uzroci akutnog adneksitisa
• Simptomi akutnog adneksitisa
• Dijagnostika akutnog adneksitisa
• Liječenje akutnog adneksitisa
• Prevencija akutnog adneksitisa
• Prognoza

Uzroci akutnog adneksitisa

Uzroci akutnog adneksitisa mogu biti vrlo raznoliki:

• Infekcija mikroorganizmima poput mikoplazme, gonokoka, klamidije, trihomonada itd. Najčešće prodiru u ženske spolne organe kroz rodnicu tijekom spolnog odnosa.

• Operacija na organima reproduktivnog sustava također može uzrokovati infekciju. To se događa kada se u medicinskoj ustanovi ne poštuju sanitarne i higijenske mjere, a medicinsko osoblje nema svoje aktivnosti. U tom pogledu posebno su opasni medicinska kiretaža maternice, ugradnja i uklanjanje intrauterinog uređaja i istraživanja popraćena primjenom kontrastnog sredstva.
• Pobačaj i umjetni porod povezani su s rizikom od infekcije i daljnjim razvojem adneksitisa. Najčešće se upala razvija pod uvjetom da pacijent već ima infekciju, na primjer, u crijevima ili u vanjskom spolovilu.
• Opasnost u smislu razvoja adneksitisa predstavljaju čak i ona žarišta upale koja se nalaze na udaljenosti od dodataka, na primjer, otitis media, tuberkuloza, sinusitis, tonzilitis itd. Mikroorganizmi ulaze u cijevi i jajnike protokom krvi, što uzrokuje adnexitis.
• Što je imunološka obrana žene slabija, to je veći rizik od razvoja upale dodataka. Tijelo jednostavno neće imati dovoljno snage da se nosi s infekcijom koja je ušla.

Simptomi akutnog adneksitisa

Simptomi akutnog adneksitisa su sljedeći:

• Bol koji boli ili pulsira. Lokaliziran je u regiji jajnika. Tijekom sljedećeg menstrualnog krvarenja, bolovi imaju tendenciju pojačavanja. Također postaje intenzivnija tijekom ovulacije, nakon ozbiljnih fizičkih napora ili u pozadini oštre hipotermije tijela.
• Iscjedak iz rodnice postaje patološki. Sadrže nečistoće sluzi, a kako bolest napreduje, pojavljuje se gnoj.
• Menstrualni ciklus je poremećen. Menstruacije mogu biti odsutne dulje vrijeme ili proći duže nego obično.
• Za adneksitis karakteristični su simptomi opće opijenosti tijela s porastom tjelesne temperature na 38 °, pojavom umora i slabosti.
• Pacijenti gube apetit, što dovodi do probavnih poremećaja.
• U pozadini akutnog adneksitisa, cistitis se često razvija.

Ako se pojave simptomi koji ukazuju na adneksitis, morate otići na konzultacije kod ginekologa. To će omogućiti da se bolest izliječi prije nego što postane kronična.

Ovisno o tome gdje je točno upala lokalizirana, postoje:

• Adneksitis je dvostrani, kada se upala razvije i u desnom i u lijevom priraslici. Patološki proces prati izražena opijenost tijela, značajno pogoršanje zdravlja. Tijekom pregleda liječnik otkriva povišeni tonus mišića u donjem dijelu trbuha. Žena ukazuje na bolove s obje strane pupka. Krvna slika prikazuje leukocitozu s pomakom neutrofila ulijevo.
• Adneksitis je desni. U ovom slučaju, upala zahvaća samo desni dodatak, pa su bolovi lokalizirani uglavnom na desnoj strani, u donjem dijelu trbuha i u blizini pupka. Često se desni adneksitis miješa s upalom slijepog crijeva, stoga, pored ginekologa, pacijenta treba pregledati i kirurg.
• Adneksitis je lijevi. Upalni proces utječe na lijevi dodatak, što se izražava karakterističnom boli. Sposobni su povećati se tijekom intimnosti, kao i tijekom menstruacije.

Dijagnostika akutnog adneksitisa

Tijekom prvog posjeta ginekologu, liječnik će prikupiti anamnezu žene, razjasniti je li imala porođaj, pobačaj ili operacije na organima reproduktivnog sustava. Tada će liječnik pregledati pacijenta na ginekološkoj stolici, uzeti bris iz vrata maternice, mokraćovoda i rodnice. Rezultirajući materijal šalje se na bakteriološki pregled kako bi se utvrdila vrsta patogena. Tijekom vaginalno-trbušnog pregleda liječnik će pronaći bolne dodatke (jedan ili oba), koji su povećani.

Ultrazvuk zdjeličnih organa u smislu otkrivanja adneksitisa nije informativan, stoga nije propisan.

Uzimanje krvi za opću analizu otkrit će porast ESR i skok razine leukocita.

Laparoskopija jajovoda jedna je od najtočnijih metoda dijagnosticiranja adneksitisa. Preporučuje se onim ženama kojima definitivno treba kirurško liječenje. Tijekom laparoskopije liječnik može ne samo sanirati cijevi, već i ukloniti priraslice, ciste i druge novotvorine.

Liječenje akutnog adneksitisa

Akutni adneksitis zahtijeva antibiotike. Lijek se odabire ovisno o tome koji je mikroorganizam izazvao razvoj upale. Također se koriste antibiotici širokog spektra.

To mogu biti lijekovi kao što su:

• Amoksicilin, Oksacilin (skupina penicilina).
• Doksiciklin, Tetraciklin (tetraciklinska skupina).
• Azitromicin, Eritromicin (makrolidna skupina).
• Ofloxacin, Ciprofloxacin (skupina fluorokinolona).

Liječnik može ženi propisati drugačiji lijek, ovisno o rezultatima bakteriološkog pregleda razmaza. Za uklanjanje upale mogu se koristiti sulfonamidi, na primjer, Biseptol.

Da bi se povećao imunitet pacijenta, kao i ubrzao postupak popravljanja oštećenih tkiva, propisani su biogeni stimulansi, uključujući Plazmol i ekstrakt aloe.

Dodatne terapijske mjere su fizioterapija: UHF, elektroforeza, liječenje blatom, magnetoterapija itd. Također je moguće uzimati vitamine i minerale koji imaju za cilj poboljšanje tijela u cjelini.

Prevencija akutnog adneksitisa

Da bi se spriječio razvoj akutnog adneksitisa, treba se pridržavati sljedećih preporuka usmjerenih na prevenciju bolesti:

• Intimna higijena trebala bi biti kvalitetna i svakodnevna.
• Ležeran seks treba svesti na najmanju moguću mjeru. Ako se i pojave, tada treba koristiti kondom.
• Tijekom menstruacije zabranjena je intimnost, kupanje u otvorenim vodenim tijelima i bazenima.
• Potrebno je odustati od loših navika, pravilno se hraniti, što će pomoći u održavanju imuniteta.
• Ako žena ima menstruaciju, tampone i uloške treba mijenjati najmanje jednom u 4 sata.
• Svakodnevno morate mijenjati donje rublje.
• Ne možete se tuširati, ni u ljekovite ni u profilaktičke svrhe. Ispiranje može propisati samo liječnik. Otopine i sam uređaj moraju se sterilizirati.

Čimbenici kao što su hipotermija, česti stres, prekomjerni rad, nekvalitetno ili nedovoljno noćno spavanje oslabljuju imunološku obranu, pa ih treba ukloniti iz svog života. Trebali biste se baviti sportom i provoditi što više vremena na svježem zraku.

Sva žarišta infekcije treba liječiti na vrijeme, a to se odnosi na sve organe, bez obzira na njihovu udaljenost od dodataka.

Ako žena razvije neobičan iscjedak iz rodnice, donji dio trbuha boli, menstruacija ne započinje na vrijeme, tada je potrebno potražiti savjet od ginekologa.

Prognoza

Ako se akutni adneksitis otkrije i liječi na vrijeme, tada bolest ne predstavlja opasnost za ženu. Kad adneksitis postane kroničan, njegov se tok komplicira stvaranjem priraslica u jajovodima. Oni su pak glavni uzrok ženske neplodnosti, kao i razvoj ektopične trudnoće. Stoga, kad se pojave prvi znakovi upale dodataka, nemojte se ustručavati posjetiti liječničku ordinaciju.

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma iz akušerstva i ginekologije stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Savezne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomski studij na N. N. N. I. Pirogova.