Cista Jajnika U žena - Uzroci, Znakovi I Simptomi Cista Lijevog I Desnog Jajnika U žena. Posljedice I Puknuće Ciste

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Uzroci i simptomi cista lijevog i desnog jajnika u žena

Definicija bolesti

Sadržaj:

• Znakovi i simptomi ciste na jajniku
• Pregledi i pretrage cista na jajnicima
• Uzroci cista na jajnicima
• Možete li zatrudnjeti s cistom jajnika?
• Puknuće ciste jajnika
• Laparoskopija (uklanjanje ciste na jajniku)

Cista jajnika u žena je ispupčenje ispunjeno tekućinom koje nastaje na površini jednog ili oba jajnika žene, u većini slučajeva iz folikula. Anatomski cista izgleda poput vrećice nalik vrećici tankih zidova. Dimenzije ove formacije su u promjeru od nekoliko do 15-20 milimetara.

U 90% slučajeva cista je funkcionalna ili folikularna. Razlog njegove pojave je "prezrelost" folikula - posebno obrazovanje u kojem se razvija ženska reproduktivna stanica. Činjenica je da u svakom menstrualnom ciklusu jedan od dva jajnika normalno proizvodi jedno jajašce koje, kada sazrije, mora napustiti folikul u jajovod, a puknuti folikul postaje žuto tijelo, proizvodeći hormon progesteron. To je bit ovulacije.

Cista nastaje kada folikul ne pukne, već se napuni tekućinom i ostane u jajniku. Ponekad njegova veličina počinje stvarati neugodnosti, blokirajući izlaz u jajovod i uzrokujući nelagodu. Ali najčešće se folikularna cista riješi tijekom sljedeće menstruacije, bez ostavljanja vidljivih tragova.

Funkcionalnu cistu može izazvati i širenje žutog tijela. Ima iste principe stvaranja i naziva se cista žutog tijela.

Druga vrsta funkcionalne ciste je hemoragična cista, kada krvne žile puknu unutar folikula ili žutog tijela i dogodi se krvarenje, popraćeno boli.

Postoji i disontogenetska cista koja nastaje kao rezultat poremećaja u rastu i razvoju jajnika tijekom puberteta, kao i tumorska cista koja dovodi do raka jajnika.

Znakovi i simptomi cista na jajnicima u žena

Obično se cista jajnika ne osjeti i smanjuje se sve dok u potpunosti nestane za nekoliko mjesečnih ciklusa. Može se otkriti ultrazvukom zdjeličnih organa. Samo povremeno pojavu ciste obilježava jedan ili više sljedećih simptoma:

• bolovi u donjem dijelu trbuha, ponekad vrlo jaki i oštri;
• težina, pritisak u regiji zdjelice;
• dugotrajna bol tijekom menstruacije;
• nepravilan mjesečni ciklus;
• mučnina, povraćanje nakon intenzivnog vježbanja ili odnosa;
• pritisak tijekom pražnjenja mjehura ili rektuma;
• bolovi u rodnici, praćeni krvarenjem.

Istodobno, postoje znakovi koji, zajedno sa gore navedenim simptomima, ukazuju na to da je vrijeme za posjet liječniku:

• temperatura preko 38 ° C;
• slabost i vrtoglavica;
• obilno iscjedak tijekom menstruacije;
• povećanje volumena trbuha;
• rast dlaka na licu muškog uzorka;
• intenzivna žeđ s obilnim mokrenjem;
• abnormalni krvni tlak;
• nekontrolirano mršavljenje;
• opipljivi pečat u trbušnoj šupljini;

Pregledi i pretrage cista na jajnicima

Da biste dijagnosticirali ovu patologiju, upotrijebite:

1. CT (računalna tomografija) i MRI (magnetska rezonancija).

2. Transvaginalni ultrazvučni pregled.

3. Laparoskopija, s pratećim uklanjanjem ciste nakon otkrivanja.

4. Analiza hormona: LH i FSH, estrogena i testosterona.

5. Punkcija Douglasova džepa (stražnji vaginalni forniks) u slučaju sumnje na unutarnje krvarenje zbog puknuća ciste.

6. Analiza za tumorski biljeg CA-125 radi isključivanja raka jajnika.

7. Također, testovi za trudnoću su obvezni, ne samo zato što se liječenje trudnica i trudnica ne razlikuje, već i radi isključivanja ektopične trudnoće čiji su simptomi slični simptomima ciste na jajniku.

Uzroci cista na jajnicima u žena

Nažalost, fiziološki mehanizmi pojave ciste na jajniku još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Većina liječnika sklona je vjerovanju da se patologija javlja s hormonalnim poremećajima, upalnim procesima i apoptozom (programirana smrt stanice).

Prema statistikama, stvaranje ciste na jajniku događa se u 7% spolno zrelih žena, uključujući i nakon menopauze. Pojava ove patologije povezana je s menstrualnim ciklusom i ne ovisi o dobi i zdravlju žene, pa je logično da je nakon menopauze cista na jajnicima vrlo rijetka pojava. Ipak, učinak ciste na žensko tijelo različite je prirode i ovisi o mnogim čimbenicima. Primjerice, ciste koje se pojave zbog upotrebe lijekova koji stimuliraju jajnike, unatoč velikom broju, nestaju u nekoliko menstrualnih ciklusa bez posljedica.

U slučaju kada je cista pojačana čimbenicima rizika: stres, spolno prenosive infekcije, umjetni prekid trudnoće, pretilost, pušenje, rana menarheja, kasni početak menopauze, posljedice poput tumorskih procesa, smanjenje reproduktivne funkcije do neplodnosti, pobačaj.

Stoga možemo zaključiti da se rizik od ciste povećava zbog:

• neredoviti menstrualni ciklusi;
• pojava rane menstruacije (prije 11. godine)
• hormonalni poremećaji (npr. hipotireoza);
• pojava ciste u prošlosti
• liječenje raka dojke tamoksifenom;
• operacije na organima reproduktivnog sustava;
• pušenje;
• pretilost;
• neplodnost.

Profesor, doktor medicinskih znanosti Armen Eduardovich Ter-Hovakimyan reći će vam o uzrocima cista:

Možete li zatrudnjeti s cistom jajnika?

Općenito, reproduktivna funkcija nije oštećena zbog pojave funkcionalne ciste na jajnicima. Štoviše, trudnoća pridonosi najbržem nestanku patologije. Zapravo, tijekom trudnoće, cista se pojavljuje izuzetno rijetko, jer se u to vrijeme obično ne stvaraju folikuli.

Ako je cista u jajniku i želite zatrudnjeti, treba uzeti u obzir mnogo čimbenika. Općenito, kao što je gore spomenuto, cista na jajnicima najčešće je posljedica zaustavljanja procesa ovulacije. Folikul koji je postao cista ne "pušta" jajašce u jajovode, nered u jajniku i sprječava normalan razvoj drugih, novih folikula. Stoga, ako se utvrde neuspješni pokušaji začeća, ispitivanjem prisutnosti cista može se utvrditi njihov uzrok. Obično se takva cista regresira u dva ili tri menstrualna ciklusa i trudnoća postaje izvediva.

Međutim, potrebno je stalno biti pod nadzorom liječnika. Ako žena reproduktivne dobi ima:

• cista promjera većeg od 8 centimetara;
• nema znakova regresije ciste;
• povećani sadržaj tumorskog biljega CA-125,

- tada se propisuje laparoskopija, uklanja se cista i šalje na histološku analizu.

Prije laparoskopije potrebne su gastroskopija, ultrazvuk trbušne šupljine i kolonoskopija kako bi se cista jajnika razlikovala od ostalih patologija gastrointestinalnog trakta i drugih trbušnih organa.

No, vratimo se normalnoj situaciji kada trudnoća nastupi u pozadini ciste jajnika (imajte na umu da je cista žutog tijela tijekom trudnoće fiziološka norma, pa se sve sljedeće ne odnosi na ovu sortu). Promatranje pacijenata u ovom stanju (obično se to događa bez planiranja trudnoće i prethodnog pregleda) pokazuje da je približno 4% zahtijevalo hitnu kiruršku intervenciju. Problem je uvrtanje pedice ciste i puknuće ciste jajnika zbog pritiska i rasta fetusa. Da bi se izbjegli takvi slučajevi, prije trudnoće nužno je pregledati ginekolog.

Cista lijevog i desnog jajnika u žena

Uz uzroke opisane u odjeljku "Uzroci ciste na jajniku", cista na lijevom jajniku često je posljedica kolitisa (upala u sigmoidnom i silaznom dijelu tankog crijeva). Budući da su jajnici i crijeva smješteni jedan uz drugoga u trbušnoj šupljini, postoji histološka veza između njih, a razne se patologije šire u oba smjera. To se mora uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi cista na jajnicima.

U desnom jajniku cista se pojavljuje iz istih razloga kao i u lijevom. U slučaju desnog jajnika, uz već opisane razloge, cista se pojavljuje i nakon slijepog crijeva iz istog razloga kirurške intervencije na području svog mjesta.

Puknuće ciste jajnika

Kao što je gore opisano, simptomi puknuća ciste na jajniku negativno utječu na dobrobit žene i uzrokuju gubitak performansi. To uključuje:

• vrućica, koju ne "sruše" obični antipiretički lijekovi;
• akutna bol u trbuhu;
• mučnina koja izaziva povraćanje;
• krvarenje s mukoznim iscjetkom iz maternice;
• glavobolje, vrtoglavica, gubitak svijesti;
• anemija (blijeda koža);
• smanjenje pritiska.

Takvi simptomi sami po sebi, čak i bez znanja o cisti jajnika, uzrokuju tjeskobu i trebali bi biti razlog odlaska liječniku, ako ne i pozivanju hitne pomoći.

Posljedice puknuća ciste na jajniku nakon i tijekom pojave simptoma ne čekaju se dugo. Tekućina koja se nalazi unutar ciste i koju sustav filtriranja mora ukloniti u procesu regresije patologije ulazi u trbušnu šupljinu. Uz nelagodu i bol, postoji i stvarna opasnost od upale (peritonitis), koja može ugroziti zdravlje i život žene. Zato je potrebno posavjetovati se s liječnikom kod prvih simptoma puknuća ciste jajnika.

Kako biste spriječili puknuće ciste, redovito se obratite ginekologu, a ako imate cistu, potražite liječnički savjet. Specijalist će vam reći kada cista nije opasna i vrijedi pričekati dok regresija ne započne ili će propisati laparoskopiju radi očuvanja zdravlja žene. Suvremene metode uklanjanja cista učinkovite su i dovoljno jednostavne da se ne boje ove operacije.

Žene koje su odbile redovite preglede ponekad završe na kirurškom stolu u kritičnom trenutku kada cista napreduje do te mjere da sam jajnik mora biti uklonjen. Briga o zdravlju u potpunosti ovisi o samoj osobi, pa je posjet ginekologu osobna stvar svih, ali takvi slučajevi natjeraju žene na planiranje začeća djeteta.

Laparoskopija (operacija uklanjanja ciste na jajniku u žena)

Laparoskopija je suvremena metoda kirurgije, operacija se izvodi kroz otvor od 0,5-1,5 cm. Operacija se izvodi pomoću laparoskopa (teleskopska cijev s video kamerom i hladnim svjetlom). Tijekom operacije operativna šupljina može se napuniti ugljičnim dioksidom. Upotreba laparoskopije je široka, od holecistektomije do operacija debelog crijeva i rektuma.

Posljedice uklanjanja ciste na jajniku ograničene su na dva tjedna rehabilitacije u radno stanje i obnavljanje tjelesne aktivnosti. Problemi mogu nastati s anestezijom, jer svi mogu imati nespecifičnu reakciju na anestetički lijek, stoga je poželjno proći testove prije operacije kako bi se utvrdio optimalni anestetik.

Najštetniji, ali i rijetki, nakon laparoskopije su adhezivni procesi. Bez potrebnog nadzora, priraslice koje se nekontrolirano razvijaju mogu dovesti do brojnih bolesti genitalnih organa, pa čak i do neplodnosti. Ovo je prilično čest problem nakon bilo koje operacije, što vas još jednom potiče da slijedite sve upute liječnika i prođete tečaj liječenja lijekovima tijekom rehabilitacije.

Spol i sport nakon laparoskopije ciste jajnika smatraju se neprihvatljivim stresom. Što se tiče spolnih odnosa i sporta, razdoblje potpune apstinencije je mjesec dana. Pri obnavljanju treninga, naravno, trebate započeti s najmanje opterećenja kako biste postupno svladali izgubljene vještine i kontrolirali granicu dopuštene napetosti. Liječnici posebno zabranjuju dizanje utega preko tri kilograma tijekom prva tri mjeseca nakon operacije, a ne više od pet u sljedeća tri mjeseca.

Šest mjeseci je postoperativno razdoblje, nakon čega se morate vratiti liječniku na pregled zbog komplikacija. A ako liječnik dopusti, bit će moguće vratiti se normalnim opterećenjima - za većinu žena takvi zahtjevi u principu ne mijenjaju način života, iako će se sportaši i radnici raznih industrija ili trgovine morati ograničiti.

Trudnoća nakon laparoskopije ciste na jajniku nije samo sigurno rješenje - sama operacija često se izvodi za liječenje neplodnosti. Kao što je gore spomenuto, folikularna cista može izazvati neplodnost, jer trajne ciste, unatoč regresiji i odsutnosti simptoma, ometaju razvoj novih folikula s jajima unutar njih.

Nakon laparoskopije 85% pacijenata koji na ovaj način liječe neplodnost zatrudne u prvoj godini nakon operacije (20% - u prvom mjesecu, 20% - u razdoblju od tri do pet mjeseci, 30% - nakon šest mjeseci, a preostalih 15% očekuje od devet mjeseci do godine).

Usput kako su pojmovi ravnomjerno raspoređeni, jasno je da je razdoblje trudnoće nakon liječenja neplodnosti isključivo individualno. Ako se laparoskopija radi disekcijom adhezija, tada pacijent ima cijelu godinu za začeće, sigurno u smislu komplikacija. Ako je laparoskopija otkrila i druge poremećaje, osim ciste, i ako je proveden tečaj liječenja ginekoloških problema, tada će u prvih nekoliko mjeseci vjerojatno nastupiti dugo očekivana trudnoća.

Mjesečno nakon laparoskopije, ciste na jajnicima trebaju doći po rasporedu, jer integritet zdravog tkiva tijekom laparoskopije nije narušen. Ipak, svaka operacija jajnika može pomaknuti menstrualni ciklus - to je fenomen u fiziološkim granicama.

Nakon laparoskopije može se pojaviti i sluzavi iscjedak. Takav iscjedak ponekad se dogodi i odmah nakon operacije, a oni ne govore ništa loše. Uzrok za uzbunu pojavit će se ako ti izlučevine dobiju žuto-zelenu ili smeđe-zelenu nijansu - to znači da se u tijelu pojavila infekcija. Obično ovaj simptom prati karakteristična slabost, pospanost, vrućica i nelagoda.

Osim toga, mogu se naći i bijeli iscjetci koji se pojavljuju kao rezultat laparoskopije tijekom uzimanja antibiotika. Mogu razgovarati o drozdu koji se pojavio ili o nekoj drugoj infekciji na koju se vrši bris. U svakom slučaju, medicinski nadzor i pravodobna medicinska pomoć pomažu u brzom izlječenju bolesti u ranim fazama.

Kako možete pokušati izliječiti cistu kod kuće, pogledajte ovdje. Ali ne zaboravite da je prije svega pregled kod liječnika!

Dijeta nakon laparoskopije ciste jajnika trebala bi maksimalno olakšati proces rehabilitacije reproduktivnog sustava. Zbog činjenice da su jajnici u neposrednoj blizini crijeva, njihovo stanje ovisi i o dobrobiti probavnog trakta. Stoga bi hrana konzumirana u prva tri mjeseca trebala sadržavati više vlakana, što poboljšava peristaltiku i normalizira razinu glukoze. Sukladno tome, trebali biste se suzdržati od jesti masnu, prženu, vrlo začinjenu i slanu hranu. Takva hrana previše je teško probavljiva i štoviše jako iritira sluznicu gastrointestinalnog trakta.

Poseban uvjet za prehranu nakon laparoskopije je zabrana uzimanja alkoholnih pića bilo koje vrste tijekom mjesec i pol dana.

Dijeta se sastoji u jedenju hrane koja je lagana za probavni trakt (povrće, voće, kuhano, pirjano dijetalno meso) u malim obrocima 10-12 puta dnevno. Zacjeljivanjem unutarnjih rana, svježe cijeđeni sokovi puni vitamina, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti (kefir, mlijeko), žitarice (žitarice) uvelike će pomoći tijelu. Podsjećamo vas, zbog vjerojatnog imenovanja tečaja antibiotika, također morate zaboraviti na pijenje alkohola tijekom prvih mjesec i pol dana.

Popis korištene literature

Izvor: "Apopleksija jajnika i puknuće cista na jajnicima" - Alexander Gasparov, Armen Ter-Ovakimyan, Elena Khilkevich, Alina Kosachenko, 2009.

Izvor: "Ginekologija" - Eduard Ailamazyan 2013

Izvor: "Vodič za ginekološku endokrinologiju" - Roza Manusharova, Eslinda Cherkezova, 2011.

Izvor: "Neoperativna ginekologija" - Vera Smetnik, Lydia Tumilovich, 2006

Izvor: "Ultrazvuk u ginekologiji. Simptomi, dijagnostičke poteškoće i pogreške. Vodič za liječnike" - Suren Khachkuruzov, 2016.

Izvor: "Ginekologija. Udžbenik" - Galina Savelyeva, Valentina Breusenko, 2014

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".