Lumbalna Kifoza - Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Lumbalna kifoza

Lumbalna kifoza je patološka stražnja zakrivljenost kralježnice u području pet najvećih kralješaka. Najčešće patološki proces uključuje dva gornja kralješka lumbalne kralježnice i dva donja kralješka prsne kralježnice.

Obično se do dobi od 9 do 12 mjeseci djetetova lumbalna kralježnica savija unatrag, što mu omogućava da stoji i kreće se na dvije noge. Ovaj prirodni otklon naziva se lumbalna lordoza, a kifoza nije tipična za ovaj dio kralježnice. Ali može nastati pod utjecajem nekih patoloških čimbenika.

Sadržaj:

• Uzroci kifoze lumbalne kralježnice
• Simptomi lumbalne kifoze
• Liječenje kifoze lumbalne kralježnice

Uzroci kifoze lumbalne kralježnice

Uzroci kifoze lumbalne kralježnice mogu biti i urođeni i stečeni:

• Anomalije u razvoju kostura: klinasti kralješci, njihova nerazvijenost, pomoćni kralješci, patologije njihovog stvaranja tijekom polaganja kralježnice.
• Urođena ili stečena razlika u duljini donjih udova.
• Rahitis prebačen u djetinjstvu.
• Odgođeni poliomijelitis, pleuritis.
• Cerebralna paraliza.
• Senilna paraliza.
• Krpeljni encefalitis i tuberkuloza.
• Ozljede kralježnice, kompresijski prijelomi.
• Tumori kralježnice.
• Loše držanje tijela.
• Genotipska kifoza, koja se nasljeđuje.
• Pokretna kifoza koja se javlja zbog slabih mišića leđa. Često gube snagu kada vode sjedilački način života.
• Prirodno starenje tijela i razvoj iz tog razloga degenerativno-distrofičnih promjena može dovesti do zakrivljenosti kralježnice u lumbalnoj kralježnici.
• Ukupna kifoza u odrasloj dobi razvija se u pozadini ankilozirajućeg spondilitisa.
• Leukemija može uzrokovati lumbalnu kifozu.
• Kirurški zahvati na kičmenom stupu.
• Osteohondroza.
• Uvjeti rada povezani s redovitim dizanjem teških tereta.
• Kila kralježnice. Povećava se rizik od razvoja kifoze s višestrukim velikim kilama.
• Prisutnost visoko razvijenih lumbalnih mišića, što se često opaža kod mladih ljudi koji se bave teškim sportovima, može dovesti do kifoze lumbalne kralježnice.
• Scheuermann-Mauova bolest.

Simptomi lumbalne kifoze

Simptomi lumbalne kifoze:

• Bolni osjećaji u lumbalnoj regiji. Bol može zračiti na stražnjicu, na noge, idući duž ishijadičnog živca.
• Kako bolest napreduje, kad se živčani korijeni stegnu, pacijent će osjetiti utrnulost udova, gubitak osjetljivosti kože, hladnoću stopala i ruku, što nije povezano s niskim temperaturama.
• Mogući su skokovi krvnog tlaka.
• Pokreti nakon noćnog odmora ograničeni su, pokretljivost u lumbalnoj kralježnici je ograničena i izaziva bol.
• Moguće je odsustvo refleksa koljena i tetiva s segmentnim gubitkom refleksa mišića stražnje-vanjske površine noge.
• Ton glutealnih mišića pati, slabeći kako bolest napreduje.
• Muškarci će imati poteškoće u području genitalija, često se razvijaju poremećaji potencije, što je uzrokovano neuspjehom u cirkulaciji krvi.
• Pretjerani pritisak na unutarnje organe smještene u maloj zdjelici izazvat će fekalnu inkontinenciju, povećani nagon za mokrenjem.
• Interkostalna neuralgija karakteristična je za lumbalnu kifozu.
• Moguće je stvaranje sekundarne grbe iznad donjeg dijela leđa.

Uz to se mijenja i izgled pacijenta. Gornji dio tijela naginje se naprijed, ramena se spuštaju i smanjuju se prema naprijed. Kako bolest napreduje, počinje trpjeti cijelo tijelo: smanjuje se volumen prsnog koša, pojavljuju se problemi s dišnim i kardiovaskularnim sustavom, a povećava se i nedostatak kisika.

Liječenje kifoze lumbalne kralježnice

Ortopedski kirurg odgovoran je za otkrivanje i liječenje kifoze lumbalne kralježnice. Možda i konzervativno i kirurško uklanjanje problema. Konzervativne metode uključuju provođenje kompleksa fizioterapijskih vježbi, nošenje steznika i ručnu terapiju.

Ako osoba doživi jaku bol, tada se za njezino uklanjanje koriste nesteroidni protuupalni lijekovi, kao i analgetici.

Ručna terapija uključuje izvođenje zagrijavanja bolnih leđa. Samo iskusni stručnjak s odgovarajućom diplomom smije provoditi medicinske manipulacije.

Integrirani pristup liječenju postiže se kombinacijom fizičkih vježbi s masažom, vježbama disanja i fizioterapijskim metodama utjecaja. Korisni su refleksoterapija i terapija blatom. Plivanje pomaže u ublažavanju opterećenja kičmenog stuba.

Važno je da mjesto za noćni odmor osobe s kifozom bude pravilno organizirano. Madrac mora biti krut i imati ortopedsku podlogu. Na preporuku ortopeda može se koristiti kruti klinasti nosač prsa.

Što se tiče ortopedskih steznika, treba ih nositi najviše 4 sata dnevno. Predugo nošenje steznika može dovesti do slabljenja mišića leđa, što će negativno utjecati na stanje kralježnice i bolest će napredovati. Odabir steznika provodi se pojedinačno.

U nekim slučajevima nije moguće bez pomoći kirurga. Indikacije za izvođenje operacija kralježnice su jaka bol, prisutnost neuroloških poremećaja. Također je potrebno riješiti se problema ako nosi ozbiljan kozmetički nedostatak. Uz uklanjanje postojećih deformacija i ispravljanje patološkog savijanja, ponekad je potrebno riješiti se intervertebralnih kila, što omogućuje sprečavanje napredovanja bolesti. Ponekad, jednom operacijom, nije moguće potpuno se riješiti problema, pa su potrebne ponovljene intervencije.

Autor članka: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Obrazovanje: 2005. godine obavio je praksu na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu IM Sechenov i dobio diplomu iz neurologije. U 2009. godini završio je poslijediplomski studij iz specijalnosti "Živčane bolesti".