2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45
Neuropatija nakon kemoterapije
Opasna neuropatija nakon kemoterapije često može biti povezana s najjačim nuspojavama određenog lijeka ili može biti posljedica pojačane opijenosti nakon raspada neposrednog tumora. Tipično, određeni proizvodi razgradnje novotvorine mogu uvelike povećati sistemsku upalu. U nekim slučajevima takvu sustavnu upalu prate slabost, pospanost, gubitak apetita, kao i zamjetno pogoršanje svih parametara krvnog testa i druge komplikacije.
Neurotoksičnost se smatra jednom od najspecifičnijih sistemskih komplikacija gotovo svake antikancerogene kemoterapije. Osim toga, nakon takvog liječenja, sama kvaliteta života mnogih pacijenata značajno se pogoršava, jer neurotoksičnost značajno ograničava specifične terapijske mogućnosti kemoterapije. Posljedica toga je smanjenje doze, često je potrebno potpuno otkazati potreban tretman.
Ovisnost neuropatije o neurotoksičnosti
Neuropatija može varirati u težini. Na prvom stupnju neurotoksičnosti uočavaju se manje promjene koje praktički ne utječu na opću aktivnost i kvalitetu života samog pacijenta, dok intervencija liječnika nije potrebna. Za drugi stupanj karakteristične su umjerene promjene koje predstavljaju pogoršanje funkcija koje značajno ne utječu na svakodnevni život osobe. Teški poremećaji neizbježni su s trećim stupnjem neurotoksičnosti, kada je potrebno aktivno liječenje, pa čak i odgoda kemoterapije.
n
Ako liječnik dijagnosticira četvrti stupanj, koji je opasan za život pacijenta, tada je indicirano trenutno povlačenje kemoterapije. Mnogi korišteni lijekovi uzrokuju nepovratna neurološka oštećenja. Neposredni razvoj takvih neuroloških simptoma nakon kemoterapije posljedica je izravnog oštećenja živčanog tkiva određenim neurotoksičnim lijekom ili samo neizravnog razvoja komplikacija.
Te komplikacije uključuju infekcije s teškim oblicima mijelodepresije, metaboličke poremećaje, razne popratne psihosomatske i neurološke manifestacije. Ozbiljne lezije središnjeg živčanog sustava mogu biti izolirane ili kombinirane.
Nije slučajno što prvo mjesto zauzima periferna neurotoksičnost. U osnovi su smještene pretežne lezije aksona ili njihovih mijelinskih ovojnica. U većini slučajeva takve se neuropatije bilježe samo nekoliko tjedana nakon početka kemoterapije. U pravilu je najčešća distalna simetrična neuropatija osjetnog tipa sa značajnim zahvaćanjem donjih ekstremiteta.
Istodobno je karakteristično polako progresivno ili postupno povećanje određenih simptoma poremećaja. Dolazi do pogoršanja vibracija, temperature i proprioceptivne osjetljivosti. Tada se, prilično kasno, javljaju i drugi popratni poremećaji potrebnih motoričkih funkcija. Mnogi se pacijenti žale na slabost mišića i atrofiju mišića.
Rani početak također je karakterističan za neuropatiju nakon kemoterapije. U iznimnim slučajevima uočavaju se ozbiljna oštećenja udova, ozbiljna slabost mišića i prilično brz gubitak svih dubokih refleksa.
Kod lezija izravno na mozak dolazi do akutne ili progresivne encefalopatije, mogući su cerebelarni poremećaji i konvulzivni sindrom. Također treba napomenuti psihovegetativne poremećaje, oštećenje lubanjskog živca, razne emocionalno-afektivne poremećaje i opasna astenička stanja. Ova rizična skupina trebala bi obuhvaćati bolesnike s dijabetesom, kao i osobe s stečenim ili nasljednim neuropatijama. Također su u opasnosti ljudi koji zlostavljaju alkohol ili imaju disfunkciju jetre ili bubrega.
Budući da neuropatija nakon kemoterapije izravno oštećuje određene živčane stanice, pacijent osjeća bolove u zglobovima, glavobolju, preosjetljivost kože, kao i migrene i bolove u tijelu. U različitim slučajevima takve ozbiljne ozljede mogu dovesti do invaliditeta i mogu biti privremene. To izravno ovisi o težini osnovne bolesti, stupnju oštećenja tijela i njegovim pričuvnim mogućnostima.
Postojeći metabolički poremećaji, bolesti crijeva i poremećaji cirkulacije mogu uvelike pogoršati neuropatiju nakon kemoterapije. Za ublažavanje stanja pacijenta prikazani su moderni lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Također se preporučuje tečaj uzimanja vitamina i imunosupresiva.
Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".
Preporučeno:
Neuropatija Radijalnog živca
Neuropatija radijalnog živcaNeuropatija ili neuritis radijalnog živca utječe na gornje udove osobe. Radijalni živac čini stražnji snop živčanog sustava brahijalnog pleksusa, smješten iza brahijalne arterije, i prolazi duž humerusa. Živac je
Neuropatija Lakta
Neuropatija laktaNeuropatija lakta prilično je česta bolest koja se snagom razvija na živac u regiji lakatnog zgloba. Ova se patologija javlja kod ljudi čiji je rad povezan sa stalnim položajem ruku oslonjenih na laktove. To mogu biti radničke profesije, kada se treba osloniti na alat rada (alatni stroj, radni stol), patologija se javlja kod onih koji dugo sjede za stolom ili moraju laktove držati na naslonu stolice.Čest
Dijeta Nakon Srčanog Udara - što Jedu, Piju Nakon Srčanog Udara?
Dijeta nakon srčanog udaraMjere za organizaciju pravilne prehrane bolesnika nakon srčanog udara isti su dio programa rehabilitacije kao terapija lijekovima, terapijske vježbe, kontrola težine i mentalnog stanja pacijenta. Pokušavajući organizirati optimalnu skrb, rođaci bolesne osobe postavljaju si pitanje: što dijeta uključuje nakon srčanog udara - što jedu, piju oni koji su nedavno bili na rubu života i smrti, kako ne bi izazvali recidive bolesti?Sadržaj:
Komplikacije Varikokele - Spol Nakon Varikokele, Oporavak Od Varikokele. Je Li Moguće Imati Djecu Nakon Varikokele?
Seks nakon varikokele, komplikacije i oporavakKomplikacije varikokeleVarikokela je muška bolest koja se javlja kod dječaka od devete godine i kod muškaraca u mlađoj dobi. Bolest je prilično česta, radi se o proširenim venama koje okružuju sjemensku vrpcu, češće se manifestira na lijevoj strani. Izvana se
Motorna Neuropatija - Motoričko-senzorna I Motoričko-multifokalna Neuropatija
Motorna neuropatijaMotorno-senzorna i motoričko-multifokalna neuropatijaOštećenje živčanih debla može dovesti do oštećenja motoričke funkcije, gubitka osjetljivosti. Teško je dijagnosticirati stupanj oštećenja i utvrditi vrstu neuropatije, jer su kliničke manifestacije poput slabosti, atrofije mišića i nedostatka refleksa svojstvene mnogim bolestima koje utječu, na primjer, na mišiće ili tetive.Motorna neuropa
