Prijelom Zglobnog Zgloba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Prijelom zglobnog zgloba

Trokutaste, lunaste i skafoidne kosti tvore koštani zglob zvan zglob zgloba. Povezuje podlakticu i šaku. U većini slučajeva ozljede zgloba zgloba oštećuju scaphoid i lunate kosti. Prijelomi na ovom području su česti i čine petinu svih prijeloma kostiju.

Ozljede distalne radijalne kosti su opasne, jer mogu uzrokovati deformaciju zgloba zgloba uslijed nepravilne fuzije. Kao rezultat, opaža se njegova nestabilnost, opterećenje ligamentnog aparata je neravnomjerno raspoređeno. Nakon nepravilne fuzije kostiju ili nedostatka pravodobnog liječenja prijeloma, pacijent može osjetiti bol prilikom dizanja utega, ruka postaje slaba, smanjuje se volumen pokreta koje vrši zglob zgloba i često se pojavljuje artroza.

U starosti su češći prijelomi zgloba zgloba. To je zbog činjenice da s vremenom koštano tkivo slabi, kostur postaje krhak i svako neoprezno kretanje može prouzročiti štetu. U žena se rizik od prijeloma zgloba povećava s početkom menopauze. U ovom se trenutku hormonska pozadina značajno mijenja, nedostaje kalcija, što pridonosi slabljenju kostiju. Muškarci su manje skloni lomovima zgloba zgloba. Napokon, kosti su im veće i jače, a hormonalne promjene s godinama nisu toliko značajne kao kod žena.

Sadržaj:

• Uzroci prijeloma zgloba zgloba
• Simptomi prijeloma zglobnog zgloba
• Vrste prijeloma zgloba zgloba
• Dijagnostika i liječenje
• Rehabilitacija nakon slomljenog zgloba ruke

Uzroci prijeloma zgloba zgloba

Zglob zgloba ozlijeđen je uslijed pada na ispruženu ruku ili s naglaskom na ruci. U drugom slučaju, prijelom prati pomicanje ulomka. Kad osoba padne, instinktivno podižu ruke naprijed kako bi zaštitili prednji dio tijela i lice od udara, a kosti su oštećene od povećanog opterećenja cijele tjelesne težine.

Osteoporoza je još jedan čest uzrok prijeloma zgloba. Ova sistemska bolest kostiju uzrokuje smanjenje gustoće kostiju i povećanje krhkosti kostiju. Osteoporoza pogađa uglavnom starije pacijente, pa se rizik od ozljeda zgloba zgloba povećava nakon 60 godina. Međutim, prijelom se može dogoditi i u mladoj dobi zbog prometne nesreće, pada s visine ili izravne ozljede.

Simptomi prijeloma zglobnog zgloba

Glavni simptom prijeloma zgloba zgloba je jaka bol u ovom području. Tijekom palpacije ili kada pokušavate napraviti pokret, to postaje uočljivije. Nakon nekog vremena u području zgloba nastaju edemi. Obavljanje njegovih glavnih funkcija postaje nemoguće.

Izvana uočljiva deformacija u području zgloba. Može imati različit izgled, ovisno o vrsti prijeloma. U većini slučajeva deformacija je poput bajuneta i vilice. Pacijent može osjetiti utrnulost i trnce u ruci. S otvorenim prijelomom zgloba zgloba moguće je krvarenje. Sljedeći simptom ozljede je drobljenje fragmenata kostiju.

Vrste prijeloma zgloba zgloba

1. Prijelom Kollesa. Uvijek pada na "tipično mjesto", odnosno radijus je oštećen nekoliko centimetara više od njegovog distalnog kraja. Uzrok takve ozljede je pad na ravne ruke ili udarac otvorenim dlanovima, zbog čega se prijelom naziva ekstenzor. Fragmenti kostiju odmiču se od dlana. To omogućuje dijagnozu Kollesova prijeloma izgledom i radiografijom. U ovom slučaju zacjeljivanje dolazi brzo zbog dobre opskrbe donjim dijelom radijusa krvlju.
2. Smithov prijelom. Poznat je kao Collesov obrnuti prijelom. Ova je ozljeda puno rjeđa, a uzrokovana je padom na leđa, popraćenim izravnim udarcem u podlakticu. Ulomci polumjera sa Smith-ovim prijelomom pomaknuti su prema naprijed prema dlanu.

Uz ove osnovne tipove, prijelomi zgloba zgloba mogu biti otvorenog i usitnjenog tipa. U prvom slučaju koža je ozlijeđena. Ova vrsta prijeloma opasna je infekcijom kroz otvorenu ranu, pa trebate odmah potražiti pomoć u bolnici. Izmrvljeni tip prijeloma zgloba zgloba razlikuje se po tome što je kost oštećena na nekoliko mjesta, uslijed čega je slomljena na 3 ili više dijelova.

Na temu: Bol u zglobu lakta: što učiniti?

Dijagnostika i liječenje

Prijelom ima simptome slične uganućima, iščašenjima ili modricama. Stoga samo liječnik može postaviti točnu dijagnozu. Trebali biste se obratiti traumatologu odmah nakon ozljede kako biste isključili prisutnost prijeloma. Kašnjenje u prisutnosti ozbiljnih oštećenja može dovesti do komplikacija.

Radiografijom se može utvrditi prisutnost frakture zgloba zgloba. U nekim je slučajevima potrebna i računalna tomografija. Ovaj je postupak neophodan za intraartikularne prijelome ili nakon kirurškog liječenja.

Ako se prijelom zgloba zgloba dogodio bez pomaka, tada je dovoljno nametanje guste žbuke ili polimernog zavoja. Može se ukloniti nakon što su kosti potpuno srasle. Ako je tijekom prijeloma došlo do pomaka i stvorili su se ulomci, tada ih je potrebno vratiti na prvobitno mjesto, a zatim ih popraviti. Inače, artroza se može razviti, a pokreti ruku bit će ograničeni.

Gips se uklanja nakon nekoliko tjedana. Za to vrijeme, na preporuku liječnika, rade se kontrolne radiografije. To je neophodno kako bi se na vrijeme utvrdila prisutnost ponovljenog pomicanja. Ponekad je za njegovo uklanjanje potrebna kirurška intervencija. Može biti zatvoreno ili otvoreno. Za otvorene prijelome radijusa koriste se posebni uređaji za vanjsku fiksaciju.

Nakon nanošenja gipsa, pacijent može osjetiti bolne bolove. Primjena hladnoće pomoći će ih se riješiti. Za jake bolove koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Dok nosite gips, važno je osigurati da ne vrši pritisak na ruku. Nedostatak osjetljivosti ruke, bljedilo i utrnulost prstiju - razlog za posjet liječniku.

Rehabilitacija nakon slomljenog zgloba ruke

Nakon uklanjanja gipsane strukture, žrtva mora proći tečaj intenzivnih rehabilitacijskih postupaka. No, preporuča se započeti samo-rehabilitaciju, počevši od drugog dana, nakon prijema frakture.

Za početak samo trebate što više pomaknuti prste i rameni zglob. Nakon dva tjedna možete pokušati stisnuti ruku u šaku, ali kako ne biste naprezali mišiće smještene ispod gipsa. Također, pacijent će trebati prisustvovati sesijama magnetoterapije.

Kada se gips ukloni, fizioterapija se značajno širi, oni uključuju: elektroforezu, UHF, ozokerit, slane kupke, oblaganje terapijskim blatom. Pored toga, prikazan je niz fizikalnih postupaka koje liječnik preporučuje pojedinačno u svakom slučaju.

Prilično je teško predvidjeti uspjeh ili neuspjeh liječenja, jer je zglob lakta prilično složen mehanizam. Priroda ozljede također utječe na brzinu oporavka. Ali u svakom slučaju, provedba svih preporuka daje veliko jamstvo da će oporavak biti uspješan, a u budućnosti nastala ozljeda neće rezultirati problemima poput artroze i razvoja kontrakture.

Autor članka: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Obrazovanje: diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I. M. Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.