Infektivna I Difterijska Polineuropatija

Sadržaj:

Video: Infektivna I Difterijska Polineuropatija

Video: Infektivna I Difterijska Polineuropatija
Video: 33-oje obolelih od zaušaka u SBO 2024, Svibanj
Infektivna I Difterijska Polineuropatija
Infektivna I Difterijska Polineuropatija
Anonim

Infektivna polineuropatija

zarazne polineuropatije
zarazne polineuropatije

Infektivna polineuropatija odnosi se na polineuropatske bolesti uzrokovane infekcijama. Polineuropatija uzrokovana zaraznim bolestima također uključuje polineuropatiju kod HIV infekcije, gubu, polineuropatiju kod borelioze koja se prenosi krpeljima i druge. Nakon oboljenja od akutnih respiratornih infekcija, javlja se akutna polineuropatija, koja se naziva i Guillain-Barréovim sindromom.

Simptomi zarazne polineuropatije variraju ovisno o tome do koje je podvrste polineuropatije dovela zarazna bolest. Otprilike 20 - 35% bolesnika s HIV infekcijom pokazuje različite vrste polineuropatija. Prvi i glavni simptomi su jaka bol, promjene osjetljivosti stopala, parestezija. Sljedećih mjeseci simptomi bolesti nastavljaju se postupno povećavati, glatko prelazeći na gornje udove.

Jedan od simptoma takve polineuropatije kod HIV infekcije je smanjenje površinske pojave osjetljivosti, Ahilov refleks ispada. U kasnoj fazi ove opasne bolesti mogu se primijetiti atrofija mišića i slabost stopala. Ozbiljni simptomi polineuropatije ponekad izostaju kod određenog broja bolesnika, stoga se dijagnoza može postaviti tek nakon neurološkog pregleda, koji bi, u prisutnosti simptoma, bio jedno od sredstava za postavljanje konačne dijagnoze.

Polineuropatija s boreliozom koja se prenosi krpeljima (Lajmska bolest) najčešće se javlja otprilike u drugoj od tri faze bolesti. Najčešće su poremećaji kretanja izraženiji od poremećaja osjetljivosti. Simptomatologija bolesti u ovom je slučaju najčešće asimetrična, a ne simetrična, kao u slučajevima s drugim vrstama polineuropatija, uključujući one uzrokovane infekcijama.

Guba (aka guba) je zarazna bolest, čija osjetljivost ovisi o različitim čimbenicima, uključujući stanje imunološkog sustava. Simptomi koji prate polineuropatiju kod Leprea: oslabljeno znojenje ekstremiteta, gubitak kose, smanjena temperatura, taktilnost i osjetljivost na bol. Pri liječenju se posebna pažnja uvijek poklanja ne samo lijekovima, već i higijenskim mjerama, savjetovanju s ortopedom i svakodnevnom pregledu stopala.

Polineuropatija difterije

Otprilike 20% bolesnika koji su imali difteriju razviju politeropatiju difterije i smatra se tipičnom komplikacijom, dok se najčešće javlja kada osnovna bolest nije bila posebno akutna. Dugotrajni oporavak od teške polineuropatije difterije trebao bi uključivati fizikalnu terapiju, terapiju masažom i posebne vježbe. U slučaju pravovremenog otkrivanja bolesti, potpuni se oporavak događa brže nego kod Guillain-Barréove polineuropatije.

U politeropatiji difterije zahvaćeni su prvo kranijalni živci, nakon čega slijedi paraliza mekog nepca, oslabljena osjetljivost ždrijela, čak se može razviti paraliza njegovih mišića, moguća su oštećenja slušnog ili facijalnog živca, često se primjećuju parestezije distalnih ekstremiteta, u većini slučajeva tetivni refleksi ispadaju. Moguća su i značajna oštećenja dijafragme. Pacijent mora biti pod stalnim nadzorom kako bi se izbjegao mogući zastoj disanja.

Simptomi se razvijaju i mogu doseći vrhunac u roku od 2 do 10 tjedana. Za politeropatiju difterije karakteristična je tendencija spontane regresije. Od 2 do 15% slučajeva politeropatije difterije je smrtonosno; u preživjelih je oporavak najčešće potpun i traje 6 mjeseci ili više. U akutnoj fazi infekcije (prva dva dana) potrebno je primijeniti poseban antitoksični serum, koji će smanjiti vjerojatnost razvoja i težinu komplikacija.

Intravenski imunoglobulin, plazmafereza i kortikosteroidi koji se koriste za liječenje drugih vrsta polineuropatija, u ovom slučaju, s već razvijenom bolešću, nisu učinkoviti. U tom će se slučaju liječenje temeljiti na terapiji koja je namijenjena održavanju stabilnog stanja i sprječavanju razvoja simptoma.

Možda najčešći tip zaraznih polineuropatija je Guillain-Barré-ov sindrom, čiji se glavni uzročnik smatra prenesenim virusnim ili zaraznim bolestima. Prvi se simptomi obično pojave nekoliko tjedana nakon zarazne bolesti koja je pokrenula razvoj sindroma, ali postoje slučajevi kada se razvija kao od nule, što ukazuje na to da postoji neka vrsta asimptomatske infekcije.

Liječenje se može temeljiti na uklanjanju posljedica uzroka koji su uzrokovali sindrom ili na simptomatskoj terapiji, u svim slučajevima liječenje će biti problematično u prisutnosti simptoma poput respiratornog zatajenja. Uz adekvatan tretman, 75% do 85% bolesnika dobro se oporavlja.

Image
Image

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

Preporučeno:

Zanimljivi članci
Postoperativni Hipotireoza
Opširnije

Postoperativni Hipotireoza

Postoperativni hipotireozaSadržaj:Što je postoperativni hipotireoza?Razlozi za operacijuZašto se hipotireoza javlja nakon operacije?Simptomi bolestiKako se dijagnosticira poremećaj?Liječenje postoperativne hipotireozeŠto je postoperativni hipotireoza?Posto

Hipoglikemija - Uzroci I Simptomi Hipoglikemije
Opširnije

Hipoglikemija - Uzroci I Simptomi Hipoglikemije

Uzroci i simptomi hipoglikemijeŠto je hipoglikemija?Hipoglikemija je patološko stanje koje karakterizira niska razina glukoze u krvi (ispod 3,3 mmol / l).Kako se određena razina šećera stvara u našoj krvi i zašto može pasti na kritičnu razinu? Nakon št

Hipoksično-ishemijska Oštećenja CNS-a U Novorođenčadi - Simptomi I Liječenje
Opširnije

Hipoksično-ishemijska Oštećenja CNS-a U Novorođenčadi - Simptomi I Liječenje

Hipoksično-ishemijska oštećenja CNS-a u novorođenčadiHipoksija u novorođenčadi može dovesti do ozbiljnih poremećaja u mozgu. Ovaj je problem prilično akutan, jer gotovo svakih 10 beba pati od hipoksije u jednom ili drugom stupnju. Hipoksičn