Ateroskleroza Koronarnih Arterija - Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Ateroskleroza koronarnih arterija

Sadržaj:

• Što je ateroskleroza koronarnih arterija?
• Simptomi ateroskleroze koronarnih arterija
• Uzroci ateroskleroze koronarnih arterija
• Dijagnostika ateroskleroze koronarnih arterija
• Liječenje ateroskleroze koronarnih arterija

Što je ateroskleroza koronarnih arterija?

U uobičajenom obliku ateroskleroze, na zidovima krvnih žila stvaraju se plakovi kolesterola. Oni su ti koji sustavno smanjuju lumen, što negativno utječe na rad organa. Ateroskleroza, koja se razvija u koronarnim arterijama, sličan je proces, s jedinom razlikom što se javlja u vrlo važnim žilama i prijeti najopasnijim posljedicama. U vezi s ovom bolešću, srčanom mišiću se isporučuje nedovoljna količina krvi.

Simptomi ateroskleroze koronarnih arterija

Primarne manifestacije bolesti mogu se previdjeti, štoviše, mogu se maskirati u druge bolesti.

Simptomi koronarne ateroskleroze uključuju:

• Bolni osjećaji u prsima, zračeći na leđa ili lijevo rame;
• Kratkoća daha koja se pojavljuje prije bolova. Ponekad, zbog nedostatka kisika, osoba ne može biti u vodoravnom položaju, jer je bol pojačana do te mjere da disanje postaje nemoguće;
• Napadi vrtoglavice;
• Proljev;
• Povraćanje.

Barem 50% pacijenata ima neke od ovih manifestacija prije srčanog udara. Međutim, oni se previđaju. Treba imati na umu da se ateroskleroza koronarnih arterija ne može manifestirati jako dugo, stoga su nakon 35 godina potrebni godišnji preventivni pregledi.

Ozbiljniji simptomi uključuju:

• Angina pektoris, koja je popraćena rijetkim bolnim senzacijama u retrosternalnoj regiji. Najčešće se to događa tijekom tjelesnog napora i emocionalnog stresa. Anginu pektoris karakterizira brz porast. S ovom je dijagnozom važno imati sa sobom nitroglicerin čija upotreba pomaže u uklanjanju bolnih osjeta za nekoliko minuta;
• Kardioskleroza - trajna ishemija postaje katalizator za stvaranje vezivnog tkiva, koje sustavno zamjenjuje mišićno tkivo. Zbog toga pate kontraktilne sposobnosti miokarda;
• Aritmija je posljedica oštećenja srca i promjena stupnja provođenja impulsa kroz organ.

Uzroci ateroskleroze koronarnih arterija

Ateroskleroza koronarnih arterija može nastati zbog dvije kategorije uzroka: unutarnjih i vanjskih. Ako izbrojimo sve moguće čimbenike, mogu se izbrojati nešto manje od 200.

Treba uzeti u obzir najčešće razloge:

• Jesti velike količine životinjskih masti. To je loše jer sadrže lipoproteine male gustoće. Predstavljene komponente su sposobne zalijepiti se na stijenke krvnih žila, u kojima nakon stvaranja pojedinačnih ili višestrukih plakova;
• Hipodinamija;
• Genetska predispozicija - posebno loš razvoj krvnih žila, sklonost aritmijama i drugim abnormalnostima;
• Spol - žene su manje vjerojatno da će razviti aterosklerozu. To je zato što njihovo tijelo stvara estrogene - prirodne hormonalne komponente koje štite krvne žile. Nakon završetka menopauze, situacija za žene mijenja se upravo suprotno;
• Dob - najveći rizik od ateroskleroze kod muškaraca starijih od 45 godina;
• Prekomjerna tjelesna težina - pretile osobe su suočene s aterosklerozom 2-3 puta češće;
• Ovisnost je ozbiljan čimbenik koji uzrokuje stvaranje ateroskleroze koronarnih arterija. Ovisnost o nikotinu ima značajan negativan učinak na stanje krvnih žila;
• Dijabetes melitus tip 1 i 2 bolest je kod koje se destabiliziraju svi procesi u tijelu. Metabolizam lipida u ovom slučaju neće biti iznimka.

Postoje i obiteljski nasljedni uzroci kod kojih je u plazmi poremećen omjer svih vrsta lipida. Genetski čimbenici uključuju negativne prehrambene navike. Govorimo o pretjeranoj konzumaciji životinjskih masti i drugih štetnih proizvoda.

Dijagnostika ateroskleroze koronarnih arterija

Budući da je vrlo često ateroskleroza koronarnih arterija slična manifestacijama koronarne bolesti, dijagnostički postupak ne uzrokuje poteškoće.

Koristi se nekoliko tehnika:

• Elektrokardiografija, uključujući svakodnevnu;
• Ehokardiografija;
• Ergometrija bicikla;
• Istraživanje radionuklida;
• MRI (magnetska rezonancija);
• CT multispiralni tip.

Detaljnu priču o pacijentu o njegovom stanju trebalo bi smatrati ne manje važnom. Potrebno je navesti sve manifestacije, uključujući one koje se možda ne čine vrlo važnima. To će omogućiti prepoznavanje bolesti koje prate aterosklerozu koronarnih arterija i uspostavljanje točne dijagnoze. Smjer tečaja liječenja ovisit će o njemu.

Liječenje ateroskleroze koronarnih arterija

Proces oporavka uvelike ovisi o stadiju ateroskleroze. Ako je bolest otkrivena na vrijeme, tada će biti dovoljno koristiti lijekove koji smanjuju sadržaj kolesterola u tijelu. Tu spadaju statini (rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin) i fibrati (Canon Fenofibrate). Uz njih su propisani omega-3.

Ezetrol, evolokumab i alirokumab među modernim su lijekovima za snižavanje kolesterola. Međutim, njihova je cijena prilično visoka.

Biljni pripravci često su uključeni u liječenje: Inflaminate, Revight Perlic od češnjaka, Ravisol, ulje sjemenki bundeve, Nattokinase. Više o njihovoj učinkovitosti pročitajte ovdje.

Kako bi se spriječila tromboza, može se propisati trombolitička terapija.

Izuzetno je važno promijeniti način života. Ova mjera podrazumijeva izbjegavanje stresa, umjerenu tjelesnu aktivnost i poštivanje principa unosa prehrane. Posebno se preporučuje mediteranska prehrana koja smanjuje rizik od komplikacija za 50%.

Pročitajte još: Lijekovi za liječenje ateroskleroze

Kirurgija

Kirurške metode:

• Ugradnja stenta. Ako se tijekom pregleda pokaže da lijekovi i druge mjere nisu dovoljne, može se donijeti odluka o proširenju dijela posude koji je sužen zbog patologije. To se inače naziva stentiranje;
• Bypass operacija. Možda će biti potrebno zaobići, odnosno stvoriti novi put za protok krvi povezujući dijelove posude. To pomaže vratiti normalnu opskrbu srca krvlju. Presađivanje koronarne arterije vrši se kada se otkrije progresivno suženje glavne arterije koja vodi do srčanog mišića.

Ateroskleroza koronarnih arterija ozbiljna je bolest, vrlo je opasno zanemariti znakove. Da bi se izbjegle zastrašujuće komplikacije, potrebno je na vrijeme provesti dijagnostiku i ne zanemariti preventivne i terapijske mjere.

Autor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Obrazovanje: Diploma iz kardiologije stečena na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Ovdje sam završio postdiplomski studij i dobio diplomu "Kardiolog".