Zašto Je Leđna Difuzna Izbočina Diska Opasna?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Zašto je leđna difuzna izbočina diska opasna?

Širenje računala u suvremenom ljudskom okruženju dovelo je do činjenice da dugotrajno provođenje u prisilnom položaju negativno utječe na zdravlje kralježničkog stupa. Duži boravak u savijenom položaju, loše držanje tijela uzrokuje bolove u leđima i vratu. Posljedica toga je izbočenje kralješničkog diska.

Sadržaj:

• Što je izbočenje diska?
• Uzroci bolesti
• Simptomi izbočenja diska
• Vrste stražnjih izbočina
• Dijagnostika
• Metode liječenja izbočenja

Što je izbočenje diska?

Izbočina kralježničkog diska njegovo je ispupčenje u kralježnični kanal, dok prstenasti fibrosus ostaje netaknut. Degenerativne promjene na disku mogu dovesti do ozbiljnih posljedica po ljudsko zdravlje. Izbočina se dijeli na gornju i donju.

Mjesto boli ovisi o mjestu degeneriranog diska. Mehanički utjecaj na disk koji je prešao kralježak dovodi do pojave akutne boli nestalne prirode. Najčešće dijagnosticirana vrsta leđne izbočine.

Dorzalna (sinonimi: stražnja, leđna) izbočina - porast intervertebralnog diska u stražnjem smjeru. Ova vrsta patologije je najopasnija, jer postoji visok rizik od stezanja "cauda equina" - opsežnog snopa živčanih završetaka. Najčešće takva opasnost nastaje kada se stegnu prvi sakralni i peti lumbalni diskovi - ovo je leđna izbočina L5-S1.

Uzroci bolesti

Dorzalna izbočina diska ne smatra se neovisnom bolešću. Ovo je jedna od faza osteohondroze ili početna faza razvoja intervertebralne kile. Patologija se najčešće pojavljuje u lumbalnoj ili vratnoj kralježnici, iako se može pojaviti u bilo kojem segmentu. Intervertebralni disk dizajniran je za jednoliku kompresiju kralježaka. Česta konvergencija susjednih kralješaka međusobno dovodi do asimetričnog opterećenja na intervertebralnom disku. Protruzija je istiskivanje diska neravnomjernim opterećenjem kralješaka.

Razlozi za izgled:

• Neuroinfekcija središnjeg živčanog sustava, uključujući leđnu moždinu;
• Upala ili alergijski proces koji utječe na kralježnicu;
• Nasljedne patologije formiranja kralježnice;
• Ozljede i poremećaji cirkulacije kičmenog stupa i leđne moždine.

Simptomi izbočenja diska

Ispupčeni disk očituje se sljedećim simptomima:

• Akutna bol koja zrači na ud, rame, stražnjicu;
• Glavobolje nepoznate etiologije, vrtoglavica;
• Poremećaj punog funkcioniranja unutarnjih organa.

Pri prvoj manifestaciji simptoma potrebno je pojašnjenje dijagnoze. Najčešće se to radi magnetskom rezonancom (magnetska rezonancija). Ova metoda omogućit će diferencijalnu dijagnostiku od ostalih patologija kralježnice, kako bi se otkrile čak i minimalne promjene u strukturi intervertebralnih diskova.

Vrste stražnjih izbočina

Dijagnosticiraju se dvije vrste leđne izbočine:

• Kružni,
• Difuzno.

Obje vrste bolesti imaju ozbiljne posljedice, zahtijevajući složenu dijagnozu i dugotrajno liječenje.

Kružni

Kružno-leđna izbočina intervertebralnog diska karakterizira jednoliko ispupčenje tijela diska izvan kičmenog kanala. Svaki segment kralježnice sa sličnom patologijom povećava opterećenje ostalih njegovih dijelova i na taj način provocira pojavu novih lezija.

Čak i najmanje izbočine kralježnog diska L5-S1 popraćene su jakom boli. Dodatni simptomi su utrnulost udova i paraliza. Kasna dijagnoza i liječenje patologije dovodi do razvoja kičmene kralježnice i povećanja negativnih manifestacija.

Difuzno

Difuzna izbočina je neravnomjerno ispupčenje kralježničnog diska na nekoliko mjesta. Karakteriziraju je brojne komplikacije. Ako se liječenje započne nepravodobno, stisnuti živčani završetci postaju upaljeni, a provođenje živčanih impulsa se smanjuje.

Protruzija diska L4-L5 često je asimptomatska, što postaje razlog nepravodobne dijagnoze. Ako se sumnja na difuzno izbočenje, treba razjasniti opseg zahvaćenosti diska i započeti liječenje kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Glavni simptom difuzne izbočine je vrsta škljocanja ili hrskavog zvuka, pojava jake boli.

Dorzalna medijalna izbočina jedna je od sorti ove patologije. Karakterizira ga izbočenje diska duž medijane (točno u sredini). Budući da disk strši u lumen kralježničnog kanala, postaje sve više iritantniji kako bolest napreduje.

Dijagnostika

Određivanje cjelovite slike izbočenja provodi neurolog. Ispituje povijest pacijenta, simptome bolesti, rezultate rendgenskih zraka, magnetske rezonancije (MRI) i računalne tomografije (CT). Na temelju dijagnostičkih rezultata utvrđuje se vrsta izbočenja, stupanj oštećenja intervertebralnog diska.

Da bi se dobila objektivna slika stanja kralježnice, pregled se provodi u kompleksu. CT sam po sebi ne daje objektivne informacije.

Ako je razlučivost tomografa nedovoljna, pregled hardvera netočno će utvrditi stupanj ozljede kralježnične moždine i veličinu izbočine. Najcjelovitija slika patologije pokazat će MRI (magnetska rezonancija).

Što se može vidjeti iz rezultata magnetske rezonancije:

• Dimenzije kičmenog kanala;
• Stupanj promjene diska;
• Veličina i mjesto ispupčenja diska (izbočina);
• Istodobne patologije.

U većini slučajeva pravodobnog upućivanja stručnjaku, nakon liječenja, pacijenti mogu računati na obrnuti razvoj ili suspenziju patoloških procesa.

Metode liječenja izbočenja

Terapija leđne izbočine intervertebralnog diska zahtijeva vrijeme i znatan napor.

Konzervativno liječenje prilično je naporno i uključuje niz mjera:

• Nekoliko tečajeva specijalizirane masaže;
• Akupunktura;
• Fizioterapijske vježbe (LFK);
• Pomoć kiropraktičara;
• Postupci fizioterapije;
• Hirudoterapija (liječenje pijavicama);
• Vakumska terapija.

Algoritam liječenja leđne izbočene terapije:

• Terapeutske mjere u prvoj fazi usmjerene su na ublažavanje simptoma boli.
• Druga faza liječenja usmjerena je na istezanje i razvoj fleksibilnosti kralježnice, stimulirajući opskrbu leđne moždine krvlju.
• U trećoj fazi, složena terapija pomaže ublažiti oticanje tkiva, smanjiti pritisak na živčane završetke i povećati tonus mišića leđa i trbuha.

Režim liječenja određuje ljekar koji liječi, svako samoliječenje može rezultirati teškim komplikacijama, sve do razvoja invalidnosti.

Medicinski tretman usmjeren je na ublažavanje boli i poboljšanje opskrbe leđne moždine krvlju. To je samo dio skupa mjera i rješava samo dio pacijentovih problema. Važan uvjet za uspješno liječenje je ograničavanje stresa na kralježnici na mjestu lezije.

Fizioterapija se koristi za uklanjanje edema i upala tkiva. Fizioterapija pomaže poboljšati metaboličke procese na mjestu ozljede, kontrolirati bol.

Dijeta, fizioterapijske vježbe, masaža nadopunjuju i učvršćuju pozitivan učinak. Ti se događaji odvijaju istovremeno.

Masaža regulira tonus mišića, s pretjeranom napetošću masažni ih pokreti opuštaju, slabljenjem i neaktivnošću mišićnih skupina masaža ih dovodi u tonus.

Cilj prehrane u liječenju leđne izbočine je maksimiziranje zasićenja tijela hranjivim tvarima i elementima u tragovima za uspješnu regeneraciju oštećenih tkiva. Pravovremeni tijek liječenja pomoći će izbjeći komplikacije i operativni zahvat.

Da bi se spriječila pojava leđne izbočine intervertebralnog diska, kako bi se izbjeglo dugotrajno liječenje, koriste se preventivne mjere. Posebno odabrani steznik rasteretit će kralježnicu tijekom statičkih opterećenja.

Mjere za sprečavanje izbočenja:

• Izvođenje vježbi za jačanje mišićnog steznika;
• Satovi plivanja;
• Prestanak alkohola i pušenje;
• Izvođenje joga kompleksa usmjerenog na ispravljanje držanja tijela;
• Kada dugo radite za računalom, preporučuje se napraviti pauzu za zagrijavanje, praćenje držanja i promjenu položaja tijela.

Uz povećani rizik od izbočenja, preporučljivo je promijeniti vrstu aktivnosti kako bi se eliminiralo statičko opterećenje kralježnice.

Autor članka: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Obrazovanje: 2005. godine obavio je praksu na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu IM Sechenov i dobio diplomu iz neurologije. U 2009. godini završio je poslijediplomski studij iz specijalnosti "Živčane bolesti".