Herpetički Stomatitis - što Je To? Kako Liječiti? Simptomi

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Herpetički stomatitis

Herpetički stomatitis ozbiljno je zdravstveno stanje koje čovjeku smanjuje kvalitetu života. U odraslih se često ne dijagnosticira, ali je teško i teško se liječi. Ne biste se trebali pokušavati sami nositi s herpetičnim stomatitisom. Prvo morate biti sigurni da je pacijent razvio upravo ovaj oblik bolesti. Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu i odabrati liječenje. Ipak, svaka bi osoba trebala znati kako se ova bolest manifestira, a također bi trebala biti u mogućnosti pružiti sebi pravila prve pomoći.

Sadržaj:

• Što je?
• Kako možete dobiti virus
• Uzroci herpetičnog stomatitisa
• Oblici bolesti
• Simptomi herpetičnog stomatitisa
• Herpetički stomatitis u djece
• Dijagnostika
• Liječenje herpetičnog stomatitisa
• Prevencija

Što je?

Herpetički stomatitis je virusna infekcija. Glavna manifestacija bolesti su mali čirevi koji prekrivaju usta. Virus herpes simplex tipa 1 ili 2 može uzrokovati patologiju.

Bolest je vrlo zarazna, infekcija se brzo širi kapljicama u zraku, a može se prenijeti i bliskim kontaktom.

Herpetički stomatitis ima tendenciju ponavljanja. Njegova se pogoršanja najčešće javljaju u jesen i zimi, kada se smanjuju imunološke snage, javlja hipotermija, povećava se vjerojatnost zaraze ARVI-om i ljudi pate od hipovitaminoze. Mala djeca su najviše pogođena bolešću. Akutni proces može im potrajati nekoliko tjedana.

Kako možete dobiti virus

Infekcija nastaje kada virus uđe u usnu šupljinu. To se događa tijekom poljupca, kada koristite tuđu četkicu za zube. Virus se lako prenosi s jedne osobe na drugu.

Rizik od zaraze povećava se kada ste na mjestima s puno ljudi. Slučajevi herpetičnog stomatitisa povećavaju se u hladnoj sezoni.

Metode prijenosa virusa:

• Kontakt način.
• Spolni odnos sa zaraženom osobom.
• Kapljice u zraku.
• Hematogeni put, odnosno krvlju.

Ljudi koji koriste natrijevu lauril sulfatnu pastu imaju veću vjerojatnost da se zaraze. Činjenica je da ova komponenta slabi zaštitu usne šupljine na lokalnoj razini.

Uzroci herpetičnog stomatitisa

Glavni čimbenik koji pridonosi infekciji je nizak imunitet. Štoviše, u tom je pogledu opasan pad i općih i lokalnih zaštitnih snaga.

Glavni uzroci infekcije herpetičnim stomatitisom:

• Promjena klimatskih zona.
• Hipotermija ili pregrijavanje tijela.
• Ozljeda usana ili sluznice usta.
• Loša oralna higijena.
• Poremećaji neuropsihičkog plana.
• Pogoršanje kroničnih bolesti (tonzilitis, sinusitis, gingivitis, parodontitis itd.).
• Alergijske reakcije tijela.
• Prisutnost karijesnih zuba.
• Uzimanje kortikosteroida. Ovi lijekovi pomažu u suzbijanju upalnog odgovora, dok istodobno potiskuju imunološki sustav.
• Nedostatak vitamina.
• Prisutnost zubnog kamenca.
• Virusne i bakterijske infekcije, uključujući ARVI i HIV.

Jednom kada uđe u tijelo, virus herpesa ostaje u njemu zauvijek. Stoga se s vremena na vrijeme može podsjetiti na sebe.

Sljedeći čimbenici uzrok su pogoršanja herpetičnog stomatitisa:

• Hormonska neravnoteža.
• Trauma na sluznici usne šupljine.
• Dehidracija tijela.
• Loša kvaliteta zubne protetike.
• Sušenje usne sluznice.
• Prolaziti kemoterapiju.
• Ozbiljne netočnosti u prehrani.

Oblici bolesti

Herpetički stomatitis može se pojaviti u dva oblika: akutni i kronični.

Akutni oblik bolesti odvija se u nekoliko faza:

• Faza inkubacije. Nakon infekcije i prije nego što se pojave prvi simptomi, može potrajati i do 3 tjedna.
• Kataralni stadij. U tom se razdoblju pojavljuju prvi simptomi bolesti. Traje od 2 sata do dana.
• Akutna faza. U tom se razdoblju opaža maksimalna aktivnost virusa. Trajanje ove faze je 2-4 dana.
• Faza izumiranja simptoma. Potrebno je do 4 dana.
• Faza regeneracije. U to vrijeme obnavljaju se zahvaćena područja usne sluznice.

Kronični oblik može se pojaviti na dva načina:

• Blagi tijek kroničnog herpetičnog stomatitisa karakteriziraju recidivi bolesti, koji se javljaju najviše jednom u 6 mjeseci.
• Teški tijek bolesti popraćen je čestim recidivima, koji se mogu javiti više od 6 puta godišnje.

Simptomi herpetičnog stomatitisa

Glavni simptom herpetičnog stomatitisa su čirevi na usnama. Male su veličine i napunjene tekućinom. Ostali simptomi bolesti ovisit će o obliku bolesti.

Akutni herpetični stomatitis

Akutni herpetični stomatitis popraćen je sljedećim simptomima:

• Povećana opća slabost.
• Nelagoda u usnoj šupljini.
• Glavobolja.
• Pospanost.
• Povećana veličina submandibularnih limfnih čvorova.
• Povećanje tjelesne temperature. Ponekad ostaje na subfebrilnoj razini i ne traje dugo,a ponekad dosegne febrilne vrijednosti i traje tjedan dana.
• Stvaranje vezikula na sluznici usne šupljine. Mogu se koncentrirati na unutarnjoj površini obraza, na usnama. Mjehurići uzrokuju svrbež i peckanje. S vremenom puknu, nakon otvaranja iz njih izlazi bezbojna tekućina.

Ako na vrijeme ne započnete liječenje akutnog herpetičnog stomatitisa, postat će kroničan. Čir nema vremena za zacjeljivanje, umjesto njih nastaju novi nedostaci. To značajno komplicira proces prehrane, a ponekad i onemogućava.

Kronični herpetični stomatitis

Kronični herpetični stomatitis razvija se kod osoba s niskim imunitetom. Ponavlja se nekoliko puta godišnje. Ponekad broj pogoršanja dosegne 6. Što su vlastite obrambene sposobnosti osobe slabije, to su simptomi bolesti intenzivniji. Neugodan miris dolazi iz usta pacijenta. Cijela unutarnja površina obraza prekrivena je ožiljcima. Na jeziku uvijek postoji plak.

U kroničnom obliku stomatitisa uzrokovanog virusom herpesa, sekundarni simptomi bolesti se ne pojavljuju. Odnosno, tjelesna temperatura pacijenta ne raste, limfni čvorovi ne povećavaju veličinu, desni ne krvare. Općenito dobro općenito pati, što se očituje slabošću i povećanim umorom.

Herpetički stomatitis kod djece

U kroničnom obliku stomatitisa uzrokovanog virusom herpesa, sekundarni simptomi bolesti se ne pojavljuju. Odnosno, tjelesna temperatura pacijenta ne raste, limfni čvorovi ne povećavaju veličinu, desni ne krvare. Općenito dobro općenito pati, što se očituje slabošću i povećanim umorom.

Herpetički stomatitis kod djece

U kroničnom obliku stomatitisa uzrokovanog virusom herpesa, sekundarni simptomi bolesti se ne pojavljuju. Odnosno, tjelesna temperatura pacijenta ne raste, limfni čvorovi ne povećavaju veličinu i zubno meso ne krvari. Općenito dobro općenito pati, što se očituje slabošću i povećanim umorom.

Herpetički stomatitis kod djece

Herpetički stomatitis kod djece

Herpetički stomatitis kod djece

Herpetički stomatitis u djetinjstvu se često razvija. Ponekad se bolest dijagnosticira i kod dojenčadi, ali uglavnom su djeca starija od šest mjeseci izložena virusu herpesa. Do tog vremena, antitijela primljena od majke cirkuliraju u njihovoj krvi. Oni štite dijete od virusa herpesa.

Pojava infekcije je akutna, popraćena porastom tjelesne temperature i pojavom mjehurića u usnoj šupljini. Ukupna imunološka obrana je smanjena.

Herpetički stomatitis često se ponavlja prije dobi od 3 godine. To je zbog nestanka majčinih antitijela, kao i nezrelosti bebinog imuniteta.

U djetinjstvu bolest može imati sljedeće oblike:

• Akutni oblik. Dakle, virus herpesa manifestira se nakon početne infekcije.
• Kronični recidivni herpes.
• Generalizirana infekcija herpesom. Razvija se kod beba rođenih bez majčinih antitijela. Nedostatak zaštite dovodi do stvaranja velikih područja nekroze u usnoj šupljini. Ovaj oblik bolesti može dovesti do sepse, uz oštećenje unutarnjih organa i mozga. Što je teži tijek patologije, to su veći rizici od smrti.

Dijagnostika

Samo stomatolog može postaviti ispravnu dijagnozu. Liječnik pregledava zahvaćeno područje, procjenjuje opću dobrobit pacijenta, ispituje njegov medicinski karton. To vam omogućuje da procijenite težinu herpetičnog stomatitisa i fazu njegovog razvoja.

Ako nakon pregleda liječnik i dalje sumnja u točnost dijagnoze, potrebna je laboratorijska dijagnostika: virološka, imunološka, molekularno biološka, citološka.

Za istraživanje morat ćete strugati mjehuriće ili erozije. Rezultirajući materijal obojen je metodom Romanovsky-Giemsa, koja omogućuje otkrivanje virusa herpesa. Također, liječnik utvrđuje prisutnost makrofaga i polimorfonuklearnih neutrofila u tkivima.

Diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima

Herpetički stomatitis može dati slične simptome nekim virusnim bolestima.

Da bi se pravilno utvrdila infekcija, potrebno je provesti diferencijalnu dijagnostiku s takvim patologijama kao što su:

• Eksudativni multiformni eritem.
• Neke virusne infekcije: herpetična upala grla, šapa i vezikularni stomatitis.
• Bakterijski stomatitis.
• Enterovirusni vezikularni stomatitis s egzantemom.
• Herpes usana i kože.
• Alergija.

Teško je postaviti diferencijalnu dijagnozu samo na temelju vanjskog pregleda. Stoga se pacijentima prepisuju posebna ispitivanja i uzorci koji se provode u laboratoriju.

Liječenje herpetičnog stomatitisa

Ponekad je herpetični stomatitis blag i prolazi sam od sebe. Međutim, to nije uvijek slučaj. Često bolest provocira pojavu ozbiljnih simptoma, pa će se s njom biti teško nositi bez terapije. Režim liječenja temelji se na karakteristikama tijeka bolesti u svakom pojedinom slučaju. Terapija se provodi u dva smjera: lokalni učinci i općenito liječenje.

Opća terapija

Opća terapija uključuje sljedeće korake:

• Upotreba antivirusnih lijekova. Propisuju se u prvih 5-7 dana od početka bolesti. To mogu biti takvi lijekovi kao: Zovirax, Acyclovir, Virolex, Bonafton, Famciclovir.
• Antihistaminici koji mogu pomoći u smanjenju simptoma infekcije. Herpes nije alergijska bolest, ali povećava senzibilizaciju tijela na druge tvari koje, u pozadini apsolutnog zdravlja, nisu uzrokovale alergije. Stoga stomatolog može propisati unos takvih lijekova kao što su: Tavegil, Claritin, Suprastin, Fenkarol.
• Lijekovi za smanjenje tjelesne temperature i za ublažavanje boli.
• Vitaminski i mineralni kompleksi. Da bi povećao imunitet pacijenta, propisuje mu se vitamin C, vitamin R. Mogu se uzimati i odvojeno i u kombinaciji.
• Pripreme za povećanje imuniteta: Imudon, Timogen, Natrij nukleinat, Polioksidonij, Timalin, Likopid.

Lokalna terapija

Lokalno liječenje je presudno za rješavanje herpetičnog stomatitisa:

• Lijekovi za ublažavanje boli. To mogu biti aplikacije i losioni pomoću otopine lidokaina, piromekaina, trimekaina.
• Antiseptički lijekovi. Omogućuju vam dezinfekciju usne šupljine. U tu svrhu koristi se otopina Furacilina ili kalijevog permanganata.
• Enzimski pripravci. Čiste sluznicu mrtvog tkiva, djeluju antivirusno i proteolitički. Pacijentima s herpetičnim stomatitisom propisana je lizoamidaza 1% ili deoksiribonukleaza 0,2%. Primjenjuju se lokalno.
• Antivirusni lijekovi u obliku masti i aplikacija. Najučinkovitije masti za herpetični stomatitis: Tebrofen mast 2%, Helepin mast 1-5%, Florenal mast 1-2%, Gossypola liniment 3%.
• Sredstva za najbržu regeneraciju tkiva: ulje čičak ili šipka, vitamin A u uljnoj otopini, Solcoseryl.
• Antibakterijski lijekovi. Odraslim pacijentima propisani su lijekovi kao što su: Geksoral sprej, zubni gel Cholisal (ima ne samo antimikrobni učinak, već i analgetski i protuupalni učinak), Kamistad, Actovegin.
• Anilinske boje (briljantno zelena otopina) njome tretiraju kožu ako se na njoj pojave herpetične erupcije.

Potrebno je liječiti mašću ne samo zahvaćeno područje, već i susjedna tkiva.

Video: Profesor Odjela za dječju terapijsku stomatologiju, Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju, dr. Sc. Strakhova Svetlana Yurievna će vam reći što učiniti s herpetičnim stomatitisom:

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj herpetičnog stomatitisa, moraju se poštivati sljedeće preventivne mjere:

• Redovito posjećujte svog zubara i potražite potreban tretman.
• Sanitizirajte sva žarišta kronične infekcije, uključujući ona smještena u ENT organima.
• Poboljšati imunitet.
• Izbjegavajte opekline i mehaničke ozljede.
• Dobro pazite na usnu šupljinu.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".