Težina Anemije: 1, 2, 3 (blaga, Umjerena, Teška)

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Blaga, umjerena i teška anemija

Anemija je patološko stanje tijela koje karakterizira smanjenje razine hemoglobina u krvi. Ako je osobi dijagnosticirana anemija, tada joj treba liječenje. Ovisit će o težini poremećaja, kao i o uzroku koji je doveo do pada hemoglobina.

Sadržaj:

• Ozbiljnost anemije prema razini hemoglobina
• Blaga anemija 1
• Umjerena anemija 2
• Teška anemija 3. stupnja
• Mogući uzroci svih stupnjeva anemije
• Posljedice neliječene anemije

Ozbiljnost anemije prema razini hemoglobina

Anemija se razvija u pozadini drugih bolesti, djelujući kao patološki simptom mnogih poremećaja u tijelu. Štoviše, uvijek je popraćeno smanjenjem razine hemoglobina u krvi. Kao rezultat takvih promjena, organi i tkiva počinju patiti od nedostatka kisika. Gladovanje kisikom naziva se hipoksija.

Uobičajeno, kod odraslih muškaraca razina hemoglobina trebala bi varirati između 130-180 g / l. U žena je ta brojka 120-150 g / l.

Ako se ove vrijednosti počnu smanjivati, tada liječnici govore o anemiji koja može imati 3 stupnja ozbiljnosti:

• Prva težina anemije karakterizira pad razine hemoglobina na 90-120 g / l. Ovo se stanje može ispraviti pravilnom prehranom, a hospitalizacija pacijenta nije potrebna.
• Umjerena anemija razvija se kada razina hemoglobina padne na 70-90 g / l. u ovom slučaju više neće biti moguće riješiti se kršenja samo uz pomoć prehrane; potrebni su lijekovi. Ako se osoba osjeća zadovoljavajuće, tada nije hospitalizirana.
• Treći stupanj ozbiljnosti anemije karakterizira smanjenje razine hemoglobina manje od 70 g / l. U tom se slučaju osoba smješta u bolnicu u kojoj se provodi složeno liječenje. Ovisno o uzroku koji je doveo do razvoja anemije, terapija može biti konzervativna ili kirurška.

Blaga anemija 1

Ako osoba razvije blagu anemiju stupnja 1, tada obično nema simptoma poremećaja. Stoga pacijent možda ni ne sumnja da ima patološke promjene koncentracije hemoglobina u krvi. To se može utvrditi pomoću laboratorijskih testova.

Simptomi koji se mogu javiti kod blage anemije:

• Slabljenje koncentracije.
• Povećana pulsacija.
• Pogoršanje performansi.
• Slabljenje pamćenja.
• Brzi umor, osjećaj stalnog umora, unatoč dobrom odmoru.
• Bljedilo kože i sluznica.
• Ortostatska hipotenzija može biti znak anemije prvog stupnja. Istodobno, čovjekov tlak pada kad se promijeni položaj tijela (s oštrim porastom iz kreveta), što se odražava na zamračivanju očiju. Također u ovom trenutku, moguće je povećanje brzine otkucaja srca. Ovaj se simptom naziva ortostatska tahikardija.
• Povremeno osobu može proganjati vrtoglavica. Nesvjestica za prvi stupanj anemije nije tipična.

Razlozi. Razloge za razvoj anemije može utvrditi samo liječnik. Da biste ih instalirali, morat ćete donirati krv. Najčešće ljudi imaju anemiju zbog nedostatka željeza, kada nedostatak željeza dovodi do pada razine hemoglobina. Napokon, upravo je taj element u tragovima neophodan za normalnu proizvodnju Hb. Prema prosječnim podacima, anemija zbog nedostatka željeza pogađa do 50% djece u ranoj dobi, do 15% žena u reproduktivnom razdoblju i do 2% odraslih muškaraca. Kao što analiza statistike pokazuje, svaka 3 stanovnika Zemlje ima latentni nedostatak željeza u tkivima. Potrebno je oko 80-90% svih vrsta anemija.

Rijetka je anemija s oštrim nedostatkom željeza. Prvo, osoba ima takozvani pre-latentni nedostatak željeza. Rezerve elemenata u tragovima iscrpljuju se samo u tkivima. Kako bolest napreduje, smanjuje se razina ne samo taloženih, već i transporta, kao i eritrocitne žlijezde. Ozbiljnost anemije s nedostatkom željeza može biti minimalna ili potpuno skrivena.

Liječenje. Liječenje blagog stupnja anemije zahtijeva korekciju prehrane, iako sve ovisi o razlozima koji su izazvali ovo kršenje. Međutim, pacijentovu prehranu morat će se slijediti u svakom slučaju. Pridržava se dok se razina hemoglobina u krvi ne normalizira. Nužno je na jelovnik uključiti hranu koja je bogata ne samo željezom, već i vitaminom B.

Te namirnice uključuju: crveno meso, ribu, jaja, orašaste plodove, špinat, repu, šipak. Prehrana mora uključivati rajčicu, mrkvu, svježe začinsko bilje, mahunarke (grašak, leća i grah), zobene pahuljice, heljdu, kruh, med. Da bi se željezo tijelo bolje apsorbiralo, trebali biste obogatiti svoj jelovnik hranom koja je bogata vitaminom C. Povećava bioraspoloživost ovog elementa u tragovima, što mu omogućuje lakši prodor u krv. Uz to, limunska i jantarna kiselina poboljšavaju apsorpciju željeza. Jantarna kiselina je u dovoljnim količinama prisutna u kefiru, jogurtu, suncokretovom ulju, sjemenkama suncokreta, ječmu, borodinskom kruhu, zelenim ogrozdima, jabukama, trešnjama i grožđu.

Postoje i namirnice koje, naprotiv, usporavaju apsorpciju željeza. To su ona pića i jela u kojima je premašen sadržaj tanina, polifenola i oksalata. Stoga se preporučuje suzdržavanje od pijenja kave, čaja, sojinih proteina, punomasnog mlijeka, čokolade.

Ako se utvrdi anemija prvog stupnja, liječenje se ne smije odgađati. Inače, kršenje će napredovati i dovesti do ozbiljnih posljedica za tijelo. Nije dopušten samoizbor terapije.

Lijekovi uglavnom nisu potrebni za blagu anemiju. Propisani su samo kada korekcija snage ne uklanja postojeći problem. Liječnik može propisati lijekove u minimalnom razdoblju od 1,5 mjeseci i u minimalnim dozama. Ako se nakon navedenog vremena razina hemoglobina vrati u normalu, tada se doza prepolovi i liječenje se nastavlja još mjesec dana. Ova je mjera usmjerena na konsolidaciju rezultata. Uz pripravke čistog željeza, moguće je propisati multivitaminske komplekse, koji moraju sadržavati željezo i folnu kiselinu.

Često se pacijentima s blagom anemijom propisuju lijekovi kao što su:

• Ferro-folija koja sadrži ne samo željezni sulfat već i askorbinsku kiselinu, folnu kiselinu i cijanokobalamin. S blagim stupnjem anemije, 1 kapsula se propisuje 3 puta dnevno. Uzimajte lijek nakon jela.
• Ferroplex je predstavljen kompleksom askorbinske kiseline i željeznog sulfata. S blagim stupnjem anemije, 1 tableta je indicirana 3 puta dnevno.
• Hemofer prolongatum se propisuje 1 tableta jednom dnevno.

Nakon početka uzimanja dodataka željeza, znakovi anemije prestat će se već trećeg dana liječenja, ali to ne znači da je vrijeme za prekid terapije. Normalizacija razine hemoglobina u krvi dogodit će se najranije 6 tjedana od početka terapije.

Nužno je da se kod rizičnih osoba provjeri razvoj anemije prve težine. Možda nemaju simptome anemije, ali njihov zdravstveni status ukazuje na veliku vjerojatnost razvoja anemije. U rizične skupine spadaju:

• Trudna žena.
• Djeca mlađa od 3 godine. To se posebno odnosi na bebe rođene prerano ili s malom porođajnom težinom.
• Djeca rođena kao rezultat višeplodne trudnoće.
• Djeca rođena od žene koja je patila od anemije tijekom trudnoće.
• Djeca i odrasli s dijagnosticiranim helminthiases i bolestima probavnog sustava.

Kako biste spriječili razvoj blage anemije, morate pratiti prehranu, a ako ste u opasnosti, redovito uzimajte krvne pretrage kako biste utvrdili razinu hemoglobina.

Pročitajte više: Anemija 1 stupanj

Umjerena anemija 2

Umjerenu anemiju karakterizira znatno izraženiji pad razine hemoglobina u krvi, što određuje težinu simptoma. Sada će biti nemoguće ne primijetiti anemiju.

Njegovi simptomi su:

• Česte vrtoglavice.
• Nesanica s povećanom dnevnom pospanošću.
• Nedostatak apetita.
• Pojava buke u ušima.
• Povećana otežano disanje. Ako je ranije nastao samo u pozadini fizičkih napora ili je bio potpuno odsutan, sada će se kratkoća daha pojaviti čak i u mirovanju.
• Tahikardija i aritmija.
• Glavobolja.
• Pojava "muha" pred očima.
• Oticanje kože. Ujutro je posebno uočljiva natečenost ispod očiju, takozvane „vrećice“.
• Oštećenje pamćenja.
• Problemi sa zglobovima.
• Blijeda koža i blijede sluznice. Koža postaje suha, sklona ljuštenju i na njoj nastaju pukotine.
• Kosa prije vremena posijedi, više opada, postaje mutna. Isto se odnosi i na pločicu nokta. U bolesnika s anemijom nokti postaju blijedi i gube svoj prirodni sjaj.
• Koža u predjelu nogu, lica i stopala postaje pastozna.
• Izopačenost okusa opaža se u mnogih bolesnika već u drugom stupnju anemije. Istodobno, osoba može doći u napast da jede glinu, pijesak, led, kredu, ugljen, sirovo tijesto, sirovo mljeveno meso ili žitarice. Najčešće se izopačenje okusa javlja kod djece, adolescenata i mladih žena. Oni imaju povećanu žudnju za kiselom, začinjenom i začinjenom hranom.
• Moguće je izvrtanje mirisa. Osoba će početi voljeti udisati arome koje se gnušaju kod zdravih ljudi (aceton, boja, lak itd.).
• Mišićna snaga pacijenta opada.
• U 10% bolesnika opaža se kutni stomatitis, koji je u narodu poznat kao "napadaji".
• Moguća je pojava boli u jeziku, kao i osjećaj pucanja jezika iznutra.
• Sklera oka može dobiti plavkastu ili duboko plavu boju. Nedostatak željeza izaziva poremećaje u proizvodnji kolagena u bjeloočnicama, što dovodi do njihovog stanjivanja. Posude oka počinju sjajiti kroz bjeloočnicu, što mu daje karakterističnu boju.
• Osoba može osjetiti hitan nagon za pražnjenjem mjehura. Teško će mu biti zadržati mokraću u mokraćnom mjehuru ako se nasilno nasmije, kihne ili zakašlja.
• Osoba s anemijom stupnja 2 počinje češće patiti od ARVI-a i drugih upalnih i zaraznih bolesti, budući da se performanse leukocita smanjuju, imunitet se smanjuje.

Treba napomenuti da se gore navedeni simptomi promatraju u punoj mjeri kod pacijenata ne samo s anemijom nedostatka željeza, već i kod onih koji pate od nedostatka drugih vitamina, minerala i hranjivih sastojaka.

Liječenje. Ovisno o tome što je točno uzrokovalo razvoj anemije, liječnik odabire režim liječenja. Osim prehrane, pacijentu će trebati i lijekovi.

Principi izgradnje terapijske sheme su sljedeći:

• Ako u ljudskom tijelu postoji latentno krvarenje, ono se mora uspostaviti i zaustaviti. Najčešće čirevi koji se nalaze na sluznici želuca i crijeva krvare. Terapija bolesti probavnog sustava u nadležnosti je gastroenterologa.
• Pacijent je odabran za pripravke koji sadrže željezo. To mogu biti lijekovi kao što su: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenyuls, Ferrum lect itd.
• Da bi se normalizirali procesi zgrušavanja krvi u tijelu i nadoknađuje nedostatak vitamina, propisani su vitaminski kompleksi. Moguća injekcija vitamina B12 i vitamina B6.
• Oralni recept za folnu kiselinu.
• Ako uz pomoć navedenih lijekova nije moguće ukloniti napredovanje anemije, tada se pacijentu može propisati transfuzija krvi.
• Za razvoj upalnih procesa u tijelu propisani su kortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon, itd.) I antibiotici.

Dijetalna hrana uključuje jedenje iste hrane kao i za anemiju prvog stupnja. Važno je uzeti u obzir da proizvodi životinjskog podrijetla zasićuju tijelo željezom u većoj mjeri od hrane biljnog podrijetla. Stoga treba naglasiti govedinu (meso i jetra), svinjetinu (jetra), pileću jetru i jaja. Dijetu obavezno nadopunite sokovima: šipak, rajčica, cikla i jabuka.

Pacijent na ambulantnom liječenju ne smije ograničavati tjelesnu aktivnost. Ako se osjeća zadovoljavajuće, tada bi pacijent trebao provoditi vrijeme na svježem zraku, održavati urednu dnevnu rutinu i izbjegavati stres. Sve medicinske preporuke moraju se besprijekorno poštivati. U suprotnom, anemija stupnja 2 će napredovati.

Pročitajte još: Anemija 2. stupnja

Teška anemija 3. stupnja

Teška anemija 3. stupnja razvija se u pozadini izraženog pada razine hemoglobina u krvi.

To uzrokuje razvoj ozbiljnih simptoma, koji se očituju sljedećim patološkim promjenama:

• Mišićna slabost se povećava, razvija se atrofija mišića, što je uzrokovano nedostatkom mioglobina i enzima za disanje tkiva.
• Distrofične promjene na koži i njezinim dodacima i dalje napreduju.
• Nokti dobivaju karakterističnu udubljenost u obliku žlice. Ovaj se simptom naziva koilonychia.
• Zahvaćene su sluznice usta i jezika. Pacijentima se dijagnosticira glositis, parodontalna bolest i karijes. Karakteristična značajka teškog tijeka anemije je simptom "lakiranog jezika" i atrofija papila koje se na njemu nalaze.
• S ozbiljnom anemijom razvijaju se atrofične promjene na sluznici probavnog sustava. Sluznica jednjaka postaje vrlo suha, što otežava gutanje hrane. Također, pacijentima se dijagnosticira atrofični enteritis i gastritis.
• Često se opaža mokrenje u krevetu, koje se događa u pozadini slabljenja sfinktera mjehura.
• Pacijentova temperatura može porasti do subfebrilne razine i dugo će ostati na toj razini.
• Rane i ozljede kože zacjeljuju se tijekom dužeg vremenskog razdoblja.

Liječenje. Pacijent s anemijom 3. stupnja je hospitaliziran. U bolnici bi trebao dobiti složenu terapiju. Samo prehrana i dodatak željeza u ovom slučaju neće biti dovoljni. Terapija se nadopunjuje kortikosteroidima, anaboličkim steroidima, androgenima, citostaticima. Često se pacijentima s anemijom stupnja 3 propisuje transfuzija krvi, intravenski lijekovi. U hitnim situacijama pacijent se upućuje na operaciju transplantacije koštane srži. Ponekad je potrebno uklanjanje slezene.

Liječenje anemije stupnja 3 bez liječničkog nadzora je nemoguće. Često tumori krvi i koštane srži dovode do razvoja ove teške patologije. Prije početka terapije liječnik mora u potpunosti pregledati pacijenta. Tijekom liječenja prati se njegovo stanje.

Mogući uzroci svih stupnjeva anemije

Mnogo je razloga koji mogu dovesti do razvoja anemije. Prije svega, to se tiče nedostatka minerala i vitamina, premda se ne smiju isključiti ni razne bolesti.

n

Anemija nedostatka željeza razvija se u pozadini kroničnog nedostatka ovog elementa. Sudjeluje u mnogim metaboličkim procesima, a također je neophodan za sintezu hemoglobina. Željezo iz tijela nastoji se izlučiti. Da ne bi došlo do nedostatka, odrasla osoba mora dnevno primati najmanje 20 mg ovog elementa u tragovima s prehrambenim proizvodima. Inače, povećava se vjerojatnost razvoja anemije.

Poticaj za njegovo očitovanje može biti:

• Pogreške napajanja. Često se slična situacija događa među vegetarijancima ili ljudima s niskim primanjima koji nisu u mogućnosti osigurati sebi cjeloviti jelovnik.
• Bolesti probavnog sustava (kronični enteritis, enteropatija, resekcije crijeva i želuca itd.). To za sobom povlači probleme s apsorpcijom željeza.
• Kronične bolesti: erozivni ezofagitis, čir i erozija želuca i dvanaesnika, kila dijafragme, proširene vene jednjaka, rak želuca ili crijeva, hemoroidi, plućna tuberkuloza, rak pluća.
• Trudnoća i razdoblje dojenja, kada žensko tijelo unosi značajne količine željeza.
• Intenzivni sportovi mogu izazvati nedostatak željeza, što je posljedica ubrzanog rasta mišićne mase.
• Pubertet. U ovom trenutku tijelo brzo raste, pa mu željezo opskrbljeno hranom možda neće biti dovoljno.
• Unutarnje krvarenje. Najčešće kronični gubitak krvi, ne obilni, ali dugotrajni, dovodi do anemije s nedostatkom željeza. Pacijenti ih sami možda neće primijetiti. Na primjer, krvarenje iz maternice kod žena tijekom menstruacije. U muškaraca se anemija nedostatka željeza češće razvija s kroničnim krvarenjem iz probavnog trakta.

Nedostatak B12. Ovo je anemija koja se javlja u pozadini nedostatka vitamina B12 u tijelu.

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do razvoja anemije s nedostatkom B12:

• Nedostatak vitamina B12 u jelovniku.
• Parazitske invazije, crijevne infekcije.
• Bolesti hepatobilijarnog sustava, na primjer, ciroza jetre.
• Povećani unos vitamina B12 u tijelo.

Postoji i anemija s nedostatkom folata, koja se razvija nedovoljnim unosom folne kiseline. Norma ove tvari za odraslu osobu je 200-400 mcg dnevno. Folna kiselina je od velike važnosti za razvoj fetusa, kao i za normalan tijek trudnoće. Anemija s nedostatkom folata dovesti će do istih razloga koji utječu na razvoj anemije s nedostatkom željeza.

n

Aplastična je druga vrsta anemije.

Razlozi njegovog nastanka su:

• Nasljedne bolesti.
• Opijenost tijela kemijskim spojevima.
• Sistemske bolesti.
• Izloženost zračenju na tijelu: ionizirajuće i X-zračenje.
• Zarazne bolesti: gripa, citomegalovirus, herpes, zaušnjaci, HIV itd.
• Uzimanje određenih lijekova: antibiotici, sulfonamidi, lijekovi iz skupine NSAID, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka.

Hemolitički. Ovo je anemija koju karakterizira uništavanje crvenih krvnih stanica.

Postati pokretački čimbenici koji vode do razvoja hemolitičke anemije mogu:

• Opijenost tijela otrovnim spojevima.
• Primljene ozljede.
• Teške zarazne bolesti.
• Genetske abnormalnosti.
• Liječenje određenim lijekovima.

Zasebna vrsta anemije je hemolitička anemija. Razvija se u pozadini gubitka krvi (akutnog ili kroničnog).

Razlozi koji su doveli do razvoja kršenja:

• Krvarenje iz maternice.
• Trauma ili druga oštećenja koja uzrokuju krvarenje.
• Ektopična trudnoća s puknućem epididimisa.
• Krvari čir na želucu i dvanaesniku.
• Tumori raka maligne prirode.
• Miom maternice, popraćen gubitkom krvi.

Međutim, najčešći tip anemije je bolest nedostatka željeza. Često se javlja kod trudnica u pozadini toksikoze i obilnog povraćanja. Žene koje nose 2 ili više fetusa izložene su povećanom riziku. Bolesti trudnice, poput pijelonefritisa i hepatitisa, također mogu dovesti do razvoja anemije.

Metode liječenja

• Popis dodataka željeza u liječenju anemije
• Dijeta i prehrana za anemiju
• Kućno liječenje anemije (učinkoviti i provjereni recepti)
• TOP 5 proizvoda za povećanje hemoglobina u krvi
• Kojeg liječnika trebam kontaktirati zbog anemije?

Posljedice neliječene anemije

Posljedice neliječene anemije mogu biti vrlo raznolike, u rasponu od blage, jedva primjetne hipoksije organa i tkiva do smrti. To uvelike ovisi o tome što je točno uzrokovalo pad hemoglobina u krvi, kao i o težini bolesti.

1. S anemijom prve težine mogući su sljedeći zdravstveni problemi:

   • Smanjenje krvnog tlaka.
   • Povećavanje opterećenja srca i krvnih žila.
   • Pojava krvarenja iz nosa, koja se češće opaža u djetinjstvu.
   • Pad imuniteta, što se može izraziti povećanjem ARVI epizoda kod odraslih i djece.
   • Pogoršanje mentalnih sposobnosti.
   • Za fetus anemija majke nosi rizik od intrauterinog zastoja u rastu. Dijete se može roditi rano.
   • Žena koja pati od blage anemije može imati slabljenje trudova. Tijekom trudnoće može je progoniti toksikoza. Također povećava vjerojatnost krvarenja.

2. Neliječena umjerena anemija može dovesti do sljedećih komplikacija:

   • Distrofija miokarda. Simptomatski se to očituje kratkim dahom, tahikardijom, aritmijom, širenjem granica srca ulijevo, gluhoćom srčanih zvukova, sistoličkim šumom.
   • Dugotrajna i teška anemija može dovesti do ozbiljnog zatajenja cirkulacije i zatajenja srca.
   • Cerebralna hipoksija dovodi do depresije. Kvaliteta života pacijenta je značajno smanjena, noću ne spava dovoljno, danju se osjeća umorno.

3. Treći stupanj anemije strahovit je poremećaj u tijelu, koji može dovesti do strašnih posljedica:

   • Kardiogeni šok.
   • Akutno zatajenje bubrega.
   • Krvarenje koje je teško zaustaviti.
   • Zatajenje srca s infarktom.

S trećim stupnjem anemije povećava se vjerojatnost smrti. Svi organi pate od hipoksije, njihov rad je oslabljen. Uz to, oslabljeni imunološki sustav postaje nesposoban za borbu protiv infekcija. Svi oni imaju dugotrajan i dugotrajan kurs. Stoga treba hitno pružiti pomoć pacijentu.

Teška anemija u trudnica prijeti preranim porođajem, gestozom, abrupcijom posteljice, krvarenjem i drugim komplikacijama tijekom porođaja.

Najčešće se anemija dobro liječi, ali trebate pravodobno potražiti liječničku pomoć. Ako se to ne učini, kršenje će napredovati. U djetinjstvu je anemija opasna zbog kašnjenja u mentalnom i tjelesnom razvoju.

Da biste pravovremeno otkrili postojeći problem, trebali biste redovito davati krv kako biste odredili razinu hemoglobina, ne odbijte dispanzersko promatranje. Ako je osoba u riziku od razvoja anemije, tada joj liječnik može propisati preventivni unos dodataka željeza.

Autor članka: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Obrazovanje: 2013. diplomirao je na Kurskom državnom medicinskom sveučilištu i dobio diplomu "Opća medicina". Nakon 2 godine, završio je specijalizaciju iz specijalnosti "Onkologija". U 2016. godini završio je poslijediplomski studij u Nacionalnom medicinsko-kirurškom centru Pirogov.