Herpetički Faringitis - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Herpetički faringitis

Herpetički faringitis je upala sluznice grla uzrokovana virusom herpes simplex tipa 1 i 2. Bolest je rijetka i među ukupnom masom faringitisa herpetični faringitis je manji od 5%. Upala se očituje u stvaranju bolnih erozija na stražnjem dijelu grla i treba pravovremeno liječenje.

Sadržaj:

• Uzroci herpetičnog faringitisa
• Simptomi herpetičnog faringitisa
• Dijagnostika herpetičnog faringitisa
• Liječenje herpetičnog faringitisa

Uzroci herpetičnog faringitisa

Uzroci herpes faringitisa leže u infekciji virusom herpesa prve i druge vrste.

U pravilu se infekcija tijekom djetinjstva događa na jedan od sljedećih načina:

• Prijenos kontakata i kućanstva poljupcima, uobičajenim kućanskim predmetima, igračkama itd.
• Prijenos zrakom tijekom kihanja i kašljanja.
• Okomiti put prijenosa s majke na dijete, tijekom njegovog prolaska kroz rodni kanal.

Primarni herpetični faringitis razvija se akutno, a nakon izumiranja simptoma bolesti, virus zauvijek ostaje u ljudskom tijelu. Dakle, više od 90% odrasle populacije zarazi se virusom herpes simplex koji je u njihovom tijelu asimptomatski. Da bi se herpetični faringitis očitovao u odrasloj dobi, za to se moraju stvoriti određeni uvjeti koji negativno utječu na stanje lokalnog imuniteta sluznice grla i opću imunološku obranu tijela.

Čimbenici koji mogu potaknuti razvoj bolesti:

• Hipotermija;
• Pregrijavanje;
• Dugotrajno izlaganje suncu;
• Snažni emocionalni šok;
• Avitaminoza;
• Uzimanje visokih doza antibakterijskih lijekova;
• Česti ARVI, česta pogoršanja kroničnog faringitisa;
• Ozljede sluznice grla toplinskog, mehaničkog i kemijskog podrijetla;
• Pogoršanje kroničnih bolesti koje potkopavaju ljudski imunitet;
• Pušenje, pijenje jakih alkoholnih pića, udisanje plinovitog, zadimljenog zraka.

Dakle, svaka produljena iritacija sluznice grla može dovesti do upale i razvoja herpetičnog faringitisa, ako dođe do smanjenja lokalne imunološke obrane.

Simptomi herpetičnog faringitisa

Simptomi herpetičnog faringitisa slični su simptomima herpetičnog gingivostomatitisa, jer ga izaziva isti patogen.

Kliničku sliku karakteriziraju sljedeće značajke:

• Na stražnjem dijelu grla pojavljuje se vezikularni osip, veličina mjehurića u promjeru može doseći 5 mm. Iznutra su vezikule osipa ispunjene seroznim sadržajem. Osip prekriva krajnike, može se proširiti na sluznicu obraza i na nepce, kasnije je u proces uključen jezik.
• Mjehurići se nakon kratkog vremena pretvaraju u eroziju, što je vrlo bolno.
• Jesti hranu, pa čak i tekućinu postaje teško, jer bilo kakav učinak na eroziju daje oštra bol. Stoga pacijenti odbijaju jesti i piti.
• Primjećuje se porast tjelesne temperature. Vrijednosti na termometru mogu doseći 38 ° C i više. Pacijent je često u febrilnom stanju. Visoka tjelesna temperatura traje oko 2-7 dana. Za to vrijeme simptomi tipični za vrućicu i dalje traju: bolovi u mišićima, trbuh, glavobolja, slabost, fotofobija itd.
• Regionalni limfni čvorovi se povećavaju, palpacijom postaju bolni.
• Kad prođe vrućica, što se događa najčešće 3-5 dana nakon početka pogoršanja faringitisa, stanje bolesnika se poboljšava. Nakon tjedan dana erozije na stražnjem zidu ždrijela, epitelizirajte.

Herpetički faringitis posebno je težak u djece mlađe od 3 godine. Ponekad bolest ima zamagljene simptome i razvija se kao kataralni faringitis. U tom se slučaju ne javljaju vezikule i erozije na sluznici grla i u usnoj šupljini. Vrijedno je napomenuti da tako visok porast tjelesne temperature kao kod djece, herpetični faringitis u odrasloj dobi najčešće ne uzrokuje. Međutim, bolne erozije koje stvaraju otvorene vezikule traju sve do trenutka njihove epitelizacije.

Dijagnostika herpetičnog faringitisa

Dijagnoza herpetičnog faringitisa temelji se na kliničkoj slici bolesti, na provedenoj faringoskopiji i uzimanju anamneze. Citološke, virološke i serološke studije nisu ništa manje važne.

Bris grla uzima se za određivanje vrste patogena, iako se virus može otkriti u slini i serumu.

Liječenje herpetičnog faringitisa

Liječenje herpetičnog faringitisa provodi otolaringolog. Pacijentu se prepisuju antivirusni lijekovi, koje treba uzimati u prva 2-4 dana od početka bolesti. Nakon što se vezikule otope i transformiraju u čireve, antivirusni lijekovi postat će neučinkoviti.

1. Antivirusni lijekovi u tabletama. Herpetički faringitis može se liječiti jednodnevnim tečajem modernih lijekova u visokim dozama. Studije su pokazale da ovaj režim liječenja nije ništa manje učinkovit nego kod tjednog unosa istih lijekova, ali u manjoj dozi. Među takvim lijekovima su Famciklovir (Minaker, Famvir), Valaciklovir (Valavir, Valtrex). Također možete koristiti lijek Acyclovir, međutim, sve je manje propisan za liječenje herpeskih bolesti.
2. Antivirusni lijekovi za lokalno liječenje herpetičnog faringitisa. Lokalna terapija se svodi na ispiranje grla otopinama i sredstvima koja djeluju antivirusno protiv virusa herpesa. U tu svrhu možete koristiti lijek Miramistin. Zatim one erozije koje se nalaze u pristupnoj zoni treba podmazati gelom Viferon. Ovaj lijek ima i antivirusni i imunomodulatorni učinak.

3. Simptomatsko liječenje. Ako bolest izazove povišenje tjelesne temperature, tada treba uzeti antipiretik. To može biti Paracetamol, Ibuprofen itd. Ne smijete srušiti temperaturu ako ne prelazi 38 ° C. To će omogućiti tijelu da proizvodi vlastiti interferon i učinkovitije se bori protiv pogoršanja bolesti.

   • Da bi se smanjila bol od čira, koriste se anestetici poput Lidochlor, Lidocaine Asept itd. Antihistaminici - Tavegil, Fenkarol, Diazolin pomažu u ublažavanju oteklina.
   • Imunomodulatori se uzimaju po preporuci liječnika. To mogu biti lijekovi poput Cycloferon, Immunal, Polyoxidonium, Lysozyme, Taktivin itd.
   • Kada se erozija epitelizira, na njih je potrebno nanijeti keratoplastična sredstva - ulje čičak i šipka, karotolin, vitamine E i A.
   • Tijekom akutne faze bolesti, hranu treba nuditi samo u tekućem ili pasiranom obliku, važno je osigurati da hrana ne bude prevruća ili hladna.

Ako se herpetični faringitis često ponavlja, tada ima smisla kontaktirati imunologa i saznati uzrok koji izaziva pogoršanje bolesti.

Autor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Obrazovanje: 2009. godine dobio je diplomu iz specijalnosti "Opća medicina" na Državnom sveučilištu Petrozavodsk. Nakon pripravničkog staža u Regionalnoj kliničkoj bolnici u Murmansku, dobio je diplomu iz otorinolaringologije (2010)