Napadaji - Napadaji Kod Djece

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Konvulzije u djece

Napadaji u djece prilično su česti. Mogu se pojaviti iz mnogih razloga. Najčešći od njih je da je mozak male djece u procesu razvoja, što uzrokuje povećanu podražljivost djetetovog središnjeg živčanog sustava. Zidovi krvnih žila u djece vrlo su tanki, što olakšava prodor infekcija i štetnih čimbenika. Kao rezultat ovog utjecaja, dijete može razviti moždani edem koji je popraćen konvulzijama.

Također, razni čimbenici koji utječu na razvoj djeteta u maternici, tijekom porođaja i u prvih nekoliko mjeseci djetetovog života mogu dovesti do pojave napadaja.

Sadržaj:

• Epileptični napadaji u djece
• Neepileptični napadaji u djece
• Grčevi u gušenju novorođenčadi
• Napadi traume rođenja u djece
• Konvulzije kod zaraznih bolesti u djece
• Ostali uzroci napadaja u djece
• Febrilni napadaji u djece
• Prva pomoć kod napadaja kod djece
• Liječenje

Epileptični napadaji u djece

Svi napadaji u djece podijeljeni su u dvije skupine - neepileptične i epileptične, a prva se s vremenom može razviti u drugu. Dijagnozu "epilepsije" djetetu može postaviti samo liječnik, koji je temeljito proučio povijest njegove bolesti. Istodobno, stručnjak obraća pozornost ne samo na to kojem je utjecaju bila izložena beba, već i ima li nasljednu sklonost napadajima.

Ako nema razloga misliti da su roditelji mogli prenijeti bolest na dijete, djetetov središnji živčani sustav nije pogođen, elektroencefalogram ne pokazuje karakteristične promjene i nema specifičnih osobina ličnosti kod djeteta mlađeg od pet godina, tada se liječnici suzdržavaju od dijagnoze epilepsije.

Neepileptični napadaji u djece

Neepileptični napadaji u djece česti su i mogu biti uzrokovani mnogim problemima. Asfiksija, porođajne traume, urođene malformacije i defekti središnjeg živčanog sustava, srčane mane, bolesti krvožilnog sustava i još mnogo toga mogu izazvati grčeve u novorođenčadi.

U djece svih dobnih skupina napadaji mogu biti posljedica opijenosti, cijepljenja, zaraznih bolesti i metaboličkih poremećaja.

Zbog činjenice da je dijagnoza povezana s ozbiljnim istraživanjima, nakon prvog napada napada dijete mora biti hospitalizirano kako bi se utvrdio razlog takvog ponašanja tijela.

Ispod su najčešći uzroci napadaja u djece.

Grčevi u gušenju novorođenčadi

Gušenje ili gušenje najčešći su uzrok napadaja u djece. To se događa kao rezultat poremećaja cirkulacije, zbog viška ugljičnog dioksida i nedostatka kisika u krvi i tkivima. Najčešće ovaj fenomen dovodi do moždanog edema i točkastih krvarenja u njemu. U ovom slučaju, djetetu je potrebna hitna medicinska pomoć, jer njegov dulji boravak u ovom stanju dovodi do ožiljaka tkiva i atrofije mozga.

Konvulzije na pozadini asfiksije u novorođenčadi javljaju se u slučajevima kada se porod odvija s komplikacijama - pupčana vrpca se uvija oko djetetovog vrata, plodna voda prerano odlazi, porođaj kasni ili dolazi do odbacivanja posteljice.

Napadaji prestaju gotovo odmah nakon što se dijete izvadi iz stanja gušenja. U tom slučaju, cerebralni edem prolazi i stanje novorođenčeta se normalizira.

Napadi traume rođenja u djece

Intrakranijalna porođajna trauma kod djece najčešće je popraćena napadima zbog cerebralnih krvarenja. U tom su slučaju obično lokalne prirode - javlja se grč mišića lica ili udova. Opća mišićna slabost također se može primijetiti kao ekstremna manifestacija generaliziranih grčeva u cijelom tijelu. U pravilu, istodobno djetetovo lice ili cijelo tijelo postaju plavi, otežano je disanje i može se pojaviti povraćanje.

Ako se intrakranijalno krvarenje otvori kod novorođenčeta i ne zaustavi se na vrijeme, napadi se mogu pojaviti četvrti ili peti dan nakon rođenja kao rezultat sve većeg hematoma.

Postoje slučajevi kada se takvi napadaji pojave kasnije - nakon dva ili čak tri mjeseca, ali već u prilično stabilnom obliku. To je zbog oštećenja moždanog tkiva uslijed ožiljaka, priraslica ili cista. Poticaj napadaja u ovom slučaju može biti ozljeda, preventivno cijepljenje ili infekcija.

Konvulzije kod zaraznih bolesti u djece

Napadaji tijekom zaraznih bolesti pogađaju i djecu koja su pretrpjela porođajnu traumu i zdravu bebu. To je zbog toksičnosti virusa koji napada tijelo i utječe na živčani sustav.

Najčešće se napadaji pojavljuju u male djece u vrijeme akutne faze bolesti kao što su ARVI i gripa s vrućicom.

U slučaju dječjih zaraznih bolesti (ospice, rubeola i vodene kozice), napadi se javljaju na vrhuncu osipa.

Kod meningitisa, encefalitisa i drugih neuroinfekcija napadaji se manifestiraju u napetosti cijelog tijela, popraćeni cerebralnim edemom, povišenim intrakranijalnim tlakom i u pravilu nestaju nakon što se temperatura normalizira.

Ostali uzroci napadaja u djece

Ponekad djeca dobivaju napadaje kao reakciju na cjepivo. Ovaj je problem posebno akutan za bebe koje su pretrpjele porođajnu traumu, gušenje ili eksudativnu dijatezu. Budući da ova djeca imaju visok stupanj konvulzivne spremnosti, profilaktičko cijepljenje im je kontraindicirano.

Drugi, ne manje hitan problem za djecu koji dovodi do konvulzivnih napadaja, jesu metabolički poremećaji, kod kojih u tijelu nedostaje elemenata u tragovima poput kalija, magnezija i kalcija. Konvulzije se u ovom slučaju najčešće očituju izobličenjem lica.

Sve manifestacije napadaja u djece u dojenačkoj dobi najčešće su povezane s urođenim abnormalnostima ili rođenim traumama. Ako su se pojavili u pozadini zaraznih ili drugih bolesti i nisu se zaustavili nakon oporavka djeteta, tada je potrebno konzultirati liječnika kako bi se isključila mogućnost razvoja epilepsije.

Febrilni napadaji u djece

Febrilni napadaji u djece mogu se razviti samo do određene dobi - do 5-6 godina. U ovom se slučaju grčevi mišića javljaju u pozadini visoke tjelesne temperature, tijekom bilo koje bolesti. Najopasnijim razdobljem u pogledu razvoja febrilnih napadaja smatra se od 6 mjeseci do 1,5 godine. Razvijaju se u oko 5% djece. Međutim, ako su se takvi napadaji dogodili barem jednom, tada je vjerojatnost da se ponove 30%.

Konvulzije prate gripu i akutne respiratorne virusne infekcije, nicanje mliječnih zuba, alergijske reakcije i reakcije tijela nakon cijepljenja. Štoviše, čak i smanjenje tjelesne temperature uz pomoć antipiretičkih lijekova ne sprječava njihov razvoj.

Konvulzije se pojavljuju otprilike 24 sata nakon početka vrućice. Mogu biti jednostavni ili složeni. Kod jednostavnih napadaja ruke ili noge drhte, a kod složenih napadaji zahvaćeni su mnogi mišići. U potonjem slučaju dijete gubi svijest. Istodobno, noge se prvo počinju smanjivati, zatim su ruke i cijelo tijelo uključeni u patološki proces. Bebina će brada biti podignuta, glava nagnuta unatrag, koža postaje plava, znojenje se pojačava i dolazi do obilnog slinjenja.

Tijekom napada dijete može na kratko zaustaviti disanje. Kad se prođe vrh, počinju se opuštati leđa, zatim lice i posljednji od svih donjih udova. Nakon takvih napadaja dijete osjeća tešku slabost i stvarno želi spavati.

Prva pomoć kod napadaja kod djece

Ako dijete razvije napadaje, tada je roditeljima prvi prioritet pozvati hitnu pomoć. Ne možete paničariti, trebate se sjetiti vremena početka napada i onoga što mu je prethodilo. Sve informacije moraju se prijaviti pristiglim liječnicima. Možete snimiti napad ako ga ne možete riječima opisati.

Dijete s konvulzijama treba postaviti na čvrstu, ravnu površinu. Dijete bi trebalo ležati na boku, to će mu omogućiti da se ne guši slinom ili povraća. Ako su djetetove noge refleksno povučene prema trbuhu, tada ih nema potrebe ispravljati. Trebate staviti valjak za ručnike ispod glave.

Nužno je očistiti dišne putove očistivši usta od sluzi maramicom ili salvetom. Ako postoji mogućnost da dijete ima epileptični napadaj, između zuba treba umetnuti drveni predmet, poput žlice. Prethodno je ovaj predmet umotan u krpu. Također možete vezati čvor na ručniku i umetnuti ga u bebina usta. Tako ćete izbjeći ozbiljne traume jezika.

Da biste osigurali protok svježeg zraka, morate otvoriti prozore. Ništa drugo ne biste trebali raditi sami, morate pričekati dolazak liječnika.

Sljedeće radnje su zabranjene:

• Tijekom grča ne pokušavajte davati djetetu vodu ili druga pića.
• Ne dajte djetetu nikakve lijekove.
• Ne pokušavajte sami otkopčati zube i u usta umetati željezne predmete. Takvim postupcima možete ih jednostavno slomiti, a mali dijelovi ući će u respiratorni trakt, što će dovesti do napada gušenja.
• Ne pokušavajte ispraviti udove koji su tijesno, jer to povećava vjerojatnost prijeloma.
• Ne možete dijete zaliti hladnom vodom, dati mu umjetno disanje, izvesti masažu srca ako nastavi samostalno disati.

Liječenje

Liječnici koji posjećuju mjesto događaja trebali bi dobiti što više informacija o tome što je uzrokovalo napad. O tome ovise mjere oživljavanja i njihov uspjeh. Infantilni generalizirani napadaji zahtijevaju uvođenje Seduksena ili Relanijuma. Doza ovisi o dobi djeteta.

Ako dijete ima nekomplicirane febrilne napadaje ili afektivno-respiratorne konvulzije, liječnici nakon pružanja prve pomoći mogu dijete ostaviti kod kuće. U ostalim slučajevima dijete je hospitalizirano.

Video: Febrilni napadaji kod djeteta: što učiniti? - Liječnik Komarovsky:

Terapija se najčešće svodi na hitnu primjenu antikonvulziva, intravensku primjenu fiziološke otopine, vitamina i minerala. Ako dijete ima tetanus, tada mu se ubrizgava antitetanusni serum.

Ako su napadaji povezani s neurološkim bolestima, tada se djetetu propisuju nootropici i sedativi.

Nakon otpusta iz bolnice, dijete treba nadzirati lokalni pedijatar. Moguća je dugotrajna primjena antikonvulziva. Obavezno prepišite vitamine i minerale. Klinac bi trebao provoditi što više vremena na svježem zraku, pravilno jesti. Roditelji bi se trebali usredotočiti na jačanje djetetovog imuniteta.

Autor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pedijatar

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena na Volgogradskom državnom medicinskom sveučilištu. Potvrda specijalista odmah je primljena 2014. godine.