Granularni Faringitis - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Granularni faringitis

Granularni faringitis je upala sluznice grla, praćena nakupljanjem limfoidnog tkiva u velikim, svijetlocrvenim zrnima zvanim granule. Bolest je karakterizirana dugim tijekom, sklona čestim recidivima i najčešće se odnosi na kronične oblike faringitisa. Ipak, nije isključeno stvaranje granula na stražnjem zidu grla i s akutnim faringitisom, ali u pravilu se kasnije ispostavlja da pacijent već duže vrijeme ima kronični trom faringitis s oskudnim simptomima.

Važno je znati!

Sadržaj:

• Uzroci zrnastog faringitisa
• Granularni simptomi faringitisa
• Dijagnostika zrnastog faringitisa
• Liječenje zrnastog faringitisa

Video: što je faringitis i kako ga liječiti?

Uzroci zrnastog faringitisa

Razlozi za zrnasti faringitis su sljedeći:

• Kronična upala paranazalnih sinusa - frontalni sinusitis, sinusitis ili druga vrsta sinusitisa.
• Česta pogoršanja kroničnog kataralnog faringitisa.
• Prisutnost loših navika - pušenje i zlouporaba alkohola.
• Gastroezofagealni refluks pri kojem se kiseli želučani sadržaj baca u jednjak. Također, uzrok zrnastog faringitisa može biti kila sfinktera ulaza u želudac.
• Nepovoljna ekološka situacija u području prebivališta. Prije svega, ovo se tiče zraka koji osoba udiše. Prisutnost plinova, prašine i drugih nadražujućih kemikalija u njemu ima negativan učinak. Ovaj je problem posebno relevantan za ljude koji rade u vrućim trgovinama, kemijskim pogonima itd.
• Ozljede sluznice grla bilo koje geneze. Mehanička, kemijska i toplinska oštećenja predstavljaju opasnost. Ako djeca najčešće dobivaju mehaničku traumu grla kao posljedicu gutanja oštrih, ubodnih ili reznih predmeta, tada dolazi do toplotnih opeklina zbog kontakta sa sluznicom vrlo vruće tekućine ili pare. Također, tijekom operacije mogu se nanijeti mehaničke ozljede, a kemijske opekline posljedica su ulaska lužina i kiselina, para klora i amonijaka.
• Sklonost alergijskim reakcijama.
• Nedostatak nosnog disanja zbog abnormalnosti u razvoju nosnog septuma ili nakon njegove ozljede.
• Tonsilitis, adenoiditis, laringitis.
• Česte virusne infekcije gornjih dišnih putova.
• Prisutnost skrivenog fokusa infekcije u tijelu.
• Smanjen lokalni ili opći imunitet, autoimune bolesti. U pozadini pada lokalne zaštite sluznice grla zbog bolesti, hipotermije itd., Skriveni prijevoz stafilokoka, streptokoka i drugih bakterija, koje je imunološki sustav prethodno uspješno suzbio, počinje predstavljati opasnost.
• Kardiovaskularne bolesti, uzrokujući stagnaciju limfne tekućine u respiratornim organima.
• Metabolički poremećaji izazvani gladovanjem ili endokrinim bolestima.

Granularni simptomi faringitisa

Simptomi faringitisa granuloze očituju se osjećajem nelagode u grlu. Nastaje uslijed kronične upale sluznice, što dovodi do popuštanja, zadebljanja i bujanja epitelnih tkiva. Uvijek s granuliranim faringitisom, na stražnjem dijelu grla nastaju granule (čvorići) koje predstavljaju edematozni folikuli koji su se međusobno stopili. Veličina ovih uzvišenja slična je veličini zrna prosa, tamnocrvene su boje.

Uz to, nelagoda u grlu objašnjava se širenjem limfnih i krvnih žila, pojačanim radom sekretornih žlijezda, proizvodeći viskozni gusti ispljuvak koji ponekad sadrži nečistoće gnoja.

Pritužbe pacijenata s granulozom faringitisa su kako slijedi:

• Suho, sirovo, gori i boli grlo.
• Ponavljajući napadaji žestokog i trajnog kašlja povezani s nelagodom u grlu.
• Nakupljanje gustog, gnojnog ispljuvka, koji je vrlo teško odvojiti. S tim u vezi, pokušaji kašljanja mogu biti popraćeni osjećajem mučnine i povraćanja.
• Neugodan miris dolazi iz usta pacijenta.
• Stalno se osjeća strano tijelo u grlu.
• Bolovi su najčešće blagi, pojačavaju se uzimanjem praznog gutljaja (gutanjem sline). Gutanje hrane i tekućina obično ne uzrokuje značajnu nelagodu, iako gutanje ponekad može biti teško.
• Vremenom se ton glasa pacijenta mijenja, postaje promukao. Promuklost se razvija zbog stalnog kašlja i oteklina.
• Tjelesna temperatura ostaje u granicama normale, međutim, tijekom razdoblja pogoršanja bolesti može se popeti na visoku razinu. U tom se slučaju pridružuju glavobolja i bolovi u mišićima, pojačava se kašalj, povećavaju simptomi opijenosti.
• Opća dobrobit osobe pati, a učinkovitost se smanjuje.
• Može doći do povećanja regionalnih limfnih čvorova koji reagiraju na proces upale. Palpacijom se bilježi njihova bol.

Dijagnostika zrnastog faringitisa

Dijagnoza faringitis granuloze je u nadležnosti otolaringologa. Liječnik će postaviti dijagnozu na temelju pritužbi pacijenta i na podacima faringoskopije.

Istodobno vizualizira:

• Oticanje i hiperemija sluznice grla;
• Prisutnost višestrukih pečata svijetlocrvene boje, koji se nalaze uz stražnji dio grla;
• Na nekim područjima bit će vidljivi tragovi guste sluzi s primjesama gnoja;
• Ponekad su bočni grebeni uključeni u proces upale;
• U završnim fazama granuloznog faringitisa neka područja sluznice se prorijeđuju, primjećuju se tragovi atrofije tkiva.

Ako je potrebno, uzima se razmaz iz stražnjeg dijela grla radi bakteriološkog pregleda. To vam omogućuje prepoznavanje uzročnika upale i odabir optimalnog antibakterijskog sredstva za liječenje.

Ako je potrebno, pacijent se šalje na konzultacije s drugim stručnjacima - stomatologu, endokrinologu, kardiologu itd.

Liječenje zrnastog faringitisa

Konzervativno liječenje faringitisa granuloze svodi se na uklanjanje same upale, kao i uklanjanje uzroka koji su je uzrokovali. Važno je prestati pušiti, piti alkoholna pića i hranu koja nadražuje sluznicu grla. Zbog toga su isključena sva začinjena, slana, ukiseljena jela. Hrana i piće ne smiju biti prevrući ili prehladni.

Pacijent se mora riješiti zubnog karijesa, svih upalnih procesa u nazofarinksu i normalizirati nosno disanje. Antihistaminici se propisuju ako postoje alergijske reakcije u anamnezi. To mogu biti lijekovi kao što su Diazolin, Suprastin, Zirtek, Zodak itd. Osim uklanjanja alergijskih reakcija, njihova uporaba može smanjiti oticanje sluznice grla.

• Da bi se eliminirala bakterijska flora, ako postoji, moguće je propisati sistemske antibiotike. Pripravci se odabiru uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama na njih. Najčešće se propisuju antibiotici iz penicilinske skupine (Augmentin, Ampicillin, itd.).
• Za lokalno liječenje grla koriste se apsorbirajuće tablete (Strepsils, Faringosept, Hexaliz, Lizobakt, Septolete) i antiseptički sprejevi, na primjer Hexoral, Miramistin, Octenisept itd.

• Važno je redovito grgljati grlo kako biste isprali sluz iz grla. Za to je vrlo pogodna izotonična otopina natrijevog klorida u koncentraciji od 1%. U 200 ml otopine možete dodati 5 kapi alkoholne otopine joda 5% koncentracije. Ako grgljate takvim sastavom, možete smanjiti simptome bolesti, ublažiti iritaciju iz sluznice. U tu svrhu možete koristiti i rješenje Tantum Verde.
• Inhalacije uljem moguće je provoditi pomoću eukaliptusa, ulja lavande, ulja kadulje i bora. Ti su postupci usmjereni na hidratantnu i antiseptičku obradu sluznice grla i mogu usporiti procese atrofije tkiva.
• Za inhaliranje možete koristiti i uređaj koji se naziva raspršivač. Uz njezinu pomoć obična alkalna mineralna voda ili fiziološka otopina vlaže sluznicu grla.
• Lijekovi za lokalno liječenje grla su: Burova tekućina, otopina resorcinola, otopina propolisa na bazi alkohola, tinktura eukaliptusa, otopina protargola i kolargola, tanin s glicerinom, otopina cink sulfata itd.
• Kauterizacija granula kromom ili triklorooctenom kiselinom provodi se uz njihov značajan rast. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Srebrni nitrat se također može koristiti za kauterizaciju.
• Krioterapija, lasersko liječenje granula, suzbijanje stražnjim zidom grla radio-valovima provodi se uz ozbiljnu hipertrofiju tkiva.

Ako se liječenje provodi u cijelosti, eliminiraju se sva žarišta infekcije, uklanjaju profesionalne opasnosti i opasnosti od kućanstva, tada je najčešće u 14-21 tjednu moguće postići regresiju faringitisa granuloze.

Autor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Obrazovanje: 2009. godine dobio je diplomu iz specijalnosti "Opća medicina" na Državnom sveučilištu Petrozavodsk. Nakon pripravničkog staža u Regionalnoj kliničkoj bolnici u Murmansku, dobio je diplomu iz otorinolaringologije (2010)