Kataralni Upala Slijepog Crijeva

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Kataralni upala slijepog crijeva

Sadržaj:

• Što je akutni kataralni upala slijepog crijeva?
• Sekundarni kataralni upala slijepog crijeva
• Trebate li operaciju?

Što je akutni kataralni upala slijepog crijeva?

Akutni kataralni upala slijepog crijeva je vrsta upalnih lezija slijepog crijeva. Temelji se na početnim fazama upalnog procesa, u kojima postoje reverzibilne promjene na stijenkama slijepog crijeva bez znakova suppuration ili destrukcije.

Uzroci kataralnog upala slijepog crijeva

Kataralni upala slijepog crijeva mogu biti uzrokovani takvim etiopatogenetskim čimbenicima i mehanizmima kao što su:

1. Patogeni mikroorganizmi zarobljeni izravno u lumen slijepog crijeva;
2. Crijevne infekcije bakterijskog i virusnog podrijetla. Upala slijepog crijeva javlja se drugi put, budući da je imunološki organ i može reagirati na sve zarazne i upalne procese u trbušnoj šupljini;
3. Kršenje kontrakcija slijepog crijeva, što dovodi do ulaska izmeta u njegovu šupljinu;
4. Fekalno kamenje i neprobavljeni komadići hrane. Mogu blokirati izlaz iz slijepog crijeva, što dovodi do stagnacije sadržaja i upale;
5. Kontaktni prijelaz upale iz drugih organa i peritoneuma.

Simptomi kataralnog upala slijepog crijeva

Klinička slika kod akutnog upala slijepog crijeva prilično je specifična, ali postoje i netipični slučajevi tijeka bolesti. Ni najbolji kirurg ne može sa sigurnošću reći da se radi o kataralnom upalama slijepog crijeva. Točna dijagnoza može se postaviti tek nakon vizualnog pregleda slijepog crijeva. Slijed određivanja simptoma ove bolesti sastoji se od identificiranja kliničkih znakova upala slijepog crijeva općenito i procjene stanja slijepog crijeva tijekom operacije ili laparoskopije.

Ovi slijepi slijedeći simptomi uključuju:

1. Bolovi u ilijačnoj regiji trbuha s desne strane. Ponekad se to dogodi odmah na ovom mjestu, a u nekim se slučajevima preseli na to područje nekoliko sati nakon početka u bilo kojem dijelu trbuha (Kocher-Volkovich simptom);
2. Povećani bolovi u desnom trbuhu prilikom hodanja;
3. Mučnina i jedno ili dva povraćanja;
4. Suha usta;
5. Povećana tjelesna temperatura;
6. Bolnost palpacije ilealnog trbuha s desne strane, gdje se određuje napetost mišića (obrana);
7. Kucanje po trbuhu u donjim desnim dijelovima uzrokuje pojačanu bol (simptom Razdolskog);
8. Povećane bolove u trbuhu, ako kroz usku majicu ili košulju, naglo pređite rukom preko trbuha od vrha do dna desno. Sličan postupak izveden na lijevoj strani ne uzrokuje bol (simptom Voskresenskyja);

Vizualni znakovi kataralnog upala slijepog crijeva uključuju edeme, napetost, zadebljanje, crvenilo i povećanu vaskularnost u slijepom crijevu. Na njegovim zidovima ne bi trebalo biti fibrinoznih slojeva ili tamnih područja.

Sekundarni kataralni upala slijepog crijeva

U slučajevima kada se slijepo crijevo upali ne zbog izravnih primarnih oštećenja, već kao rezultat prijelaza procesa iz drugih unutarnjih organa, oni govore o sekundarnom kataralnom upalama slijepog crijeva.

To može dovesti do:

1. Perforirani čir na želucu i dvanaesniku;
2. Akutni destruktivni kolecistitis;
3. Enteritis i enterokolitis;
4. Crohnova bolest (terminalni ileitis);
5. Crijevni divertikulitis;
6. Akutni adneksitis i piosalpings;
7. Peritonitis bilo kojeg podrijetla.

Sekundarni kataralni upala slijepog crijeva uvijek je nalaz tijekom operacije koja se izvodi za osnovnu bolest. Takva upala slijepog crijeva ne predstavlja nikakvu opasnost, jer prolazi sama po sebi kad upala peritoneuma i uzročnog organa popusti.

Trebate li operaciju?

Prisutnost znakova akutnog upala slijepog crijeva, čak i u slučaju sumnje u ispravnost ove dijagnoze, indikacija je za kirurško liječenje. U klasičnoj verziji radi se upala slijepog crijeva (uklanjanje upaljenog slijepog crijeva). Ne biste trebali oklijevati ili odbiti operaciju. Napokon, klinički se upala slijepog crijeva može manifestirati kataralno, ali u slijepom crijevu već mogu postojati destruktivne promjene. U ovom slučaju prijeti ozbiljnim komplikacijama i posljedicama ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta. Stoga dijagnoza akutnog upala slijepog crijeva zahtijeva hitno kirurško liječenje.

Sve suptilnosti operacije uklanjanja slijepog crijeva

U literaturi i svakodnevnom životu opisani su slučajevi kada je bilo moguće izbjeći kirurško liječenje u bolesnika s očitim znakovima akutnog upala slijepog crijeva. Ali to nije razlog odbijanja intervencije. Rizik od operacije i moguće posljedice jednostavno nisu usporedivi. Iznimka su slučajevi sekundarnog kataralnog upala slijepog crijeva, u kojima uklanjanje slijepog crijeva nije potrebno.

Autor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu od Edukacijsko-znanstvenog medicinskog centra predsjedničke uprave Ruske Federacije.