Atrofija Leđnih Mišića

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Atrofija leđnih mišića

Atrofija leđnih mišića (spinalna mišićna atrofija) smatra se nasljednim poremećajem koji rezultira postupnom smrću živčanih stanica u leđnoj moždini i moždanom stablu, što dovodi do razvoja i napredovanja mišićne slabosti i same atrofije. Sekundarna atrofija mišića leđa razvija se, u pravilu, nakon ozljeda, kao rezultat različitih somatskih bolesti, u postoperativnom razdoblju, s produljenom prisilnom imobilizacijom pacijenta.

Uzroci atrofije mišića leđa

Živčane stanice odgovorne za leđne mišiće nalaze se u leđnoj moždini. Njihovom postupnom smrću kao posljedicom genetske patologije, mišići pate. Bez primanja signala od ovih živčanih stanica i neaktivnosti, mišićno se tkivo počinje prorjeđivati, deformirati i atrofirati.

Bolest se nasljeđuje na recesivan način. Ako svaki od roditelja u svojim kromosomima ima gen koji blokira protein u leđnoj moždini koji je neophodan za postojanje motoričkih živčanih stanica, tada dijete razvija nedostatak proteina i motorički neuroni polako umiru, što dovodi do atrofije.

Klinička slika bolesti očituje se različitim intenzitetom, ovisno o vrsti ili obliku atrofije leđnih mišića. Mogu ih biti tri: akutne, srednje i kronične.

Simptomi atrofije leđa mišića

Najranije manifestacije spinalne mišićne atrofije započinju tijekom prva 2-4 mjeseca djetetova života. Djeca imaju slabost mišića, karakterističnu za akutnu atrofiju mišića kralježnice. Ovaj oblik bolesti karakterizira brzo napredovanje, popraćeno poremećajima disanja, držanja tijela (kifoskolioza) i motoričke funkcije.

Osjetljivost je u potpunosti očuvana, intelektualni i mentalni razvoj kod takve djece obično odgovara dobi. Prema statistikama, većina ne doživi četiri godine, a oni koji su preživjeli postaju invalidi.

Srednja mišićna atrofija u djece u prve dvije godine života gotovo je asimptomatska. Nakon dvije godine počinju kliničke manifestacije u obliku razvijanja slabosti, posebno u nogama. Patologija iz kardiovaskularnog sustava, dišnog sustava, lubanjskih živaca, u pravilu se ne promatra. Ovaj oblik karakterizira spor razvoj i distribucija.

Polako progresivni kronični oblik spinalne mišićne atrofije razvija se u dobi između 2 i 17 godina. Bolest započinje u nogama, a zatim se širi na ruke.

Ovo je naj benigniji oblik bolesti, s obzirom na činjenicu da se patološki proces polako razvija, pacijenti žive puno duže nego kod drugih oblika atrofije leđnih mišića.

Ako roditelji primijete određene poteškoće povezane s gutanjem ili sisanjem djeteta, problemima s disanjem ili dijete zaostaje za vršnjacima u psihomotornom razvoju, trebate se obratiti liječniku specijalistu. Razlog za konzultacije je i porast slabosti mišićnog tkiva kod starijeg djeteta i nemogućnost samostalnog stajanja. Ako pacijent s kralježničkom mišićnom distrofijom iznenada ima otežano disanje, cijanozu, preporučuje se hitno nazvati hitnu pomoć.

n

Atrofija leđnih mišića može se razviti i zbog dulje nepokretnosti pacijenta kao rezultat različitih somatskih bolesti, poput posttraumatskih komplikacija u postoperativnom razdoblju.

Dijagnoza i liječenje atrofije mišića leđa

Moguće je pretpostaviti razvoj ove prilično rijetke bolesti kod djeteta u prisutnosti kliničkih simptoma, kada se razvije neobjašnjiva mišićna slabost i, kao rezultat, atrofija. U postavljanju dijagnoze obiteljska anamneza je od velike važnosti, jer je bolest nasljedna. Za potvrdu se koristi i miografija. Zahvaljujući suvremenim dijagnostičkim metodama moguće je tijekom trudnoće pregledati stanice iz plodne vode kako bi se otkrile neke od ovih bolesti, što je posebno važno u slučaju opterećene nasljednosti.

Atrofija mišića leđa liječi se samo simptomatski; ne postoji specifičan tretman. Terapija se temelji na liječenju osnovne bolesti; često se propisuju lijekovi koji poboljšavaju metabolizam. Fizioterapija i razni ortopedski uređaji koriste se kao pomoćne i potporne metode.

Fizikalna terapija koristi se za poboljšanje funkcionalne sposobnosti mišića i povećanje njihove mase pod utjecajem strogo izračunatog opterećenja, osim toga, blagotvorno djeluje i općenito jača na tijelo tjelesnih vježbi. Fizioterapijske vježbe propisane su u obliku ljekovite gimnastike, jutarnjih higijenskih vježbi, vježbi u vodi, masaža.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".